中医药健康管理工作计划（精选6篇）

推动中医药健康管理，强化中医药服务体系，提升健康素养，促进疾病预防与康复，建立健康档案，开展中医药特色项目，促进中医药文化传播，提升公众健康水平。下面是小编给各位分享的中医药健康管理工作计划，仅供参考，喜欢就支持一下啦。

中医药健康管理工作计划 篇1

为了进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，现根据国家基本公共卫生服务中医药服务项目工作要求，依据《国家中医药健康管理服务技术规范》有关内容，结合我中心实际，特制定本工作计划。

一、工作目标

通过实施老年人中医健康管理服务工作，对辖区内老年人开展中医体质辨识和一般体格检查，根据检查结果提供中医健康状态评估，给予中医保健指导。同时普及老年人中医养生保健知识与方法，倡导科学生活方式和习惯，提高自我保健能力及水平，使老年人普遍享有优质的中医健康指导服务。

二、组织领导

1、中心组织成立老年人中医药健康管理服务工作领导小组，组长由主任xxx担任，副组长由副主任xxx、xxx担任，成员有各科室负责人组成，领导小组具体负责老年人中医药健康管理工作的组织与协调；公共卫生科和医疗科为具体工作的执行科室，负责该项工作的日常管理和技术服务指导。

2、职责与任务

公共卫生科负责老年人中医药健康管理服务的健康教育、资料印制和实施技术服务指导等。各医疗服务团队负责具体的执行、宣传、动员和老年人健康体检等工作，对行动不便、卧床居民提供上门服务，开展健康指导、随访等工作，及时将相关信息记入健康档案。

三、工作内容

对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行中医体质辨识和一般体格检查，提供中医健康状态评估和中医保健健康教育指导。

1、每年对老年人进行一次健康体检。包括血压、体重、皮肤、淋巴结、乳腺、心脏、肺部、腹部、四肢、关节等体格检查以及视力、听力和活动能力的一般检查，每年检查1次随机血糖，血常规、尿常规、B超、心电图检查以及认知功能和情感状态的`初筛检查，并增加血脂、肝功、肾功检查，告知老年人健康体检结果并进行相应干预。

2、健康生活方式和健康状况评估：包括吸烟、饮酒、体育锻炼、饮食、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药情况。

3、每年进行1次中医健康指导，运用中医体质辨识理论进行健康状态评估，根据不同体质和健康状态提供中医养生保健和疾病防治等健康指导，并记录在健康档案中，指导内容应包含三方面的内容：

（1）常用养生保健方法，包括心理调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健；

（2）中医体质辨识及保健要点；

（3）社区老年人常见病症的预防保健，如腰腿痛、失眠、便秘、健忘、耳鸣、尿频等。

4、每年开展针对老年人的中医健康教育知识讲座，公众中医药健康咨询活动，中医药健康知识宣传专栏，播放中医药音像资料，发放中医药宣传资料。

5、将老年人中医药健康管理服务工作纳入年度考核指标，将工作任务分解至各医疗服务团队，并与绩效挂钩，进行相应的奖励和处罚。

中医药健康管理工作计划 篇2

中医药作为我国传统医学的瑰宝，在保障人民健康方面发挥着重要作用。随着人们健康意识的提高和对中医药服务需求的不断增长，加强中医药健康管理工作具有重要意义。为进一步提升xx市居民的健康水平，充分发挥中医药在健康管理中的优势，特制定本工作计划。

一、工作目标

1. 提高xx市居民对中医药健康知识的知晓率，使其达到xx%以上。

2. 为xx%以上的老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者等重点人群提供中医药健康管理服务，服务规范率达到xx%以上。

3. 在全市范围内推广xx种以上中医药适宜技术，确保基层医疗卫生机构中医药适宜技术应用率达到xx%以上。

4. 培养和引进一批高素质的中医药健康管理人才，加强中医药健康管理队伍建设。

5. 建立健全中医药健康管理服务网络和信息化平台，提高服务效率和质量。

二、工作内容

（一）中医药健康知识普及与宣传

1. 开展中医药健康知识讲座

组织中医药专家深入社区、学校、企事业单位等场所，定期举办中医药健康知识讲座。讲座内容涵盖中医养生保健、常见疾病的中医药防治、中医药康复等方面，全年举办讲座不少于xx场。

制作中医药健康知识讲座视频，通过网络平台、电视台等渠道进行播放，扩大讲座的覆盖面和影响力。

2. 举办中医药文化宣传活动

利用“世界传统医药日”“中医药文化节”等重要节日，在全市范围内开展中医药文化宣传活动。活动形式包括中医药文化展览、中医义诊、中医药体验活动等，让居民亲身感受中医药的魅力。

在城市公园、广场等公共场所设置中医药文化宣传栏，展示中医药历史文化、养生知识、经典方剂等内容，营造浓厚的中医药文化氛围。

3. 发放中医药健康宣传资料

编印中医药健康知识宣传手册、海报、折页等资料，内容包括中医体质辨识、饮食调养、运动保健、穴位按摩等方面的知识和方法。通过基层医疗卫生机构、社区居委会、学校等渠道，将宣传资料发放到居民手中，确保每户居民至少收到xx份宣传资料。

