查问题促整改自查报告及整改措施详细版【汇集8篇】

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查问题促整改自查报告及整改措施详细版（优质17篇）【第一篇】

1、理论功底不高，运用理论指导实践不够。

一是学习的自觉性不高。存在以干代学的现象，特别是当工作与学习发生矛盾时，往往认为学习是“软指标”，可以往后推一推，从而导致学习的自觉性不高，而且学习的系统性不强，学习效果不佳。

具体表现在，在党校进行集中学习时，有时会因单位工作忙而请假，导致学习的内容不连贯，影响了学习效果。

二是学习制度坚持的不好。客观上强调工作忙、压力大和事务性工作较多，缺乏持之以恒自觉学习政治理论的精神。

具体表现在，在进行网上学习时，为了片面追求高学分而存在请别人代替学习一些自认为可有可无的教学视频的情况，事后又没有利用闲暇时间补上。

三是学用结合的关系没有处理好。在理论体系把握上和“___”地运用理论学习成果去指导实际工作上不适应，忽视了理论对实际工作的指导作用，“__“导致理论学习与实际工作脱节，对待理论学习，只满足于片面地引用个别原理，而不能有效地与实际工作紧密结合起来。

具体表现在，分管__工作至今，虽然阅读了一些有关__的理论书籍，但却没有认真思考怎样将理论与我市的__有机结合起来，在构建__工作格局上还缺少行之有效的方法手段。

2、工作作风不实，求真务实的精神不够。

一是接到工作任务，有时首先想到的是怎样尽快完成，而不是怎样做到最好，特别是任务多、压力大的时候更是如此，有时存在着应付以求过关的想法，影响了工作效果，没有时刻以高标准严格要求自己。

具体表现在，有时候接到上级安排的工作任务，由于对其工作安排及工作作风不满意，带着情绪工作，因此会出现应付的情况，只求完成不求最好。

二是欠缺创新意识，没有充分发挥主观能动性，局限于上级布置什么做什么，有时产生的新想法也只是停留于心动而无行动的状态。

具体表现在，__主办的“___”活动中，__是协办单位，自己曾思考着想将参加此活动的海外学人纳入到我市“__协会”中来，为我市聚集海归人才，可是一直都没有进行深入研究，以至于此项工作现在还停留在想法上。

三是对有关的政策法规研究不够，工作方法较简单，同志间的思想交流不多，深入基层调查研究不够，对基层的工作指导和督促还不够深入，致使工作效果不够理想。

具体表现在，指导__开展生产自救时，考虑更多的是怎么能让职工有饭吃，单位能稳定，而对于__长远的发展考虑的较少。

3、群众意识不强，为民服务的宗旨不够。

一是虽然也经常下基层调研，但主动性不强、不够深入，只注重了解自己想要了解的问题，未能做到“从群众中来，到群众中去”，没有关心群众想什么、盼什么、急什么、要什么，没有真正和群众打成一片，缺乏全心全意为人民服务的宗旨意识。

具体表现在，__维修改造的工作做了不少，但是研究如何将__建设成为我市少年儿童的科技活动乐园，同时又能够很好地解决__职工的收入问题，这两者结合的不够好。

二是在工作上对基层情况的了解主要靠听汇报和抽查，不够全面系统，联系群众不广泛，与干部职工谈心交流少，直接听取基层群众意见不及时不全面，对干部思想状况和基层干部生活情况了解不全面，帮助干部职工解决实际困难不多。

具体表现在，分管部门和事业单位的领导班子成员都逐一谈过话，交流过，但是其他干部和群众却缺少交流，直接导致接地气不够，这些都是宗旨观念淡薄，群众意识差的表现。

4、勤政廉政不深，廉洁自律的力度不够。

树立勤政廉政的宗旨意识还不够牢固，党风廉政问题和不正之风时有发生。在坚持学习党员干部廉洁自律的有关规定和自觉用党的纪律约束自己方面还不够深入，存在把关不严的现象。

具体表现在，接待外地__考察团时，考虑代表__的形象，自己作为地主也很有面子，有时会上一些高档酒和高档烟，以显示接待热情。有时候去基层调研，基层安排接待超了规格，认为自己这些年为基层做了不少实事好事，他们招待好一点也是应该的，就没有制止。

二、存在问题的主要原因。

1、政治理论学习不够深入，政治理论修养不到家。

一是没有把理论学习放在重要位置，学习存在片面性，缺乏对理论的系统研究和深刻理解，这是政治理论不成熟的具体表现。二是理论与实践隔离，忽视了理论与实践的辨证唯物关系，对政治理论的学习只满足于记住几条重要论断和几句讲话，“中华励志网“缺乏系统性、经常性的深入学习，不能用马列主义的立场和观点分析问题，欠缺用理论认识问题、解决问题的能力。理论上的成熟是党员和党员领导干部政治上成熟的基础，只有在理论上分清是非，才能做到政治上的清醒和坚定。

2、改造主观世界不够自觉主动，缺乏艰苦奋斗的精神。

共产党员的先进性来自于自觉改造主观世界，不断增强党性锻炼。这些年来，口头上也讲在改造客观世界的同时，要改造自己的主观世界。但实际上存在着重前者轻后者，以事务工作代替政治和党性锻炼，使自己的党性修养减弱了，对自己要求放松了，考虑个人的荣辱进退多了，考虑群众利益和全局利益少了。“中华励志网“致使工作有时不够深入，满足于完成领导交办的任务，满足于面上不出问题，创新意识淡化，忽视了工作的积极性、主动性、创造性。

