实用医院科室工作计划报告热选(汇总10篇)
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最新医院科室工作计划报告【第一篇】
为提高我院院感管理质量,进一步搞好院感管理、传染病管理工作,保障医疗、护理安全,特制定20xx年工作计划:
1、每月下到各个科室监测住院病人院感发生情况,督促临床医生及时报告院感病例,防止医院感染暴发或流行。
2、每月对手术室、产房、血透室等重点部门的空气、物体表面、工作人员手、消毒剂、灭菌剂、消毒灭菌物品等进行消毒灭菌效果及环境卫生学监测一次。发现不合格处,严加整改,直至监测结果合格为止。
3、每季度对临床科室、重点部门进行消毒隔离质量检查一次,对检查结果进行反馈,并提出改进措施。
4、根据本年度院感监控管理要求,配合全国院感监控管理培训基地,开展医院感染横断面调查一次。
1、按照相关规定对抗菌药物实行分级管理,定期调查住院病人抗菌药物使用情况。
2、协助检验科定期公布全院前五位感染细菌谱及其耐药菌,为临床医生合理使用抗菌药物提供依据。
1、每天收集全院各科室的传染病报告卡、死亡医学诊断的证明书、居民恶性肿瘤的报告卡,做好全院疫情报告和死亡、肿瘤病例报告工作。
2、每天对分享的“实用医院科室工作计划报告热选(汇总10篇)”,保证其内容完整、真实。
3、收到疫情报告卡和死亡病例报告后,按照规定时限,通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络直报。
4、每月末,查阅全院本月的门诊日志、出入院登记、出院病历、放射科检查结果及检验科阳性结果登记本,发现漏报及时补报。
5、每月与医务科核定死亡病例登记,发现漏报及时补报。
6、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理、报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。
1、每月到医院临床支持中心检查一次,督促医疗废物分类、收集、运送等制度执行情况,避免发生医疗废物流失。
2、每月查阅医疗废物交接登记本一次、发现漏项及时填补。
1、将手卫生消毒列入科室质量检查项目,每季度抽查医务人员进行手卫生消毒技术考核一次。
2、加强职业暴露防护知识宣传教育,减少职业暴露风险。
3、发生医务人员职业暴露后,严格根据有关规定进行妥善处理。
1、本年度协同医教科组织新进人员进行院感、传染病知识岗前培训一次。
2、分层次开展全院医务人员院感知识培训两次,提高医务人员院感知识的水平。
最新医院科室工作计划报告【第二篇】
一、医院感染知识培训率达20xx医院科室工作计划以上,培训合格率达x100%。持证上岗率100%。
二、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率98%;使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。
三、院感发病率低于8%;院感漏报率5%。
四、传染病人隔离率为98%;疫情上报100%;及时率98%;漏报率20xx医院科室工作计划。
五、医疗废物回收率100%。
六、抗生素使用率40%。
一、加强教育培训。
1、每季度科室组织医院感染相关知识培训一次,并做好笔记。
2、院感办全年组织全院院感知识讲课两次。医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、特种压力容器操作人员、疫情直报人员进行专门培训,持证上岗。
5、对医疗废物专职人员进行培训。
6、院感专职人员参加参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势、新动态,提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价。
1、供应室灭菌合格率必须是100%,每锅b-d实验,每周生物监测,每包化学监测。疑似或不合格灭菌物品不得进入临床科室。消毒物品不得检查出致病微生物,灭菌物品不得检出任何微生物。各科使用的消毒灭菌液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、各科室每双月进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果监测,并在院感通迅上汇总、分析、反馈。
3、加强医务人员手卫生的管理工作。今年在去年培训的基础上,开展手卫生的目标监测。不定期地下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告。
1、严格《医院手术部管理规范》执行,每月继续手术切口监测。
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例),实行医院感染暴发预警报告。分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感事件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
四、严格执行《传染病防治法》,确保传染病管理工作落实。
1、组织全院传染病知识培训二次,根据每年传染病的实际发生情况及时组织相关学习。做到早发现,早诊断。