在医院门诊大厅、候诊区、病房等场所摆放中医药健康宣传资料，方便患者及家属取阅。

（二）中医药健康管理服务

1. 老年人中医药健康管理

为全市65岁及以上老年人建立中医药健康管理档案，进行中医体质辨识，并根据辨识结果提供个性化的中医药健康指导。

每年为老年人提供至少xx次中医药健康管理服务，包括中医体质辨识、中医健康指导、中医干预等内容。中医健康指导包括饮食调养、运动保健、情志调摄、穴位按摩等方面的建议；中医干预包括艾灸、拔罐、推拿、中药熏洗等适宜技术的应用。

加强对老年人中医药健康管理服务的质量控制，定期对服务效果进行评估和反馈，确保服务质量和效果。

2. 儿童中医药健康管理

对全市0 - 36个月儿童的家长进行中医药健康指导，在儿童6、12、18、24、30、36月龄时，分别为其提供中医药健康服务。

服务内容包括儿童中医饮食调养指导、儿童中医起居活动指导、儿童常见疾病的中医药防治指导等。通过指导家长为儿童进行中医保健，提高儿童的免疫力，促进儿童健康成长。

推广小儿推拿等中医药适宜技术在儿童健康管理中的应用，开展小儿推拿培训课程，培训儿童家长和基层医疗卫生人员掌握小儿推拿技术，为儿童提供更加便捷的中医药服务。

3. 孕产妇中医药健康管理

为全市孕产妇提供中医药健康管理服务，在孕期不同阶段为其提供中医饮食调养、情志调摄、运动保健等方面的指导。

产后为产妇提供中医康复指导，包括产后恶露调理、产后乳汁不足调理、产后身痛调理等方面的建议和中医适宜技术应用。

加强与妇产科医院、妇幼保健机构的合作，建立孕产妇中医药健康管理协作机制，共同推进孕产妇中医药健康管理工作的开展。

4. 慢性病患者中医药健康管理

对全市高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中等慢性病患者进行中医药健康管理，在患者病情稳定的情况下，结合中医辨证论治，为其提供中医药治疗方案和健康指导。

定期对慢性病患者进行随访，了解其病情变化和中医药治疗效果，及时调整治疗方案。同时，指导慢性病患者进行中医康复锻炼，如太极拳、八段锦等，提高患者的生活质量。

开展慢性病患者中医药健康管理培训，提高基层医疗卫生人员对慢性病的中医药防治能力和水平。

（三）中医药适宜技术推广

1. 建立中医药适宜技术推广基地

在市级中医院和部分县级中医院建立中医药适宜技术推广基地，负责全市中医药适宜技术的培训、推广和应用指导工作。

基地定期举办中医药适宜技术培训班，邀请省内外知名中医专家进行授课，培训对象包括基层医疗卫生机构的医务人员、乡村医生等。培训班内容涵盖针灸、推拿、拔罐、艾灸、中药熏蒸、中医康复等常用中医药适宜技术的操作规范、适应症、禁忌症等方面的知识和技能。

2. 开展中医药适宜技术下乡活动

组织中医药适宜技术推广团队深入农村地区，开展中医药适宜技术下乡活动。通过现场演示、手把手教学等方式，为乡村医生和当地居民传授中医药适宜技术，提高农村地区中医药服务能力和水平。

在农村地区设立中医药适宜技术推广示范点，为示范点配备必要的中医药设备和器材，指导示范点开展中医药适宜技术服务，并对其服务效果进行跟踪评估。通过示范点的辐射带动作用，促进中医药适宜技术在农村地区的广泛应用。

3. 加强中医药适宜技术在基层医疗卫生机构的应用

鼓励基层医疗卫生机构积极开展中医药适宜技术服务，将中医药适宜技术纳入基本医疗服务和公共卫生服务项目。制定基层医疗卫生机构中医药适宜技术应用和绩效考核标准，对开展中医药适宜技术服务的机构和人员进行考核奖励，提高基层医疗卫生机构应用中医药适宜技术的积极性和主动性。

加强对基层医疗卫生机构中医药适宜技术应用的指导和监督，定期组织专家对基层医疗卫生机构的中医药适宜技术服务质量进行检查和评估，确保中医药适宜技术的安全、有效应用。

（四）中医药健康管理人才培养

1. 加强中医药院校教育

鼓励市内高等院校和中等职业学校加强中医药专业建设，优化课程设置，提高教学质量，培养更多适应中医药健康管理工作需要的专业人才。

支持中医药院校与医疗机构建立产学研合作关系，开展中医药健康管理相关的科研项目和实践教学活动，提高学生的实践能力和创新能力。

2. 开展在职人员继续教育

组织开展中医药健康管理在职人员继续教育项目，通过举办培训班、学术讲座、远程教育等方式，为从事中医药健康管理工作的人员提供继续教育机会，不断更新其知识和技能。

鼓励在职人员参加中医药行业职业技能培训和鉴定，提高其专业技术水平和职业素养。

3. 引进高层次中医药人才

制定高层次中医药人才引进政策，吸引国内外优秀的中医药人才来xx市工作。为高层次中医药人才提供良好的工作环境和生活待遇，搭建创新创业平台，充分发挥其在中医药健康管理领域的引领作用。

