社区居家健康管理方案(优推8篇)
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社区居家健康管理方案【第一篇】
方案是从目的、要求、方式、方法、进度等都部署具体、周密,并有很强可操作性的计划。“方案”,即在案前得出的方法,将方法呈于案前,即为“方案”。以下是网友分享的“社区居家健康管理方案(优推8篇)”,仅供参考,大家一起来看看吧。
为切实做好x出院返镇重点人员居家隔离管控工作,做到抓住重点环节、层层压实责任,确保管控措施到位,责任落实到位,特制定如下工作方案。
组长:x。
副组长:x。
执行副组长:x。
成员:x。
各村(社区)党(总)支部书记。
纪委:负责全面督查重点人员居家隔离管控措施落实和纪律执行情况。
社会事业局:具体负责和指导重点人员居家隔离管控措施。
派出所:具体负责居家隔离对象的稳控工作。
中心卫生院:负责每天两次的测温,每天一次的消毒,和核酸检测采样。
各村(社区):严格落实属地责任,具体负责重点人员居家隔离管控措施的落实。
1、建立专班。各村(社区)组建以村(社区)党支部书记为组长的管控专班,明确分工和职责。专班要下设值班值守组、生活保供组、消杀安全组、应急处置组等小组,各司其职、协同应对、有效管控。
2、严格措施。在完善好隔离户水、电、气等生活必需品的同时,对其家庭与外界进行硬隔离。坚持人防和技防并举,落实“五包一”挂包责任,实行三班制、24小时值班值守,同时安装监控摄像头、门磁贴。镇卫生院安排专人、按照标准,进行测量体温、核酸采样、家庭消杀等健康管理措施。
3、明确责任。按照属地管理要求,镇疫情防控指挥部工作专班负责指挥、指导和协调,相关村全面负责管控措施的落实、管控对象和疫情的安全,并每日向镇指挥部报告管控对象有无异常情况。
4、体现关怀。在严控的.同时,要安排专人定时购买配送生活必需品,以及农田治虫、家禽喂养等,保障隔离户的正常生活。
(一)告知书、承诺书、监督提示卡送达到户。实施居家隔离时,按规定向居家隔离人员发放《居家医学观察承诺书》《温馨提示告知书》及《监督提示卡》(见附件),由镇包保干部或村(社区)干部发放。明确告知隔离缘由、期限、法律依据、注意事项以及服务管理工作人员的姓名和联系方式等。
(二)两次测体温密切关注。所在村(社区)村医对居家隔离人员测量体温(每天测量2次,上午下午各1次),并建立相应台账,村(居)委会也需留有备份。
(三)落实“五保一”保包工作专班。专班人员由各村(社区)第一书记、镇驻村干部、1名村(社区)干部、1名辅警、1名村医组成。镇驻村干部为包保专班负责人。第一书记、镇驻村干部负责组织实施和监督管理,辅警负责外部环境安全秩序,村(社区)干部负责跟踪管理和信息上报,村医负责体温测量及症状监测,村(社区)要建好管控组落实情况及管理情况台账留存备查。
(四)四项硬举措监督服务。一是包保专班应每3天上门核实1次观察对象的自行监测情况,按相关要求做好登记。二是密切关注身心健康。居家隔离期间,得知居家隔离人员出现发热、咳嗽、胸闷、气促等症状后,立即向镇疫情防控指挥部报告,按规定送定点医疗机构诊治,并采集标本开展检测与排查工作;对于有家庭成员接受隔离治疗的家庭,督促其他家庭成员同样做好居家隔离。三是建立互邻监督机制。重点构建以家庭防控为基础,自报与举报、自我监督与邻里监督相结合的互邻监督机制,大力实施有奖举报,激发群众监督的“主动意识”,切实做到早发现、早隔离、早报告、早治疗。四是强化政策支撑力度。观察对象要自觉地在医学指导下进行居家隔离,身体有异常症状要及时向管控人员报告,否则按有关违法法纪处置。
(一)实施居家隔离工作要求。实行单间隔离,日常生活尽量限制在隔离房间内,尽可能减少与共同居住人员接触;居家隔离人员之间交流必须保持1米以上的距离,戴口罩,且实行分餐制,使用的碗筷餐后高温煮30分钟;观察期间不得外出,村(社区)对其所需必要生活用品给予帮助代购,保障居家隔离人员的必要生活物资获取;观察期间,一旦出现任何症状,要立即向管控人员报告,若出现症状被集中隔离进行医学观察,或者被确认为疑似病例(确诊病例),隔离场所须开展终末消毒。
(二)期满解除居家隔离流程。
1、居家隔离人员起止时间。对重点关注对象居家隔离起止时间应从居家隔离医学观察对象回乡当日起到14天为止。被居家隔离观察对象回乡的时间由镇疫情防控指挥部摸排后确定,具体时间应有充分的证据佐证,如实名制飞机票、火车票等,如无法准确确定居家隔离医学观察对象回到达州时间,应将排查到的人员的当天作为居家隔离医学观察的第一天。
2、居家隔离人员观察期满解除隔离流程。
