实用医师个人实习报告范文大全【汇集10篇】
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医师个人实习报告【第一篇】
时间过得真快,短暂而又紧张的牙科社会实践暂时告一段落,在这充实而辛苦的十周时间里,我们学到了很多临床知识,掌握了一定的临床操作技能,同时也发现我们懂的专业知识是如此之少,要学习的知识还有很多很多,希望在今后的社会实践过程中不断汲取新的知识,巩固已学的知识,能够尽快成长为一名合格的口腔科医生。
对于我们来说,牙科社会实践首先进入的就是修复科,从社会实践室在仿头模上练习一下子过渡到在病人口中操作,从一名医学生一下子成为坐在病人面前的口腔科医生,刚开始大家都有些兴奋,又有些忐忑不安,幸好我们有一位既认真负责严格要求又平易近人的好老师张苹老师始终在我们身边,不断鼓励我们,不断帮助我们,从接诊病人到操作的每一步都给予细致的指导,我们的每一分进步都包涵着老师的心血。
还记得第一次接诊病人时的紧张,还记得第一次听到病人感谢时的欣慰感觉,还有出现错误时的挫败感,这些都是我人生的宝贵经验,是我人生的宝贵财富。在进入修复科的第一周,老师们就对我们灌输“服务患者,将患者视为自己亲人”的服务理念,同时也教导我们作为一名医生,同样也要有自我保护的意识与技巧。总的来说,大多数患者对于医生仍然抱着尊敬或者说敬畏的态度,医生将患者从疾苦中解救出来,改善患者的生活质量,满足患者的生存需求,而患者因此也对医生心怀感激。在我接诊病人的十周时间里,我所接诊的病人中的大多数都是十分配合的,我对他们认真服务,态度热情而诚恳。当看到患者戴上我制作的义齿露出满意的笑容时;当患者对我的服务给予中肯的评价时,喜悦之情油然而生,伴随着的还有沉重的责任感。由于时间和椅位的限制,我们接诊病人的数量有限,所接触到的病种类型也是各有偏重,有的同学总是接到活动的活儿,有的同学总是接到固定的活儿,于是同学们之间戏称是“固定组”或是“活动组”。由于修复工作本身的一些特点,很多病人首先需要牙周或者牙体的治疗,所以很多病人只是检查一下就转走了,这对只有9周时间的我们来说,的确是不利条件。如果在今后的社会实践中能够增加门诊时间和椅位是再好不过的了。在三小组的轮转中,我们每一天半就有一天的时间在技工室,为病人制作义齿。由于以前社会实践时时间有限,基本都是点到为止,掌握基本制作程序,但要做的好还得要付出更多得努力,每当我们遇到问题时梁征老师总是不厌其烦地为我们讲解,经常加班,只是为了让我们的义齿做的更出色,让我们进步地更快。即使生病发烧也坚持工作,我们非常感谢他。在技工室的时间里,大家互相帮助,共同进步。在第一周和第二周时,同学们基本没有接到活儿,相对时间比较宽裕,如果能利用这段时间安排同学去门诊参观,看示教,相信会有更大的收获。从进入修复的第一天开始,我们就开始面对挑战,每天都有新的收获,每天也会发现新的问题,于是我们积极总结,同学之间互相交流,让经验共有,彼此共勉。在总结性小讲课上同学就已出现的问题和老师共同探讨;在病例讨论的课堂上,同学们对于复杂病情查资料,谈观点,教学相长。如果能够增加小讲课的次数,每次不用很长的时间,十到十五分钟就好,对每天出现的问题及时总结,同学们的进步会更迅速。
我在这五周的修复社会实践期间,感触最深的就是,临床操作与书本上的知识还是有很大距离的,如何将书本知识与临床操作融会贯通起来,做到活学活用,还需要很长的学习过程,老师就是我们的引路人,老师们的操作经验是我们的宝贵财富,在临床上善于向老师学习是我们迅速成长的不二法门。
五周的牙科社会实践只是我们社会实践的开始。我们还很不成熟,我们需要老师的提点与引导,但我们有一颗坚定的心,不管遇到什么样的困难,我们都会沿着前人的脚印,一步一步走下去。
医师个人实习报告【第二篇】
在今天这个社会,就业问题就似乎总是围绕在我们的身边,成为说不完的话题。为了拓展自身的知识面,扩大与社会的接触面,增加个人在社会竞争中的经验,锻炼和提高自己的能力,以便在以后毕业后能真正真正走入社会,能够适应国内外的经济形势的变化,并且能够在生活和工作中很好地处理各方面的问题,我来到了一家口腔医院,开始了我这个假期的社会实习。
由于以前在一家口腔诊所见习过,为了能够接触多的患者.能够全面了解口腔常见病.疑难病的诊断和治疗,以及见识高端的诊疗仪器.积累丰富的临床诊疗经验,还有我们怎样才能把课本上的知识灵活恰当的运用到生活、工作当中去,成为对别人对社会有用的人才?我们怎样才能适应当今飞速发展的社会,怎样才能确定自己的人生坐标,实现自己的人生价值呢?抱着这种想法,我又走进了口腔医院。在那里,我接受了更为有用的医学知识,和每天接受实习操作的机会,增强了我的操作能力,使我更迈向成功。
古人曰:逝者如斯夫,不舍昼夜。短暂又难忘的实习旅程就像白驹过隙般,飞速而逝,而这其间的感受也像五味瓶酸甜苦辣咸一应俱全,在每日紧张充实的工作环境中不觉间已经走过了一个月的实习期,回首这一个月的实习期,内心充满着激动,也让我有着无限的感慨。
一.实习目的。
通过口腔医学基础理论知识及实习操作技能,使我对口腔的常见病.多发病有了全面的认识,并结合所学的知识能够进行初步诊断和治疗,还简单认识了某些口腔粘膜疾病,学会了拔牙术.牙髓治疗术.根管治疗术,会简单使用x线片照射机,认识了口腔工艺技术等,使我对学习口腔专业知识打下了坚定的基础。
二.实习时间。
xx年x月x日。
三.实习地点。
口腔医院。
四.实习心得及内容。
通过三个星期的实习,从对口腔医学的孤陋寡闻,到初窥门径,再到对口腔知识的全面认识,深刻了解,使我从中学习了很多,人也更加成熟。
第一周,我培养的是对口腔医疗器戒基本认识,及配合老师做一些治疗,学会科室内消毒,使用高压蒸汽消毒锅,消毒用过的医疗器戒,科室消毒洗手法。做一些简单的口腔工艺技术如取牙齿模具,灌石膏模型,排牙等。
第二周首先是对前来就诊的患者做一些简单的询问.交流,给每位医生平均安排患者人数,安抚患者情绪。从旁协助每位医生治疗,如量血压,磨银汞。再者做一些简单的治疗如洁牙术,幼齿拔出术,松动的恒牙切牙,侧切牙等拔出术。
医师个人实习报告【第三篇】
前几天刚看了关于“医改”的xx,其中首先提到的就是紧张的医患关系,倒霉的是,那些大包大揽的医生,就有患者家属对治疗效果有微词了,好在这种事情我们已经司空见惯,已经习以为常,已经麻木,已经能应付自如。
金庸小说中有很多神奇武功给我们留下深刻印象,人在江湖飘,不掌握几门功夫怎么能混的下去?怎能不挨刀?在当前中国特殊的医疗环境下工作,虽不要求十八般武艺样样精通,但是也得掌握几门基本的功夫,否则你就无法工作,至少无法安心的工作,那这最基本的几门功夫包括哪些呢?小可不才,略总结一,二如下:
顺利通过执业医师资格考试,拿到执业资格证书并顺利注册,这是最基本的,算是入门级别的,拿到这个证书,等于你拿到了“武林大会”的邀请函了,然后就是住院医师规范化培训考试、职称考试、三基考试、法律法规考试,这些你都必须毫无疑问的通过,至于后来能否立于不败之地,还得取决于一下几门功夫的功底如何!