建立高层次中医药人才柔性引进机制，通过聘请专家顾问、客座教授等方式，引进国内外知名中医药专家为xx市中医药健康管理工作提供技术支持和指导。

（五）中医药健康管理信息化建设

1. 建立中医药健康管理信息平台

整合全市中医药健康管理资源，建立统一的中医药健康管理信息平台。平台涵盖居民健康档案管理、中医体质辨识、中医药健康服务记录、中医药适宜技术推广应用等功能模块，实现中医药健康管理信息的互联互通和共享共用。

居民可通过平台查询自己的中医药健康管理信息，获取中医药健康知识和服务建议；医务人员可通过平台对居民的健康状况进行实时监测和管理，为居民提供更加精准的中医药健康服务。

2. 推进中医药健康管理信息化应用

在基层医疗卫生机构推广使用中医药健康管理信息系统，实现中医药健康管理服务的信息化、规范化和标准化。医务人员可通过信息系统为居民建立中医药健康管理档案、进行中医体质辨识、制定个性化的中医药健康管理方案，并记录服务过程和效果。

利用移动互联网技术，开发中医药健康管理手机应用程序（APP），为居民提供便捷的中医药健康服务。居民可通过APP进行在线咨询、预约中医药服务、学习中医药健康知识等。

3. 加强中医药健康管理数据安全管理

建立健全中医药健康管理数据安全管理制度，加强对信息平台和数据的安全保护。采取数据加密、访问控制、备份恢复等技术措施，确保中医药健康管理数据的安全、可靠。

加强对医务人员和居民的信息安全培训，提高其信息安全意识和防范能力，防止个人信息泄露。

三、工作步骤

（一）第一阶段：筹备启动阶段

1. 成立xx市中医药健康管理工作领导小组和专家指导组，明确各成员单位的职责分工。

2. 开展全市中医药健康管理现状调查，了解居民对中医药健康服务的需求和基层医疗卫生机构中医药服务能力情况。

3. 制定中医药健康管理工作计划和实施方案，明确工作目标、任务和措施。

4. 召开全市中医药健康管理工作启动会议，部署工作任务，开展宣传动员。

（二）第二阶段：组织实施阶段

1. 按照工作计划和实施方案，全面开展中医药健康知识普及与宣传、中医药健康管理服务、中医药适宜技术推广、中医药健康管理人才培养、中医药健康管理信息化建设等工作。

2. 加强对工作进展情况的督促检查，定期召开工作调度会议，及时解决工作中存在的问题。

3. 组织开展中医药健康管理服务质量评估和绩效考核，对工作成效显著的单位和个人进行表彰奖励，对工作不力的.单位和个人进行通报批评。

（三）第三阶段：总结评估阶段

1. 对全市中医药健康管理工作进行全面总结，评估工作成效，分析存在的问题和不足。

2. 整理工作资料，建立健全中医药健康管理工作档案。

3. 制定下一年度中医药健康管理工作计划，为持续推进中医药健康管理工作奠定基础。

四、工作保障

（一）加强组织领导

成立由市政府分管领导任组长，市卫生健康委、市财政局、市人力资源社会保障局、市教育局、市文化广电旅游局等部门负责人为成员的xx市中医药健康管理工作领导小组，负责统筹协调全市中医药健康管理工作。领导小组下设办公室，办公室设在市卫生健康委，负责日常工作的组织实施和督促检查。

（二）加大经费投入

市财政部门要加大对中医药健康管理工作的投入力度，设立中医药健康管理专项经费，用于中医药健康知识普及与宣传、中医药健康管理服务、中医药适宜技术推广、中医药健康管理人才培养、中医药健康管理信息化建设等方面。同时，要积极争取上级财政部门的支持，确保中医药健康管理工作顺利开展。

（三）加强部门协作

各相关部门要密切配合，形成工作合力。市卫生健康委要发挥牵头作用，加强对中医药健康管理工作的组织协调和业务指导；市财政局要做好经费保障工作；市人力资源社会保障局要加强中医药健康管理人才队伍建设，完善相关政策措施；市教育局要将中医药知识纳入学校教育体系，培养学生的中医药文化素养；市文化广电旅游局要加强中医药文化宣传和推广，营造良好的社会氛围。

（四）强化监督考核

建立健全中医药健康管理工作监督考核机制，加强对工作任务落实情况的监督检查和考核评价。将中医药健康管理工作纳入各级政府和相关部门的绩效考核体系，对工作成效显著的单位和个人进行表彰奖励，对工作不力的单位和个人进行问责。