重点关注对象(境外返乡已集中隔离完毕、重点地区返乡人员及其密切接触者)在居家隔离医学观察期间,由“五保一”包保工作专班对其隔离情况进行监督和督促,所在地村医负责对其进行每天两次体温检测,并建立台账;在14天观察期结束后,无异常症状的居家隔离观察对象,由村(居)委会毎日汇总名单后,向镇指挥部后解除居家隔离。同时,村(居)委会做好动态管理,并保留好观察对象的监测台账记录。
(一)隔离房间注意通风,并保持与其他房间相通的门随时关闭。
(二)做好居家隔离场所特别是厕所清洁与消毒工作,避免交叉感染。
(三)做好居家隔离人员的信息保密,未经许可,不得随意以任何渠道、任何方式外泄。
(四)无居家隔离条件的,或不配个管控人员管控的,被认定后进行集中隔离观察。
为切实傲好病毒感来的肺炎疫情防控工作,提高人民群众的自我防控能力,按照省病毒感染的肺炎疫情防控工作领导小组办公室《关于春节假期后办公场所和人员预防新互状病毒防控工作要求的通知》相关规定:
疫区返回人员、外地来(返)白人员,尚未出现发热等呼吸道症状者。
上述人员应立即到所在村支部或社区进行登记,同时主自行家离14天,由指定医疗机构人员每天早晚各进行一次体温测量,做到对或社区(居民小区)不漏一户、不漏一人。
1、实施居家隔高观察时,指定医疗机构人员应当向居家隔离观察对象书面成口头告知缘由、期限、法律依据、注意事项和疾防担相关知识,以及负责居家隔离观察的医疗卫生机构及联系人和联系方式。
3、居家隔离人员应每天早、晚进行一次体温测量,隔离观察员应每天掌握其健状况,填写相关记录表格,并做好相的个人防护措施。
4、居家用离观察期间,居家展离人员一旦出现发热、干咳气促等异信苗末症状时,应立即向管理人员报告,由负责的医疗卫生机诊治或送发热门诊。
6、居家隔离观察期满时,如居家隔离者无异常情况,指定医务机构人员应书面或口头告知其解除隔离观察。
7、居家高观察期间,其所在社区(村)应对居家隔离人员提供必要的生活便利。
请各县(市、区)结合社区网袼化管控等指施,认真落实好、指导好居家隔离观察防控工作。
根据文件指示积极成立疫情防控领导小组:
组长:xx。
常务副组长:xx。
副组长:xx。
成员:xx。
领导小组工作职责:传达公司有关疫情防控决策部署。研究制定项目部疫情防控工作的调度安排,及时解决疫情防治工作中的问题。强化与上级相关单位和下属作业队伍的日常联系。
二、
1、返岗路途防控措施。
1)返程人员必须全程带口罩,如在路途中发烧及时在最近站点下车报备车站进行隔离。
2)返程人员驾驶私家车的,要求出发前加满油料,备好饮用水和食物,不得到服务区等公共人员密集场所停留,如需上厕所、加注油料和休息时,安排在服务区无人区域活动,凡乘坐火车、飞机人员候机候车时要远离人群,尽量选择没人的地方等候。
3)到达后新沂后由项目部专车接至家属院进行消毒、体温测量,自验合格后报部队值班人员检测,符合要求后进入指定隔离房间隔离,隔离时间15天。
4)专职司机要早、中、晚3次测量体温,接送过程中戴口罩,保障车辆每日要按相关要求进行消毒处理。
2、隔离期控制措施。
1)隔离期间每人发放1支温度计,每日早、中、晚自行测量体温,腋下体温℃的直接送医院检查。
2)房间每日通风不少于2次,每次不少于半小时;每个房间门口设带盖垃圾桶,室内生活垃圾由隔离人员密封好后放入垃圾桶,项目部安排专人定时定点清理(全程戴口罩和手套)。
3)每个隔离房间门口设置放餐点,隔离人员和送餐员禁止面对面接触,炊事人员和送餐人员要早、中、晚3次测量体温,做饭和送餐过程要全程戴口罩。
4)隔离期满后,送医院进行医学检查合格后方可安排正常上岗。
三、
1、隔离房间保障。
隔离房间设置在xx宾馆,共可以满足30人隔离需求。
2、车辆保障。
把项目北京现代及帕萨特两辆车设置为应急车辆,不得两辆车同时外出。
北京现代司机:xx电话:xx。
帕萨特司机:xx电话:xx。
3、医疗保障。
突发情况下,送往以下医院。
xx人民医院传染科主任xx:电话xx。
联系电话。
4、物资保障。
5、经费保障。
项目设专项应急救援储备资金。当疫情事故时,财务部要及时充足地提供应急救援资金,确保疫情应急处置的资金需求。
一但发现有发烧等疑似感染的状态,立即通知值班领导,在值班人员的安排下进入医院检查,确诊状态下由防疫领导小组及时上报使用单位等单位。
一、在流感大流行期间一般流感病人可以在自己的家庭中隔离休息,由社区一级流感防治组织的医护人员给予一般对症处理和支持性护理。因此,做好大量居家隔离的流感病人工作成为流感大流行时社区的主要任务。居家观察既可以减轻医院的压力,使医院能够集中力量照顾危重病人,减少病死人数,又可以减少医疗费用,而且避免大量流感病人及其家属往返医院和社区增加播散的机会,减少流感病人在医院中发生院内交叉感染的机会及加重病情.