现在的临床一线医护人员,除了正常工作8小时外,每天加班6-8小时那是再正常不过的事;3-4天一个夜班,上夜班时护士是一眼都不能眨而且还得不停的换液体、巡视病房、测生命体征、定点治疗等;医生呢,一般不要来病人,原有病区病人都平稳的状态下(这是理想状态),一般忙完差不多到凌晨0点,要是晚上再来2-3个病人,那一整宿就不要想着休息了,这样第二天查完房差不多10点,处理完医嘱就到中午下班时间了,下午和晚上就得来加班写病历、记病程,(外科医生就比这更累了)第二天又是充实忙碌的白班,如此反复。这样算来,要是没有一个健康的.体魄,没有超人的免疫力,那可能躺在病床上的就是我们自己!
病人就是爷,医护人员就是孙子,一个病人差不多至少都有2-3个家属,而这些家属呢,又不会在一个时候出现,于是乎,一会儿这个有意见了,一会儿那个有不满了,你的不停的解释,得做好随时被神经病辱骂的准备,要有相当好的心理承受能力,当病人家属稍有不满,就会上蹿下跳、无理取闹、恶语连连、唾沫星子像下雨般袭击你嫩红的小脸时,你还得微笑着聆听,然后镇定自若的解释;如此一来,他们发泄完毕,才可能会像发xx完毕的xxxx样呼呼睡去。装孙子的功夫,就是这样的重要,不装或装的不好,就会进一步激化矛盾,你将会收到来自院长办公室的盛情邀请或来自财务科的“支票”!
你要时刻能觉察出哪些病人可能会找事,要能从病人及其家属的只言片语中迅速分辨出他们的企图及不可告人的目的。当发现病人稍有不满情绪时,你就得好好思考、认真反省了,得尽快花比平时沟通10倍的精力再去沟通,必要时让上级医师出马、组织会诊等,总之就是想尽一切办法,将矛盾扼杀在子宫里,不要让它现形!如此看,这门功夫的重要性可想而知了!五、写作功夫。
一个好的医生,要有作家的文笔,科学家的严谨!要会写、善于写、勤于写,你的每一字一句很可能就是明天法庭上的呈堂证供。要有作家的文笔,你不能拖泥带水,写得“双锤擂鼓----不通、不通”;不能写得雾里看花不着边际;不能写得“男病人来月经”,闹笑话;要有科学家的严谨,每一字一句都得如实详尽的记录,不偏不倚。
这个功夫看似简单易学,其实不然,学不到其中的精髓,那只能得到东施效颦笑话。病人及其家属的素质层次不齐,处理医疗矛盾时,第一步就是要娴熟的运用太极拳,四两拨千斤,他们狠狠的击来时,不跟他们正面冲突,要让他击在棉花上,让他有失重的感觉,来来回回和他推几个太极云手,等他发泄完毕,矛盾也就慢慢化解了。这在经济学上好像叫做“软着陆”吧,这门功夫不容易学,力道不好掌握,只能慢慢体会!
一个好的医生,要有警察的思路,辩手的口才!在你询问病史、查体时,几千年来祖国医学“博大精深”,究竟博大在哪里呢?人人皆知中医讲究望、闻、问、然后才是把脉,其实每一个细节,就要像警察勘察现场一样,不能遗漏一丁点的蛛丝马迹,还要将这些东西综合起来横向、纵向的思考,从中抽取有用的信息。
在你给病人家属沟通病情时、治疗前谈话时、特殊检查诊疗谈话签字时,现在存在发生的、将要发生的、可能出现的、可能加重的、意料之中的、意料之外的、国内能治的、国内不能治国外能治的、目前医学能解决的、目前医学不能解决的、院外可能出现的,等等这些你都得想到谈到,对病人想当然的非专业的疑问,你得解释,得讲究方式、艺术性的、白话式的解释,对他们的误解,你再是秀才遇到兵,也得展开舌战群儒的功夫来辩论。
作为一名临床药师,我认为自己做的远远不够,在专业上,我要更加认真努力的学习,提高专业素养,在工作中,应该提高沟通协调能力,和临床医生和护士更好的沟通,提高患者的合理用药情况。美好的即将开始,我会不断努力,不断突破,力争将自己的工作进入更高的层次,为我院合理用药的发展,做出贡献。
最新实习“纸上得来终觉浅,绝知此事要躬行”,在学校学习了两年的理论知识,经过10个月的医院实习,知道了学校与社会的距离,同时也明白了理论与实践的差距,只有通过实践......
实习报告范文:我是从济南市中心医院实习的,实习工夫不到一年。总的感觉自己实习效果不是太好,倒不是因为医院不好,主要原因还是自己实习态度和工夫问题,后来因为考研......
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医师个人实习报告【第四篇】
实习时间:20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。
实习地点:襄樊市襄阳区人民医院(良友)。
目的:临床毕业实习是医学教育的重要阶段,是理论联系实际,进一步学习和巩固医学基础理论知识,掌握基本技能,培养独立工作能力的综合训练。树立全心全意为人民服务的理念;熟悉医院工作制度、规则和程序;培养独立分析问题和解决问题的能力;掌握基本的诊疗技术;能独立诊断和治疗各科室常见病、多发病,能判断病情轻重,对复杂疾病和急诊科进行综合治疗。实习结束,符合初级住院医师要求。
实习对的组成:。
零散实习的内容:学校对专业知识的学习已经结束,毕业实习成为我们对临床工作的岗前学习和培训,是理论知识向临床实践的升华,是重要的转折点。我是xx级临床医学生。我们的学生有的申请了外省或者外省的医院,有的因为家庭关系自己找了医院。至于我,没有联系其他医院,学校安排在襄樊市襄阳区人民医院实习。这家医院临床和护理专业的实习生近百人,队伍还是很大的,所以学生管理很重要。在正式进入临床实习之前,医院组织我们进行了一次彻底的检查,教会了我们负责实习生的老师。
临床和护理实习生一起考试,一个临床和一个护生旁听。很多同学都有点紧张。20xx年7月6日,我们办理了实习手续,收到分工通知后正式进入临床实习。刚离开住了两年的学校,来到一个陌生的实习单位,面对熟悉的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新的环境和人,熟悉的是白大褂,亲切而自然。我和班里两个男生被分到普外科。我的老师不高,三十多岁。印象中外科医生都是高的,他差不多和我一样高。当我读到普通外科医生的简介时,我很认真地对待他。
陆副主任医师,擅长腹腔镜下各种复杂肝胆手术。腹腔镜手术是普外科中技术性更强的手术,因其微创性而越来越容易被患者接受。因此,卢先生以其娴熟的医术,减轻了患者的痛苦,为科室赚取了可观的收入,在科室中享有较高的地位。有两个医生跟着他做进一步的研究。手术没机会了,因为左下肢残疾,拄着拐杖。
我没有保持沉默。虽然上不了手术台,但还是可以做一些外伤清创缝合固定包扎。老师也看到了我的缺陷,所以只要有创伤病人,老师都会让我去处理。每次严格按照无菌操作,每一步都尽力做好,得到老师的表扬。有一次,老师在更衣室给一个头皮裂伤的病人治疗,准备缝合,让我递一条缝合线。我撕开缝线,把它们放在一个无菌的弯板上,板上有无菌的纱块。这时,老师斜了我一眼,明显透露出一种责备。
我没意识到有什么不对。病人走后,老师用训斥的语气说:“你根本没有不育的概念。是你干的吗?撕开包装的外层,不要用手触摸内层,然后把线递给我,不要一起放在弯板上,这样纱线和线就会被污染。"听了老师的训斥,我以为我刚才做错了什么。我记住了老师的教诲,从此没有了范这样低级的错误。