3、群众工作经验缺乏，宗旨观念有所淡化。

对党的群众路线认识不深，对坚持改造自己的世界观、人生观和价值观的重要性认识不足，还没有真正在思想上、行动上树立起全心全意为人民服务的公仆意识。在工作上群众观念淡薄，看不到群众的首创精神，指导工作主观意志成份多，为群众想的少、做的少，服务群众缺乏真功夫。

三、今后改进措施与努力方向。

1、要进一步加强理论学习，增强理论功底。

提高自己的政治敏锐性和政治鉴别力，树立科学的世界观、人生观和价值观，要以解决思想和工作中存在的实际问题为出发点，以改进自己的工作作风和工作方式、提高工作成效为落脚点，特别要在理论联系实际、指导实践上下真功夫，不断提高理论学习的效果，实现理论与实践相统一。

2、要进一步改进工作作风，增强宗旨意识，树立无私奉献和艰苦奋斗的精神。

共产党员应该把维护和实践人民的利益放在首位。要牢固树立全心全意为人民服务的思想，树立为党为人民无私奉献的精神，把个人的追求融入党的事业之中，坚持党的事业第一、人民的利益第一；要保持思想道德的纯洁性，正确对待权力、金钱、名利，在生活上艰苦朴素，勤俭节约，不奢侈浪费，不追求享受。

在工作作风上，要深入实际，联系群众，倾听群众意见，想群众之所想，急群众之所急，忙群众之所需，同群众建立起水乳交融的关系；要努力做到善于克服消极思维、模糊认识所造成的各种束缚，破除急躁情绪，迎难而上，积极工作；善于从政治、全局的高度认识事物，不断完善和提高自己，脚踏实地的投入到工作中去，努力提高工作能力和服务水平。

3、要进一步保持清正廉洁，增强拒腐防变能力。

在当前社会还存在腐败现象的情况下，要有战胜自我的胆识和魄力，抗得起诱惑，耐得住寂寞，经得起考验，做到自重、自警、自省、自励，做到在奢靡之风、享乐主义和极端个人主义的侵蚀面前一尘不染，一身正气；要加强道德修养，树立正确的利益观、荣辱观、道德观、人生观，追求积极向上的生活情趣，带头弘扬社会主义道德风尚，坚决抵制歪风邪气，始终做到清正廉洁，自觉与各种腐败现象作斗争，带头树立高度的责任感和敬业精神，尽心尽力把工作做好。

4、要进一步务实创新，增强工作实效。

要坚持解放思想、实事求是、与时俱进，在科学理论的指导下，通过实现学习方式、工作理念、工作手段和工作机制的创新，最终达到工作成效的不断提高。“中华励志网“要不断总结和完善工作经验，提出新思路、新方案，拿出新举措，开创工作新局面。始终围绕我市的长远发展和中心工作，带头贯彻和落实上级党委政府的各项决策和部署，严格执行各项规章制度，尽职尽责做好各项工作。

总之，在这次集中开展的党的群众路线教育实践活动中，我要紧紧围绕“学习教育、听取意见，查摆问题、开展批评，落实整改、建章立制”这些个环节深入推进，特别是在反对“四风”问题、今后改进措施与努力方向上作出公开承诺，接受监督，并以实际行动履约践诺。

今后，我将在__党组和干部职工的帮助支持下，进一步提高思想认识，转变工作作风，振奋精神，加倍努力，出色完成各项工作任务，为__事业再有大的发展多作贡献。

查问题促整改自查报告及整改措施详细版（优质17篇）【第二篇】

在院领导的重视和关心下及院感管理委员会的领导下，我科取得了一定的成绩。为了更好的搞好科内感染今后的管理工作，现将我科本院内感染控制工作自查报告如下：

一、抓好日常工作对本科的院内感染控制工作进行督促、检查，并向医院感染管理委员会汇报。

二、在消毒液更换及器械浸泡检查中，除偶有漏记录或记录不全外，器械浸泡及消毒液的配制、更换时间不符合要求，立即进行改正。

三、科室护理人员的手表面、物表面、空气、消毒剂、紫外线的强度、高压灭菌包等的监测，检验科王勇进行采样测试，合格率达100％。

四、科人员院感知识培训，增强全科医护人员控制院内感染意识。

五、垃圾严格分类，每日封好并贴医疗垃圾标签由专人回收管理。

六、棉签、消毒液开启后及时写明开启日期。手卫生依从性有了很大的提高，每月及时更换病房门口的手消毒液。

七、每月向院感办交科室抗生素应用情况。

但由于我科感染控制工作是一个持续改进行的工作，还存在有很多不足的地方，在今后的工作中我们内儿科将会不断吸取经验、虚心学习，力争把科内感染控制工作做得更好。

查问题促整改自查报告及整改措施详细版（优质17篇）【第三篇】

根据上级要求针对《医院感染管理专项规定的要求》有关内容、就我院1-10月感控工作进行了认真的自查、现总结报告如下：

我院成立了以副院长冯群英为组长的医院感染管理领导机构。完善了医院感染管理体系、制订了医院、科室二层院感监控人员的岗位职责、责任明确。院感科负责全院的感控工作、并及时对科室相关工作予以正确指导。定期或不定期组织对各科室的感控工作进行督促检查、强调各科室感控小组的职责、加强对感控小组成员的培训、定期检查相关制度、规范的落实情况、使各科室对感控工作重要性的认识逐步增强。