二、只具有普通流感症状、不发烧或体温在38℃以下、病情没有逐渐加重表现的病人,都可以居家隔离观察;老年人、婴幼儿、孕妇和患有基础疾病者(如糖尿病、肺结核、哮喘等),必须经过二级或二级以上医院的专科医生同意方可在家隔离观察。居家隔离治疗的病人如果病情发展或恶化,必须立即转送就近医院。
三、居家隔离治疗的病人要做好预防家庭中传播和护理病人者的自我保护,正确使用防护口罩或防毒面具。
四、社区一级流感防治组织与社区居家病人的联动。
(1)社区卫生服务机构或镇医院与居家隔离的家庭每天要联系1—3次,掌握他们的病情和生活需要。
(2)由社区卫生服务工作者和志愿者共同组成的流动医疗卫生组在街道和社区卫生服务机构或镇医院的协助下,有针对性地对在家隔离治疗的病人进行巡诊,发现有病情恶化时立即送医院治疗同时指导做好防护措施。
(3)社区卫生服务机构或镇医院防疫人员或接受过相关培训的志愿者定期到病家消毒,并且把消毒物品、药品交给其家庭成员,教会他们使用方法,在隔离期间固定时间进行全面消毒,并且要同隔离家庭保持联系。
当前,境外肺炎疫情全球大流行的势头仍未得到有效遏制,输入性疫情的风险长期存在。专家研判今年秋冬季我国肺炎疫情暴发的风险较高,且秋冬季又是各类呼吸道疾病的高发期,将增加肺炎疫情形势的复杂性和防控难度。按照国家和省、市卫生健康委要求,为积极应对xxxx年秋冬季可能出现的肺炎疫情,做好我县疫情防控应急准备工作,根据“外防输入、内防反弹”的总体防控策略,在做好常态化疫情防控的前提下,通过情景构建的方式,提出不同情景下的防控策略和应对措施,结合我县实际情况,特制定本预案。
针对xxxx年秋冬季可能发生暴发的肺炎疫情,通过预测可能出现的不同情况,构建不同情景模式下的应对措施。加强组织领导,明确重点工作,完善工作机制,指导疫情应急处置,做好医疗物资和人员准备,指导和规范疫情防控应急处置工作,最大程度地减少疫情对公众健康与生命安全造成的危害,减轻疫情对经济发展的不良影响,保障我县经济可持续发展,维护社会稳定。
(一)以人为本,生命至上。始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位,把疫情防控作为头等重要的大事,不惜一切代价抢救生命、救治患者,把宗旨意识转化成为民行动,在疫情面前切实增强人民群众安全感。
(二)统一领导,联防联控。在县肺炎疫情防控工作领导小组和县肺炎疫情联防联控机制领导下,及时研究部署,加强统筹协调,指导各单位一步落实属地责任、主管责任和主体责任,强化区域联动、部门联动和分级联动,确保联防联控工作机制高效运转。
(三)预防为主,群防群控。在做好常态化防控的基础上,针对秋冬季防控特点,进一步宣传普及肺炎防治知识,结合中医药“治未病”理念,持续强化公众自我防护意识,提高防病能力。发挥群防群控的优势,稳防稳控,扎实落实各项防控措施,增强防控成效。坚持“四早、四集中”(即早发现、早报告、早隔离、早治疗,集中患者、集中专家、集中资源、集中救治),做好人员、技术、物资和设备的应急储备工作,加强应急处置的培训与演练。在巩固口岸防控成果的同时,有效做到“外防输入、内防反弹”。
(四)分级分类,精准施策。在前期已经开展防控工作的基础上,突出重点、统筹兼顾,进一步分类指导各单位落实责任。根据疫情波及范围和严重程度、受疫情严重威胁程度、疫情防控能力、医疗救治能力及社会综合因素,科学设定情景,实行分级管理,做好分级响应,按照xxx应对肺炎疫情联防联控机制最新制定的分区分级标准实施精准管控措施。
(五)依法科学,有序防控。严格执行相关法律、法规,有序规范开展肺炎监测报告、疫情控制、病例救治和信息管理等工作。加强经验总结,充分发挥专家作用,坚持预防为主,中西医结合,中西药并用,运用先进科学技术,加强科研指导,提高防控水平,巩固防控成果。认真落实各项防控措施,有序做好防控工作,有效防止疫情输入、扩散和输出,实现防治工作的科学化、规范化。