2、门诊严格实行预检分诊制度。落实各级人员职责,做好隔离工作,避免交叉感染。
3、随机抽查门诊日志的登记,遵循首诊负责制,严格报告时限,避免漏报。
五、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。
1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
六、加强抗生素的使用管理。
1、认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》,实行分类管理,每月统计各科抗生素使用量及抗生素使用比例,并在院感通讯上公布。
2、减少预防用药,做好培养,监测耐药菌。
最新医院科室工作计划报告【第三篇】
xx年,是医院搬迁后一个新的开头。面对困难与挑战,只有不断增添综合实力,才能更好更快地进展。办公室将根据医院的`整体工作部署,结合实际,围绕医院进展这一主题,找准自身角色定位,加强科室内部管理,做好三办和三服务工作,详细工作打算如下:
2、支配好各类行政会议,做好会议记录,贯彻会议决议;。
3、综合医院工作打算、总结及有关文件的草拟,并负责催促、协调、执行;。
4、做好各类行政文件的收发、登记、传阅、归档和报刊订阅;。
5、做好印鉴管理、文件打印、对外联络、车辆支配、来信来访、参观接待等工作;。
6、做好各类办公用品领用登记,做到既不铺张,又能满意工作需要;。
8、仔细完成领导交办的其他工作。
最新医院科室工作计划报告【第四篇】
为不断提高我院医务人员业务技术水平、不断提升我院基础医疗质量,规范医疗操作程序,根据医院业务发展和上级卫生行政部门的要求,对医务人员进行‘基础理论、基本知识、基本技能’的训练与考核,把‘严格要求、严密组织、严谨态度’落实到各项工作中,特制定本培训计划与考核制度。
1、提高临床临床医(技)师的基本理论及基础知识。
2、规范临床医(技)师的基本操作流程。
3、强化临床医(技)师的基本操作技能。
注册在医院的执业医师和执业助理医师,包括住院医师、主治医师、副主任医师和晋升主任医师职称三年内的主任医师、辅助科室的医技人员。
1、以科室集中学习和医院集中辅导相结合的方式。
2、各科室成立以科主任、护士长为主体的三基三严?训练管理小组。科室应根据专业特点,明确本专业三基?训练内容,特别是针对本专业的薄弱环节和人员构成情况,年初制定适合本专业的年度实施计划,由科室组织实施。年末由医务科、护理部进行基础理论、基本知识考试及技能考核;医院感染管理培训计划3、医院每月两次组织全院医务人员进行三基?知识学习,及操作培训,学习情况及考勤进行登记。
1、临床基本技能、病历书写与全身体格检查、无菌操作技术、胸腔穿刺、腹腔穿刺、腰椎穿刺、气管插管术、机械通气、心肺复苏、心电图检查、医学影像学阅读、超声诊断学、临床核医学等。
2、临床基本理论和基础知识、各专业的临床诊疗常规、抗生素及药物的合理使用规范、合理用血指征、检验相关基础知识等。
3、卫生相关法律法规。
4、医院规章制度。
5、医技人员的专业知识和技能培训以本专业为主。
临床住院医师:
1、相关卫生法律、法规、规章制度;。
2、临床基本知识;。
3、临床基本技能、病历书写及全身体格检查、无菌操作技术、临床常用操作技术、徒手心肺复苏、心电图、医学影像、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目,其余项目每个考核周期抽考2项。
临床主治医师:
1、相关卫生法律、法规;。
2、临床基本技能、病历书写及全身体格检查、心肺复苏、临床常用操作技术、心电图、影像读片、抗菌素及药物的合理应用是每年必考项目,其余项目每个考核周期抽考2项。
临床副主任及晋升三年之内主任医师:
1、相关卫生法律、法规、规章制度;。
2、临床诊疗常规和各专业知识、诊疗指南;。
3、徒手心肺复苏技能。
辅助科室的医技人员:
1、本专业的专业知识和技能;。
2、徒手心肺复苏技能;。
1.临床医师专业知识和技能考核以满分100分计分,中医科、康复科、口腔科的医师考核达65分以上,其余学科的医师考核达75分以上则视为考核合格。
3.考核不合格者在考核周期内给予一次补考机会,补考合格者则视为本考核周期业务考核合格,补考仍不合格者则视作本考核周期内业务考核不合格。
4.无正当理由擅自不参加考核者,则视作本考核周期业务考核不合格。
5.临床各级医师和辅助科室医技人员在专业知识和技能考核中,连续三年专项考核均达90分以上者,该专项则可免试两年。
6.三基考核结果直接与医师定期考核中年度考核、职称晋升和岗位聘用等挂钩。
1、由医务处组织成立院内业务考核专家小组,并组建题库,负责对临床医师进行业务水平测试。
2、每项考核工作结束后,由医务处通过院周会形式对考核结果进行公示。
3、医务处负责将考核结果如实录入医师个人医疗档案,作为职称晋升、岗位聘用的依据。
4、医院把三基三严?训练工作纳入基础医疗质量管理,与科室质控挂钩;对三基?训练工作做得好的给予表彰,对成效突出的科室和个人给予奖励;对不重视三基?训练工作,教育培训管理混乱,缺乏规范的原始记录,三基考试考核不合格者,给予通报批评、限期整改,根据情节轻重,扣罚科室质控分及个人绩效工资。
最新医院科室工作计划报告【第五篇】
日子如同白驹过隙,又将迎来新的工作,新的挑战,该好好计划一下接下来的工作了 . 相信许多人会觉得计划很难写?以下网友在这给大家整理了(*),希望对大家有帮助!