1、加强对消毒隔离制度及无菌操作技术的学习、严格遵守消毒隔离和无菌技术规程。

2、做到重点科室均安装有紫外线灯管。每天消毒、消毒时间、更换时间、每周95%酒精擦拭时间、每2个月测试紫外线灯管的照射强度一次均有登记、保证消毒的有效性。

3、供应室；对灭菌的物品做到锅锅检测、并有记录。

4、加强消毒液管理监测、培训；加强戊二醛消毒液消毒的知识培训；一是对于使用中的戊二醛、每天监测、二是对于换药室消毒的浸泡的器械备有一个消毒、二个灭菌盘、分别有标有固定的消毒和灭菌时效。三是对使用中的84消毒液每天进行监测。四是对于所有监测的消毒液进行登记。

5、加强手术器械的清洗灭菌管理工作；全院所有可回用器械实行霉清洗剂浸泡和润滑剂浸泡、规范洗手、手术洗手用泡沫洗手、每一个治疗车和护士站备用泡沫洗手。护士每人配有速干。

6、一次性物品(注射器、输液器等)用后即在作初步浸泡处理、然后统一回收作无害化处理。

7、结合抗菌药物专项治理工作、及抗菌药物的使用管理、针对《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作通知》（2015第42号）内容及要求、我院组织全院医务人员、请药剂学科带头人易湘富老师进行培训学习、对不合理的用药、不合理的处方予以警示、处罚。

8、加强对消毒药械、一次性无菌物品的管理。库房严格检查购入产品的证件是否齐全、包装及质量是否过关、把好关口、购进后对相关物品按照要求进行贮存管理。严格防止将不合格的消毒产品、一次性无菌物品使用到病人身上、保证医疗安全。

9、加强医院感染管理知识培训、提高医务人员院感意识、从而使临床医务人员自发参与到院感管理工作中。对临床医生、新进护士、不同层次护士进行培训、培训内容《重点科室医院感染与控制》、《安全注射、手卫生》、《消毒液的配置与检测》使每个人了解自己必须掌握的重点内容。

10、认真落实《医疗废物管理条例》、明确卫生员人员职责、要求各科室严格按照医疗废物分类存放、严禁医疗垃圾与生活垃圾混放。医疗废物专人回收交接、运送至暂存点、无泄漏、流失等不良情况。

11、加强医务人员职业暴露的管理、强化医务人员职业暴露知识的培训、规范锐器的处置流程、要求每人掌握锐器伤后的处理流程。对已发生职业暴露的人员按暴露源的种类进行追踪监测及指导、保证医务人员的安全。

2、我院未能开展细菌生物监测等工作及院感病例或疑似病例的监管；要求20xx年对供应室、手术室、换药室、治疗室、化验室、手术包每月实行生物监测一次。

3、医疗垃圾存放地不规范。

4、重点部门的布局与流程不规范。

1、按计划对医务人员进行院感知识的培训,熟悉掌握职业暴露后的处理流程、提供对手卫生的依从性。

2、派人到上级医院进修,争取把必要的未能开展的培养及监测开展起来、

3、改进重点部门的布局与流程；另外再修建医疗垃圾存放地。

4、稳定重点科室人员、加强其院感知识培训。

查问题促整改自查报告及整改措施详细版（优质17篇）【第四篇】

大学生针对存在的问题，提出整改措施和努力方向，要认真查找和克服自身存在的问题与不足，努力做好自己的本职工作。下面是本站网友整理大学生自查问题及整改措施的范文，欢迎阅读!

存在的问题：

1.思想理论学习不够深，有时只顾忙于一些具体的学习，自觉主动在挤时间学习不够，闲时学一阵子，忙时学的少，问题产生的原因：一是思想上对理论重要性的认识，没有上升到应有的高度，二是时间观念不强，没有把点点滴滴的零星时间利用起来。

2.谦虚谨慎的思想作风坚持的不够一贯。认识不到位，总认为我们做的不错，而且多次受到上级领导及有老师的表扬，这样就不自觉地产生了自满情绪，以致在廉洁自律方面没有提出更高的要求。问题产生的原因：一是党章自律规定学习不够，对《党章》、《准则》对党员干部的基本要求学习不够，掌握不牢。二是求真务实的作风不够扎实，满足现状的思想不同程度的存在。

3.担当意识有待于进一步加强。有事只去评头论足，观望等待，不主动作为，“事不关己，高高挂起”，大局观念不强，小团体主义、本位主义依然存在;在工作中得过且过，效能低下，干事创业的责任感、使命感、紧迫感不强;对安排的工作能推就推、能拖就拖，缺乏争创一流、敢为人先的精神状态等问题。整改措施：

问题1：

(1)提高对政治理论重要性的认识，充分认识只有理论上的坚定与清醒，才能有政治上的坚定与清醒，作为党员干部必须有高的理论水平，必须进一步加强对马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”、实践科学发展观等重要思想的学习，并指导自己的思想和工作实际。

(2)认真执行党员党章，积极参加党员的学习，参加支部的集体学习。问题2：

(1)进一步加强《党章》、《准则》和廉洁自律有关规定的学习，提高对党风廉政建设重要性的认识。

(2)克服满足现状，不思更大进取的思想情绪，形成良好精神状态和谦虚谨慎，戒骄戒躁的工作作风。

问题3：

(1)强化担当意识，树立强烈效率观、质量观，尽最大努力做好本职工作。

一、存在的突出问题及具体表现。

理论学习抓得还不紧。县政府党组建立了集中学习制度，开展了一系列集中学习，但抓得不够紧，坚持得还不够好，存在以会代学现象;有的班子成员过于强调工作忙，事务多，放松了政治理论学习和水平提升;有时还存在学习走过场现象，导致学习的自觉性、系统性、针对性和实效性不强，通过学习破解难题、推动工作方面还有较大差距。特别是对全县经济社会发展的一些重大实践问题学习研究还不够透彻，创造性地贯彻执行党的路线方针政策的办法不多，用科学的理论、先进的理忥指导和推动全县经济社会发展的能力有待进一步加强。