根据《xxx传染病防治法》、《xxx突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《省卫生健康委应对秋冬季肺炎疫情应急预案》、《省突发公共事件总体应急预案》、《市突发公共事件总体预案》、《市肺炎疫情防控应急预案》、《市加强秋冬季肺炎疫情防控工作实施方案》等编制。本预案适用于指导全县做好秋冬季肺炎疫情防控应急准备与处置工作。
(一)全球疫情蔓延,严重流行态势预计将持续较长时间。按照全球平均累积发病率判断,当前疫情总体仍处于大流行早期阶段。如果依靠自然感染建立人群免疫屏障不仅需要付出巨大代价,且需很长时间才能形成。肺炎疫苗研发具有诸多不确定性因素,即使具备有效疫苗,也很可能演变为像其他呼吸道病毒一样,呈季节性流行。预计今年秋冬季全球肺炎疫情将呈高流行态势,疫情防控具有长期性和艰巨性。
(二)目前国内肺炎疫情基本实现阻断目标,个别地区存在散发病例与小规模聚集性疫情的风险。虽然国内局部地区曾出现聚集性疫情,但目前疫情均已得到有效控制,未造成大范围扩散。只要继续坚持实施“外防输入、内防反弹”的`防控策略,我国疫情将大概率维持低水平可控态势。
(三)秋冬季肺炎疫情与常见呼吸道传染病流行叠加,防控复杂性和防控难度加大。
1.境外输入风险难以避免。国际疫情形势依然严峻,若国内口岸逐步开放,调整或放松出入境人员管制及入境人员隔离检疫等措施,我县外出境外务工人员、外出留学等人员返程,长航空口岸、临江、长白陆路口岸的开放以及出入境人员管制与隔离政策的调整等,全球广泛存在的传染源输入我省和我县的风险必将随之增加。
2.境内本地病例发生的风险难以清除。具有传染性强和传播隐蔽的双重特点。作为新发的呼吸道传染病,全球流行情况提示,气候对其传播影响不明显。在全国复工复产复学后,在人群接触机会增加的情况下,隐匿传染源可能随时出现。
3.常见呼吸道传染病秋冬季流行将增加肺炎疫情防控复杂性和防控难度。秋冬季是各类常见呼吸道疾病流行季,大量具有相似呼吸道感染症状的就诊病例,将增加医疗机构对肺炎病例鉴别诊断的复杂性,部分肺炎病例可能难以得到及时发现和管理,同时在低温环境下存活时间较长,将增加传播风险。其他呼吸道感染相关重症住院病例也可能将导致病床、呼吸机、icu的需求增加。若不及时做好防控工作和应对准备,部分医院将可能发生医疗服务系统负荷过载甚至崩溃的情况,将导致各类患者病死率上升。
基于国内外肺炎流行形势,以及防控策略与措施调整的可能性,我县秋冬季肺炎疫情可能出现三种情景。
(一)情景一:
1.情景描述:我县未发生本地病例,或仅存在散发输入性病例,且均已得到有效管控,我县处于低风险状态。
2.出现该情景的前提条件:
(1)坚持常态化疫情防控措施,严格边境管控,继续限制境外人员入境;
(2)具有敏感的病例监测和快速处置能力,能够及时发现与管理病例及其密切接触者。
3.防控目标:在做好疫情常态化防控工作的基础上,加强境外和中高风险地区来(返)靖人员管控工作,及时处置输入性疫情,防止本地病例发生。
4.响应级别:以县响应为主。
5.防控策略和措施:
(1)根据《xxx应对肺炎疫情联防联控机制关于做好肺炎疫情常态化防控工作的指导意见》要求,按照“外防输入、内防反弹”的总体防控策略,加强监测预警和疫情风险评估,全面落实各项常态化防控措施。坚持预防为主,科学佩戴口罩、减少人员聚集、加强通风消毒、提高健康素养。落实“四早”措施,及时发现、快速处置、精准管控、有效救治。突出重点环节,重点场所防控、重点机构防控、重点人群防控、医疗机构防控、校园防控、社区防控。强化支撑保障,扩大检测范围、发挥大数据作用。加强组织领导,落实党委和政府责任、落实企事业单位责任、动态调整风险等级和应急响应级别。
(2)及时制定或完善应急预案,根据对疫情强度和严重程度预测、防控工作需求等综合研判,提出能力建设目标、需求和工作路径,以及超出本地应对能力时,获得支援的方式、能力要求和相关机制。
