医院管理人员的年度工作总结范文汇聚优推8篇

【参照】优秀的范文能大大的缩减您写作的时间，以下优秀范例“医院管理人员的年度工作总结范文汇聚优推8篇”由阿拉漂亮的网友为您精心收集分享，供您参考写作之用，希望下面内容对您有所帮助，喜欢就复制下载吧！

医院管理人员的年度工作总结【第一篇】

（5）术前平均住院日×天，同比减少×天；

（6）床位利用率×%，同比增加×5xx-xx；

（7）药品比例×%，同比减少×%。

2．几项主要手术（技术）开展情况

（1）；

（2）；   （3）心；

（4）肺；

（5）腹腔镜；

（6）内窥镜例；

（7）；

（8）；

（9）；

（10）；

（11）人工关节置换术×例。

3．经济指标完成情况

4．资产负债率为×%;

5．货币资金帐面余额×万元;

6．提取修购基金×万元，累计节余×万元。

（二）持续改进医疗质量，支持学科创新发展，综合实力日益增强。

1．强化全员医疗安全意识，促进医疗质量全面提高。

2．加大重点学科管理力度，稳步提高科研管理水平。

（三）建立系统科学的管理制度，畅通民-主管理渠道，加强医院管理效能。

2．整合医疗资源，实现院企联姻。

3．为薪酬改革做好充分的准备工作。

4．组织召开护士长、合同制人员、科主任、重点学科带头人座谈会。

6．全面运行门诊医生工作站。

（四）用医院文化提升医务人员的综合素质，营造和-谐发展的空间和氛围。

（五）开展主题活动，不断加大行风工作的力度。

（六）充分发挥党组织的作用，为医院各项工作顺利完成提供有力保证。

1． 抓好党政领导班子自身建设，树立党政领导班子的良

二、2012年工作要点

（一）以提高医疗质量为重心，逐步建立医疗质量、医疗安全保障系统。

（二）以加强学科建设为重点，鼓励人才创新发展，形成一种品牌优势。

（三）完成中层干部新一轮的聘任和专业技术职称聘任工作。

（四）完善激励机制，逐步提高学科带头人和技术骨干的薪酬水平。

（五）坚持科学的发展观，适度扩大医院的规模，拓宽医院发展的空间。

让我们满怀激-情，士气激扬，以改革创新的意识、求真务实的精神、脚踏实地的作风，为提高医疗质量、推动医院创新发展做出积极的贡献！让我们全院职工共同携起手来，集中智慧、凝聚力量、齐心协力、锐意进取、努力工作、更有作为！以××更好、更快、更强的发展为×市的市民提供更优质的服务，为×市医疗卫生事业的发展注入新的活力！

2015年，在区委、县政府的正确领导下，在区卫生局的关心指导下, 我院认真学习贯彻党的十七大及十七大三中全会精神，全面贯彻落实科学发展观，深入开展“医院管理年”等活动，改善服务态度，提高医疗质量，规范医疗行为，促进医患和-谐，顺利完成了各项目标任务，全面推进医院科学发展，现汇报如下：

一、完成的各项工作指标

1、门诊量 次；较去年同期 % ；

2、接急诊 人次；较去年同期 % ；

3、收住院 人次；较去年同期上涨 % ；

4、手术 人次；较去年同期上涨 % ；

5、床位使用率 %，较去年同期下降 % ；

6、平均住院天数 天；较去年同期下降 %；

二、年度开展的主要工作

（一）提高医疗服务质量，完善医疗服务水平。

一是医疗工作。继续坚持“以病人为中心，以提高医疗服务质量”为主题的医疗管理理念，全面加强医疗质量工作，牢固树立质量意识，不断提高医疗整体水平，完善医院硬件建设（如：为临床一线配置了电子肛肠镜检测仪、痔疮pph治疗仪等）；结合医院工作实际，进一步完善了13项医院医疗制度，严格执行每月一次“三基三严”考核，要求医务人员自觉执行首问医师负责制、三级医师查房制、术前讨论和疑难危重病例讨论制、三查七对等医疗护理重要制度；加大了对重要部门和重要环节的管理督导和考评，进行医疗查房20余次，每次13个科室；坚持每周晨会制度，总结和分析上周工作，安排部署新一周工作，针对具体问题研究整改，有力的减少了医疗差错；严格执行《病历书写规范》，每月一次对病案评价、公示和归档，并保持甲级病历率96%以上；医务科组织短期业务培训9次，参加医疗学术研讨学习班2次，聘请专家进行授课4次；进一步完善了医院感染管理体系，有效的控管了医疗服务中的不良事件，保证了患者就诊和治疗效果。

二是护理工作。2015年，护理部以“湖北省医院管理综合评价细则”为标准，以护理质量管理为工作重点，加强护理人员的素质教育和业务技能培训，从护理工作基础做起，坚持每季度一次护理质量分析讨论会议，按时分析存在的问题和提出改进措施，利于护理工作的有效提高。全年各项护理质量指标较去年均有所提高。如：基础护理、危重患者护理达标率为90%，整体护理、病房管理达标率为95%，各种护理技术操作，制度执行达标率为100%。全年组织护理业务培训学习6次，护理业务考试6次，全院护理人员对护理工作规章制度、岗位职责 ，应急预案掌握合格率达到95%，护理核心制度落实率达到96%。