在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定20__年院感工作计划如下:
一、加强教育培训。
1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。
2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价。
1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告。
1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测。
2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效的控制医院感染。
四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。
1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
__年,是医院搬迁后一个新的开始。面对困难与挑战,只有不断增强综合实力,才能更好更快地发展。办公室将按照医院的整体工作部署,结合实际,围绕医院发展这一主题,找准自身角色定位,加强科室内部管理,做好"三办"和"三服务"工作,具体工作计划如下:
2、安排好各类行政会议,做好会议记录,贯彻会议决议;。
3、综合医院工作计划、总结及有关文件的草拟,并负责督促、协调、执行;。
4、做好各类行政文件的收发、登记、传阅、归档和报刊订阅;。
5、做好印鉴管理、文件打印、对外联络、车辆安排、来信来访、参观接待等工作;。
6、做好各类办公用品领用登记,做到既不浪费,又能满足工作需要;。
8、认真完成领导交办的其他工作。
1回顾去年。
自我院采用jci规范管理以来,我科室对医疗设备管理有了更深层次的认识。医疗设备的管理方向将是保证医疗设备安全、有效地为病人服务;增强员工对医疗设备的信任感和延长设备使用寿命;通过预防性维护以减少医疗设备对员工和病人的伤害。
2目标:(制定于20__年1月5日)。
a每个月巡查全院医疗设备;
b20__年8月开展输注泵性能检测;
c20__年5月开展婴儿培养箱性能检测;
d20__年6月开展呼吸机、麻醉机性能检测;
e20__年2月开展监护仪性能检测;
f20__年4月开展血透机性能检测;
g20__年5月开展高频电刀性能检测;
h20__年3月开展除颤仪性能检测;
i20__年5月开展强制检定设备检测;
j大型医疗设备及贵重医疗设备性能检测参照厂方保养时间;
k定期开展各类生命支持设备的使用培训。
3资料收集和计划的评估:
资料收集是一个持续的过程,收集缺陷、问题、故障、错误使用和有关公开发表的危险报道,并向设施安全委员会汇报所发现的问题、建议、采取行动和检测结果,并在委员会上讨论。
a配合设施安全委员会每月一次设备巡查,进一步确保设备安全。
b按计划开展输注泵性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
c按计划开展婴儿培养箱性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
d按计划开展呼吸机、麻醉机性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
e按计划开展监护仪性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
f按计划开展血透机性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
g按计划开展高频电刀性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
h按计划开展除颤仪性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
i按计划开展强制检定设备检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
j按计划开展大型医疗设备及贵重医疗设备性能检测;对检测中的不合格产品予以修复或报损,并记入技术档案管理。
k按计划开展各类生命支持设备的使用培训,对培训进行考核和记录。
l按计划派员工参加继续培训,对培训进行考核和记录。
20__年是我院创建区域性名院及三级医院关键的一年,放射科全体人员愿与院部的中心工作保持高度一致,加强人才培养,提高业务技能,更新设备,加强医德医风建设,不断提高文化素质,保证胜利完成院部下达的各项工作目标任务。
一、科室管理方面。
20__年我科着重加强两方面工作。