通过我在普外科的实践,确立了无菌操作的概念,掌握了外科的基本操作,看到了常见疾病的诊断和治疗:疝气、阑尾炎、肝胆管结石、痔疮。我了解到,外科实习不仅仅是上手术台学东西,更重要的是学习舞台下的基本功和操作。因为以后执业医师的考试就是考这些基本内容,实习生要掌握好。我转到了二科泌尿外科。这家医院泌尿科病人不多,手术也少。
除肾结石、输尿管切开取石术、前列腺切除术外,包皮环切术是最常见的手术。我在泌尿外科的那个月是8月,学生们放暑假,更衣室变成了泌尿外科“小手术室”就这样。平均每天做三例,一般是下午,因为下午其他手术很少。我们实习生成了老师的“一帮”就这样。这个操作比较简单。老师打完麻药后,割下包皮修剪整齐,缝合是我们的事。但是有两个重要的环节。
一、包皮环切术不宜过长或过短,系带不宜切断,这是手术成功的关键。所以,老师自己做。
二是绑血管。由于上部血管丰富,血管结扎不完全会导致出血和血肿形成。虽然操作简单,但也是细致的工作。泌尿科医生都可以,而且一个比一个做的快,缝的漂亮。泌尿外科最常见的手术是膀胱镜检查。膀胱镜检查膀胱病变更直观,可以做活检或双“j"管,创伤小,痛苦小。导管插入也是我在这个科学社会学到的.。我的老师告诉我,导管插入一定要插入橡胶管的分叉处,然后在球囊内注水,避免尿道的丢失,这是我记得最清楚的事情。泌尿外科老师幽默,护士开放,只要你愿意学,老师都会告诉你。课余时间老师给我们讲一些典型的片子,比如肾分泌片,肾ct片。
我觉得这个部门是最充实的,最能体现部门价值的。这也给了我实习的信心和动力。泌尿外科实习结束,要转专业了。虽然觉得有点舍不得,但是内科是我的地方,期待已久的内科终于调过来了。一般内科是个大科室,消化、呼吸、内分泌、血液系统疾病,病人也挺杂的。所以这个学科的实习比较多。在这个科室实习两个月的实习生有十几个,加上30多名医生护士,接班办公室受不了。
因此,医生和护士每天都在护士办公室工作,实习生在医生办公室。会议”早上,这个部门也是最热闹的。轮班后跟着老师查房。查房可以学到很多东西。判断治疗效果,调整治疗方案非常重要,是病程记录的真实来源。农药中毒是本科最常见的急症。因此,在我到达浦那的第一个星期四(浦那每周四给实习生讲课),业务总监告诉我们“临床表现与抢救&有机磷农药中毒”。
通过这次学习和本科看到的案例,对农药中毒有了深刻的认识。秋季农忙季节中毒患者多,多为农业生产生活中误服农药中毒,家庭矛盾。年龄集中在30~50岁,男女比例差不多。因此,我认为加强农民文化教育,提高农民素质,宣传科学安全的农业生产迫在眉睫。我看到了一项新技术——普通医学中的介入治疗。介入科是我院刚成立的前瞻性科室。我的教学老师擅长肝脏介入治疗。我看着她给一个肝癌病人做动脉灌注化疗。这种手术虽然微创,但是很贵。最累的《活着》简直是戳破。肝硬化、胸腔积液腹水要锻炼耐心和意志力穿胸穿腹。抽水需要两个人换好几次,每次都要半个多小时,而且站的腿也比较无力。
骨髓穿刺相对简单快捷,但“推片”是穿刺成功的关键。如果幻灯片做的不好,之前的穿刺就白费了。所以每次“推片”老师都是自己做的。神经内科就像一个“养老院”,住院病人中有一半以上是六七十岁的爷爷奶奶,是全医院住院人数最多的科室。90%的患者是因为“中风”住院。有相当多的人在40多岁时患有脑出血和脑梗塞,这表明随着人们生活水平的提高,这种“富贵病”越来越趋于年轻化。这种情况下是电子病历,大病历可以根据模板修改,节省时间。神经内科有自己的小手术室,用于脑出血和颅内血肿的引流。神经内科主任姚就是这种微创手术中的佼佼者。因为他是脑外科医生,所以很熟练。
头部ct和mri是本科最常用的辅助检查,也是无外伤诊断脑出血和脑梗塞的标准。脑血管数字减影血管造影对脑血管疾病的诊断、治疗和预后非常重要。看到肢体功能障碍的患者在康复理疗室里慢慢站起来,我有一种自豪感和极大的鼓励。刚进心内科的时候,我做的第一件事就是做心电图,这成了我在心内科的日常必需品。我老师戴眼镜,有点胖,做事认真严谨及时,对病人负责,教学生谈恋爱。我从他身上学到了一个医生应该有的责任感和说话做事的严谨性。心脏病中的疾病是高血压和冠心病。
在心内科的一个月时间里,我掌握了高血压的用药原则,对心绞痛、心肌梗死的诊断、鉴别诊断和治疗有了深入的了解。当然我也学会了看心电图和报告,解读心脏彩超报告结果,应用霍尔特。对心脏起搏器安装和支架植入有一定了解。通过几个月的内科实践,我最深刻的知道,随着现代科学技术的发展,以及一些新设备和新技术的应用,外科手术不再是外科医生的专利。内科也可以做手术,是微创手术,最大限度的减轻患者的痛苦。这样内科和外科的界限就不那么明显了。内科实习学习了常见的操作技巧、常见疾病的诊断和治疗、辅助检查的选择以及结果对疾病的意义。儿科是我实习的最后一个科室。小儿科,大学问。
我在儿科看到大多数0-2岁的孩子。他们的不适无法用语言与医生沟通,只能通过哭泣来表达。所以医生要有丰富的临床经验,结合体征和家长描述判断疾病的方向。儿科实习一个月,发现儿科疾病比较简单。新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿高胆红素血症、小儿支气管炎、肺炎、毛细支气管炎、小儿急性腹泻等。,症状简单,体征明确,确诊后可积极治疗一周。
它让我感到恶心“暴风雨过后是好天”。儿科用药和补液适合人群,按体重计算。虽然我不记得具体药物每公斤的用量,但掌握计算方法就够了。新生儿出生时生活在温暖的盒子里,让人感受到新生活的脆弱和精致。实习期间,严格遵守实习单位的规章制度,服从管理,迟到早退,按时转专业。尊师重道,团结同志,善待病人。积极学习,严格按照规范的操作规程,在老师的监督下完成所有操作。
不要擅自向患者及其家属解释病情。认真积极参加医院组织的业务讲座。经过十个月的实习,完成了实习任务,对临床各科常见的表现、诊断和治疗有了一定的了解,基本掌握了各科的常规操作和检查方法。培养了逻辑思维能力,独立处理事情的勇气,医患沟通的技巧。了解医疗卫生事业的工作程序。为以后更好的进入医疗卫生行业打下了坚实的基础。实习结束了,虽然收获不小,但也有很多遗憾。
首先,由于个人身体条件的缺陷,我无法做事,错过了很多机会。
二是因为实习时间短,刚融入科室工作就要转专业,很多临床知识和操作都没有很好的巩固。
第三,知识的匮乏。通过实习,我了解到很多疾病的表现、发病机制、诊断和治疗都可以在书上找到,但当时我很茫然。所以实习虽然结束了,但是学习没有尽头。但是你把视野扩大了300英里,走上一段楼梯,我将为医疗事业奋斗一生。
医师个人实习报告【第五篇】