三是院内感染工作。院感科按照医院感染管理评价标准，定期对各个科室进行考评检查，并将结果反馈到各科室；定期检查督导各个临床科室消毒隔离制度的落实和一次性医疗卫生用品的使用情况。全年对我院临床及重点科室取样检测218份，合格218份，合格率为100%。

（二）以病人为中心,构建合谐医患关系。

医院始终坚持“以病人为中心”，始终把实现和维护好广大人民群众的生命 健康安全作为贯彻科学发展观的出发点和落脚点。

一是开展了“假如我是一位病人”的换位思考大讨论和演讲 比赛，促进医护人员改进工作方法，转变服务态度，提高了服务水平。

二是在门诊推行一站式服务，开展比速度、比质量、比服务、看考评结果“三比一看”活动，优化了服务流程。

三是推广“人性化、个性化、亲情 化”的服务。如为中午在门诊治疗、输液的病人免费赠送午餐xx人次；为生产的妇女 免费出车接送600余次，让病人感受亲人般关爱 。

三是严格执行国家药品价格政策和医疗服务收费标准，做到“因病施治，合理检查、合理用药、合理收费”，让病人感受到“公开透明、诚信 服务”。向社会推出顺产、剖宫产、子宫肌瘤切除术、慢性胆囊炎伴胆囊结石胆囊切除术、单纯 性阑尾炎、结节性甲状腺肿瘤切除术等20多个单病种限价服务，累计减免金额达万元。

（三）以科学的管理机制，加强医院内部管理。

今年以来，结合医院管理年活动的深入开展，我院以提高医疗水平和服务质量为主线，明确执行岗位职责，落实目标责任 使医院管理工作迈上新台阶，主要做了以下几个方面：

2、进一步加强和规范制度管理。重点从财务管理，药房及药库管理，医疗设备和耗材管理，办公后勤管理入手，在保证非业务的职能科室,监督服务职能的同时作好自身管理工作。

3、加大理论教育引导力度，在全院广泛开展以科学发展观为统领的医德医风、行业纪律、法律法规等各方面的教育，不断增强广大干群职工的政治意识、大局意识，责任意识，积极促进广大职工整体素质的提高。

（四）彰现公益社会责任，发挥公共服务职能。

我院本着立足社会、回报社会原则，始终把社会效益放在首位，从公益事业着手，为人民群众排忧解难，努力缓解人民群众看病难、看病贵。

医院管理人员的年度工作总结【第二篇】

在过去一年里，在院领导、科主任及护士长的恰当领导下，我秉持“以病人为中心”的临床服务理念，弘扬救死扶伤的革命人道主义精神，并深入细致细致的态度和积极主动的热情投身于自学和工作中，勤奋地自学与医疗护理工作中，顺利完成了各项护理工作。现将一年工作总结如下：

能认真贯彻党的基本路线方针政策，通过报纸、杂志、书籍积极主动自学政治理论;遵纪守法，认真学习法律科学知识;爱岗敬业，具备猛烈的责任感和事业心，积极主动深入细致的自学护士专业知识，工作态度端正，认真负责，践行了恰当的人生观和价值观。在医疗护理课堂教学过程中，服从命令，听众统一指挥。能够严格遵守医院的各项规章制度的，严格遵守医德规范，规范操作方式。能够积极主动出席医院和科室非政府的各项活动并能够敬重领导，团结一致同事。

我本着“把工作搞的更好”这样一个目标，开拓创新意识，积极主动完满的顺利完成了以下本职工作：帮助护士长搞好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。深入细致招待每一位病人，把每一位病人都当做自己的`朋友，亲人，经常轮转思索别人的苦处。深入细致搞好医疗文书的书写工作，医疗文书的书写须要认真负责，态度端正、头脑准确。深入细致书写通常护理记录，危重护理记录及救治记录。严格遵守规章制度，牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三汪(严谨的态度、严苛的建议、严格的方法)。护理部为了提升每位护士的理论和操作方式水平，每月展开理论及操作方式考试，对于自己的工作必须低建议汪标准。在日常工作中态度端正。

严格要求自己，对医院每个季度的考核能够认真对待，态度端正，目标明晰，基本上稳固的掌控了一些专业知识和技能，努力做到了理论联系实际;除了专业知识的自学外，还特别注意各方面科学知识的拓展，在闲暇时间里借阅业余科学知识，从而提升了自身的思想文化素质。

培养了较好的生活习惯，生活扩充而有条理，存有细致的生活态度和较好的生活态度和生活作风，为人热情大方，正直忠义，乐于助人，具有自己的较好行事原则，能够与同事们和睦相处;，在工作期间能够互相帮助。

在代莱一年里，我决意强化自身各方面的学识，并不懈努力消除自己存有的问题，努力做到：

(1)扎实抓好理论学习，保持政治上的坚定性。

(2)在院领导、科主任的关心和指导下，顺利完成医疗护理工作任务，深入细致履行职责，爱岗敬业。

(3)以科室为家，工作积极主动，对待病员热情、耐心，满足病人的需求。

在过去的一年中，我非常感谢每一位和我共事的同事。非常感谢你们的爱护，非常感谢和你们存有这样相见相守相处的缘分，非常感谢你们的正直和幸福，非常感谢你们使我生活在这样一个温暖的大家庭!期望去年，我们仍然能荣辱与共，共同感觉体会生命和生活的幸福美丽，共同回去缔造一个更加美好的未来!

