机构调研报告【参考4篇】

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机构调研报告【第一篇】

随着我国法制建设的日趋完善，以及法制知识的广泛普及，人民群众对医疗卫生事业的服务质量的要求也逐日严格。尽管十年来，各地医院的医护技术水平已有很大的进步，但医疗纠纷却是逐年上升。

1 存在的问题

为什么技术水平提高，患者的不满意率却大幅度升高呢？究其原因，笔者认为有以下几个方面：

（1）患者参与医疗的意识增强；

（2）患者对医护人员的信任度降低，不盲目遵从医嘱，对各种医疗、检查的必要性存在疑问；

（3）患者对医疗技术的现状期望过高；

（4）患者对医疗机构的服务态度、工作效率、服务质量期望过高。目前我国的医疗卫生机构普遍存在以下几个方面的问题：

（1）人力资源不足。护理人员配置严重不足，绝大多数护士终日奔波于繁重的基础护理和简单技术操作，无暇顾及患者的心理需求。

（2）负效应多于正效应。医疗机构近几年在媒体上暴露出来的许多问题令广大患者对医务人员的信任降低。

（3）综合分析差。由于科室划分越来越细，局限了医务人员日常接触的病种，因而对混合病种的患者治疗难以准确把握。

（4）步调不一致。由于在日常工作中，护士与患者接触的时间比医生多，患者有较多时间向护士提出疑问，而护士对患者的病情了解不清，对患者的疑问往往解释不清，引起患者不满。或者医生与护士的解释存在分歧，使患者在理解疾病时产生混淆，无所适从，因而对医护工作不满。

（5）医患间信任度差。另外尚存在患者对医生要求的各种检查、化验缺乏必要认识，在主观上不能认同，存在抵触情绪，盲目拒绝必要的检查，由于各种工作的解释工作不到位，导致医患关系紧张的个案在临床上随处可见。

2 措施

随着国民文化素质的提高及法律意识的增强，患者对医疗事业的要求也越来越高。如何改善医患关系，树立患者对医护人员的信任，提高患者的满意度是摆在医务人员面前的一个重要问题。所以护士在进行护理工作中，应深入了解可能存在的护患沟通困难，有针对性地选择有效的沟通方式，从而实现有效沟通。我院自20xx年开始实施六种护患沟通方式，要求全体护理人员从自我做起，从点滴做起，逐步实现人性化护理。实现护患有效沟通的六种沟通方式是：一个要求：诚信，尊重，同情，耐心。两个技巧：倾诉，介绍。三个掌握：掌握病情，检查结果，治疗情况。四个留意：留意沟通对象的情绪状况，受教育程度及沟通的感受，对疾病的认识程度和期望值，留意自己的感情反应并学会自我控制。五个避免：避免强求沟通对象，即时接受事实；避免使用易刺激对方情绪的语气和语言；避免使用对方不易听懂的专业词汇；避免刻意改变对方的观点；避免压抑对方的情绪；六个方式：预防自己的针对性沟通；换对象沟通；集体沟通；书面沟通；协调统一沟通；实物对照沟通。在工作中，全体护理人员积极按照有效沟通的方式，针对不同的患者，机动灵活地采取不同的方式与其沟通，使护患关系有了很大改善。具体总结经验如下：

（1）患者的病情应详细向患者介绍。强调语言技巧，用词婉转，避免残酷词语引起患者过度紧张。如为患者可能难以接受的事实，应积极与家属沟通，确定与患者介绍病情的真实程度和一致性。并在全科统一口径，避免出现解释上的失误，影响患者的治疗效果。

（2）各种化验检查应向患者解释进行检查的必要性，取得患者的认同。患者有拒绝检查的权利，在讲明检查项目的目的和意义的前提下，患者仍拒绝检查，可签署拒绝检查书。不可违背患者意志。

（3）重视患者的倾诉，给予适当的解释。对患者表述的不适，应立即到床旁检视患者，通知医生，对患者的不适给予相应处理或合理解释。

（4）重视病情观察。特别是对昏迷或麻醉未清醒患者，应加强病房巡视，主动检视患者，发现问题及时处理。

（5）加大健康教育宣教力度。除常规的出入院宣教外，护士对患者进行的任何操作都应给予详细的介绍目的、方法以及注意事项。取得患者的理解和配合。

（6）强调护士的职业形象。要求言语温和，礼貌周到，称呼适当，举止得体［1］。现代护理学的开创人，南丁格尔说过：“护理是一门艺术，进行艺术创作需要全身心的付出，精心准备。如同画家雕刻家创作艺术作品那样。由于护理的对象是人，因此我必须说护理是一门最精细的艺术，他关注人类的生存状况，尝试对人类的困难（心理、身躯、道德、精神）作深刻的理解，护理是作为一门艺术的实践活动。”前辈的总结十分精辟，确实，护理工作不光是要求护理工作者准确完成各种具体的护理工作，还需要大家用心灵去体会患者的不安与痛苦、快乐与喜悦，让患者感觉到护士与他们在一起。只有这样，才能增加护患之间的相互信任，实现切实有效的沟通，减少医疗纠纷，从而真正构建和谐的医疗环境。