报关是指进出口货物收发货人、进出境运输工具负责人、进出境物品所有人或者他们的代理人向海关办理货物、物品或运输工具进出境手续及相关海关事务的过程,包括向海关申报、交验单据证件,并接受海关的监管和检查等。报关是履行海关进出境手续的必要环节之一。现在海关应对的事物复杂多变,所以社会需求对报关人员的软件操作、文档整理、交际沟通、心理素质等综合能力提出了越来越高的要求。我们国贸专业在学期末进行了报关模拟实习,报关模拟实习为学生搭建了一个实习平台,搭建了一个通往“贸易”的桥梁。其目的为了提高同学们的实际操作能力,为了使同学们更好地理解掌握课本知识,也为了使同学们将所学的理论知识与实践有机地结合起来。
本实习课程安排在海关实务课程之后,实习目标是让学生对报关流程拥有更直观的认识,具体来讲,要求我们首先了解各类进出口货物报关的基本流程以及有关法律法规。其次,通过实践操作,熟练掌握各种进出口商品通关各环节的工作要求;学会通关各种手续的办理、材料文件准备、报关单证的填制。报关单的填制规范、识别报关单填制当中的重点和难点,通过实例和操作训练熟练掌握报关单的填制,为以后进入职场做准备。
报关模拟实习把学生分为这几个角色:报关员、业务员、官员和商务主管(见附图1)。一共包含进出口八笔报关流程,根据随机抽取,每个人所分配的角色和任务各不相同。每个实训项目都设计不同的实训任务,每个任务下都有不同方式的报关单填制。在本次的模拟实习中,我一共完成了八笔业务,其中五笔我扮演的是报关员的角色,填制相关单据;另外三笔我则是充当了关员,对相关单据进行了仔细认真的审核。在这两周的时间里,在出口报关方面,我有两笔作为报关员角色分别是:退运货物(退运出境)报关流程综合实训、一般出口货物综合实训(案例一);在进口报关方面,我有三笔作为报关员角色分别是:特定减免税货物报关综合实训(案例二)、退运货物(进境)报关综合实训、一般进口货物报关综合实训(案例一)。通过这些实际的操作,使我能将平常课堂上所学的理论知识有效地运用到实践中去,对报关行业的相关工作有了一个系统全面的认识,这八笔业务基本上涵盖了进出口报关的所有业务。其中不少报关单据的填制都是根据真实的销售合同进行的,这对我们的综合能力和实际操作能力都是一种很好的锻炼,使业务的熟练程度得以提升。
用自己的学号登录系统,进入后修改自己的密码,仔细阅览自己所要担当的角色。然后点击“在线帮助,在线学习”了解系统的基本用法。点击“平时教学:学生”进入报关行,点“业务经理”显示“进口报关”和“出口报关”(见附图1),下面,我将对我扮演报关员所做的五笔业务作详细叙述:
出口报关:退运货物(退运出境)报关流程综合实训。
退运货物是指原出口货物或进口货物因各种原因造成退运进口或者退运出口的货物。退运货物包括一般退运货物和直接退运货物。一般退运货物是指已办理申报手续且海关已放行出口或进口,因各种原因造成退运进口或退运出口的货物。直接退运货物是指在进境后、办结海关放行手续前,进口货物收发货人、原运输工具负责人或者其代理人申请直接退运境外,或者海关根据国家有关规定责令直接退运境外的全部或者部分货物。
了解退运货物以后,便开始进行实际操作。首先进入“学生”界面后,在“报关行”选择“出口报关”,激活第二项业务:退运货物(退运出境)报关流程综合实训,再切换到“报关员”的界面,点“报关行”,并接受委托报关,再回到“商务机关”获取许可证。获取成功后,到“口岸隶属海关”,选择“退运报关单填制”,根据给出的退运说明、发票、装箱单、空运提单进行填制(见附图3),填制检查完毕保存并发送给关员,等待关员的放行或退回。关员放行后,在“报关员”界面查看“业务”中的“实训报告”,填写报关员总结并查看分数,保存提交。
出口报关:一般出口货物综合实训(案例一)。
一般进出口货物报关的程序不需要经过前期阶段,也不需要经过后续阶段。只需要经过进出境阶段,包括四个环节:进出口申报--配合查验--缴纳税费--提取或装运货物。
(1)进出口申报是指报关单位在规定的期限、地点,采用电子数据报关单和纸质报关单形式,向海关报告实际进出口货物的情况,并接受海关审核的行为。
(2)申报的地点为:进口货物应当在进境地海关申报,出口货物应当在出境地海关申报,经过收发货人申请,海关同意,进口货物可以在指运地申报;出口货物可以在启运地申报,保税、特定减免税货物、暂准进境货物,因故改变使用目的从而改变货物的性质为一般进口货物时,向货物所在地主管海关申报。
(3)申报的期限为:运载进口货物的运输工具申报进境之日起14天内(期限的最后一天是法定节假日或星期日的,顺延到节假日或星期日后的第一个工作日);出口货物运抵海关监管区后、装货的24小时以前;经海关批准允许集中申报的进口货物,在运输工具申报进境之日起一个月内办理申报;特殊货物,经电缆、管道或其他方式进出境的货物,按照海关规定定期申报;超期3个月由海关变卖处理(运输工具申报进境之日起);不宜长期保存的货物,根据实际情况随时处理。
(4)申报日期是指申报数据被海关接受的日期。懂得一般进出口货物报关的程序后,便进入“学生”界面,在“报关行”选择“出口报关”,激活第三项业务:一般出口货物综合实训(案例一),再切换到“报关员”的界面,点“报关行”,并接受委托报关,再回到“商务机关”获取许可证。获取成功后,到“口岸隶属海关”,选择“报关单填制”,根据给出的案例的详细情况及出境通关单进行填制(见附图4),填制检查完毕保存并发送给关员,等待关员的放行或退回。关员放行后,在“报关员”界面查看“业务”中的“实训报告”,填写报关员总结并查看分数,保存提交。
进口报关:特定减免税货物报关综合实训(案例二)。
何为特定减免税货物?特定减免税货物是指海关根据国家政策规定准予减免税进境,并使用于特定地区、特定企业和特定用途的货物。它的报关程序包括三个阶段:减免税申请(货物进口之前的前期阶段)进出口报关申请解除监管(后续阶段)。其中,特定企业主要指外商投资企业。在向海关办理减免税备案登记时,应提交商务主管部门的批准文件、营业执照、企业合同和章程。海关审核后准予备案的,签发“外商投资企业征免税登记手册”,从而可以申领“进出口货物征免税证明”。特定用途包括国内投资项目减免税申请、利用外资项目减免税申请和科教用品减免税进口申请。特定地区指的是保税区减免税货物和出口加工区减免税货物。保税区减免税货物在向海关办理减免税备案登记时,同样需要提交企业批准证书、营业执照、企业合同和章程。出口加工区减免税货物在向海关办理减免税备案登记时,应提交出口加工区管理委员会的批准文件和营业执照,海关审核后批准建立企业设备电子帐册,之后便可申领“进出口货物征免税证明”。
实际操作为进入“学生”界面后,在“报关行”选择“进口报关”,激活第二项业务:特定减免税货物报关综合实训(案例二),再切换到“报关员”的界面,点“报关行”,并接受委托报关,再回到“商务机关”获取许可证。获取成功后,到“口岸隶属海关”,选择“进出口货物减免税备案申请表”,根据给出的合同、征免税证明进行填制(见附图5),填制检查完毕保存并发送给关员,等待关员的放行或退回。关员放行后,在“报关员”界面查看“业务”中的“实训报告”,填写报关员总结并查看分数,保存提交。切换角色到“业务员”界面,根据给出的合同、征免税证明进行填制(见附图6)。
进口报关:退运货物(进境)报关综合实训。