医院管理人员的年度工作总结【第三篇】

20x年预防接种查验工作，在镇中心校的协调和支持下，在疾控中心的指导下，通过学校的配合，较好地完成了年入托入学新生的预防接种证查验工作，现将查验情况总结如下：

一、抓好预防接种证查验培训与宣传发动工作。

我们与北坝卫生院协商，于20xx年x月对我校园进行一次预防接种证查验相关技术的培训，参加人员计x人。通过培训及发放预防接种免疫程序表，对照接种证，各学校分管人员基本清楚什么疫苗缺针次、什么疫苗已完成接种，能正确填写各种登记表。为我们搞好查漏补种工作奠定良好基础。

为更好的搞好预防接种证查验工作，让群众理解、支持和配合计划免疫工作，提高疫苗查漏补种接种率。我们利用多种形式，采用群众喜闻乐见形式，广泛宣传预防接种的重要意义和防病知识，发放《xxx儿童身体健康的保证》等宣传单xx余份。

二、查验接种证及补种疫苗情况。

三、存在问题。

根据督导检查情况，我园查验及补证补种工作还存在以下问题：

1、查验预防接种证工作查验不及时，主要是学校领导对此行工作重要性认识不足，没有引起足够的重视。

2、查验预防接种证工作宣传力度不够，我们的技术指导不到位。

在今后的工作中，要进一步加大宣传力度，让学生及儿童家长充分认识查验预防接种证工作的重要性，认真落实生及有关文件指示精神，作好查验接种证的技术指导工作，及时与校方联系协商，切实做好儿童预防接种证的补办和漏种疫苗的补种工作防止疫苗相关疾病在学校的流行，以保证正常的教学秩序。

医院管理人员的年度工作总结【第四篇】

在护理管理方面，通过护士长定期参与肿瘤医院的护理查房、科室质控、护士临床工作能力考核等，为肿瘤医院修订了护理质控考核标准，健全了相关护理制度和护士岗位职责，强化了护理质量管理，提升了护理质量。对病房管理、基础护理、文件书写、急救器械药品管理等各个方面进行了动态、持续、规范的质量管理，使肿瘤医院的病房护理工作有了很大提升。

在护理队伍素质培养方面，通过接收肿瘤医院的进修人员，定期派专科护理小组进行专题讲座，加强“三基”理论知识培训，进行临床护理操作规范指导等多种渠道，提高了护理队伍的整体素质，使肿瘤医院的护士熟练掌握专科护理技术，如胸腔闭式引流管护理技术、微量泵使用技术、中心静脉置管维护技术等，促进了护士业务水平的'提高，使患者得到专业化的护理服务。

在护理质量提升方面，始终坚持“以人为本”的科学发展观和“以病人为中心”的服务理念，逐步推进优质护理服务。通过专题讲座、人员培训、业务查房、一对一传帮带等多渠道的帮扶项目，帮助肿瘤医院解决临床护理问题，提高其护理质量，使整体护理水平上了一个新台阶。

在今后的帮扶计划中，我们会加强与基层医院的沟通交流，根据基层医院的特点与需求，制定有针对性的帮扶计划，真正做到以点带面，推动专业护理服务外延，提高基层服务机构的服务能力。

医院管理人员的年度工作总结【第五篇】

20__年,医院卫生统计工作在医院的领导下，在全院职工的大力支持配合下，我坚持以发展观,以抓统计信息基础工作，求真务实，努力做到工作思路有突破，工作方式有特色，不断开创卫生统计信息工作的新局面。经过辛勤努力，较圆满地完成了全年卫生统计工作，现将一年来的工作情况总结如下：

一、不断提高自身素质，优化软件环境。

统计工作是一项责任性强，业务性强，工作量大的差事，需要一支政治合格、作风优良、业务过硬、管理有方的工作队伍，院领导高度重视，为进一步提高基础信息质量，使我院能及时发现问题,并加以解决。统筹兼顾、分布实施、统一平台、资源共享、统一管理、安全保密为前提的统计分析、季度年度报表。领导也对统计工作非常重视，加强对统计工作的考核力度，切实解决统计工作中遇到的困难。领导高度重视为统计工作营造了良好的工作环境。

二、扎实开展日常工作。

统计工作可以说是卫生系统的一个窗口，为使之成为一个文明窗口，我兢兢业业在以下两个方面努力。一是勤于学习，提高素质。从事统计工作必须熟练掌握、精通统计工作的各项业务工作，能及时准确地解答各种工作中存在的问题，因此我非常注重学习，潜心钻研业务不断提高自己的工作能力。二是坚守岗位，优质服务。统计工作工作量大，指导信息引导服务工作，保证了本辖区计算机信息网络畅通。

通过一年的努力，我的工作取得了一些新进展，但面临的工作任务仍然十分艰巨，形势不容乐观。具体表现为：一是素质还有待进一步提高，责任性还有待进一步加强，一另一方面他对统计业务还不是很熟悉，业务水平不高、统计口径不熟，容易造成漏报现象。二是由于专业结构的局限，计算机应用水平不高、发挥作用不强与上级要求相差较远。三是统计质量不高。仍然存在统计错报现象。今后，我要提高业务水平和增强操作能力，争取为领导决策提供更加可靠、及时的依据，努力配合我市统计工作的创建工作。