五、预期效果

1. 通过实施中医药健康管理工作计划，xx市居民对中医药健康知识的知晓率将显著提高，健康意识和自我保健能力将得到增强。

2. 老年人、儿童、孕产妇、慢性病患者等重点人群将享受到更加优质、便捷的中医药健康管理服务，中医药在预防保健、疾病治疗和康复中的作用将得到充分发挥，居民的健康水平将得到进一步提升。

3. 中医药适宜技术将在全市范围内得到广泛推广和应用，基层医疗卫生机构的中医药服务能力将得到显著提高，中医药服务的可及性将得到进一步改善。

4. 中医药健康管理人才队伍将不断壮大，人才素质将得到提高，为中医药健康管理工作的持续开展提供有力的人才支撑。

5. 中医药健康管理信息化建设将取得显著成效，信息平台将实现互联互通和共享共用，中医药健康管理服务将更加高效、便捷、精准。

总之，通过本工作计划的实施，将进一步推动xx市中医药事业的发展，为建设健康xx做出积极贡献。

中医药健康管理工作计划 篇3

为进一步落实好中医治末病，根据国家新增的基本公共卫生服务项目规范中《中医药健康管理服务规范》内容，制定20 年度辖区内重点人群、65岁以上老年人、儿童中医药健康服务工作计划：

一、完善制度，细化管理：

完善中医药健康管理制度建设，规范我院各项中医药健康管理的技术操作规范，加强对中医药健康管理的组织领导，由马正林同志任中医药健康管理领导小组组长，冯廷兵同志任中医药健康管理工作责任人，各包村医生以及村卫生所负责人为具体工作执行人，负责中医药健康服务日常工作的落实。

二、落实好中医药健康管理管理工作：

今年4月份开始开展中医药健康管理工作，重点做好辖区人群中65岁以上老年人档案中增加中医辨识内容，同时逐步开展高血压、糖尿病、儿童中医药保健服务内容，具体完成发下工作指标：

1. 掌握辖区内65以上老年人口现状，根据规范要求，每年为 65岁以上老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药养生保健指导，管理率暂定80%以上。

2. 中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表 前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。到年底完成中医药体质辨识占辖区65岁以上老年人80%的计划，并将结果录入电子档案系统。

3. 中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的'中医药保健指导，健康干预。

4. 对辖区0---6岁儿童进行健康状态辨识与评估、健康干预（包括健康咨询与指导）等中医药健康指导，具体内容包括：

（1）向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导；

（2）在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法；在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法；在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。

5. 对辖区人群中高血压、糖尿病患者进行中医药健康服务不少于一次，每年进行一次中医药健康管理随访，进行证候辨识，传授简单的中医药保健技术，对不同证型的高血压、糖尿病针对性的提供中医干预方案或给予健康指导。

6. 所有中医药服务，均做好资料收集与录入告知服务人等工作，对查出的疾病进行分析与治疗指导。

三、加强对中医药健康管理工作的考核

我院将根据绩效考核方案，不定期对包村人员以及辖区村卫生所中医药健康管理服务工作进行督导检查，对发现的问题及时整改，并要求及时时完成全年任务，年度进行2次考核，结果与年度经费挂钩。

中医药健康管理工作计划 篇4

一、工作目标

做好65岁以上老年人健康管理工作，逐步为老年人建立个人健康档案，实施老年人健康管理，做到无病早预防，有病早发现、早干预、早治疗，提高健康水平，改善生活质量。20xx年，65岁以上老年人健康管理率达100%，并以健康档案为载体，为居民提供连续、综合、适宜，经济有效的医疗卫生服务和健康管理。

二、范围和内容

（一）项目范围

辖区内65岁及以上常住老人。乡卫生院负责本辖区内65岁及以上农村常住老人健康管理工作。

（二）项目内容

1、对20xx年已登记管理的老年人开展年度体格检查工作并及时更新档案信息。继续加强65岁老年人健康管理，在12月底前使登记管理率达到100％。

2、生活方式和健康状况评估：包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况。

3、体格检查：包括体温、脉搏、呼吸、血压、体重、腰围、臀围、皮肤、淋巴结、心脏、肺部、腹部等检查以及视力、听力和活动能力的一般检查。

4、辅助检查：每年检查1次空腹血糖。增加血常规、尿常规、大便潜血、血脂、B超、眼底检查、肝肾功能、心电图检查等以及认知功能和情感状态的初筛检查。

5、告知居民健康体检结果并进行相应干预。

（1）对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者纳入相应的慢性病患者健康管理。

（2）对存在危险因素且未纳入其他疾病健康管理的居民建议定期复查。

（3）告知居民进行下一次健康检查的时间。

6、对所有老年居民进行慢性病危险因素和疫苗接种、骨质疏松预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。