退运货物的概念在有所交代,在这就不多叙述,直接就进入模拟操作。进入“学生”界面后,在“报关行”选择“进口报关”,激活第三项业务:退运货物(进境)报关综合实训,再切换到“报关员”的界面,点“报关行”,并接受委托报关,再回到“商务机关”获取许可证。获取成功后,到“口岸隶属海关”,选择“退运报关单填制”,根据给出的退运说明、合同、发票、装箱单,填制检查完毕保存并发送给关员,等待关员的放行或退回。关员放行后,在“报关员”界面查看“业务”中的“实训报告”,填写报关员总结并查看分数,保存提交。
进口报关:一般进口货物报关综合实训(案例一)。
一般进口报关的程序有:
1.进口交易前的准备:对国内外市场的调查研究;包括商品价格变化趋势和供应商资信;进口成本核算;进口货物许可证的申领;进口用汇;委托代理进口;选择交易商品和对象。
2.交易磋商,包括询价、洽谈和签订外贸合同。
3.进口合同履行的一般程序:信用证的开立和修改;委托装运;装运前验货;索要商检证书;运输和保险;审单和付款;进口报关纳税;进口商品检验和提货离岸。
一般贸易进口报关流程包括:
2.所需通关单据有进口合同、进口发票、装箱单、海运提单、提货单以及各种进口许可证。
3.海关备案所需提供的单据有进口合同、进口发票、装箱单、提货单、海运和空运提单和保税仓储进库登记簿。
4.从保税区进口到国内,其流程为保税区仓库内货物-保税区海关通关手续或保税区海关核销手续,海关通关手续-进口,其中通关和核销单据包括进口合同、进口发票、装箱单、出库单(正本)和各种进口许可证。
5.从国外通过保税区海关(一次性)进口到国内,其流程为到港货物-保税区外的贸易公司代理进口保税区海关通关手续-国内,这种方式是保税区内企业为了保证自己独立对海外经商的进口通关方法。
实训模拟操作为:
入“学生”界面后,在“报关行”选择“进口报关”,激活第五项业务:一般进口货物报关综合实训(案例一),再切换到“报关员”的界面,点“报关行”,并接受委托报关,再回到“商务机关”获取许可证。获取成功后,到“口岸隶属海关”,选择“报关单填制”,根据给出的贸易合同进行填制(见附图5),填制检查完毕保存并发送给关员,等待关员的放行或退回。关员放行后,在“报关员”界面查看“业务”中的“实训报告”,填写报关员总结并查看分数,保存提交。
为期两周的报关实务模拟实训结束了,简短的实习生活,既紧张,又新奇,收益颇多。通过实习,使我对报关工作有了更深层次的认识。报关实务比我想像中的要复杂得多,它的环节多,涉及广,一旦某个环节出了问题,就会影响整个报关环节的正常进行,带来一连串的麻烦,甚至引起法律上的纠纷。国际贸易报关实务中,正确完整的填写单据十分重要。填写单据始终要以“单单一致”、“单证一致”为原则,这是因为很多单据是有关联的,单单不一致、单证不一致,则会给后面的工作带来一连串的麻烦,甚至带来不可挽回的损失。
报关实训课程的设置,对于我们国际经济与贸易专业来说非常有必要。近年来有经验的报关员在一些地区仍然是比较紧缺的。从各地的需求情况来看,主要需求仍然集中在沿海经济开放地区,内陆口岸和地区也将有一定数量的增长。据预测,我国将要逐步建立以报关员,报关师和高级报关师为主体的报关行业技术职称,以提升报关行业和报关员的社会地位与经济地位。因此报关员的职业发展前景是极其乐观的,相应带来的便是较为丰厚的工资待遇。我们要掌握的知识以及需要培养的能力很多。这次实训过程中,我们掌握了报关的流程,学会各种手续的办理,材料文件准备以及报关单的填制,培养了我们的社会能力和实际操作的能力。
收获的同时,我也发现了自己的不足与缺陷,做事情心浮气躁,有时过于急躁,过于粗心大意,导致犯下不该犯的错误;英语基础不够扎实,在看货品描述时,有时不能了解货品的正确名称;我的专业知识也不够扎实,在实习过程中不知道某些空格应当如何填写等等。我总结出一些工作经验:认真阅读单证,细心核对是否单单相符,了解进出口货物情况;在团队合作中锻炼到了自己的沟通能力,决策能力,探究开放以及学习能力等。通过这些能力的培养,这对以后的工作中会有很大的帮助。
医师个人实习报告【第六篇】
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短暂而又紧张的牙科实习暂时告一段落,在这充实而辛苦的十周时间里,我们学到了很多临床知识,掌握了一定的临床操作技能,同时也发现我们懂的专业知识是如此之少,要学习的知识还有很多很多,希望在今后的实习过程中不断汲取新的知识,巩固已学的知识,能够尽快成长为一名合格的口腔科医生。
对于我们来说,牙科实习首先进入的就是修复科,从实习室在仿头模上练习一下子过渡到在病人口中操作,从一名医学生一下子成为坐在病人面前的口腔科医生,刚开始大家都有些兴奋,又有些忐忑不安,幸好我们有一位既认真负责严格要求又平易近人的好老师张苹老师始终在我们身边,不断鼓励我们,不断帮助我们,从接诊病人到操作的每一步都给予细致的指导,我们的每一分进步都包涵着老师的心血。
还记得第一次接诊病人时的紧张,还记得第一次听到病人感谢时的欣慰感觉,还有出现错误时的挫败感,这些都是我人生的宝贵经验,是我人生的宝贵财富。在进入修复科的第一周,老师们就对我们灌输“服务患者,将患者视为自己亲人”的服务理念,同时也教导我们作为一名医生,同样也要有自我保护的意识与技巧。总的来说,大多数患者对于医生仍然抱着尊敬或者说敬畏的态度,医生将患者从疾苦中解救出来,改善患者的生活质量,满足患者的生存需求,而患者因此也对医生心怀感激。在我接诊病人的十周时间里,我所接诊的病人中的大多数都是十分配合的,我对他们认真服务,态度热情而诚恳。当看到患者戴上我制作的义齿露出满意的笑容时;当患者对我的服务给予中肯的评价时,喜悦之情油然而生,伴随着的还有沉重的责任感。由于时间和椅位的`限制,我们接诊病人的数量有限,所接触到的病种类型也是各有偏重,有的同学总是接到活动的活儿,有的同学总是接到固定的活儿,于是同学们之间戏称是“固定组”或是“活动组”。由于修复工作本身的一些特点,很多病人首先需要牙周或者牙体的治疗,所以很多病人只是检查一下就转走了,这对只有9周时间的我们来说,的确是不利条件。如果在今后的实习中能够增加门诊时间和椅位是再好不过的了。在三小组的轮转中,我们每一天半就有一天的时间在技工室,为病人制作义齿。由于以前实习时时间有限,基本都是点到为止,掌握基本制作程序,但要做的好还得要付出更多得努力,每当我们遇到问题时梁征老师总是不厌其烦地为我们讲解,经常加班,只是为了让我们的义齿做的更出色,让我们进步地更快。即使生病发烧也坚持工作,我们非常感谢他。在技工室的时间里,大家互相帮助,共同进步。在第一周和第二周时,同学们基本没有接到活儿,相对时间比较宽裕,如果能利用这段时间安排同学去门诊参观,看示教,相信会有更大的收获。从进入修复的第一天开始,我们就开始面对挑战,每天都有新的收获,每天也会发现新的问题,于是我们积极总结,同学之间互相交流,让经验共有,彼此共勉。在总结性小讲课上同学就已出现的问题和老师共同探讨;在病例讨论的课堂上,同学们对于复杂病情查资料,谈观点,教学相长。如果能够增加小讲课的次数,每次不用很长的时间,十到十五分钟就好,对每天出现的问题及时总结,同学们的进步会更迅速。