医院管理人员的年度工作总结【第六篇】

年，在各级领导和同志们的帮助支持下，我以服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作为准则，牢记组织和领导的重托，始终坚持高标准、严要求，立足基层、磨炼意志，扎扎实实做事、干干净净为人，勤奋敬业、锐意进取，自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高，树立了选调生的良好形象，较好地完成了领导安排的各项工作任务，得到了领导和同志们的充分肯定和好评。现将一年来的工作总结如下:

一年来，共写心得体会、学习笔记累计10000余字。通过扎实的思想政治理论学习，为自己开展各项工作提供了强大的思想武器，在日常工作中注重学以致用，取得了明显效果。在加强理论学习的同时，注重更新知识结构，重点加强业务和政策法规知识的学习，努力做到在工作中学习，在学习中工作，精益求精，不断探索，使自己更加胜任本职工作。

根据组织与单位领导的安排，一年来，我时时严格要求自己，较好的完成了以下几项工作:一是镇办公室工作。作为乡镇党委秘书，在工作中我端正态度，积极主动，无论是接听一个电话、传达一个指示，还是撰写核对1篇文稿、汇报一项工作，都力求做到准确无误，较好地完成上传下达工作，充分发挥了办公室的纽带作用、窗口作用。二是包村工作，去年初，根据镇工作的需要，我负责*镇西南片工作。在工作中，我放弃了许多休息时间，深入群众，深入基层，经常走村串户，与村民聊天，拉家常，了解农村工作的实际，立足本职，发挥自身优势，创造性地开展工作，圆满完成了种粮直补、农业税征收、两工和基层稳定等重要工作。三是县委调研室工作，去年12月份，经组织考察推荐，我调入县委办公室工作，面对新的工作环境，我一切从头做起，认真钻研业务知识，不断学习经济、法律、人文、计算机等方面的知识，注重积累，学以致用。立足于办公室工作，用心观察，用心思考，用心研究，积极开拓创新，及时准确认真完成领导交办的各项工作任务。对自身严格要求，严格遵守办公室各项规章制度，尊重领导，团结同志，谦虚谨慎，平易近人。综合表现得到了县委办公室领导的充分认可与肯定，受到办公室各位同志的一致好评。

一年来我不断加强思想作风建设。始终把增强公仆意识、服务意识作为一切工作的基础;始终把作风建设的重点放在严谨、细致、扎实、求实上，脚踏实地埋头苦干;始终保持青年干部的蓬勃朝气、昂扬锐气和浩然正气，努力成为其他同志的楷模。

医院管理人员的年度工作总结【第七篇】

按照卫生部和重庆市卫生局开展医院管理年活动的统一部署和要求，我区从xx年5月起在全区开展了“以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题”的医院管理年活动，通过活动的开展，促进了我区各级医院内涵建设，改进了医院服务，规范了医疗行为，提高了医疗质量，确保了医疗安全，和谐了医患关系。目前已取得了阶段性成效。现将我区xx—20xx年医院管理年活动开展情况总结报告如下：

（一）高度重视，组织到位。

我局历年来高度重视医院管理年活动，将医院管理年活动做为全局中心工作和医院管理工作的头等大事，列为关键议事日程，局党委和局长办公会多次展开专题研究；设立了主要领导为副组长的合川区“医院管理年”领导小组，根据活动进展情况分后年度制订了“医院管理年活动”方案，确认了每年活动的重点内容、工作步骤及工作建议，并将“医院管理年”活动列入目标管理、院长文明户和医院等级评审，同时实现了“全局有人管，大事有人揪，工作有人搞”。

（二）及时部署，广泛宣传发动。

我局通过举行动员会，下发文件等形式对医院管理年活动展开了周密部署和精心安排。为易于各医疗机构掌控医院管理年的主要内容和建议，融合我区实际，我局在xx年的时候，将医院管理年牵涉的六个方面33项指标概括为“六必须六不要”（即一要严苛制度、确保安全，不要违背规范、导致事故；二要合理布局、流程方便快捷，不要减少环节、求诊繁琐；三要改良服务、医患人与自然，不要态度生硬、激化矛盾；四必须加强管理、降低成本，不要有章不循、收紧监管；五要合理收费、信息官方，不要巧立明目、减少经济负担；六必须救死扶伤、崇尚医德，不要利欲熏心、道德缺位），建议各医疗机构将医院管理年活动的主要精神以及“六必须六不要”通过新闻媒体、院报、标语、板报以及制作成小卡片下发给每个职工等多种形式积极开展广为、深入细致的宣传。与此同时，在医院管理年活动宣传过程中，我们还著重典型指路，通过非政府先进人物事迹报告可以等形式，切实加强职工职业道德、职业纪律、职业责任、职业技能教育，弘扬优良传统和作风，进一步增强职业使命感和荣誉感，进一步营造了较好的社会氛围和舆论氛围。