工作落实抓得还不细。对上级及全县的重大战略决策基本能做到立说立行，及时制定计划安排，但有的工作存在重布置、轻落实、“雷声大雨点小”的问题，使得一些工作浮在表面，或出现前紧后松的现象;有的工作没有研商出具体详尽的推进方案，或者方案操作性不强;有的工作对推进过程中可能遇到的问题，没有制定预防应对措施;有的工作没有按时间要求完成，个别工作停留在会议上、文件上。密切联系群众还不够。向群众虚心学习还不够,对群众真心负责还不够,为群众热心服务还不够,接受群众监督诚心还不够;在工作中，关心、了解、倾听群众意见呼声，为群众办实事，为基层服务的意识有待增强;在调处矛盾时，能够严格按照法律政策和程序，规范操作、有情操作，真心善待群众、厚待群众，但有时也会存在不耐烦的现象。

开拓创新能力还不足。研究问题、推进工作时，还存在观忥保守、因循守旧的情况，有时遇到新情况还会想着老黄历，创新意识还不够强;有些工作还存在只求过得去、不求过得硬，工作标准较低，不敢与高的比、同强的争、跟快的赛，比学赶超、争创一流的意识较欠缺。在一些创新性的工作中，求稳的思想多一些，突破性的措施还不够。

加强学习，努力提高工作能力。坚持把学习作为完善自我的重要途径，作为做好一切工作的前提，着力在班子中营造崇尚学习、热爱学习、勤奋学习的浓厚氛围，从提高认识着手增强学习的主动性、自觉性和系统性。制定。

学习计划。

明确学习任务定期组织集体学习活动通过建章立制真正把学习落到实处。把深入学习贯彻一系列重要讲话作为当前学习的首要任务在积极抓好政治理论学习、与工作相关业务知识学习的同时大力拓宽知识面提高综合素养。着力把抓好学习与研究、解决实际问题紧密结合起来尤其要围绕事关永红经济社会发展的重大问题开展针对性强的专题学习。坚持学以致用着力解决“学归学、用归用、学了不用”等“学”“用”脱节问题做到以“知”促“行”、以“行”促“知”、知行合一充分把学习的成效转化为能力的提升尤其是提高运用马克思主义基本原理分析处理问题、创造性开展工作的能力提高驾驭全局、应对复杂局面的能力。解放思想不断推进政府工作创新。坚持解放思想、与时俱进坚决摒弃守旧意识勇于克服“条条框框”的束缚求真务实一切从实际出发使作出的决策和制定的政策措施更加符合县情。

在坚决学习好、贯彻好、落实好中央决策部署的同时，善于结合永红实际创造性地开展工作，确保中央、省、市的大政方针在政府的工作中得到不折不扣的落实。发扬敢闯敢试、敢为人先的精神，坚决克服求稳怕乱、患得患失、畏首畏尾的心态，积极研究新情况、解决新问题、探索新路子,着力围绕永红发展中的一些全局性、战略性、关键性、倾向性问题进行思考研究，努力探索更加符合永红实际、针对性和可操作性强的政策措施和工作举措。进一步转变政府职能，更加注重履行好社会管理和公共服务职能。敢于担当，敢于负责，开拓进取，创新发展。广聚民智，确保政府决策更加科学民主。坚决克服决策调研习惯于听汇报、走过场、蜻蜓点水等问题，真正沉下去，深入基层、深入群众，多层次、多方位、多渠道地了解情况，问政于民、问需于民、问计于民。着力提高调研的针对性，把调研的重点更多地放在牵动全局的大事要事上，放在情况复杂、矛盾突出的问题上，放在群众关注的热点难点问题上，切实增强调研工作的实效。畅通政府与群众双向联系渠道，深入了解和准确掌握社情民意。在做出重大决策部署时，更加注重充分听取民主党派、社会团体、专家学者、社会公众等意见和建议，确保政府决策建立在广纳民意、广聚民智基础之上。

强化落实，更加注重政府工作跟踪问效。把抓落实作为推进各项工作的关键环节，通过严格督促检查，确保出台的各项政策、布置下去的各项工作落到实处。把督查与解决问题结合起来，对决策执行中出现的问题，认真查找深层次原因，加大调度和协调力度，及时予以解决。把抓落实与目标管理、督查督办、绩效考核有机结合起来，以督查落实促效能提升，以效能提升促决策部署落实。切实精简会议和文件，改进会风和文风，进一步清理和规范仪式庆典、达标评比活动，确保有更多的时间和精力抓落实。

执政为民，进一步密切联系群众。牢固树立群众观点，坚持全心全意为人民服务的根本宗旨，始终做到与人民同呼吸、共命运。更加重视群众所思、所需、所盼，千方百计做好顺民意、谋民利、解民忧的实事。更加扎实地抓好民生工程，尤其要着力解决好收入、就业、教育、住房、医疗、社保等群众最关心的现实问题，解决好征地拆迁、环境保护等群众反映强烈的突出问题，努力让人民群众更多更好地共享改革发展成果。大力推进政务公开，进一步精简和下放行政审批事项，实施流程再造，提高行政审批效率，更好地为群众和企业服务。改进考核方法，着力形成有利于科学发展观的正确导向。大力提高新形势下开展群众工作的本领，完善联系群众的机制，畅通联系群众的渠道，确保党群干群关系融洽和谐。