我在这五周的修复实习期间,感触最深的就是,临床操作与书本上的知识还是有很大距离的,如何将书本知识与临床操作融会贯通起来,做到活学活用,还需要很长的学习过程,老师就是我们的引路人,老师们的操作经验是我们的宝贵财富,在临床上善于向老师学习是我们迅速成长的不二法门。
五周的牙科实习只是我们实习的开始。我们还很不成熟,我们需要老师的提点与引导,但我们有一颗坚定的心,不管遇到什么样的困难,我们都会沿着前人的脚印,一步一步走下去。
医师个人实习报告【第七篇】
实习的日子对于每一个医学生都会是难以忘怀的,因为在这差不多360多个日子里,我们尽力去学习,去发现,去探索,去感悟作为一个合格医生的责任与义务,诚然我们会遇到许许多多的困难,但这在我们坎坷的人生当中又算得了什么呢?嫣然一笑后我们还将走下去。
回想去年7月的某个时候,我离开了自己的母校襄樊职业技术学院,踏上了一条回家的路,也是一条更加艰辛的路,从进入医院实习的那一刻起,我就感到了前所未有的压力,压力不仅来自一起实习的医生,更多的却是来自自己,作为一个大专生的我和那些一起实习的温州医学院、北华大学的同学比起来没有优势,那么,只要通过自己的努力来使我不落后。
20xx年6月、9月,20xx年1、3、4月,我从普外科、心血管消化内科、骨外科、脑外科、儿科、妇科…一路走过,看到了许许多多,也学到了许多许多。
在这12个月里,我也慢慢地进行着从一个医学生到实习医师的蜕变,十月的修行,十月的磨练,已经没有了初出校门走上工作岗位的新奇,也没有了刚刚开始实习工作时的冲动,留下的只有平静。有时候想象是多么美好,可惜现实却是那样的现实。我努力去做一个好医生,我努力每天微笑着去面对我的病人,努力做到耐心细致而不急躁,努力做到工作扎实而不出错。
在各位“同事”面前,我是一个勤快认真的晚辈;在病人面前,我是一个温柔、和善的年轻医生。实习的一年,我懂得了如何去赢得别人的尊重,面对误解我不去争辩,面对批评学会了摆正心态。因为年轻,我就要比别人做得更多;因为年轻,我就应该勇于接受挑战;因为年轻,就要学会面对别人的挑剔。下面我就谈谈,可以诠释为我的一些感悟:
1、病史采集要的重要性:作为一名合格的实习医师,应该采集病史以获得第一手的资料,来作为疾病诊断的重要依据,而系统完整的病史采集是建立正确诊断的基础,在接诊过程中,实习医师对病史一般询问得仔细,但由于缺乏临床经验,容易忽视其他病史的询问,这样在考虑诊断时,往往仅限于病人所主诉的几种症状,先入为主,只见树木而不见森林。
所以我认为啊,完整而系统的病史采集是很重要的,有经验的医师能够跳出病史的圈子,想到其他病史,善于抓住重点,并对有价值的线索主动追问,全面辨证的分析问题。
所以在我实习的后期,我在接诊过程中不怕麻烦,按照问诊内容(一般项目、主诉、现病史、过去史、个人史、月经生育史、婚姻史、家族史)一一问到,联系病人主诉的各种细微情况,细致地分析患者目前的病情的联系,从而做出比较正确的判断。
2、经常性的体格检查及分析实验数据:在长期的实习过程中,我发现一个十分有趣的现象,某些病人抱怨医生每次查房时不碰自己(主要指不进行体格检查)。
我也承认,病人在住院的第一天询问病史时,医师会对患者进行一整套的体格检查,但是之后体格检查就不那么积极了(大多数病人在住院期间只进行一次体格检查),这样做其实有3大坏处:。
(1)、病人会认为医生不负责;。
(2)、容易对经管病人的病情造成耽误;。
2、下午下班之前再次对所经管病人查房,了解病人治疗后的病情变化,向病人交代注意事项。
3、完成每日的病程记录,保证至少4此日的病房走访,危重病人更要经常去探视。
人们都说付出了必有回报,但是我们付出了是不求回报的。相反,可能会招来病人的不理解。但既然选择了这个职业,就要为其尽我所能,因为从医是我无悔的选择。当“疫苗事件”、“欣弗事件”困扰着我们的时候;当世人以“七匹狼”之一的白狼形容我们的时候;我们神圣的使命感告诉我们:除人类之病痛,助健康之完美。
是的,当sars、禽流感,猪流感突然袭来之时,我们的同仁们冲在了最前线,在这没有硝烟的战场上,用生命捍卫着天使的尊严,用热血挥洒着壮烈的篇章。我的前辈们,请相信我们吧,如果真的有那么一天,我们也会“挽狂澜于既倒,扶大厦之将倾”,让这生命的火种,绚烂精彩,生生不息!
医师个人实习报告【第八篇】
实习时间:20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。
实习地点:襄樊市襄阳区人民医院(二甲优)。
实习目的:临床毕业实习是医学教育的一个重要阶段,是理论联系实际,进一步学习巩固医学基础理论知识,熟练基本技能和培养独立工作能力的综合性训练。树立全心全意为人民服务的思想;熟悉医院工作制度、规则、程序;培养独立分析问题,解决问题的能力;掌握基本诊疗技术;对各科常见病、多发病能够独立地诊治,对较复杂的疾病和急诊也能够判断病情轻重和进行一般处理。实习结束时,达到初级住院医师的要求。
实习对的组成:
分散实习内容:在校专业知识的学习结束了,毕业实习成了我们进入临床工作的岗前学习和培训,是理论知识到临床实践的一种升华,也是重要的转折点。我是07级临床医学专业的学生,我们这一届的学生有的通过应聘到外省或本省的医院,有的是家庭关系自己找的医院。我呢,没有联系好别的医院,就由学校安排到襄樊市襄阳区人民医院实习了。在这个医院实习的临床和护理专业的实习生有近百人,队伍还是很庞大的,学生管理就很重要了。在正式进入临床实习之前,医院组织我们进行了一次摸底考试,这次考试让我们领教了管实习生的老师的厉害了。
临床和护理实习生一起考试,一个临床的一个护理的插开坐,许多同学都有些紧张了。20xx年7月6日我们在办理完实习手续,接到分科通知后,就正式进入临床实习了。刚离开生活了两年的学校,来到一个陌生的实习单位实习,面对一张张似曾相识的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新环境和人,熟悉的是白大褂,亲切,自然。我和同班两个男生被分到了普外科。带我的老师,个子不高,三十多岁。在我的印象中外科医生都是身材高大的形象,而他的个子和我差不多高。当我看了普外科医生简介后对他另眼相看。
鲁老师是个副主任医师,擅长腹腔镜下肝胆各种复杂手术,腹腔镜手术是普外科比较有技术含量的手术方式,因其是微创手术,现在越来越容易被患者接受。因此鲁老师凭借着他娴熟的技术,减轻了患者的痛苦,为科室创下了可观的收入,在科室享有很高地位,跟着他进修的就有两个医生。我与外科无缘,因左下肢残疾,拄着拐杖,做起事来心有余而力不足。