（三）强化培训、提高人员素质。

我局通过举行各种培训班、三基竞赛等形式，努力提高人员素质，为全区医院管理年活动积极开展打下了基础。例如举行重庆市政协助推合川活动全区管理人员培训班；与重庆天安保险公司共同举行了全区医疗质量、医疗纠纷严防与处理培训班；应邀轻医儿童医院、轻医附二院、大坪医务等上级医院专家教授就如何强化医疗质量管理、继续执行医疗安全核心制度、医患沟通交流的理论与课堂教学等方面展开专题讲座等。xx年、20xx年，我局先后两次与区总工会、团区委共同举办了医务人员技术操作方式和护理科学知识竞赛。通过竞赛，推动了我区医疗机构和医务人员强化三基科学知识的自学和训练，进一步提高了我区医务人员三基水平。

通过培训学习，进一步提高了全区各级医疗机构及其医务人员对认真执行医疗安全核心制度、提高医疗服务质量、加强医患沟通的认识，强化了各级医疗机构质量意识和医疗风险防范意识，提高了各级医疗机构防范和处置医疗纠纷的能力，为全区医院管理年活动开展奠定了坚实的基础。

（四）营造较好执业环境，人与自然医患关系。

一是积极开展平安医院建设活动。与区委宣传部、区社会治安综合治理委员会、区公安局、区民政局、工商局合川分局等六部门联合开展了《以“关爱生命、强化服务、防范纠纷、构建和谐”为主题的平安医院专项活动》，深入扎实开展医疗安全管理，重点加强医疗行为规范、规章制度落实、基础质量提高和医务人员责任心教育，20xx年9月18日，我局在钱塘中心卫生院召开了全区平安医院建设暨医政工作现场会，会上通报了全区平安医院创建以来的基本情况和医政工作的情况以及20xx年1—8月医疗纠纷情况，就当前医疗纠纷的特点、今年几例典型的医疗纠纷及目前全区医疗质量存在的问题进行了分析总结，进一步推动了平安医院建设工作，全区平安医院建设取得了初步成效。

二就是积极主动贯彻实施《合川区医疗纠纷严防与处理实施办法》。为更好地严防与处理医疗纠纷，合川区政府于xx年年底颁布了《合川区医疗纠纷严防与处理实施办法》（缩写〈办法〉），从20xx年1月已经开始实行。

三是加大农村医疗责任保险推进力度，实现医疗责任保险在公立医疗机构全覆盖。从20xx年1月1日开始，我们在全区各公立医疗机构启动了农村医疗责任保险工作并制定了《合川区医疗责任保险实施方案》，通过近两年的努力，在各医疗机构和天安保险公司的共同努力下，截止目前，全区家公立医疗机构与天安保险公司签订了正式参保合同，参保医务人员人，实现了医疗责任保险在公立医疗机构的全覆盖，天安保险公司共协助卫生局和医院处理医患争议多起，累计支付赔款万元，赔付率为%。

四就是实行医患沟通交流制度。近几年来，我区出现的一系列医疗纠纷肇因出来存有一个关键的原因是因为医患沟通交流不妥当，因此，我局将实行医患沟通交流制度做为积极开展医疗质量工作的关键内容，对医患沟通交流时间、内容、技巧都搞了明确要求：建议门诊医师和住院病人沟通交流必须在病人入院后8小时内顺利完成和急诊病人或家属的沟通交流必须在病人入院后2小时内顺利完成，并按规定的形式和建议将沟通交流情况计入病历中，医务人员应当向患者或家属了解患者的疾病诊断情况、主要化疗措施、关键检查的目的及结果、患者病情及预后、某些化疗可能将引发的后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施、医疗费用等。通过通过实行医患沟通交流制使患者和家属在看病过程中达至“三明白”（病情明白、化疗措施明白、化疗费用明白）。

（五）强化医院感染管理、维护群众身体健康。

一就是认真贯彻卫生部《医疗卫生机构医疗废物管理办法》和《医院病毒感染管理办法》，举行了一期有关多重耐药菌病毒感染及防治、控制措施等方面科学知识的培训。二就是加强手卫生工作。将手卫生操作方式列入了医院管理年医务人员考核内容之一。三就是强化轻科室医院病毒感染管理。重点就是口腔科、内窥镜、以及新生儿室的医院病毒感染管理工作。四就是切实做好医疗废物处理工作。强化与环保部门的协同，并积极主动与北培、永川医疗废物处理机构贯通，20xx年10月31日，我局正式宣布与重庆同兴医疗废物处理有限公司达成一致委托处理协议，目前主城区医疗废物处理工作规范有序。

（六）加强医院药事管理、提高合理用药水平。

认真贯彻《卫生部处方管理办法》，强化处方规范化管理，积极开展处方评测制度；稳步严格执行卫生部《抗菌药物临床应用领域指导原则》和《重庆市抗感染药物采用管理规范》。在市直医疗机构实行了抗菌药物分级管理制度。

（七）严格制度、强化责任追究。

按照“三不放过”的建议，制订了《合川区医疗纠纷及医疗事故责任追责制度（实施）》，进一步加强了医疗机构和医务人员的责任意识。近年来共通报医疗机构家，处置医务人员人。

（八）坚持依法行政，严把医疗服务要素准入关。

融合积极开展百日医疗机构专项清扫整顿活动，进一步搞好医疗市场清扫整顿，协同有关部门环境治理违法医疗广告、压制非法行医活动。严苛市场准入审核犯罪行为，贯彻落实《执业医师法》、《护士条例》及有关服务设施文件。