机构调研报告【第二篇】

乡镇农机管理机构是农机化工作的最基层单位，是联系广大农机手的桥梁和纽带，是农机技术宣传推广、修配服务、安全生产管理和发展农机合作服务组织等工作的主力军。乡镇农机管理机构建设得如何，直接影响到农业现代化的发展和新农村的建设。根据湖南省《关于改革完善乡镇农技推广服务机构的实施方案》精神和娄底市农机局的要求，我局在今年4、5月份，利用一个月的时间，采取查阅档案、实地走访和召开座谈会的形式，对我市12个乡镇农机管理机构进行了细致如实调研，了解历史，查明现状，找出问题，提出建议，并在20xx年5月12日召集全市的农机管理员集中座谈，征求意见，力促我市乡镇农机管理机构改革有序进行。

一、基本情况

(一)机构设置情况。20xx年，全市乡镇机构改革后，乡镇农机站进行了调整，实行农、林、牧、渔、水、机等多站合一，全部归入乡镇农业综合开发中心。目前，全市共有12个乡镇，共设12位农机员。

（二）经费来源情况。全市乡镇农机站经费拨款形式主要是财政全额拨款和差额拨款两种，除毛易镇农机站实行全额拨款外，其余11个乡镇站均实行财政差额拨款，农机管理人员的工资收入基本有保障，但养老保险等福利保障难以落实到位。

（三）管理体制情况。自20xx年乡镇机构改革后，乡镇农机站合并入乡镇农业综合开发中心，原农机员继续从事农机管理工作，管理体制为市和乡镇共管，以乡镇政府为主，市农机局主要负责农机化工作业务指导。

（四）人员结构情况。目前，全市乡镇共有农机员12人，农机员结构为：干部1人，职工11人；大部分为高中及高中以下学历；30岁以下的1人， 30-50岁10人， 50岁以上的1人。

二、存在问题

（一）编制不够合理。目前，全市12个乡镇仅有12名乡镇农机管理人员，且兼职人员多，占乡镇总数的80%，有6位农机员在岗不在编，占乡镇总数的50%。兼职人员不仅要负责该乡镇的农机化工作，还要承担常年驻村包片、森林防火、乡村规划、计划生育、社会稳定、安全生产等非农机行政事业管理的其他工作。即使是农机专职人员，也经常被乡级政府临时抽调承担其他任务，难以集中精力从事农机管理业务工作，使上级业务部门安排部署的农机化工作在贯彻落实中出现“梗塞”，难以传达落实到农村、农民和机手，给全市的农机管理工作带来极大的影响。通过调查，只设立1名兼职农机管理人员的乡镇，其农机化工作的各项指标都严重滞后。

（二）保障不能到位。全市12个乡镇站共12人，只有毛易农机站站长实行财政全额拨款，发全额工资，其余11名乡镇农机人

员，实行财政差额拨款，工资收入连续几年为年工资总额的70%左右。又加之乡镇对农机工作不够重视，工资补助不足，在养老保险等福利方面落实难以到位，特别是那些在岗不在编的农机管理员，更是难以安心工作，影响了农机工作的积极性。

（三）经费投入不足。乡镇农机管理机构办公条件简陋，因为乡镇农业综合开发中心的设置，一般没有独立的办公场所，都是几个人挤在一起办公，乡镇农机管理的办公经费几乎为零，办公经费没有得到有效保障。由于正常的办分经费和必要的管理、公益性培训，技术服务经费无法得到保障，经费严重不足，应用于农机管理、推广等的设施设备基本没有，不同程度制约了农机技术人员作用的发挥。致使农机业务工作无法开展。

（四）管理难以协调。农机站管理体制为市和乡镇共管，以乡镇政府为主，市农机局主要负责农机化工作业务指导。通过调查，乡镇政府只管用人，乡镇农机管理人员随意更换、调动频繁、错岗错编的问题比较突出，没有充分考虑农机化的可持续性发展。农机局进行农机工作调配时，农机员每次都有新面孔，并且难以到位和适应农机业务与政策，影响了农机工作的正常开展。

三、主要建议

我市自从20xx年进入国家农机购置补贴项目笼子后，全市农机保有量快速增长，农机化工作呈现出快速发展的趋势。而我市拖拉机挂牌率、持证率和农机新技术、新机具的推广与省内先进地市相比差距较大。乡镇农机站的改革势在必行，因此要进一步理顺乡镇农机管理机构体制编制，充分发挥乡镇农机管理机构的作用，促进我市农机化的科学发展。