一是质量建设:包括图像质量和诊断质量及服务质量。这方面的工作重点是把人员分成两个专业组。一个技术组,负责科室的图像质量的采集、储存、传输及整改提高;另一个是诊断组,主要负责科室的诊断报告的书写以及质量的提高。两个专业组分别由组长负责统计和收集每月的质量控制指标的汇总以及各项整改措施的讨论分析,由科主任具体制定下一步的整改方案。
二是文化建设:逐步打造团结和谐的整体科室队伍,不断提高人文素质和大局观念,加强职业道德内涵建设,建立互学互帮,以院为家,院荣我荣,以此提高整体科室形象。积极参加院部各项文化活动,党员和青年志愿者起模范带头作用,树立良好的职业价值观,为我院的精神文明建设做出贡献。
二、业务发展计划。
20__年也是我科持续发展关键的一年。面临着人员结构老化,部分设备需要更新,新业务新技术需要突破发展等众多发展瓶颈问题。
首先加强人才培养计划工作。把人才引进,高层次引进;人才培养,高层次培养作为科室发展的重点工作。采取请进来(把优秀专家请进来),送出去(科室业务骨干送出去培养)的方法,不断提高业务技能。
加强专业理论知识的学习和深造,继续开展科室内业务串讲活动,要求每个人每年至少两次备课,进行业务串讲学习。注重本专业的常见病,多发病开展讨论和分析。要求40岁以下人员人人熟练掌握该类疾病的影像特点及诊断要点,大大减少漏诊及误诊率。
另外要求40岁以下人员每周一次集中学习和病例讨论、读片活动。针对日常工作中遇到的问题总结解决办法。科主任带头参加每一次的集中学习,把要注意的问题和诊断原则分析思路逐步落实到每一位工作人员当中。
新业务新技术方面,__年计划开展2——3项新的造影技术及乳腺dr的摄影技术、全景齿科检查技术,不断地结合我科实际情况,拓宽检查范畴,全面提升收入增长点。简化检查流程,合理的全方位的开发利用pass系统功能,建立健全远程会诊系统的利用开发,更好的及便捷的为患者服务。争取__年我科全年总收入较__年增长10%左右。
医疗安全方面,我科制定了__年度一系列规范化的流程方案,各类人员工作流程及全科质量控制指标纳入全科的全面考核,凡出现的医疗差错、纠纷,甚至是患者投诉,一律召开全科人员讨论会,查找原因,制定整改措施,避免事件重复发生。__年全年全科争取不出现任何医疗安全措施事故,患者投诉争取降到最低点。
时间过得真快,转眼间我们就迎来了崭新的一年。在院领导的支持下,通过不断的努力,完成了上级部门下达的各项任务,但仍有许多不足之处,我们将更加努力,争取在各方面比去年更上一个台阶,现从本镇实际出发特制定儿童保健工作计划。
一,整体目标:
1、争取实现每个儿童都享有卫生保健,提高7岁以下儿童保健覆盖率和3岁以下儿童系统管理率,力争新生儿访视率100%,降低婴儿死亡率为奋斗目标。
2、做好常见病、多发病的防治工作、对佝偻病、缺铁性贫血等疾病要早防早治,提高矫治率,降低体弱儿率,体弱儿做到管理率100%。
3、对信息统计的各种报表,均做到及时、准确、无误,并做到有痕迹管理。
二,具体措施:
1、进一步加强市妇幼卫生年暨“三网”监测工作,提高信息上报的及时性和准确性。
2、认真落实县妇幼保健所工作考核目标,对新生儿进行系统管理、积极开展新生儿访视工作,宣传母乳喂养及指导新生儿护理,做到三早,早发现、早管理、早干预。
3、坚持“4、2、1”体检,开展对集体儿童进行大面积体检工作,并且根据实际情况酌情增加体检项目。
4、在领导协调及带领下,开展3—6岁托幼园所儿童体检。
5、与儿童家长及时沟通,将0—3岁儿童系统管理率及体检率提高。加强宣传,加深儿童家长对儿童体检的认识。
6,加强对乡村医生的培训,与妇保科、儿科、妇产科进行及时有效的信息沟通,及时掌握儿童的动态,提高新生儿访视率。
7、认真做好体弱儿筛查工作,加强对体弱儿的管理,专案专卡系统管理。
8、利用多种形式进行大众科普知识传播。
在医院感染管理委员会领导下,院感科、护理部、检验科、药剂科、积极协作,认真贯彻执行《医院感染管理办法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《消毒供应中心管理规范》、《医疗机构口腔诊疗器械清洗消毒技术操作规范》、《医院手术部管理规范》等法律法规,全院人员参与,共同开展与完成我院医院感染的预防与控制工作,有效控制医院内感染的流行与暴发。
主要目标。
一、医院感染知识培训率达20__医院科室工作计划以上,培训合格率达x100%。持证上岗率100%。
二、灭菌合格率达100%、空气、医务人员手、物体表面合格率98%;使用中消毒液合格率100%;无菌器械保存液合格率100%;灭菌物品合格率达100%。
三、院感发病率低于8%;院感漏报率5%。
四、传染病人隔离率为98%;疫情上报100%;及时率98%;漏报率20__医院科室工作计划。
五、医疗废物回收率100%。
六、抗生素使用率40%。
保证措施。
一、加强教育培训。
1、每季度科室组织医院感染相关知识培训一次,并做好笔记。
2、院感办全年组织全院院感知识讲课两次。医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、特种压力容器操作人员、疫情直报人员进行专门培训,持证上岗。