(3)全县二级综合医院、中医院、其他医疗机构,在门急诊设置预检分诊点,并在相对独立区域规范设置发热门诊和留观室,乡镇卫生院设置发热隔离室,规范开展预检分诊工作。二级综合医疗机构、中医院、其他医疗机构要按照秋冬季就诊高峰期诊疗量做好发热门诊诊室、留观病房和防护、消毒等用品准备,确保满足临床需求。
(4)提高核酸检测能力。按照“应检尽检”要求,对发热门诊患者、新住院患者及陪护人员、医疗机构工作人员等重点人群全部进行核酸检测;对其他人群要主动提供服务,确保“愿检尽检”。通过开展实验室室内质控和室间质评,做好核酸检测质控工作,确保检测结果准确可靠。到xxxx年9月底前,实现县人民医院、县疾控中心具备核酸采样和检测能力。对于发热门诊和急诊患者的核酸检测,要在4—6小时内报告结果;对于普通门诊、住院患者及陪护人员等人群的核酸检测,原则上要在12小时内报告结果;对于“愿检尽检”人群的核酸检测,一般在24小时内报告结果。
(5)加强院感防控。各级各类医疗机构牢固树立“院内零感染目标”,严格执行院感制度,加强重点科室、重点部门和重点环节的院感管理,指定专人负责院感防控工作。开展院感防控全员培训,进一步提高医务人员院感防控意识和能力。医疗机构全员落实标准预防措施,加强佩戴口罩、手卫生、环境通风和物表消毒管理。所有进入医疗机构人员均应佩戴口罩、测量体温,防止院内交叉感染。不断优化就诊流程,减少人员聚集,最大限度防止院内感染发生。
(6)加强医疗资源储备。做好定点医疗机构和相关病区(病房)准备。我县确定县人民医院为肺炎定点救治医院,重症床位数量不少于床位总数的10%,确保满足满负荷收治患者相关要求。完善定点医院启动方案,启用时必须整体腾空,不得将肺炎病人与普通病人同时收治于一家医院(或一个院区)。加强医疗机构可扩充床位储备,做好体育馆、展览馆等可分隔的封闭式大空间建筑改造为临时集中收治场所的准备,并做好方舱医院改造预案。加强医疗力量和物资设备保障,建立物资储备清单,原则上,物资药品储备量应满足医疗机构30天满负荷运转需求。
社区居家健康管理方案【第二篇】
根据省政府《关于实施33项民生工程的通知》(皖政〔〕25号)和《安徽省民生工程协调小组办公室关于20民生工程实施有关工作的通知》(民生办〔2016〕3号)要求,现就城乡居民基本养老保险民生工程制定如下实施办法。
一、总体目标。
坚持和完善社会统筹与个人账户相结合的制度模式,巩固和拓宽个人缴费、团体补助、政府补贴相结合的资金筹集渠道,完善基础养老金和个人账户养老金相结合的待遇支付政策,强化长缴多得、多缴多得的激励机制,建立基础养老金正常调整机制,实现城乡居民养老保险与城镇职工基本养老保险制度有效衔接,健全服务网络,提高管理水平,为参保居民供给方便快捷的服务。
2016年,全省城乡居民基本养老保险目标任务为:当年参(续)保人数达2910万(其中当年缴费人数万),贴合待遇领取条件的人员养老金发放率达100%。
深入贯彻落实《安徽省人民政府关于进一步完善城乡居民基本养老保险制度的实施意见》(皖政〔〕84号),进取引导贴合条件的城乡居民踊跃参保、持续缴费,对贴合待遇领取条件的城乡居民按时足额发放养老金。
(一)参保范围。
年满16周岁(不含在校学生),非国家机关和事业单位工作人员及不属于职工基本养老保险制度覆盖范围的城乡居民,能够在户籍地参加城乡居民养老保险。
(二)资金筹集。
城乡居民养老保险基金由个人缴费、团体补助、政府补贴构成。
1.个人缴费。
参加城乡居民养老保险的人员应当按规定缴纳养老保险费。
缴费标准设为每年100元、200元、300元、400元、500元、600元、700元、800元、900元、1000元、1500元、2000元、3000元13个档次。
参保人员自主选择缴费档次,多缴多得。
2.团体补助。
有条件的村团体经济组织应当对参保人缴费给予补助,补助标准由村民委员会召开村民会议民主确定。
鼓励有条件的社区将团体补助纳入社区公益事业资金筹集范围。