三、健康管理工作流程

1、按照《老年人健康管理服务规范》结合实际情况，确定65岁及以上老年人基本健康体检内容、项目。

2、开展多种形式的宣传活动，发放宣传单、张贴宣传画让老年居民了解健康体检的惠民政策，主动积极参与。

3、由乡卫生院会同村委会或居委会，对辖区内65岁以上老年居民进行登记造册，并发放《65岁以上老年人健康体检通知单》和《65岁以上老年人健康体检表》，凭通知单、身份证(户口本)和健康体检表，按规定的时间到乡卫生院或指定场所进行健康检查（有条件的可在所在村设体检场所）。

4、由村卫生所登记和发放相关表格，填写基本信息栏目及相关内容等，完成体检前期准备工作，并动员符合条件的老年人参加健康检查。

5、接受健康体检的老年人，由家人陪同前往体检单位。健康检查单位核对接受检查人员身份后，收取通知单和健康体检表等，按要求实施健康体检。对需要进一步检查和治疗的老年人，需征得本人自愿。

6、健康体检资料纳入居民健康档案的管理内容。乡卫生院结合老年人健康体检结果，按照卫生部《城乡居民健康档案管理服务规范》和《老年人健康管理服务规范》要求，建立65岁以上老年人的健康档案。

7、健康体检结束后，由乡卫生院书面反馈个体健康体检结果给被检查人，并进行相应的健康教育和健康指导。个体健康体检结果应包括个体体检项目的客观结果、对体检结果的综合评价以及健康指导建议

8、 根据受检者健康情况对重点人群、特殊人群进行跟踪随访观察治疗，宣传卫生防病治疗知识，并对不良卫生行为进行干预。各项跟踪随访及观察治疗记录定期归入个人健康档案。

9、按照有关要求，体检结束后，形成本辖区老年人健康管理总结上报至县卫生局，总结内容应包括年度辖区内老年人口基本信息、健康管理宣传、健康危险因素调查、健康体检基本情况、体检结果的分类、健康指导及干预等。

三、保障措施

（一）加强组织领导，明确职责任务

根据开展工作的需，及时调整领导小组成员。

（二）严格规范管理

为了保证工作质量，确保群众真正受益，重点做好以下几个方面的工作：

1、卫生院65岁以上老年人健康管理项目的.具体实施单位，一定要严格按照要求，规范开展健康检查工作。要合理设计告知程序、便捷健康检查流程、人性化健康检查环境，统一健康检查方法、标准和要求，高效、高质量的开展健康健康检查工作。

2、要将健康检查与平时乡卫生院门、急诊、住院病人和老年人的健康管理、健康档案的建立与完善、健康教育与健康促进有机结合起来。对健康检查结果进行审核，出具健康健康检查评估报告，及时反馈给被健康检查者，并有针对性的进行健康教育。

3、对发现的高危人群、慢性病患者，要纳入相应病种的规范化管理。对可疑的慢性疾病、传染病、肿瘤等疾病患者，转上级医院院或专科医院确诊，并及时随访掌握诊断结果；对已出现转诊症状的，须及时转上级医院。

4、及时分析评估辖区老年人群健康状况以及影响老年人健康的分类因素，有针对性制订辖区老年人群疾病谱干预工作方案。

5、要提高认识，加强领导，落实责任，明确任务和指标，合理安排进度结合本单位实际，健全管理制度和工作流程，严格操作，规范服务，保证质量。

6、要加强项目的宣传。召开好乡医会，层层宣传动员，让广大农村居民了解65岁以上老年人健康管理的服务内容，提高群众的知晓率，鼓励适龄群众积极参与。

7、建立健全绩效考核制度，完善考核评价体系和方法，保证任务落实和群众受益。同时，加强对项目执行情况的监督管理，严厉查处弄虚作假行为，让广大人民群众得到更多更大的实惠。

中医药健康管理工作计划 篇5

随着人们健康意识的提高和对中医药认可度的不断提升，中医药在健康管理中的优势日益凸显。为了更好地发挥中医药在预防保健、疾病治疗和康复中的作用，特制定本中医药健康管理工作计划。