5、对医疗废物专职人员进行培训。
6、院感专职人员参加参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势、新动态,提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价。
1、供应室灭菌合格率必须是100%,每锅b-d实验,每周生物监测,每包化学监测。疑似或不合格灭菌物品不得进入临床科室。消毒物品不得检查出致病微生物,灭菌物品不得检出任何微生物。各科使用的消毒灭菌液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、各科室每双月进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果监测,并在院感通迅上汇总、分析、反馈。
3、加强医务人员手卫生的管理工作。今年在去年培训的基础上,开展手卫生的目标监测。不定期地下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告。
1、严格《医院手术部管理规范》执行,每月继续手术切口监测。
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例),实行医院感染暴发预警报告。分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感事件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次受到职业暴露及损伤的人员上报到院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
四、严格执行《传染病防治法》,确保传染病管理工作落实。
1、组织全院传染病知识培训二次,根据每年传染病的实际发生情况及时组织相关学习。做到早发现,早诊断。
2、门诊严格实行预检分诊制度。落实各级人员职责,做好隔离工作,避免交叉感染。
3、随机抽查门诊日志的登记,遵循首诊负责制,严格报告时限,避免漏报。
五、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。
1、医疗废物按要求分类放置,密闭运送,包装袋有标识,出科有登记。专人回收有签字,送医疗废物暂存点集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
六、加强抗生素的使用管理。
1、认真执行《抗菌药物临床应用指导原则》,实行分类管理,每月统计各科抗生素使用量及抗生素使用比例,并在院感通讯上公布。
2、减少预防用药,做好培养,监测耐药菌。
在医院领导的大力支持和各职能部门的积极配合和帮助下,医院感染管理部认真实践医院感染管理规范和制度,本着实事求是、工作态度扎实扎实、循序渐进、逐步解决存在问题的原则,根据开展工作的难度和重要性,抓住重点,从点到面,制定了一系列可操作性和实用性。医院感染管理逐步规范化,有效控制了医院感染的发生。通过对医院感染高发人群的'针对性检测,有效降低了呼吸机相关性肺炎和手术切口感染的发生率。医院感染管理水平逐年提高,医院感染发生率从20__年的%下降到20__年的%,呈逐年下降趋势,为保障医院医疗安全、促进医院社会经济效益双丰收做出了应有的贡献。
医院感染管理的规范化实施是一项系统工程,不是一蹴而就的,需要长期的磨合。针对这一特点,医院感染管理科制定了长期的规范化管理计划。主导思想是不急于求成,实事求是,循序渐进,每一步都有严格的要求。首先,认真学习医院感染管理的相关法律法规和管理学、统计学、流行病学等相关学科,紧跟国内外医院感染前沿进展,深入理解医院感染管理的内涵,结合我院实际情况,分解要达到的目标,根据工作重要性对重要工作进行分类,想方设法尽快解决,确保基本医疗安全。然后根据工作难度,制定计划,逐步深入完成。
一、第一年,首先,完善医院感染管理组织。
包括成立新的医院感染管理委员会,在各部门设置兼职医院感染管理医生和护士,充实医院感染管理部门的人员等。,按照标准要求,建立医院感染管理的主要框架,然后从医院感染管理部门入手,改变工作方法和思路,力求通过感染管理人员的工作逐步影响各个临床科室,主要采取以下措施:。
1.建立日常调查制度,及时获取第一手资料。要求工作人员每天深入临床科室调查医院感染病例。为调查人员的质量控制设计和确定调查路线,以防止他们在去部门时不努力工作。改变原来等待医务人员报告病例送感染管理科送人员到科室领取报告表的模式。这一措施便于医护人员及时报告病例和与医护人员沟通。加强与临床科室的信息交流。同时了解我科工作中存在的问题,为临床医院感染管理提供相关指导。初步建立了“沟通-反馈-沟通-反辣”的循环机制。