我并没有保持沉默,虽然上不了手术台,但一些外伤清创、缝合、固定、包扎,我还是可以做的。老师也看到了我的缺陷了,所以只要有外伤的病人,老师都会让我去处理的,我每次都是严格遵守无菌操作,尽最大努力去做好每一步,也得到了老师的赞扬。有一次,老师在换药室给一个头皮裂伤的患者处理完伤口准备缝合,让我递一根缝线。我撕开缝线顺手就放到了无菌弯盘上,里面还有无菌纱块。这时老师斜瞟了我一眼,那眼神显然透露出一种责怪。
我并没有意识到哪里做错了。病人走后,老师用训斥的语气说:"你一点儿无菌观念都没有,递线是你那样做的吗?撕开外面一层包装,手不要碰到里面一层,然后将线递给我,不要一起放到弯盘上,那样纱块和线都被污染了。"听了老师的训斥,想一想刚才确实是做错了,我记住了老师的教诲,从那以后再也没有范那种低级错误了。
通过在普外科的实习,我建立了无菌操作的观念,掌握了外科的基本操作,见到了常见的疾病:疝气、阑尾炎、肝胆结石、痔疮的诊断及治疗。我明白了在外科实习不仅仅是上手术台才能学到东西,在台下学好基本的技能操作也是非常重要的。因为将来考执业医师就是考这些基础内容,实习生掌握这些足够了。第二个科室我转到了泌尿外科。这个医院泌尿外科的病人不多,手术也比较少。
除了肾结石、输尿管结石取石术、前列腺电切术这些大手术外,还做的最多的要算包皮环切术了。我在泌尿外科的那个月是八月份,正值学生放暑假,换药室就成了泌尿外科的"小手术室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因为下午其它的手术少。我们实习生就成了老师的"一助"了。这个手术比较简单,老师打完麻药,切掉包皮,修剪整齐后,缝合就是我们的事儿了。但是其中有两个环节非常重要。
第一,就是切包皮,不能过长,也不能过短,且不能切断系带,这是手术成功的关键。因此都是老师自个儿做。
第二,是扎血管。由于上血管十分丰富,血管结扎不彻底术后会渗血,形成血肿就麻烦了。虽然说手术简单,也是一个细致活。泌尿外科的医生都会做,一个比一个做的快,缝的漂亮。在泌尿外科见的最多的操作是膀胱镜。用膀胱镜检查膀胱病变比较直观,并且可以做活检,还可以取双"j"管,创伤小,痛苦少。插导尿管,也是我在这个科学会的,老师再三叮嘱插导尿管一定要插到橡皮管的分叉处,然后再往气囊内注水,以免损失尿道,这是我记的最清的。泌尿外科的老师是幽默的,护士是开放的,所以只要你肯学,老师就给你讲。闲暇时老师给我们讲一些比较典型的片子,如肾分泌造影片、肾脏ct片等。
我感觉在这个科室是最充实,最能体现价值所在的科室。这也给我实习增加了信心与动力。泌尿外科的实习结束了,要转科了,虽然有点不舍感,内科才是我的归属,盼望已久的内科终于转到了。普内科是一个大科,包括消化、呼吸、内分泌、血液系统四大系统的疾病,病人也比较杂。因此到这个科实习进修的自然也较多。我在这个科实习的两个月实习进修生有十几人,再加上医生护士,一共三十多人,交班办公室是站不下的。
因此每天医生护士在护士办公室交班,我们实习进修生就在医生办公室"开会",在早上这个科室也是最热闹的。交完班就跟着老师查房。查房是可以学到很多东西的,通过查房可以及时掌握患者病情变化,了解病情趋向,对治疗效果的判断及调整治疗方案是十分重要的,是病程记录的真实来源。农药中毒是本科最常见的急诊病。所以刚到普内科的第一个星期四(普内科每周四给实习进修生讲课)业务主任就给我们讲了"有机磷农药中毒的临床表现及解救"。
通过这次的学习以及在本科见到的病例使我对农药中毒有了深刻的认识。秋季农忙时中毒的患者较多,多因农业生产、生活中误吸、误服,家庭矛盾自服农药而中毒,年龄集中在30~50岁,男女比例差不多,因此我认为加强农民文化教育,提高农民素质,宣传科学安全农业生产迫在眉睫。在普内科我见到了一种新技术——介入治疗。介入科是该院刚刚成立的一个具有前瞻性的科室。我的带教老师擅长肝脏介入治疗。我观摩过她给一个肝癌患者做动脉药物灌注化疗的介入手术。这种手术虽然是微创手术,但费用比较昂贵。普内科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔积液做胸穿、腹穿是锻炼耐心与意志力的。抽水要两个人换几次,每次都需要半个多小时,站的两腿发软。
骨髓穿刺相对来说要容易,也快一些,但是"推片"是穿刺成功的关键,如果玻片没有做好,刚才的穿刺就前功尽弃了。因此每次"推片"都是老师亲自做。神经内科就像是一个"敬老院",住院的病人半数以上都是六七十岁的老爷爷、老奶奶,而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中风"住院的。40多岁患脑出血、脑梗塞的也不少,可见随着人们生活水平的提高,这种"富贵病"也趋于年轻化。在这个可是电子病历,大病历照着模板一改就行了,很节省时间。神经内科有自己的小手术室,是做脑出血颅内血肿引流术的。这种微创手术做的最好的是神经内科的姚主任了,因为他是脑外科出身,所以这对他来说很娴熟。
头颅ct和mri是本科最常用的辅助检查,也是诊断脑出血,脑梗塞无创伤性的一项标准。脑血管dsa对脑血管疾病的诊断、治疗及预后判断十分重要。在康复理疗室看见一个个肢体功能障碍的病人能够慢慢地站起来,我有一种自豪感,也给我了极大的鼓舞。刚进心内科,做的第一件事就是做心电图,这也成为我在心内科每天必做之事。带我的老师戴着眼镜,身材稍胖,做起事来认真、严谨、及时,对病人负责,教学生倾心。从他那儿我学到了一名医生应该具备的责任感和说话做事的严谨性。心内科的疾病是高血压病、冠心病。
在心内科的一个月里我掌握了高血压的用药原则,对心绞痛、心肌梗塞的诊断、鉴别诊断、治疗有了深刻的了解。当然也学会了看心电图及发报告,心脏彩超报告结果的判读及holter的应用。对心脏起搏器的安装、支架置入术有了一定的认识。通过在内科几个月的实习,使我认识最深的是随着现代科学技术的发展,一些新设备、新技术的应用,手术不在是外科医生的专利了。内科也可以做手术,并且是微创手术,最大限度的减轻病人的痛苦。这使内科和外科的界限不在明显。内科的实习学会了常用的操作技能,常见病症的诊断、治疗,辅助检查的选择及结果对疾病的意义。儿科是我实习的最后一个科室。小儿科,大学问。
我在儿科见到最多的是0~2岁之间的患儿,他们对于身体的不适不能用语言和医生交流,只能用哭声来表达。所以医生要具备丰富的临床经验,结合体征和家长的描述来判断疾病的方向。一个月的儿科实习,发现儿科疾病比较单纯。新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿高胆红素血症、小儿支气管炎、肺炎、毛细支气管炎、小儿急性腹泻等,症状较单一,体征较清楚,确诊后积极治疗一个星期就好了,恢复比较完全。
这让我感觉小儿患病"如雨过天晴"。儿科用药和补液量是因人而宜的,按体重计算。我虽然没有记住具体药物的公斤体重用药量,但掌握了计算方法就足够了。新生儿刚出生就住进暖箱,就输液,这让人感觉新生命的脆弱、娇嫩。在实习期间,我严格遵守实习单位的规章制度,服从管理,不迟到不早退,按时转科。尊重老师,团结同志,善待病人。积极主动地去学习,严格按照规范的操作流程并在老师的监督下完成各项操作。