（九）建立手术分级管理制度。

外科、妇产科手术病例就是医疗安全隐患较为注重，医疗纠纷出现机率较低的专业，就是医疗安全的重点环节。鉴于我区近期出现多起外、妇科纠纷均与部分基层医疗机构或基层医务人员打破自身条件或技术水平积极开展手术有关的实际情况，20xx年，我局在深入细致研究、充份筹划的基础上，制订了《重庆市合川区手术分级管理制度（试行）》，创建手术分级管理制度，制订具体内容实施细则和管理办法，对医师的专业技术能力展开审查并通过后，方可授与适当的'手术权限，并实行动态管理，有效地杜绝了部分基层医疗机构或基层医务人员打破自身条件或技术水平积极开展手术的情况。

我局认真贯彻继续执行《血站管理办法》、《血站质量管理规范》、《血站实验室质量管理规范》、《临床无偿献血者管理办法》和《临床造血技术规范》，通过加强培训、强化无偿献血宣传和召募、创建从血液的收集、检测、制取、储藏、运输等各环节的质量掌控体系等措施，进一步规范采供血活动和临床无偿献血者管理，确保临床无偿献血者安全。今年9月，重庆市合川中心血站拒绝接受卫生部血液质量专项督查受到好评。

（十一）强化督导，推动落实。

近年来，针对医院管理年活动积极开展的相同时期和阶段，我局先后6次非政府督查组对全区范围内医疗机构的展开了医院管理年活动及医疗质量管理督查。督查实行事先不招呼、轻易查询资料、实地查阅及现场考核等方式，重点对各医院在医院管理年活动中宣传动员、医疗质量与医疗安全、改良服务、财务管理、依法执业、行风建设等情况展开综合督查，并在督查过程中就辨认出的问题展开现场小结，下发《督查意见书》，建议建议各医疗机构针对辨认出的问题，一边大力推进实行，一边狠抓自查。同时在每次分散督查完结后，通过举行专题研讨会、印发督查通报等形式对全区医院管理年及医疗质量管理不好的经验、存有的问题及时展开概括分析，把医院管理年活动的成果转型为医院工作的常态，逐步创建起至揪管理、促发展质量的长效机制，有效率促进了医院管理年活动深入开展。

尽管我区在医院管理年活动获得了一定实效，但仍存有着一些问题和严重不足：一就是部分医疗机构对医院管理年活动的重新认识不妥当，注重比较，存有懈怠思想。二就是院科两级质量管理体系不完善或虽有非政府但履行职责不力。三就是医院各项工作制度特别就是医疗安全各项核心制度有待于进一步完善、健全和全面落实；四就是缺少有效率的评审和考核制度。五就是管理干部队伍不稳中求进，缺少必要的培训。六就是门诊救护“绿色通道”不通畅。七就是人才缺少仍就是制约镇街卫生院提升医疗服务质量的注重矛盾。

强化医院管理就是一项长期的、坚持不懈的重点工作，今后，我区将稳固成果、持续大力推进医疗质量工作，把医院管理年活动推向深入细致。针对存有的问题，重点搞好以下几方面工作：

（一）紧紧围绕“以病人为中心，以提高医疗服务质量”这个主题，切实抓好医院各项法律法规和工作制度的落实。重点抓好各项法律法规和医疗服务质量和医疗安全核心制度的落实。进一步建立健全医疗质量和医疗安全的核心工作制度，加强对医务人员监督检查，确保各项法律法规、医疗质量和医疗安全核心工作制度的有效落实。

（二）以强化医疗文书书写为重点，切实做好病历书写和管理制度的全面落实，提升医疗质量。按照卫生部《病历书写基本规范》建议，强化对住院病历书写的监督检查和评价工作，二要履行职责院、科两级病案质量管理非政府职责，从基础狠抓病案的书写质量，提升病案书写的水平，确保医疗活动的基础质量、环节质量和终末质量。

（三）抓好《抗菌药物临床应用指导原则》和《处方管理办法》的落实，提高医院合理用药水平。进一步加强抗菌药物临床应用的管理，认真落实《指导原则》中提出的具体要求；加强临床药师素质的培养，提高临床药师技术水平；建立和完善本机构基本药物处方集和目录，提高医务人员的合理用药水平，减轻患者就医负担。

（四）狠抓医院病毒感染掌控各项工作，提升医院病毒感染掌控水平。深入细致贯彻落实《医院病毒感染管理办法》建议，建立健全医院病毒感染监测网络，强化医院病毒感染掌控工作管理，搞好前瞻性调查和目标性监测，有效率防治和掌控医院病毒感染，为提升医疗服务质量提供更多强有力的确保。

（五）进一步转变服务理念，加强医院内涵建设，提高管理队伍的管理能力和水平。进一步转变医院管理者的发展思路和服务理念，端正办院方向，从注重外延和硬件发展，转向充实内涵，加强医院思想道德建设、人员素质建设、文化建设和学科建设上来，用科学的发展思路、先进的管理理念、忠诚的服务精神和人道的服务文化，改善服务质量，提高服务水平。一是强化医院院长的责任，提高院长的政治素质和管理能力，使院长把主要精力放在加强和改善医院管理、维护公益性质上来，减少专业技术性服务，同时，加强和培养专业化医院管理干部，为医院管理工作提供强有力的支持。二是加强医院文化建设，提高医院的整体服务能力。三是加强重点学科建设，提高医院技术水平。