2.明确感染管理部门内部分工,注入临床服务理念。感染管理人员作为主管,往往被临床工作人员视为“扣钱”,敌意明显,所以感染管理停留在应对层面。为了扭转这种局面,首先要细化感染管理部门员工之间的分工,做到人人职责分明,同时建立临床科室的投诉机制,对感染管理部门员工的工作进行监督,既提高了工作效率,又注入了服务意识,积极改善与临床科室的关系,努力消除对医院感染管理的误解和敌意。工作人员加强业务学习,深入掌握业务知识,变监督处罚为监督指导。指导临床工作人员更好地配合医院感染管理。
二、第二年,进一步扩大医院感染管理部门的影响,完善管理制度。
采取以下措施,改革一些符合实际、得到临床医务人员认可的管理考核指标,使之更贴近实际,得到医务人员的认可:。
1.完善管理考核体系,完善继续教育体系。取消以往按医院感染发生率(数值)考核科室的管理条款,改为要求医院感染发生率低于10%,超过10%的要进行考核处罚。医院感染漏报考核的同时,发生漏报时,对当事人进行处理(扣分),考核分数从科室中扣除(影响科室评分)。进一步理顺考核体系。按照《医院感染管理规范》对医院工作人员进行医院感染在职教育,医院感染管理培训纳入继续教育项目。新员工的岗前培训。将医院感染管理知识纳入医疗护理“三基”培训考核。通过培训和考核,提高了医务人员医院感染管理的意识和知识水平,促进了医院感染管理的良性发展。
2.加强医院感染管理,推行“一票否决”制度。在医院领导的大力支持下,对医院感染管理实行“一票否决”制,即医院感染管理较差的科室在年底被取消参加“三甲”科室的资格,其优秀和先进的资格。进一步强化医院感染管理在医院管理中的地位和权威。
3.建立每日报告制度,实时监控医院感染的发生率。为了及时了解医院感染的流行或爆发趋势和事件,建立了医院感染病例每日报告制度,要求工作人员每天计算和跟踪医院感染的发生率,绘制变化曲线,通过曲线变化趋势分析医院感染事件的可能性,及时做出反应,监测医院感染的发生率,并在24小时内初步应对医院感染事件。
三、第三年,在吸取前两年经验的同时,进一步加强医院感染管理知识的培训。
特别是对医护人员的人身保护,进一步深化医院感染管理的方法、技巧和协调,使医院感染管理上了一层楼。
1.加强医院感染管理和传染病防治知识的培训。在教务处、医务处、护理部等相关部门的配合下,20__被指定为医院感染管理和传染病防治知识培训年,进一步加强了对医务人员的培训,加强了与北京等地专家的联系,派出专职人员参加国家专业知识培训课程,并采取现代手段对培训课程进行录像并带回培训专职人员,取得了良好的效果。
2.加强部门协作,变“单兵作战”为“集团军作战”。加强与护理部、质控室、医务部、教研室、总务处、设备科、临床医学技术部的合作,将医院感染管理全面融入医院质量管理。多部门合作带来的好处是及时沟通信息,消除过去工作中的一些死角,及时采集一些过去难以获得的数据(消毒剂消耗等数据采集必须依靠多部门合作)。医院感染相关资料的量化数据是通过部门协作获得的。经过统计分析,例如根据各科室住院人数与相关消毒产品数量的对比,可以发现哪些科室的消毒产品数量明显低于预计数量,应采取针对性措施进行监督管理。这大大提高了医院感染管理部门发现和解决问题的效率,有效促进了医院感染管理的深入发展。
3.缩短反馈周期,及时发现并解决问题。改变以往的月、季反馈模式,试行医院品控部门统一协调下的周、月、季监督反馈机制。感染管理科主任每周一次到临床科室进行监督、指导和培训,并将发现的问题以周总结的形式及时反馈给质控室,由质控室汇总后在每周一领导小组晨会上反馈给医院领导。接下来的一周,在深入临床实践的同时,将反馈给相关部门,监督改进,初步形成“沟通-反馈-改进-沟通-反馈-改进”的持续改进的良性循环管理模式。
4.加强学习,积极参加国内外和本地区与医院感染相关的各种培训课程,收集医院感染管理的相关信息,丰富医院感染专业知识,注重收集和学习医院管理乃至企业管理的先进经验,经过消化和改进后应用于医院感染管理,从而进一步提高管理和协调的水平和能力,为更上一层楼做好医院感染管理工作的准备。
5.加强交流,学习兄弟单位的先进经验。科室建立了不成文的沟通制度,即要求科室工作人员热情接待所有来我院参观学习医院感染管理经验的兄弟单位工作人员,相关经验和知识要毫无保留,目的是加强联系,共同进步。这项措施的实施不仅为我市医院感染管理做出了一定的贡献,也使我们受益匪浅。在交流的过程中,也学习了兄弟单位的先进经验。同时,他们宝贵的经验教训也让我们的工作走了很多弯路,真正做到了互相促进,共同提高。同时也激励了我们医院的医院感染管理工作者——不去则已。只有不断进步和创新,才能有效控制医院感染的发生。
6.高发医院感染的目标性检测。20__年开展了多项针对性检测,包括呼吸机相关性肺炎、手术切口、留置导管相关感染等。手术切口感染的目标性检测显著降低了手术患者医院感染的总体发生率。针对性监测的发展进一步有效降低了医院感染的发生率。