一、工作目标

1. 提高社区居民对中医药健康知识的知晓率，达到xx%以上。

2. 为xx名以上老年人和xx名以上儿童提供中医药健康管理服务，服务规范率达到xx%以上。

3. 培养xx名以上掌握中医药健康管理技能的基层医疗卫生人员。

4. 推广xx种以上中医药适宜技术，在社区卫生服务中心（站）的应用率达到xx%以上。

二、工作内容

（一）中医药健康知识普及

1. 举办中医药健康知识讲座

每月在社区活动中心或学校等场所举办至少[1]次中医药健康知识讲座，内容涵盖中医养生保健、常见疾病的中医药防治、中医康复等方面。

邀请中医专家或经验丰富的中医师进行讲解，采用通俗易懂的语言、图片、视频等形式，让居民易于理解和接受。

每次讲座结束后，设置互动环节，解答居民的疑问，并发放中医药健康知识宣传资料。

2. 开展中医药健康咨询活动

利用世界传统医药日、全国中医药宣传周等契机，在社区广场、农贸市场等地开展中医药健康咨询活动。

组织中医师和中医药健康管理师为居民提供免费的健康咨询服务，包括中医体质辨识、饮食调养、运动保健等方面的指导。

设立中医药健康知识展板，展示中医药文化、养生保健方法、常见疾病的中医药治疗等内容，吸引居民关注。

3. 发放中医药健康宣传资料

编制中医药健康知识手册、宣传折页、海报等资料，内容包括中医养生保健方法、常见疾病的中医药防治、中医药适宜技术介绍等。

通过社区卫生服务中心（站）、居委会、学校等渠道，将宣传资料发放到居民手中，确保每户居民至少收到[1]份宣传资料。

在社区卫生服务中心（站）的候诊区、诊室、输液室等场所摆放中医药健康宣传资料，方便居民取阅。

（二）中医药健康管理服务

1. 老年人中医药健康管理

对辖区内65岁及以上老年人进行中医体质辨识，根据辨识结果为老年人提供个性化的中医药健康指导。

每年为老年人提供至少[1]次中医体质辨识和中医药健康指导服务，内容包括饮食调养、运动保健、穴位按摩、中药干预等。

建立老年人中医药健康管理档案，记录老年人的基本信息、中医体质辨识结果、中医药健康指导内容等，并定期进行更新和随访。

2. 儿童中医药健康管理

对辖区内0 - 36个月儿童的家长进行中医药健康指导，包括儿童中医饮食调养、起居活动指导、常见疾病的中医药防治等。

在儿童6、12、18、24、30、36月龄时，对儿童家长进行中医药健康指导，每次服务后记录相关信息，纳入儿童健康档案。

推广小儿推拿等中医药适宜技术，用于儿童常见疾病的预防和治疗，提高儿童的免疫力。

3. 慢性病患者中医药健康管理

对患有高血压、糖尿病等慢性病的患者进行中医药健康管理，结合患者的病情和体质，提供中医药治疗和康复建议。

为慢性病患者制定个性化的中医药健康管理方案，包括中医饮食疗法、运动疗法、中药调理等，并定期进行随访和评估。

开展中医药防治慢性病的科普宣传活动，提高慢性病患者对中医药治疗的认知度和依从性。

（三）中医药适宜技术推广

1. 培训基层医疗卫生人员

组织开展中医药适宜技术培训，邀请中医专家进行授课，内容包括针灸、推拿、拔罐、艾灸、中药熏蒸等常用中医药适宜技术的操作方法、适应症、禁忌症等。

定期举办中医药适宜技术操作竞赛和案例分享会，提高基层医疗卫生人员的技术水平和实践能力。

鼓励基层医疗卫生人员参加上级举办的中医药适宜技术培训和进修学习，不断更新知识和技能。

2. 建立中医药适宜技术推广平台

在社区卫生服务中心（站）设立中医药适宜技术推广室，配备必要的设备和器材，为居民提供中医药适宜技术服务。

利用互联网技术，建立中医药适宜技术推广平台，发布中医药适宜技术的操作视频、培训资料、临床案例等，方便基层医疗卫生人员学习和交流。

开展中医药适宜技术下乡活动，组织中医专家和技术人员到农村地区为基层医务人员和居民进行培训和指导，推广中医药适宜技术。

3. 应用中医药适宜技术开展服务

在社区卫生服务中心（站）的门诊、病房、康复科等科室广泛应用中医药适宜技术，为患者提供多样化的治疗手段。

将中医药适宜技术纳入家庭医生签约服务内容，为签约居民提供个性化的中医药适宜技术服务。

加强与上级医院的合作，建立中医药适宜技术转诊机制，对于病情复杂需要进一步治疗的患者，及时转诊到上级医院进行治疗。

（四）中医药健康管理团队建设

1. 引进和培养中医药专业人才

通过招聘、人才引进等方式，充实社区卫生服务中心（站）的中医药专业人才队伍，提高中医药服务能力。

鼓励在职医务人员参加中医药继续教育和培训，提高自身的业务水平和综合素质。

选派优秀的医务人员到上级医院进修学习中医药新技术、新方法，为中医药健康管理工作的开展提供人才保障。

2. 加强团队协作与沟通

建立中医药健康管理团队，由中医师、中医药健康管理师、护士、公共卫生医师等组成，明确各成员的职责分工，协同开展工作。

定期召开团队会议，交流工作经验和心得，解决工作中遇到的问题，共同推进中医药健康管理工作的顺利开展。

加强与其他医疗卫生机构、社会组织的合作与交流，学习借鉴先进的经验和做法，不断完善中医药健康管理工作模式。

三、工作安排

（一）第一阶段（第 1 - 3 个月）

1. 制定工作计划和实施方案，明确工作目标、任务和职责分工。