鼓励其他社会经济组织、公益慈善组织、个人为参保人缴费供给资助。
补助、资助金额不超过目前设定的最高缴费档次标准。
3.政府补贴。
(1)政府对贴合待遇领取条件的参保人全额支付城乡居民社会养老保险基础养老金。
中央财政按照确定的基础养老金标准给予全额补贴,目前为每人每月70元。
各地根据当地实际,可适当提高养老金水平,提高的部分由各地财政承担。
(2)省、市、县人民政府应当对参保人缴费给予补贴。
每人每年最低缴费补贴标准为:缴100元补30元、缴200元补35元、缴300元补40元、缴400元补50元、缴500元及以上的补60元。
对参保人员的缴费补贴,省级财政目前承担20元,其余部分由市、县财政承担,市、县承担比例由各市确定。
有条件的市、县可在省里规定统一补贴标准的基础上,适当增加补贴,具体标准和办法由市、县人民政府确定,所需资金由市、县负担。
(3)对重度(二级以上)残疾人、独生子女死亡或伤残(三级以上)后未再生育夫妻(女方年满49周岁)、节育手术并发症人员(三级以上)等缴费困难群体,县人民政府应结合本地实际,在缴费档次范围内确定标准为其代缴养老保险费,并按代缴养老保险费档次给予补贴。
领取独生子女父母光荣证的独生子女父母和落实绝育措施的农村双女父母参保缴费,各地可适当提高补贴标准。
(三)保障水平。
城乡居民社会养老保险养老金待遇由基础养老金和个人账户养老金构成,支付终身。
中央确定的基础养老金标准目前为每人每月70元,各地能够根据实际情景适当提高基础养老金标准。
个人账户养老金的月计发标准为:个人账户储存额除以139(与现行职工基本养老保险个人账户养老金计发系数相同)。
三、重点工作。
(一)切实抓好政策宣传工作。
各地要继续广泛宣传国发〔2014〕8号和皖政〔2014〕84号文件和本地区配套政策,充分展示“十二五”以来城乡居保工作取得的成效,着力营造浓厚的参保氛围。
以推动参续保缴费、提高参保质量等为重点,以低档次缴费人员、断保人员、外出务工人员为重点对象,广泛深入地开展政策宣传活动。
进一步加大业务培训力度,着力提高基层经办人员异常是乡村兼职人员宣传政策的本事水平,不断增强政策宣传的针对性和实效性。
(二)严格落实财政补贴资金。
各地在管好用好中央和省相关补贴资金的同时,及时落实本级补贴配套资金,确保按时足额拨付到位。
要加强资金监管,确保所有政府补贴资金用在城乡参保居民身上,绝不允许截留或延期拨付,更不允许挤占挪用。
同时,要努力拓宽筹资渠道,进取发挥有条件的村团体经济和其他经济组织、社会公益组织的作用,鼓励这些组织经过各种渠道补助城乡居民缴费参保。
(三)全力提升经办服务水平。
大力推进经办管理规范化、信息化、专业化建设。
全面实施《城乡居保经办服务规范》国家标准,强力推进业务档案达标,不断扩大视觉识别系统行业标准试点范围。
完善城乡居保业务、财务信息系统,推进领取待遇资格认证和统计工作信息化。
加快业务系统向村(居)联通和村(居)金融网点建设,扩大“四不出村”服务范围,方便居民参保缴费和领取待遇。
(四)确保基金安全有效运行。
严格按照社会保险基金管理的有关规定,将城乡居民养老保险基金纳入专户统一管理,实行收支两条线,确保专款专户、专款专用。
进一步建立健全基金管理的内控、稽核制度,规范业务流程。
严格实行保费预存代扣制度,加大个人账户检查力度,对基金使用管理重点环节进行实时监控,确保基金安全。
严格基金收支和预算管理,强化预算的约束力,提高基金收支的执行力。
强化生存资格认证工作,健全数据比对体制机制,遏制重复、冒领养老金问题发生。
四、工作要求。
(一)加强组织领导。
各级政府要切实加强对城乡居民养老保险工作的组织领导,明确部门职责,层层压实职责,坚持主要领导亲自过问,分管领导具体抓,认真落实政策措施,及时研究解决工作中出现的新情景和新问题。
(二)合理分解任务。
各地要严格按照省里下达的目标任务,科学测算相关数据,合理分解任务,不得层层加码。