经过不断的学习、探索和反复实践,我院基本形成了一套行之有效的医院感染管理模式。通过全院的不懈努力,医院感染病例的发生得到了有效控制。
在实践中,本着实事求是、踏实稳重的工作态度,不要急于求成,要循序渐进地解决存在的问题。医院感染发病率逐年下降,医院感染管理质量逐年提高。在实践中,我们还培养和培训了一支高素质的医院感染管理专职人员。为医院医疗质量的提高做出了应有的贡献。
最新医院科室工作计划报告【第六篇】
xxxx年,是医院搬迁后一个新的开始。面对困难与挑战,只有不断增强综合实力,才能更好更快地发展。办公室将按照医院的整体工作部署,结合实际,围绕医院发展这一主题,找准自身角色定位,加强科室内部管理,做好"三办"和"三服务"工作,具体工作计划如下:
2、安排好各类行政会议,做好会议记录,贯彻会议决议;。
3、综合医院工作计划、总结及有关文件的草拟,并负责督促、协调、执行;。
4、做好各类行政文件的.收发、登记、传阅、归档和报刊订阅;。
5、做好印鉴管理、文件打印、对外联络、车辆安排、来信来访、参观接待等工作;。
6、做好各类办公用品领用登记,做到既不浪费,又能满足工作需要;。
8、认真完成领导交办的其他工作。
最新医院科室工作计划报告【第七篇】
为提升门诊护士的服务意识,规范护士的行为,提高门诊护理队伍的整体素质,制定护理工作计划如下:
1、由于门诊大部分是低年资护士,计划主要从口腔护理基础培训开始,强化她们的学习意识,引导、关爱、支持、帮其至达标。
2、加强专科技能的培训:制定出口腔护理各项操作流程标准与考核计划,每月操作培训1周后组织考核,并根据月培训重点出理论考试试卷并组织进行考试,要求讲究实效、实用。
3、制定转正护士考核标准,以便转正后能较快适应临床工作。
4、更新专业理论知识,积极参加医生的授课及业务学习。
5、鼓励护士学习口腔理论书籍,增强学习意识,不断探索进取。
护士组长、护士长经常深入诊室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看护士临床操作配合、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
从护理业务水平、岗位职责、工作态度方面制定临床护士月绩效考核标准并于次月5号前公布,对表现较好的护士给予公开表扬,不足的人员给予指导与鼓励。
1、操作中严格执行一人一用一消毒制度,要求护士具有个人防护意识,操作中遵循无菌操作原则。
诊疗中出诊间拿公用设备或物品时应加戴薄膜手套,并将公用设备工作端(如美白仪、根测仪、光固化灯等)包好防污膜。
2、建立停电、火灾等应急方案放消毒室供全体护士学习使用。
为方便临床工作,门诊公用设备定点放置、定人管理,制定各项使用登记制度,责任到人。
培养护士树立良好的职业形象,要求上班时间注重个人仪容仪表,平日工作中随时督查。计划组织护理人员学习护士礼仪。
严格要求新护士并制定转正考核标准。临床新护士统一由护士组长进行带教,护士组长需定期向护士长反馈该护士试用情况,由护士长对其进行考核(理论试卷与实操)决定是否录用。
培养护士经营意识,厉行节约,勤俭持家,做好诊室的小管家,避免材料的浪费,每月认真做好医生耗材的核算。
根据临床护士月绩效考核总分数客观评定其奖金点数,真正做到奖勤罚懒,奖优惩劣。
不断加强医护,护患沟通、联系、协作,增进协调,处理好门诊医护导之间人际关系,为提高护理质量和管理提供有力的契机。每周定期开护士碰头会,反馈并及时解决临床各项问题,持续改进,使护理工作能有计划,按质按量完成。
附:
1、临床护士月绩效考核标准。
2、护士基础培训项目表。
3、6—7月份护士培训计划表。
4、拔牙器械认识及口腔科常用设备的认知使用及保养的评分标准(6月份考核)。
5、新护士转正考核标准。
最新医院科室工作计划报告【第八篇】
20xx年在领导下在全科医生的辛勤工作下,我科工作全面健康、协调快速发展的重要一年,这一年取得了可喜的成绩:全年的业务总收入、入院人数、出院人数比去年同期增加了近五成;经济效益和社会效益双增长。
1.首先我们认真组织科室医师,反复了医院的各种文件及规章制度。2树立优质服务理念,提出科室服务理念,树立起各具特色的服务理念和行为规范。落实医疗服务规范,落实医生查房制度.一年来,科室住院部医生在坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务,吸引了大量病患者的就医就诊,住院病人数明显增长,均达到历史最好水平。年度科室一方面加大对医生的管理和培训。4,积极调整医疗结构,采取有效措施,想方设法降低医疗费用,取得显著效果。一是抓合理用药。二是抓单病种费用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周转。通过采取一系列强有力措施,保证了科室今年圆满完成医院下达的各项费用指标,在科室业务增长速度较快的情况下,使各项费用维持在相对较低的水平,切实减轻群众的负担。又提高了医院科室的效率.