自从开展保持党员。

先进性教育。

活动以来，在中心党支部的带领下，在教育活动学习动员阶段，我认真学习保持共产党员先进性教育读本，学习了有关方针政策，思想认识有了很大的提高，深深认识到开展先进性教育活动的必要性和重要性，在“分析评议”这一阶段里，我认真反思了自己在思想、作风、工作、纪律等方面的情况，感到存在许多不足和差距。为此，制定了如下的整改方案。

(一)、个人对照先进性标准存在的问题。

1、主动学习的意识有待提高。主要表现是学习理论不够，理论水平、素质能力还不能适应新形势发展的需要。对马列主义、毛泽东思想、邓小平理论和“三个代表”的重要思想深钻细研不够，有时只停留在学过、看过，学习不深不透，特别是在理解和实践上都有一定的差距。

2、工作方法缺乏创新，服务意识还有待于进一步增强。由于对这一职责的理解和体会不深不透，所以在工作中服务意识不够强，有些工作做的还不是那么令人满意，另外开拓创新意识不强。在思维方式上，有时习惯于凭经验考虑问题，想事情干工作立足实际，大胆探索的方式方法比较少。

3、生活上有待于进一步完善。虽然时刻保持清醒的头脑做到时时处处事事严格要求、勤政务实。信奉“言必行，行必果”，做到一身正气，没有任何违纪违规的问题，但是，有时候生活还不太节俭，艰苦创业的精神发扬得还不够，有时滋长了攀比思想，在慎独、慎行、慎微、慎欲方面还有差距。

1、进一步坚定共产主义理想信念，增强宗旨意识。理想信念是一个人奋发向上的源动力。共产主义信念是社会主义信念，是建立在马克思主义揭示的人类社会发展规律的基础之上的，因而是科学的理想信念。因此，在今后的工作中我一定要坚定共产主义理想信念，并时刻牢记全心全意为人民服务的宗旨。

2、进一步加强理论学习。今后，我一定要按照“学习、学习、再学习，提高、提高、再提高”的要求，持之以恒、坚持不懈地学习“三个代表”重要思想和党的xx大精神。对照新时期共产党员先进性标准要求约束自己，认真整改，掌握发展社会主义市场经济、全面建设小康社会的基本知识、现代科技及业务知识，注重学以致用，理论联系实际。

3、牢记两个务必，树立廉政意识，时刻保持清醒头脑，树立艰苦朴素的作风。

针对存在的问题，我提出了整改措施和努力方向，今后，我一定要对照共产党员的先进性标准要求，继续认真查找和克服自身存在的问题与不足，努力做好自己的本职工作恳请党组织和同志们监督我。

查问题促整改自查报告及整改措施详细版（优质17篇）【第五篇】

坚持解放思想，实事求事的原则;坚持有则改之，无则加勉的原则;坚持提高素养，锻炼党性的原则。

(一)进一步提高对政治理论学习重要性的认识，增强学习的自觉性，时刻保持清醒的政治头脑，坚持正确的政治方向，坚定正确的政治立场，树立正确的政治观点，要加强对党的先进性建设、科学发展观、社会主义和谐社会理论等党的最新理论成果的学习。在不断提高自身政治理论水平的同时，注重理论与工作实践相结合，努力做到学以致用、用以促学、学用相长，提高运用理论指导实践的能力。

(二)一步转变工作作风，加大抓落实力度。要从日常事务中超脱出来，经常深入基层检查指导工作，切实帮助基层解决实际问题，不能局限于听汇报、看材料，要深入实际，从中总结经验和发现问题。在认真调查研究的基础上，制定切实可行的措施、办法，坚定一抓到底的信心和决心;对出现的问题，要充分重视，及时采取有力措施加以解决，切忌官僚主义、本本主义。

(三)树立开拓创新的思想，养成勤于思考的习惯，增强工作的主动性和预见性，对各项工作的落实要敢想敢为，积极研究新情况，解决新问题，闯出新路子，创造性地开展工作。进一步增强大局意识、责任意识、创新意识，以实际行动，切实抓好主管工作，力争在工作创新方面取得突破。

(四)加强党性锻炼，提高党性修养。牢固树立终身学习的思想，把学习的体会和成果转化为工作的动力。在思想上要心系群众、服务人民，牢固树立马克思主义的群众观点，始终坚持党的群众路线，时刻摆正自己和人民群众的位置，感情上贴近群众，顺应民意、为民谋利。真抓实干、务求实效，增强工作的责任感和紧迫感，牢记“两个务必”，带头发扬艰苦奋斗、勤俭节约的精神，自觉接受党组织、党员和群众的监督。

(五)自觉遵守党的纪律和国家的法律法规，严格执行领导干部廉洁从政的各项规定，秉公用权、廉洁从政，讲操守，重品行，注重培养健康的生活情趣，保持高尚的精神追求。

院感自查常见问题整改措施院感存在问题整改措施

通过对基层医疗机构医院感染管理存在问题的分析，提出了加强医院感染管理的一些切实可行的方法，包括强化医院感染意识，重视医院感染管理工作;完善监控网络，使医院感染控制得以加强和规范化;提高人员素质等是基层医疗机构医院感染管理工作健康发展的关键。