要高度重视数据统计和分析工作,进一步加强信息系统建设,确保相关数据及时、准确、真实。
(三)协调配合推进。
人社部门要发挥牵头作用,主动争取相关单位的支持与配合,建立切实可行的部门联动工作机制,构成工作合力。
公安、民政、计生、残联等部门配合人社部门做好人口信息比对、资源共享等工作。
(四)加强监督检查。
各地要坚持定期报告和指导检查等制度,及时掌握工作进度,狠抓任务落实。
要加强平时督查,重点督查任务完成情景和资金落实情景,对发生违规问题的,要及时纠正,并按有关规定严肃处理。
要切实加强社会监督,定期披露相关信息。
要深入调查研究,注意总结推广好的经验做法。
社区居家健康管理方案【第三篇】
一、在流感大流行期间一般流感病人可以在自己的家庭中隔离休息,由社区一级流感防治组织的医护人员给予一般对症处理和支持性护理。因此,做好大量居家隔离的流感病人工作成为流感大流行时社区的主要任务。居家观察既可以减轻医院的压力,使医院能够集中力量照顾危重病人,减少病死人数,又可以减少医疗费用,而且避免大量流感病人及其家属往返医院和社区增加播散的机会,减少流感病人在医院中发生院内交叉感染的机会及加重病情。
二、只具有普通流感症状、不发烧或体温在38℃以下、病情没有逐渐加重表现的病人,都可以居家隔离观察;老年人、婴幼儿、孕妇和患有基础疾病者(如糖尿病、肺结核、哮喘等),必须经过二级或二级以上医院的专科医生同意方可在家隔离观察。居家隔离治疗的病人如果病情发展或恶化,必须立即转送就近医院。
三、居家隔离治疗的病人要做好预防家庭中传播和护理病人者的自我保护,正确使用防护口罩或防毒面具。
四、社区一级流感防治组织与社区居家病人的联动。
(1)社区卫生服务机构或镇医院与居家隔离的家庭每天要联系1—3次,掌握他们的病情和生活需要。
(2)由社区卫生服务工作者和志愿者共同组成的流动医疗卫生组在街道和社区卫生服务机构或镇医院的协助下,有针对性地对在家隔离治疗的病人进行巡诊,发现有病情恶化时立即送医院治疗同时指导做好防护措施。
(3)社区卫生服务机构或镇医院防疫人员或接受过相关培训的志愿者定期到病家消毒,并且把消毒物品、药品交给其家庭成员,教会他们使用方法,在隔离期间固定时间进行全面消毒,并且要同隔离家庭保持联系。
社区居家健康管理方案【第四篇】
为全面加强疫情防控管控隔离工作,压实“四位一体”包保责任,进一步明确包保职责,确保各项工作衔接有序,包保措施落实到位,特制定工作方案如下:
(一)各管控主体单位落实“四位一体”包保架构及职责。
“四位一体”包保责任架构由各管控主体单位(工业企业)、局机关、辖区派出所、辖区卫生院相关单位及具体人员组成。
1.各管控主体单位主要职责:
(1)负责建立本单位管控组织,完善管控制度,细化管控措施,协调、保障管控人员防护物资和技防物资。
(2)管控主体单位负责人派出管控人员,督促管控人员第一时间到位,压实管控人员责任;负责通知包保部门分管领导;负责安排安装监控;对派出的管控人员日常管控与服务工作进行管理;协调、保障管控人员防护物资和技防物资。
(3)管控人员负责封门、贴封条,提供日常服务,为隔离人员代购生活用品,清运生活垃圾;负责楼道(院落)内消杀工作;按时看管监控;解除隔离时,去除封条。
2.局机关主要职责:
(1)负责建立本部门管控组织,完善管控制度,细化管控措施,协调、保障包保干部防护物资。
(2)局长负责统筹部署本部门落实“四位一体”包保工作,层层压实责任,推进解决包保过程中出现的问题。
(3)分管领导助局长调配本部门包保力量,定期调度包保干部履行包保责任情况;负责通知辖区卫生院院长、辖区派出所所长第一时间派出包保人员,督促包保干部第一时间到位;负责协调、保障包保干部防护物资;及时向局长报告本部门落实管控工作情况。
3.辖区派出所主要职责:
(1)派出所所长负责派出包保民警,督促包保民警第一时间到位;对包保民警落实“四位一体”包保责任情况全程监管;对被居家隔离人员出现治安或刑事案件情况靠前指挥,妥善处理,并及时报告警局分管领导。