最新医院科室工作计划报告【第九篇】
为提升门诊护士的服务意识,规范护士的行为,提高门诊护理队伍的整体素质,制定护理工作计划如下:
一、加强护理人员的规范化培训,尤其是口腔护理基础知识的培训,不断提高门诊护理人员的专业水平,更好地开展临床护理工作。
1、由于门诊大部分是低年资护士,计划主要从口腔护理基础培训开始,强化她们的学习意识,引导、关爱、支持、帮其至达标。
2、加强专科技能的培训:制定出口腔护理各项操作流程标准与考核计划,每月操作培训1周后组织考核,并根据月培训重点出理论考试试卷并组织进行考试,要求讲究实效、实用。
3、制定转正护士考核标准,以便转正后能较快适应临床工作。
4、更新专业理论知识,积极参加医生的授课及业务学习。
5、鼓励护士学习口腔理论书籍,增强学习意识,不断探索进取。
二、建立检查、考评、反馈制度。
护士组长、护士长经常深入诊室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看护士临床操作配合、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。
三、规范诊室管理(如诊室清洁整齐、各类物品的放置及保管等),制定临床护士管理规范及消毒室护士工作流程。
从护理业务水平、岗位职责、工作态度方面制定临床护士月绩效考核标准并于次月5号前公布,对表现较好的护士给予公开表扬,不足的人员给予指导与鼓励。
四、加强护理安全管理工作。
1、操作中严格执行一人一用一消毒制度,要求护士具有个人防护意识,操作中遵循无菌操作原则。诊疗中出诊间拿公用设备或物品时应加戴薄膜手套,并将公用设备工作端(如美白仪、根测仪、光固化灯等)包好防污膜。
2、建立停电、火灾等应急方案放消毒室供全体护士学习使用。
五、公用设备定点放置、定人管理。
为方便临床工作,门诊公用设备定点放置、定人管理,制定各项使用登记制度,责任到人。
六、注重护士礼仪与沟通的技巧,提高服务质量。
培养护士树立良好的职业形象,要求上班时间注重个人仪容仪表,平日工作中随时督查。计划组织护理人员学习护士礼仪。
七、做好新护士带教工作。
严格要求新护士并制定转正考核标准。临床新护士统一由护士组长进行带教,护士组长需定期向护士长反馈该护士试用情况,由护士长对其进行考核(理论试卷与实操)决定是否录用。
八、培养护士勤俭持家意识。
培养护士经营意识,厉行节约,勤俭持家,做好诊室的小管家,避免材料的浪费,每月认真做好医生耗材的核算。
九、客观评定护士绩效。
根据临床护士月绩效考核总分数客观评定其奖金点数,真正做到奖勤罚懒,奖优惩劣。
十、和睦相处,营造良好工作氛围。
不断加强医护,护患沟通、联系、协作,增进协调,处理好门诊医护导之间人际关系,为提高护理质量和管理提供有力的契机。每周定期开护士碰头会,反馈并及时解决临床各项问题,持续改进,使护理工作能有计划,按质按量完成。
附:
1、临床护士月绩效考核标准。
2、护士基础培训项目表。
3、6—7月份护士培训计划表。
4、拔牙器械认识及口腔科常用设备的认知使用及保养的评分标准(6月份考核)。
5、新护士转正考核标准。
最新医院科室工作计划报告【第十篇】
6、对于危急的病人要及时的处理。
7、出院时送出病区,道一声“安康”。
三、完善各种规章制度,成立各种管理组织。
按照医院管理年活动要求及医院安排,熟悉15种核心制度,首诊医师负责制,病案书写、讨论、会诊、危重病人抢救制度人手一册。在工作质量的方面,科主任全盘负责,护士长积极配合,人人尽职尽责,做好各自工作。
我们坚信,有各级领导大力支持,有院科两级正确领导,更有700多职工齐心协力,我们医院一定会成为名副其实的“百佳医院”。使人民群众真正放心满意。