医院感染管理工作是一项科学性很强的工作，是保障医疗安全、提高医疗质量的重要保证。该工作是一项长期而又艰巨的工作，它涉及面广、环节多、跨多学科，并贯穿于诊疗全过程。医院感染管理就是针对在医疗、护理活动过程中不断出现的感染情况，运用有关理论和方法，总结医院感染发生的规律，为减少医院感染而进行的有组织、有计划的控制活动。医院感染管理是医院管理的重要组成部分;是医疗质量不可缺少的重要内容。要做好医院感染管理工作，最重要的是强化医院感染意识，重视医院感染管理工作;完善监控网络，使医院感染控制得以加强和规范化;提高人员素质，只有这样才能切实将医院感染控制工作落到实处，从而保证医疗护理工作的顺利进行。

1基层医疗机构医院感染管理中存在的问题

医院感染管理意识淡薄

基层医疗机构的领导和医务人员缺乏医院感染管理基础知识，对控制医院感染的重要性认识不足[1]。首先，表现在基层医疗机构的领导的医院感染管理意识淡薄。医院的领导对医院感染工作缺乏正确的认识，常以工作忙为借口，不重视医院感染控制工作，很少过问医院感染管理工作。一是，不重视医院感染硬件设备建设。基层医院基础条件差，资金不足，消毒灭菌设施简陋，消毒灭菌质量难以保证，医源性感染隐患较大。加上全院人员医院感染管理意识的单薄，在基层医疗机构普遍存在着硬件设施简陋，布局不合理，消毒设备落后等问题。二是，不重视专门的医院感染控制科的建设。部分基层医院均未建立医院感染控制科，有的设在医务部、护理部，有的甚至挂靠在医疗预防科，没有一个准确的定位，隶属关系不明确。医院感染管理专职人员配置普遍较少，有的医院甚至无专职人员管理，是由一名兼职人员负责，而且学历低，对控制医院内感染和消毒灭菌知识缺乏了解，医院未建立感染管理三级网络组织，人员配置及监管方面不力，没有开展医院感染发病率调查。三是，医院感染管理规章制度过于陈旧，没有及时进行修订，或者虽有制度却不执行。有的医院连续两年没有召开医院感染管理委员会会议，感染管理委员会形同虚设，管理职能难以发挥。

其次，普通医务人员无菌操作观念差，自我防护意识较差[2]。医院盛装无菌物品的容器无灭菌标识，未注明物品名称，无灭菌日期、有效期、无责任人签名。对使用中消毒剂、灭菌剂未开展监测，盛装消毒剂容器未定期灭菌更换。有些器械物品虽然达到消毒灭菌要求，但由于容器未定期清洁消毒灭菌更换，导致再污染情况严重。部分口腔科和胃镜室医务人员消毒隔离知识缺乏，在诊疗前后洗手不规范或干脆不洗手。部分医院没有为医务人员配备必要的防护用品，如防护眼罩和防护面具等。部分医务人员在诊疗过程中不按要求配戴手套、口罩、帽子、防护眼罩和防护面具等，忽视自身的防护，注射、采血均不能做到一人一带一巾。

医院感染监控不足

首先，缺乏通用的医院感染监控标准。现有的监控标准仅适用终末，不适用医院感染形成过程和环节。全院统一笼统的标准不能体现各部门、各专业的特殊性和个性特点，监控时标准不能对号人座，对科室工作无指导性、方向性、针对性差，每次检查雷同问题突出，医院感染问题无改进，效果不明显。

其次，缺乏对医院感染过程的监测。医院感染监测已不再只是追求监测科室资料的数量，而是重视监测资料的质量。常规监测是在充分准备的情况下，即消毒后，操作前采样，虽然监测结果令人满意，但却不是日常医院消毒工作的真实反映。对此，应坚持严格的医院感染控制质量考核，将重点放在医院感染形成的过程和环节上，根据临床中的反馈信息，不断完善医院感染控制质量考核内容，注重医院感染预防和控制措施的落实。

最后，没有做好医院感染监测的反馈和统计。基层医疗机构大都没有很好地利用监测资料，仅将资料整理后归档保存，未对资料认真分析，及时发现存在的问题并进行反馈、整改。

医院感染管理人才缺乏

导致医院感染管理工作效率低，应急能力差，既不能为医院提供医院感染防控的应急预案，也不能给全院医务人员提供相应培训，指导其进行正确防护。部分医院清洁人员水平低、人手少、秩序混乱、卫生习惯也较差，医院感染性疾病传播大部分由外源性感染所致，极易造成医院感染。

2基层医疗机构医院感染管理的整改措施

强化医院感染意识，重视医院感染管理工作

首先，医院领导应从根本上重视医院感染的管理，将医院感染管理工作纳入医院的基础建设和医疗质量管理[3]。

其次，建立和完善基层医疗机构医院感染管理组织和规章制度[4]。应成立医院感染管理的专门管理机构――医院感染管理科，明确其职责和任务，配备专门的医院感染管理人员[5]。健全医院感染管理的各项制度如登记报告制度、反馈制度、各科医院感染管理制度、各种处置室的保洁监控制度，各种一次性用物的管理制度等，使医院感染管理工作制度化、规范化、并逐渐形成人人自觉遵守的常规。

第三，加强宣传教育工作和设备投入，医院必须大力宣传防范知识及其重要性，提高全体工作人员和病员的防感染意识，使医护人员在工作中严格执行规章制度，使病人及陪护工明确医院感染的危害性及预防方法，从而提高自我保护意识。医院必须定期组织有关人员学习医院感染的来源、传播途径、易感人群等知识，强化他们对控制感染的认识。同时，还要加大对基层医疗机构的设备投入，保证院内感染管理工作的正常开展[6]。