2. 开展社区居民中医药健康需求调查，了解居民对中医药健康知识和服务的需求情况。

3. 组织举办中医药健康知识讲座和咨询活动，启动中医药健康知识普及工作。

4. 对基层医疗卫生人员进行中医药适宜技术培训，提高其技术水平。

5. 采购中医药健康管理所需的'设备和器材，如中医体质辨识仪、针灸器具、艾灸盒等。

（二）第二阶段（第 4 - 9 个月）

1. 按照工作计划，全面开展中医药健康管理服务，为老年人、儿童和慢性病患者提供中医药健康指导和干预。

2. 加强中医药适宜技术在社区卫生服务中心（站）的应用，推广小儿推拿、艾灸等技术。

3. 定期对中医药健康管理工作进行督导和评估，及时发现问题并进行整改。

4. 组织开展中医药健康管理团队建设活动，加强团队协作与沟通，提高工作效率。

5. 举办中医药适宜技术操作竞赛和案例分享会，激发基层医疗卫生人员的学习积极性和创新精神。

（三）第三阶段（第 10 - 12 个月）

1. 对全年的中医药健康管理工作进行总结和评估，分析工作成效和存在的问题，提出改进措施和建议。

2. 开展社区居民对中医药健康管理服务的满意度调查，了解居民的满意度和意见建议。

3. 整理和归档中医药健康管理工作资料，建立健全工作档案。

4. 制定下一年度的中医药健康管理工作计划，为持续推进中医药健康管理工作奠定基础。

四、工作评估

1. 定期对中医药健康管理工作的进展情况进行自我评估，包括工作任务完成情况、服务质量、居民满意度等方面。

2. 每季度组织一次内部考核，对中医药健康管理团队成员的工作表现进行评价，考核结果与绩效挂钩。

3. 邀请上级主管部门或相关专家对中医药健康管理工作进行外部评估，提出专业意见和建议，促进工作不断完善。

4. 根据评估结果，及时调整工作计划和实施方案，优化工作流程，提高工作效率和质量。

五、工作预算

1. 人员培训费用：包括邀请专家授课费用、培训资料费用、人员进修学习费用等，预计xx元。

2. 宣传资料制作费用：中医药健康知识手册、宣传折页、海报等资料的制作费用，预计xx元。

3. 设备和器材采购费用：中医体质辨识仪、针灸器具、艾灸盒、中药熏蒸设备等的采购费用，预计xx元。

4. 活动经费：举办中医药健康知识讲座、咨询活动、适宜技术推广活动等的费用，预计xx元。

5. 其他费用：包括办公费用、差旅费、通讯费等，预计xx元。

总预算：xx元

六、注意事项

1. 加强与社区居委会、学校、企事业单位等的沟通与协作，争取各方支持，共同推进中医药健康管理工作。

2. 注重保护居民的个人隐私，在开展中医药健康管理服务过程中，严格遵守相关法律法规和伦理规范。

3. 加强对中医药健康管理工作的宣传和推广，及时总结经验和成效，树立典型，营造良好的社会氛围。

4. 不断创新工作方式和方法，结合实际情况，探索适合本地区的中医药健康管理模式，提高工作效果。

5. 加强对中医药健康管理工作的监督和管理，确保工作规范、有序开展，保障居民的健康权益。

中医药健康管理工作计划 篇6

为贯彻落实国家卫生和计划生育委员会和财政部《关于做好20xx年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》(卫计生发〔20xx〕171号)文件的要求，根据省卫生厅和省中医药管理局《关于印发中医药健康管理项目实施方案的通知》(黑卫中医发〔20xx〕265号)要求，结合我市实际，制定本实施方案。

一、 项目目标

(一) 总体目标

为进一步深化医药卫生体制改革，发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，充分体现中医药特色优势，逐步建立以政府主导、多部门协作、全社会参与的中医药健康管理服务模式和协作机制，逐步建立完善适合我市市情的中医药预防保健体系，提高基层医疗机构的综合服务能力。为全市65岁以上老年人和0—36个月儿童提供免费、安全、便捷的中医药服务，提高老年人、儿童重点人群的健康水平。

(二) 年度目标

按照国家卫生和计划生育委员会、财政部和国家中医药管理局《关于做好20xx年国家基本公共卫生服务项目工作的通知》(卫计生发〔20xx〕26号)文件的要求，20xx年我市的目标是：全市中医药健康管理服务目标人群覆盖率达到30%，一是为65岁以上老年人提供1次中医体质辨识和中医药保健指导。内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。二是为3岁以下的儿童家长提供中医药健康指导。

二、 项目实施范围和人群

全市范围内65岁及以上常住居民、居住的0～36个月儿童。

三、项目内容及服务流程

(一) 老年人中医药健康管理服务

每年为老年人提供1次中医药健康管理服务，内容包括中医体质辨识和中医药保健指导。

1、中医体质辨识。按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题采集信息，根据体质判定标准进行体质辨识，并将辨识结果告知服务对象。

2、中医药保健指导。根据不同体质从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行相应的`中医药保健指导。