一、 合理设置编制。根据中央机构编制委员会办公室《关于深化乡镇机构改革的指导意见》（中办发[20xx]4号）和湖南省《关于改革完善乡镇农技推广服务机构的实施方案》文件精神，结合冷水江乡镇农机管理机构和农机化发展实际，合理设置乡镇农机站编制。冷水江工业比重大，多为丘陵山岗地形，走现代农业是唯一选择，作为现代农业支撑的农业机械化的发展尤其重要，现在每个乡镇仅一名农机员，并且多是在岗不在编，严重影响农机员的积极性，制约农机工作的深入开展。综合座谈会各方意见，我市每个乡镇以设置2个编安排 2名农机员（其中含1名农机技术人员）为宜。

二、明确工作职责。在科学设置农机编制后，应赋予相应的工作职责。在立足三农的基础上，全市乡镇农机职责还应结合冷水江市城乡统筹，明确其工作职责，让乡镇农机机构切实担负起乡镇农机推广、技术培训、信息服务、协调组建农机作业服务组织、农机数据统计、农机购置补贴宣传监管等工作，协助农机监理机构抓好安全生产管理工作。

三、理顺管理体制。农机站现有管理体制为市和乡镇共管，以乡镇政府为主，市农机局主要负责农机化工作业务指导。这种管理体制经过实践表明，便于乡镇管理，但却使农机局与乡镇工作难以协调一致，导致乡镇农机工作边缘化、无序化局面。难以进行业务指导。因此，在“市乡共管”大原则不变的前提下，实行市农机局管理为主的管理机制，即人员的考核、调配、晋升和业务经费由市农机局管理，乡镇政府负责综合协调、监督等行政管理，提供必要的工作条件和生活保障。

四、落实经费保障。一是将乡镇农机员工资纳入市财政统发中心，使乡镇农机人员基本生活有保障。二是落实乡镇农机工作经费，经费来源由市和乡镇两级按一定比例拨付，并列入财政年度预算，确保乡镇农机工作的开展。

五、加强自身建设。乡镇农机员在机构改革后加强农机工作责任感和积极性，以《中华人民共和国农业机械促进法》为准，按照以农业机械化为技术支撑的现代农业发展要求，强化工作职责，结合本地实际，以办点示范和组建专业合作社等服务方式，促进全市农机事业又好又快发展。

机构调研报告【第三篇】

近年来，随着政府投资审计工作的广泛开展，社会中介机构参与政府投资审计工作已成为政府投资审计的重要组织形式。聘请中介机构参与政府投资审计，不仅缓解了审计机关任务重、力量不足的矛盾，也充分利用了中介机构人力资源优势，扩大了审计机关的业务覆盖面。但由于中介机构存在高竞争性和逐利性、人员素质参差不齐等弊病，导致其参与政府投资审计的审计风险依然很大。为更好的发挥好中介机构参与政府投资审计的积极性，更好的服务全区经济健康发展，我就如何加强中介机构管理谈以下几点。

一、聘请中介参与政府投资审计的客观现实

（一）审计机关人员不足是普遍现象

政府投资审计工作任务重、责任大、风险高，作为基层的审计机关而言，每年都要面对上百个审计项目以及政府逐年递增的投资规模，要做到政府投资审计全覆盖，困难是不言而喻的。

（二）投资审计专业性要求较高

当前审计人员知识结构还不能完全满足投资审计工作的要求，由于投资审计工作涉及的审计事项复杂、专业性强。而我局目前既懂工程造价又懂财务的人员少之又少，已不能完全适应当前投资审计工作的需要。

（三）社会审计与政府审计的优势互补

社会中介机构聚集了一批精通建筑、水利、公路、桥梁等各个专业的工程师、造价师，在投资审计领域具有很大的优势。在政府投资审计中，完全可以依托中介机构专业技术优势和审计机构行政职能、手段，实现优势互补，体现最佳社会效益。

二、组织中介机构参与国家建设项目面临的问题

（一）审计理念和操作规范存在一定的差距

中介机构的人员从事的是社会审计工作，由于社会审计与国家审计在审计目标、审计重点、规范准则、职能职责等方面存在着差异，造成了中介机构参审人员的的审计理念与审计机关的要求存在一定的差距。

（二）审计质量有待于进一步提高

由于中介机构的特殊性，存在着以经济效益为主要目标，管理不够规范，制度不够健全，项目现场审计时间少，审计质量距离要求还存在着一定差距。如去年在审计机关复核一个中介机构初审的装饰装修工程结算时，及时发现中介机构错套定额标准而挽回经济损失近20余万元。