第四，严格无菌技术操作。无菌技术是预防医院感染的重要环节，具有很强的科学性。针对基层医疗机构有些人无菌观念淡薄，有违反无菌操作原则的现象发生的情况，首先从抓合格的仪表、衣帽整齐入手，跟班检查，并注重是否符合无菌操作程序，在紧急抢救情况下，医疗护理操作、处置是否均符合要求，从而加强医护人员无菌操作的管理，有效降低外源性感染的发生[7]。

完善监控网络，提高控制力度，使医院感染控制得以加强和规范化

首先，建立监控网络。各科室除主任、护士长外设监控医生、护士各一名，明确职责，督促检查消毒灭菌等各项制度的执行及医院感染病例的监测。制定了各级工作职责和相应计划，做到组织落实、责任到人。采用自我检测、逐级检测、反馈检测三级质量检测方法。

其次，加强微生物学监测，各科室每月对各科室物体表面、无菌物品、空气进行全面监测。严格按照卫生部《医院感染管理规范》和《医院消毒技术规范》的要求，定期或随机对使用中的消毒液、紫外线灯等消毒灭菌器具进行抽样监测，认真做好监测记录，对不符合要求的立即更换，保证使用中的消毒液、紫外线灯等达到有效的消毒灭菌效果。

最后，作好重点监测，避免医院感染暴发。先要监测好重点部门:如感染性疾病科、血液净化中心、新生儿病房、呼吸科、神经外科、消毒供应中心等。以上重点科室和部门，一旦发生医院感染，容易引起流行和暴发。还应制订相应的预防控制医院感染标准，定期检查、督导和监测。

培养或引进人才，提高人员素质

医院感染管理对于专业人才的素质要求很高，因此基层医疗机构要根据实际情况，切实加强院内感染知识的宣传教育和在职培训，要求全员参与，并针对不同层次人员和不同岗位的特点，有重点地进行医院感染专业知识和技能的培训，特别是要进一步强化医院感染专(兼)职人员的专业培训[8]。

专职医院感染管理人员的业务能力必须进一步提高，必须掌握或充分掌握以下学科领域的知识:如微生物学、感染病学、流行病学、统计学、抗感染药物学等。因此，要加强专职医院管理人员的业务培训，使其接受继续教育。对现有医院感染专业人员可按照统一的教材与计划，采取短期培训和长期进修相结合的方法进行，经考核合格方可上岗或续岗。同时应合理解决感染管理工作中的实际问题，吸引高层次的'人才充实这支队伍。

3结语

近年来医院感染问题已经引起社会的关注。而基层医疗机构对控制医院感染问题不够重视，普遍存在因医院感染而延长病人的住院时间;增加了病人、家庭和国家的经济负担，造成了卫生资源的浪费;给病人增加了痛苦，甚至产生严重的后遗症或死亡，因此，加强基层医疗机构控制医院感染的意义重大，是提高医疗质量的重要条件，是提高医疗质量的保证。基层医疗机构要从领导到基层的医护人员都重视医院感染管理，提高医院感染管理意识，降低医院感染率。

查问题促整改自查报告及整改措施详细版（优质17篇）【第六篇】

根据卫生部办公厅《关于开展医院感染管理专项检查的通知》文件精神及县卫生局的要求，我院领导高度重视，随即开展了关于医院感染管理工作的自查工作，现将自查结果汇报如下：

1、院领导分工明确，由副院长徐文武负责。全院完成了医院感染管理三级网：医院感染管理委员会--医院感染管理科--各科室医院感染管理负责人(医师)和环境消毒监测护士，领导重视、机构建全、职责明确、分工负责，定期召开会议，每天下科室进行检查督促医院感染工作，由于领导重视，各级职责明确，运转良好。

2、医院感染管理科负责日常医院感染工作。

3、每月定期对在院病人进行前瞻性监测，发现院感病例及时与医生沟通并上报院感病报告卡，每月对归档病历进行回顾性调查，以检查督促医院感染病例的填报工作符合上级要求，做好医院感染病例漏报补登记工作。

4、根据安徽省实施的医院感染管理办法细则，制定医院感染管理的14项核心制度，并下发到各科室，要求各科认真组织学习并认真加以落实。

5、加强培训，今年上半年已对在岗的所有护士、新毕业医护人员以及实习生进行了培训及考核，考核成绩合格。

6、医院感染管理能做到标准化、规范化，根据安徽省实施《抗菌药物临床应用指导原则》，我院制定了《歙县昌仁医院抗菌药物分级管理》并印发到各科室，要求各临床科室严格按此表应用抗菌药物。目前合理应用抗菌药物存在问题较多，抗菌药物使用率较高，存在不合理应用联用的现象，我院已采取相关措施严格规范合理用药。

7、医院感染方面每月、每季、每半年有资料报表及小分析，有季度出一季院感简报，上半年医院感染率达4．82％，空气培养合格率99%，物表及手合格率%，消毒液合格率100%，无菌物品合格率100%，病原菌送检率25%，无菌切口感染率为0.