3、服务流程。

(1)中医体质信息采集

按照老年人中医药健康管理服务记录表前33项问题，逐项询问居民近一年的体验、感觉，查看舌苔和舌下静脉及皮肤情况等，将信息在相应分值内划“√”。

(2)中医体质辨识

按照体质判定标准表计算出该居民的具体得分，将计算得分填写在老年人中医药健康管理服务记录表体质辨识栏内。根据得分，判断该居民的体质类型是平和型抑或偏颇体质，并将体质辨识结果及时告知居民。

(3)中医药保健指导

针对老年人不同体质特点，从情志调摄、饮食调养、起居调摄、运动保健、穴位保健等方面进行中医药保健指导。

(二)0～36个月儿童中医药健康管理服务

在儿童6、12、18、24、30、36月龄时对儿童家长进行儿童中医药健康指导，具体内容包括：

1、向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导;

2、在儿童6、12月龄给家长传授摩腹和捏脊方法;在18、24月龄传授按揉迎香穴、足三里穴的方法;在30、36月龄传授按揉四神聪穴的方法。

3、服务流程

(1)预约儿童家长

在儿童6、12、18、24、30、36月龄时，结合儿童健康体检和预防接种的时间，预约儿童家长来基层医疗卫生机构接受儿童中医药健康指导。

(2)儿童中医饮食起居指导

根据不同月龄儿童的特点，向家长提供儿童中医饮食调养、起居活动指导。

(3)传授中医穴位按揉方法

在儿童6、12月龄时，向家长传授摩腹和捏脊的方法;在18、24月龄时，向家长传授按揉迎香、足三里穴的方法;在30、36月龄时，向家长传授按揉四神聪穴的方法。

四、 项目组织与管理

(一) 各县(区)卫生局具体负责本辖区项目的组织管理，对项目实施进行监督指导和绩效考核，推进项目各项工作的开展。市卫生行政部门要定期对项目实施进行技术指导和监督考核。

(二) 各级中医医院为技术指导单位，配合卫生行政部门进行项目师资培训与绩效考核。

(三) 社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院、村卫生室直接负责为其辖区65岁以上老年人提供中医药健康管理服务，并及时将有关信息录入健康档案。社区卫生服务中心、乡镇卫生院分别负责辖区内社区卫生服务站、村卫生室建档工作的指导与管理。

五、 项目实施要求

(一) 老年人中医药健康管理服务

1、开展老年人中医药健康管理服务可结合老年人健康体检和慢病管理及日常诊疗时间。

2、开展老年人中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备相应的设备和条件。有条件的地区应利用信息化手段开展老年人中医药健康管理服务。

3、开展老年人中医体质辨识工作的人员应当为接受过老年人中医药知识和技能培训的卫生技术人员。开展老年人中医药保健指导工作的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过中医药知识和技能专门培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。

4、服务机构要加强与村(居)委会、派出所等相关部门的联系，掌握辖区内老年人口信息变化。

5、服务机构要加强宣传，告知服务内容，使更多的老年人愿意接受服务。

6、每次服务后要及时、完整记录相关信息，纳入老年人健康档案。

(二)儿童中医药健康管理服务

1、开展儿童中医药健康管理服务应当结合儿童健康体检和预防接种的时间。开展儿童中医药健康管理服务的乡镇卫生院、村卫生室和社区卫生服务中心(站)应当具备相应的设备和条件。

2、开展儿童中医药健康管理服务的人员应当为中医类别执业(助理)医师或接受过儿童中医药保健知识和技能培训能够提供上述服务的其他类别医师(含乡村医生)。

3、服务机构要加强宣传，告知服务内容，提高服务质量，使更多的儿童家长愿意接受服务。

4、每次服务后要及时记录相关信息，纳入儿童健康档案。

六、项目执行时间

20xx年的执行时间截止12月31日。每年为一个周期年度，具体时间按照省中医药管理局相关文件执行。

七、项目监督评价

(一)在当地政府的领导下，县(区)卫生行政部门要将中医药健康管理项目作为重点卫生工作年度目标考核项目，纳入基层医疗机构的工作绩效考核内容。对考核不达标者限期整改，如限期整改仍不达标者，取消该机构从事项目工作的资质。

(二)各级中医医院要配合卫生行政部门对项目进行督导考核。县(区)级每年不少于2次，市级每年不少于1次。考核结果与评优和经费安排挂钩。

(三)督导考核主要内容：项目实施计划制定、组织管理、资金管理、人员培训、服务数量、服务质量、信息管理、服务效果、居民满意度等。

(四)主要评价指标。

1、老年人中医药健康管理服务率=接受中医药健康管理服务65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及以上常住居民数×100%。

2、老年人中医药健康管理服务记录表完整率=抽查填写完整的中医药健康管理服务记录表/抽查的中医药健康管理服务记录表×100%。

3、0～36个月儿童中医药健康管理服务率=年度辖区内按照月龄接受中医药健康管理服务的0～36个月儿童数/年度辖区内的0～36个月儿童数×100%。