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医院二甲评审工作总结范文

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    “二甲”评审工作是我院20xx年的中心工作。“二甲”评审,既是一次提高医院综合管理水平、医疗服务水平、技术水平的机会,又是对医德医风、精神风貌、工作能力的一次全面大检阅。
    1月份的“动员誓师大会”召开之后,全院拉开了迎接“二甲”评审工作的帷幕。8月28日至30日,保定市卫健委专家组对我院进行了的实地评审,对我院的创建工作给予了充分肯定和高度评价。
    在近8个月的创评工作中,我们收获了太多的精神财富。
    医院领导高度重视是重大工作的原动力。
    因为有一把手高度重视,所以我院的二甲评审工作,能够更好地落实责任分工,充分调动全院上下的工作积极性,形成强大的合力与执行力,提高全院的管理水平和工作质量。
    因为有一把手高度重视,我院的二甲评审组织相关人员到X县、X县、山东等发展较好的中医医院参观学习5次;
    能够得到聘任的专家、顾问定期精心指导,还邀请三甲医院的医疗、护理、院感、药剂、检验、影像等专家专项指导15次,请院外专家模拟评审、市局预评各1次,不断提高创建工作水平。
    全院团结一致、奋力拼搏是成功的关键。
    在顾问、专家的精心指导下,各分管领导分工协作,严抓落实;“二甲”办精心组织安排,分阶段布置,各科室按照标准查漏补缺,完善制度、规范流程、严格诊疗操作、加大培训力度;全院职工团结一心、奋力拼搏,对照《评审细则》逐步完善,反复整改,在党的建设、医院管理、医疗质量、医疗安全、护理质量、护理安全、院内感染、药事管理等许多方面取得了显著的成绩,在这场艰辛、曲折而又充满昂扬激情的迎评工作中经受住了考验,展现出了我院广大职工良好的精神面貌。
    方法和制度是成功的保障
    为有效完成二甲创建工作,成立了以院长为组长的《评审工作领导小组》,制定《评审工作的实施方案》,明确任务分工;召开二甲评审誓师大会,全体干部员工集体宣誓,中层领导干部签订《二甲评审责任书》,营造浓厚的“二甲”创建工作氛围。
    加强培训学习,领悟评审实质。召开临床科室建设、重点专科建设、护理工作等二甲创建专项工作培训会11次,组织法规、制度、院感、病历书写规范等重点知识培训20次;组织二甲知识竞赛3次,强化学习效果。
    加强督导检查,持续改进提高。在创建过程中,对全院科室前后4次征集存在问题、收集科室支撑材料,汇总分析,制定整改措施,推动创建工作。二甲办组织进行了6轮督导,对制度落实、知识掌握检查40余次。请院外专家检查指导15人次,组织摸底自评、中期自评各一次,促进工作开展。
    创新工作方法,组建临时机构。为了更好地完成二甲评审准备工作,六月份抽调临床科室业务骨干集中办公,便于协调沟通,快速推进工作。对集中办公的临床重点科室的二甲资料,按计划督导检查10次。
    评审不是目的,以评促建是核心。
    评审结束后,我们没有因取得的成绩而沾沾自喜,也没有因专家给予的肯定而骄傲自满,而是将此次评审检查做为今后工作的新起点和新动力,针对专家提出的问题和不足、意见和建议,进行了深入地总结分析,制定整改措施、明确整改时限,在今后的工作中不断持续改进,自我完善。我们总结出需要整改的问题共计53个,分散在党建、管理、医疗、护理、院感、药事、影像、检验和输血各个板块。分为需要医院解决的问题、职能部门或科室自己能够解决的问题、按照制度体系进一步抓好落实的问题三个层次。同时做好评审资料的归档管理和及时更新。
    创评完成了,工作没有结束。医院未来的发展任重道远,更需策马扬鞭。我们要以二甲复审工作为新的起点和契机,坚持以病人为中心,不断改变工作作风和服务态度,强化内涵和质量建设,促进全院管理标准化、规范化的落实,提高管理成效,以饱满的热情和强烈的责任感,迎接两年后的中期评估,向着三甲医院的目标迈进,为中医事业的发展做出更大的贡献。
 

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