（六）进一步强化门诊能力建设。完善各医疗机构急诊科或门诊抢救室，通畅医疗救护绿色通道，并通过非政府培训、积极开展岗位练兵等多种形式，努力提高医务人员门诊救护技能，二要提升门诊能力和救护水平。

医院管理人员的年度工作总结【第八篇】

用我院着力深化医院改革，以进一步提高干部职工整体素质，提高技术水平和服务质量，打造服务品牌，增强核心竞争能力和发展能力，提高“两个效益”为目的，强化医院文化建设，突出中医特色，提高医疗质量，深化优质服务，确保医疗安全，改变医院就医环境，增加业务用房，更新医疗设备，创建和谐医院为重点，狠抓了深入学习落实科学发展观活动、“两好一满意”活动、手足口病救治、甲型h1n1流感防治和医院规范化管理等项工作，取得了很大成绩，现回顾总结如下：

医院现有职工430人，开放病床300张，现是医专附属医院、山东中医药大学、医专、曲阜中医药学校、莱阳高等中医药专科学校、家政学院的教学医院。是市医保定点医院，牡丹区、开发区“新农合”定点医院，担负着全市八县二区及苏豫皖周边地区人民的防病、治病重任，是全市中医药医疗、预防、科研、保健、康复中心，起着全市中医药事业的龙头带动作用。

上半年门诊量43294人次，比去年同期增长；入院3532人次，比去年同期增长；出院3538人次，比去年同期增长10；手术人数826人，比去年同期增长；入院与出院诊断符合率99；临床与病理符合率95以上，危重病人抢救成功率70以上，术前与术后符合率98以上，中医参与率65以上；上半年业务总收入元，比去年同期增长元，增长28；（上半年财政拨付手足口病等款项元），上半年实际收入为元，比上年同期增加元，增长40；上半年总支出元，比去年同期的元增加元，增长34，（主要为购买手足口病救助设备等）。药品收入占总收入的56，资产总额达到万元，在去年的基础上增加万元，增长；净资产增加万元，增长；上半年购买增加万元以上医疗设备48台件，由于医院经济效益的好转，职工的福利也随之有了提高；医院上半年未发生重大医疗事故和生产事故，形势稳定，平稳发展。

（一）继续深入开展了“两好一满意”活动。

我院深入开展医院管理年和医疗服务质量管理效益年活动，深入搞好“两好一满意”活动，全面开展“文明诚信服务年”活动。组织科室认真学习“文明诚信服务年”活动方案和相关文件，建立科主任培训制度，落实科主任查房制度，努力提高病历书写质量，规范处方，将各项规章制度落实到工作中的每一个环节，逐步建立健全了院、科、组三级质控网络，对医疗质量进行了全程监控和管理，减少了医疗差错事故的发生。开展了“以病人为中心”的医疗安全百日专项活动，加强了对医护人员的“三基三严”训练和专业技能培训，加强了医患沟通，每次召开会议，都把医疗安全、医疗质量做为重要内容来进行安排部署，上半年全院业务运转基本正常，没有发生重大医疗差错事故。继续开展了“护理温馨亲情服务活动”，工作中文明执业，坚持做好“六个一”服务和“护士职业礼仪服务”，注重健康教育的落实，比服务、比质量，从点滴做起，从细节做起，努力为病人创造舒适、温馨、亲情、满意的康复环境。上半年进行了五次检查评比，评出了优质服务先进集体多个，评出服务明星180多人次，病人满意度不断提高。

（二）开展手足口病救治工作打了一场漂亮仗。

今春以来，我市手足口病流行，市政府、市卫生局根据全市防治手足口病形势的需要，决定开辟我院为救治手足口病病人定点医院。3月27日市政府一声令下，全院上下积极响应，立即行动，迅速成立了领导小组，下设救治组、疫情信息组、后勤保障组，抽调75名医务和后勤保障人员到一线工作，配备100张病床、6台呼吸机、一台床边光机、一台血气分析仪、38台监护机、6个简易呼吸器、4个冰柜、多个输液泵等一大批医疗器械，抽调四部车为之服务。自3月29日收治病人以来至5月4日先后收治病人303名，其中轻症病人182人，重症病人119人，死亡2名。接受救治任务后，全院上下同心协力、众志成城，圆满完成了工作任务。3月27日市卫生局要求，我院在两天内高标准准备好救治病房，迎接山东大学齐鲁医院专家团队进驻开展工作，时间紧迫，任务艰巨，命令如山，院委会迅速安排部署，紧急动员，组织人员逐一做针灸科、中风科、内五科等5个临床科室住院病人的工作，在限定的3个小时的时间内，顺利完成了转移70多名病人的腾房任务。为彻底消杀和清扫病房，同志们不怕苦、不怕累，加班加点到深夜没有丝毫怨言，大家只有一个愿望，能提前一分钟准备好病区，就会给救治患儿赢得宝贵时间。为使救治工作尽快开展，院内加紧对所需人员的调配使本院抽调的37名医护人员迅速到位，所需救治药品准备就绪，工作人员的吃、住、行得到落实，不到3天的时间就具备了救治病人的条件。这种紧张有序、高效率的工作受到省卫生厅、市政府和市卫生局领导的充分肯定和赞扬。省卫生厅康永军副厅长看了现场、听了汇报后说，我这次来，其它没表扬任何一个单位和个人，唯独对市中医院提出表扬，如果都象市中医院那样，手足口病救治工作就搞好了。市政府的黄秀玲副市长多次对我院的工作作风给予了赞扬。