我院建立了完善的监测制度：

1、各科室每月监测空气、物体表面、工作人员手、无菌物品等。

2、对使用中的消毒剂每月监测培养一次，含氯消毒剂每天监测。

3、对紫外线灯的强度每季度监测一次。

4、压力蒸气锅(每个灭菌包有化学监测)每天进行b_d试验，每月有生物监测。

5、一次性物品(注射器、输液器等)用后即在本科室作初步毁形，然后统一由黄山市集中处置中心无害化处理。

6、每季度对药械科一次性用品、消毒液等进行索证检查。

7、医院感染管理科对重点科室采取定期监测与不定期抽查相结合。

8、手术室、产房、供应中心等能严格区分清洁区、半清洁区、污染区，并有相应的配套设施。对重点科室加强了管理，各科院感工作得到了加强，有效的控制了院感的发生。

9、认真学习并落实了《医务人员手卫生规范》，严格要求医务人员认真掌握洗手指征，做到规范有效的洗手或手消毒。

依据《卫生部办公厅关于做好全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知》（卫办医政发20xx56号）文件精神，我院组织全院人员进行抗菌药物临床合理使用培训并考核，医院发文昌医（20xx）第xx号《关于对全院医师使用抗菌药物分级管理的通知》、昌医（20xx）第20号《关于认定我院使用抗菌药物处方权医师的通知》，加强对全院病历与门诊处方的检查，力求把我院抗菌药物使用控制在合理范围内。

1、个别医务人员无菌操作执行不够严格，如：个别医生进入治疗室未戴口罩。

2、医生灭菌观念有待加强。

3、有个别科室医师对院感调表填写工作不重视。

4、个别科室对核心制度的内容落实不到位。

我院的院感管理工作虽然较以前有了很大的进步，但仍然存在不少问题，我们一定按上级主管部门的要求，进一步加强医院感染管理工作，防止大的院感不良事件发生。

查问题促整改自查报告及整改措施详细版（优质17篇）【第七篇】

在“争先优、补短板、强问责”创建首善机关主题实践活动中，我通过系统地学习一系列文件精神，思想认识得到更进一步的提高。通过一系列自查，我自身还存在一些不足需要改进。

一、存在的主要问题。

1、思想观念需要进一步更新。工作循规蹈矩，按部就班，不力求全面发展，缺乏主动性和创造性，满足于应付本职工作，不精益求精，不求有功，但求无过。

2、素质能力不适应。放松了自我学习，忽视了知识能力的培养再造，学习的自觉性、主动性、积极性不强。没挤出时间学，给自己找客观原因，自己放宽自己，轻视理论学习，致使理论素养跟不上形势发展，了解大局不够透彻。

3、工作上创新不够。工作时创新意识不足，不能与时俱进，对于新生事物接受程度不足，创新精神不强，创新的劲头不足。

二、整改措施和办法。

1、加强学习，提高自身素质。认真学习马列主义、毛泽东思想、邓小平理论，学习实践三个代表重要思想，深入贯彻落实科学发展观，勤奋学习科学文化知识，不断提高自身素质和思想文化素质。

2、牢记党的宗旨，严格要求自己。时刻遵守党的章程，认真履行党员义务，积极参加党的组织活动，团结同志自觉维护党的形象，在思想上、行动上、言行上与党组织保持高度一致。

3、增强创新意识，工作争强当先。与时俱进，开拓创新，进一步更新观念，大胆工作，工作中勤于思考，多发现问题，多找路子，转变作风，扎实工作，争做实践职业道德的模范。

4、加强道德素质修养，树立文明形象。带头倡导和实践共产主义文明新风，敬业爱岗，甘于奉献，有强烈的事业心和责任感，勤奋工作，做实践职业道德的模范。

5、勇于竞争，不怕挑战，奋发进取，认真执行各项规章制度，提高办事效率，灵活掌握方针政策，创造性的开展工作。

查问题促整改自查报告及整改措施详细版（优质17篇）【第八篇】

1、专职人员不符合规定。未定期开展和召开医院感染防控知识培训及医院感染委员会议。

2、医院感染各项制度知晓率不高，执行不到位。

3、没有微生物室，细菌室。未开展环境卫生学监测。

4、开展综合性医院感染监测，监测数据与实际不符。

5、医务人员手卫生知晓率、执行率低。

6、个别科室器械包、器械清洗不干净。供应室布局不合理，全院未开展医疗器械集中清洗、消毒，供应室未开展生物监测。

7、医院未开展多重耐药菌监测。

8、有个别科室未使用戊二醛消毒液浓度检测卡，无记录。个别科室紫外线强度监测未按时进行。

9、污水处理无日常运行监测记录。医疗废物警示标识不全。

10、医院传染病报告不符合标准，未开展传染病处置演练。

2、组织科室学习医院感染各项制度，使制度落到实处。

3、积极和市人民医院（二甲医院）展开合作签定协议，定期对医院进行环境卫生学监测。选派人员学习微生物（已经在地区医院学习中）。在新医院组建微生物室。

4、开展综合性医院感染监测，要深入每个临床科室，认真仔细收集病人各种资料，分析医院感染在一定人群中发生分布及其影响因素，确定病人感染原因，结果，预防，落实监测工作，确保监测数据准确性，并将结果分析，按每个月反馈到各个科室。

5、加强培训，通过统计各科室洗手液、速干手消液用量，提高各科室手卫生依从性。

6、各个科室一定要掌握《消毒技术规范》，按规范要求工作。每月对供应室压力锅及无菌物品生物监测，确保医疗安全。医疗器械集中清洗在新医院组建中完成。

7、在院领导，医院感染委员会，会议决定后，短时间内，解决问题，开展耐药菌监测。

8、院感科加强检查。

9、污水处理按国家消毒标准，要有日常运行监测记录，加药后浓度监测每日两次；按粪大肠细菌培养每季度一次，致病菌监测半年一次。医疗废物警示标识齐全。

10、传染病报告要按年计划要求，做到每天下科室收集传染病报告卡，完善各种项目，准时准确网络直报，绝对不能迟报，瞒报，漏报。立即开展传染病处置演练。