不擅自向病人及家属解释病情。认真积极参加医院组织的业务讲座。通过十个月的实习,我完成了实习任务,对临床各科常见的表现、诊治有了一定的了解,基本掌握了各科的常规操作和检查手段。培养了逻辑思维能力、独立处理事情的胆识、医患沟通的技巧。了解了医疗卫生事业的工作程序。为将来更好的踏入医疗卫生行业打下了坚实的基础。实习结束了,虽然收获不小,但遗憾也甚多。
首先,因个人身体条件的缺陷,做起事来力不从心,错过了很多机会。
第二,是实习时间的短暂,刚融入科室工作中就要转科,许多临床知识及操作没有得到很好的巩固。
第三,是知识的匮乏。通过实习我知道了,许多疾病的表现、发病机制、诊断、治疗都能从书本上找到,但当时自己却很茫然。因此,实习虽然结束了,但学习永无止境,欲穷千里目,更上一层楼,我将为医学事业而奋斗终身。
医师个人实习报告【第九篇】
在实习期间,深受学校领导的照顾和关怀,并在指导老师的带领下,认真负责,做好各项教学工作,完成任务要求,做一名合格的人民教师。
在这期间,我主要完成了3方面的实习工作:一是见习,前三天听指导老师讲课,学习教学方法和吸取教学经验,二是亲自上课和上机操作指导,在上课过程中研究教材,认真备课,上课。指导老师和其他实习生听课并点评,指出不足,保持优点。三是实习总结和经验交流。
这次实习令我感受颇多,一方面由于计算机技术在现在还是新开课程,并没有很多的教学案例可以借鉴。唯有教师自己深入地钻研教材,研究教法,认真地备好课,以达到上课时让学生学会并掌握到正确的方法为止。在我第一次实际深入到课堂上时,有很多是在学校没学到的,没遇到过的难题,尤其是计算机技术这一门新兴的课程,因为计算机技术课与别的传统学科并不一样,它注重的是学生的实际操作和自主学习动手能力,学生通常在接触到新鲜事物时有很大的好奇心和兴趣,特别是对于电脑这日趋重要的工具。这时,教师就要善于抓住学生的好奇心理,从中培养学生学习的兴趣和动力。古人云:知之者,不如好之者,好知者不如乐知者。兴趣对于一个学生的学习来说是一个至关重要的条件,兴趣是学习入门的阶梯,兴趣孕着愿望,兴趣溢生动力。那么如何才能激发学生的学习兴趣呢?在计算机技术课上,特别是在上理论课时,学生有时没有专心听讲,或者听不懂意思。所以,我们教师就必须根据学生的特点,研究教材,从中提取教学的着重点和闪光点,围绕这一点,用通俗易懂的教学语言,有恰当的比喻来上好一堂理论课,这样就可以达到比较好的效果。例如,在上文字处理软件word认识的第一节课时,我就用学生平时最常用的纸和笔来对照word的空白文档和输入法,让学生明白用电脑来写作也和有纸和笔来写作一样方便,并还有更多功能和作用。这样,在没有机器演示的情况下,学生就可以了解和认识word并掌握了一般的操作方法,以达到预期的目的。
当然,计算机技术课更注意的是让学生实际的上机操作摸索,在课程的时间安排上,上机课要是上理论课的2倍。上机时间当然也不是随学生自己盲无目的在操作。在开始,教师得亲自演示操作过程,通过教学软件广播,让学生参考操作方法,同样因为在操作过程中,可达到目的的方法是有许多种的,教师就不可拘束于一种方法的教学,更要引导学生发现别的方法来实现结果,培养学生自主学习,动手探究的能力,教师不时地加予鼓励,增强学生的自信心和对电脑产生更浓重的兴趣。
这就是我在这段实习期间的上点深切体会,这段时间的经历对于我们将来的工作是有着很重要的作用和启示,毕竟这是从一名大学生转化为一名教师不可少的过程。
医师个人实习报告【第十篇】
今年寒假经过在学校学习的基础上,为了进一步从专业工作实际出发,我来到就业意向单位即食品药品监督管理局进行生产实习。我的生产实习原则上是按照企业的实习要求进行顶岗生产实践训练,学校提供给我们生产实习大纲供企业参考使用,通过生产实习,我加深了对企业的了解也培养了对企业的感情,提高了社会的适应力并且熟练岗位操作能力,总之受益匪浅。
我在食品药品监督管理局实习的内容主要包括了解食品药品监督管理部门的各个职能处(科)室的划分,熟悉职能处(科)室的主要业务工作。了解药品监督管理部门的受理窗口(大厅)的基本状况,熟悉受理窗口(大厅)的受理程序和受理文件内容。了解食品药品监督管理部门的稽查大队的基本状况,熟悉稽查大队的执法任务和程序。了解药品监督管理部门的其他直属事业单位如药检所、研究所、认证中心等的基本状况,熟悉这些单位的基本业务。
我们也进行了一系列的实习实践包括为了确保农村群众用药用械的安全的农村药械打假治劣的实习工作,为了确保国家基本药物制度的实施、基本药物质量和公众用药安全进行的对辖区内县、乡、村三级医疗机构使用的国家基本药物目录品种进行了针对性检查、抽验,为了进一步做好药品不良反应报告和监测工作,健全完善药品不良反应监测网络进行的一系列的培训,为确保全县学校的食品卫生安全,有效预防食物中毒事件的发生,切实保障广大师生身体健康和生命安全所进行的学校食品安全检查等等。其中给人印象最深刻的是在学校进行的食品安全检查,可能是比较贴切我们自己平时的生活,我们认真的完成了这次实践。在进行食品安全检查之前我们记录了具体的整治工作的计划表,主要包括食品加工、生产经营场所内外环境卫生,食品采购、储存、加工、销售等各个环节的卫生环境状况。在真正的实践中我们主要是针对餐(用)具洗涤、消毒、保洁和卫生防护设施设置等情况进行了专项检查。针对检查中发现的问题,我们局要求各级各类学校:一要进一步建立健全学校食品安全长效工作机制和应急机制;二要坚决取缔校园小卖部,强化封闭式管理;三要认真落实食品采购索证索票、进货验收、台账建立等制度;四要加强广大师生的食品安全知识的宣传教育。在这次的检查过程中,我们发现了问题并解决了问题,这无疑不是一次很好的实践与锻炼。
为了全面提高食品药品安全保障水品,我们开展了网络售药、非药品冒充药品、打击“挂靠”“过票”经营、中药材和中药饮片市场、非法买卖麻黄碱类复方制剂、植入性医疗器械等专项整治行动从而来强化药械安全质量监管。通过开展这么一系列相关的活动,我们更加深入了解并以保障公众饮食用药安全为中心,这个活动很有意义,大家都非常的积极参与并且学到很多知识,总之也很受益匪浅。在离实习结束的最后一弹我们还开展了全局的职工会,组织大家认真学习延安市食品药品监督管理局局长史俊琴的先进事迹,激发大家对工作的激情。会上认真学习了长篇通讯《延安的女儿》,并以“学习她牢记宗旨监管为民的政治品质,学习她艰苦奋斗爱局如家的崇高精神,学习她廉洁奉公依法办事的优良作风,学习她心系群众大爱无私的高尚人格”等方面为重点,进行了深层次的学习和讨论。激发了大家坚定信心以及振奋精神。
为期大半个月的实习结束了,这段时间里,既得到了领导的殷切关心,又得以和市场科的诸位同事亲历了药监基层工作的方方面面,实在是获益良多。这段时间按照食品药品监督管理局的要求进行了顶岗生产实践训练,通过生产实习,我对这项工作多了很多的了解,提高了社会适应性,熟练了岗位操作能力,生活过的非常充实。