在手足口病救治工作中，得到了上级领导的高度关注。4月6日省长姜大明、副省长王随莲来院视察工作，4月19日国家卫生部陈竺部长一行来院检查指导工作，省卫生厅厅长包文辉、副厅长康永军、市委书记赵润田、市长刘士合、副市长黄秀玲、市卫生局党委书记赵和平、局长赵豪情等领导同志先后多次来院检查指导工作。市卫生局选派王成宾、王明宗、孙明磊三位领导组成督导检查组进驻我院开展工作，领导们的关注和支持，对我院搞好手足口病救治工作是一个很大的鞭策和鼓舞。在工作过程中得到了山东大学齐鲁医院选派的25名专家的帮助和指导，得到了市县区抽调的27名医护人员的帮助；市建设局只用3天时间就完成了搭建25间简易病房的援建任务；市供电局为我院配备了备用电源，有力地保障了我院的救治工作；市手足口病防控指挥部为我院购置医疗设备，协调各方关系，给予了有力的支持。在救治工作中，我院各科室分工协作，密切配合，各负其责，工作井然有序，进展顺利，涌现出许多可歌可泣的英雄事迹。在救治工作中，我院加强对医护人员的培训，努力提高他们业务水平。在齐鲁医院专家指导下，医院多层次、有步骤的组织了全院业务人员，特别是参加救治手足口病患儿的医护人员系统学习手足口病防治相关知识，还选派儿科、传染科、icu医护人员共18人与齐鲁医院专家“一对一”结对子培训，重点学习重症患者筛查、危重患儿抢救技术。开展了业务讲座，组织了危重、死亡病例讨论等，使我院医护人员的技术水平明显提高，不少危重病人转危为安，很多患儿康复出院；另外医院组织全体职工开展献爱心救助贫困手足口病患儿活动，共捐款2万元。我院还接纳了来自青岛、烟台、威海、日照、潍坊、滨州等地市的23名医护人员来院学习培训。

在救治工作中不断完善各项制度，加强领导，增加设备，确保了手足口病疫情报告规范有序、准确及时、信息畅通，为上级有关部门决策提供了可靠依据。山东青年报、日报、牡丹晚报、电台相继作了专题报告。上半年，我院面临的工作任务异常繁重，既要搞好手足口病救治工作和深入学习实践科学发展观活动，又要搞好“两好一满意”活动和医院的管理工作。院领导经常开会研究，把手足口病做为一项政治任务来完成，同时兼顾深入学习实践科学发展观活动、“两好一满意”活动和医院管理工作，做到了两不误、两促进。

（三）开展深入学习实践科学发展观活动取得成效。

我院按照上级有关部门的安排与要求，认真开展了深入学习实践科学发展观活动。召开了动员大会、印发了《市中医院开展深入学习实践科学发展观活动实施方案》和其它配套性文件，按照要求认真完成每一个规定的“动作”，并联系医院实际认真开展了实践活动。在学习调研阶段，认真进行了动员部署，进行了广泛宣传发动，组织了党员解放思想大讨论、院领导班子按照要求深入进行了调查研究，落实了调研课题，撰写了调研报告。进入分析检查阶段后，党总支于5月18日召开了民主生活会，会议由马仰国副院长主持，院领导、各支部书记、支委及部分党员代表参加了会议。会上，马仰国副院长首先发言，何刚、龙田等各位院领导、各位支部书记分别根据医院和自身实际，对照科学发展观的要求，认真开展了批评和自我批评，深入剖析了在贯彻落实科学发展观方面存在的突出问题。大家态度认真，坦诚地谈问题、找原因、提建议、提改进措施以及今后努力的方向。这次民主生活会达到了预期目的。随后，医院党总支在召开民主生活会的基础上，认真组织讨论，广泛听取各支部、党员群众的意见，形成了《市中医医院贯彻落实科学发展观班子分析检查报告》，列举了我院近年来在学习贯彻科学发展观方面所取得的成效及问题，形成文字材料发放到各支部组织评议。发放了分析检查报告评议表，针对“对科学发展观的认识，查找问题、原因分析、发展思路、工作措施、转变工作作风力度等内容进行评议。根据评议结果认为，对科学发展观认识深刻和比较深刻的占；认为查找问题准确和比较准确的占；认为对原因分析透彻和比较透彻的占；认为发展思路清晰和比较清晰的占；认为工作措施可行和比较可行的占，认为转变机关作风力度大和比较大的占；不少同志提出了改进意见和建议，希望医院能按照科学发展观的要求，全面、协调、可持续发展，使医院又好又快发展，统筹兼顾做好每一件事情，加快病房楼建设，保证质量、提高技术，让群众满意放心，保证医疗安全，突破瓶颈，跨越式发展。目前，深入学习实践科学发展观活动，正在有条不紊地进行，即将跨入整改阶段。

（四）认真开展了甲型h1n1流感防控工作。

上半年，甲型h1n1流感防控任务艰巨，我院按照上级有关部门要求，加强领导，健全组织，成立了由院长任组长的甲型h1n1流感医疗救治领导小组，负责防控工作的具体组织和协调。正确估计疫情形势，将h1n1的防治工作及时调整到当前疾病控制工作的重要位置。