（三）中介人员参审存在的风险

组织中介机构参与国家建设项目审计是审计组织形式的创新，在这种新的组织形式中，许多基础性工作由中介参与人员完成，而最终的审计报告由审计机关出具，对外承担的审计责任和审计风险仍是国家审计机关。其主要表现有：一是协审人员采用了不当的审计程序、方法或错误地判断了审计事项，作出了与事实不相符合的审计结论。二是中介机构内部控制制度薄弱或责任心不强、业务技能差而形成的风险，如对接受审计的项目进行转包或分包导致责任心不强影响审计质量或进度。三是中介机构协审人员职业操守低、廉洁意识差，对审计发现的问题置若罔闻、甚至故意“放水”给项目审计带来很大的风险。

（四）审计成效不够明显

中介机构的初审大多只关注了对造价的审核情况，而对建设程序及深层次、综合性的问题以及投资效益等内容缺乏深入的审查和揭示，很难发现大要案线索（而这些本是各级审计机关所重点关注及自身职责应为的），从而影响了审计项目的质量和审计成效。

（五）中介人员的责任心不强

在激烈的市场竞争中，中介机构一般同时接受了来自不同审计机关或被委托单位等方面的审计项目，由于内部人员变动频繁、流动性强，极易出现中介机构为应付项目审计而审计，对项目整个情况及流程不知晓而最终草草了事。如一个项目，在中介机构协审了三年，而具体主审的人员也换了2、3个，试想这样的审计结果会有多高质量？

机构调研报告【第四篇】

随着农村税费改革逐步完成和市场经济的不断发展，乡镇的职能应由行政命令型，向经济服务型转变，实现小政府、大服务的格局。乡镇是最基层的一级政府，主要面对着广大农村，直接服务于农民，随着农村税费改革的完成，乡镇的主要工作应放在搞好农村经济、文明建设，减轻农民负担，增加农民收入上来。

一是要围绕农民增收，搞好服务。帮助农民搞好农业结构调整，向农民推广农技、农机等技术服务，传授科学的田间管理知识。

二是要加强农村教育。百年大计，教育为本，农村要发展离不开教育，只有教育发展了，农民的素质就会逐步提高，才能很好地掌握市场信息，科学种田，农业就会增产，农民就能增收，这样才能使农民真正脱贫致富奔小康。

三是要加强社会治安管理。每个乡镇地域都比较广阔，人员居住分散，管理不便，为了农村经济健康快速发展营造一个良好的社会环境，必须加强社会治安管理。要经常深入到乡镇进行普法宣传，提高农民的法制观念。

四是要加强计划生育管理。提高人口素质，少生优生是我国一项基本国策，因而计划生育是一项常抓不懈的工作，近年来随着农民外出工的增多给计划生育管理工作带来了很大不便，再上传统的人口观念“儿孙满堂”、“养儿留根”的落后思想，扭转这一传统观念，不是一朝一夕的事情，需要我们加大计划生育政策宣传力度。

五是加强农村基层组织建设。宣传贯彻执行党的路线方针政策和有关法律法规，做到家喻户晓，妇孺皆知，保护好农村这块政治阵地和文化阵地，提升百姓的政治文化素养，杜绝邪恶，自觉去维护社会治安稳定，促使社会各项事业长足发展。乡镇要经常深入基层发展党员，增强党组织在群众中的凝聚力，号召力和战斗力，树立立党为公，执政为民的良好形象，巩固党在农村的执政地位。六是加强防灾救灾体系建设。由于多方面的因素，农民还不能完全摆脱“靠天吃饭”的制约，遇到天灾人祸，必须有一个强大的防灾救灾应急体系。如我县的“110”地震。六是加强卫生防预体系建设。全县85％的人口分布在乡镇，居住分散，医疗基础设施差，专业技术人员缺，遇到大的疫情就很难应服。如“非典”、“禽流感”等疾病就是一个例子。因此加强农村卫生防预体建设就是一项长期而艰巨的任务。

取消农业税后，乡镇政府的职能主要体现在上述六个方面，工作方式以主动为农民服务为主，减少了行政命令和行政干预。农业税取消后，乡镇干部从催粮要款等与农民有直接冲突的关系中摆脱出来，变为积极为农民提供各项服务，逐渐改善乡镇与农民的关系。农民对乡镇所做的工作会认可的满意的。

取消农业税后，乡镇的工作是减少了，但收取农业税只是阶段性工作，其它工作需常抓不懈。而且乡镇还承担这年度性或阶段性工作如禁牧、乡乡通油路工程、农田建设等工作需要乡镇抽调大量人员来完成。根据乡镇的主要职能和实际工作量，现有行政、事业机构设置和上次市县级机构改革的要求基本一致，而且还需要进一步加强。

取消农业税后，乡镇应保留农业技术、计划生育、文化广播、卫生等公益性事业单位。