(2)包保民警赵致远负责告知被隔离人员遵守隔离管控要求;负责按时看管监控;负责对被隔离人员出现违反隔离规定私自出门、其他人员违规进入被隔离人员家中进行处理,必要时对相关人员采取强制措施;对包保过程中突发的治安或刑事案件进行应急处置,并及时报告辖区派出所所长。
4.辖区卫生院主要职责:
(1)卫生院院长负责派出随访医生,督促随访医生第一时间到位;对派出随访医生落实“四位一体”包保责任情况全程监管;对被居家隔离人员出现的危重情况,第一时间组织救治,并及时报告卫健局副局长黄大圣。
(2)随访医生负责告知被居家隔离人员相关防护要求;隔离期间,利用电话、微信等方式了解掌握隔离对象体温数据;及时处理隔离对象出现的轻微疾病情况;及时处置包保隔离对象突发重大疾病情况,并向院长报告;解除隔离前对包保隔离对象体温监测表进行确认并签字。
第一阶段:信息排查。
1.接到县信息排查和流调工作组信息后,由局机关办公室第一时间通知管控主体单位,管控主体单位负责人必须第一时间指派专人对需居家隔离人员转运、安置实行无缝对接,闭环管理,避免脱管失控。
第二阶段:居家隔离“四位一体”包保。
1.由管控主体单位负责人派出管控人员并通知分管领导,马上通知卫生院院长、派出所所长第一时间派出包保责任人到岗,建立“四位一体”包保责任群。
2.随访医生负责告知被隔离人员相关防护要求。
3.包保民警赵致远负责告知被隔离人员遵守管控要求。
4.管控人员负责封门、贴封条(隔离期间,门上封条只有管控人员可以打开,其他人不允许打开;上门进行核酸检测人员,必须在管控人员陪同下上门采样,不得单独进入隔离人员家中)。
5.管控主体单位负责人安排安装监控。
6.包保干部负责分配看管监控时间,各包保责任人按照分配时间看管监控。
第三阶段:日常管控与服务。
1.各包保责任人按时看管监控。
2.包保干部通过电话、微信等方式每天与包保对象沟通联系,了解掌握包保对象情况状态,牵头推动解决包保对象遇到的困难和问题。
3.管控主体单位管控人员提供日常服务,为隔离人员代购生活用品,清运生活垃圾,楼道(院落)内消杀工作,遇到突发状况及时联系包保民警赵致远或随访医生。
4.随访医生利用电话、微信等方式了解掌握隔离对象体温数据并健康随访。
5.各管控主体单位组建心理疏导组,负责心理疏导。
6.包保干部牵头处置应急突发情况。
第四阶段:解除居家隔离。
1.随访医生对被隔离人员体温监测表进行确认。
2.“四位一体”包保责任人在解除报告单上签字,上报局机关办公室盖章,并由局机关办公室报县疾控中心审核盖章。
3.由局机关办公室通知各管控主体单位被隔离人员可解除隔离。
4.由各管控主体单位管控人员去除封条,解除隔离。
5.局机关办公室把解除报告单归档。
组长:
副组长:
成员:
1.加强组织领导。“四位一体”包保责任单位要高度重视,负责人为第一任责任人,周密安排部署,建立工作组织,健全工作机制,明确工作职责,层层压实责任,协调推动管控包保工作稳步开展。
2.加强沟通协调。“四位一体”包保成员单位要保持沟通顺畅,各负其责,协同做好管控包保工作,确保责任人员第一时间到位,坚决不能因漏岗、衔接不畅等出现脱管失控情况。
社区居家健康管理方案【第五篇】
为推动农村居家养老实施方案工作中的广泛开展,逐步完善养老服务业和居家养老紧密结合的社会发展社区养老服务管理体系,依据上级领导民政部门、老龄化单位的相关指示精神,经科学研究,决策在全省老龄化工作中二十六个试点开展乡村居家养老服务项目试点。
一、指导方针和工作规划。
以毛泽东思想和“三个代表”关键观念为具体指导,深入贯彻党的十七大精神实质,依照基本建设社会主义社会新农村居家养老实施方案,以关心社会养老工作,改善艰难老年生活标准为目的,遵照“真心实意、关怀、沟通交流、服务项目”的基础核心理念,以研究老人群日渐提高的社区养老服务要求为立足点,以服务项目贫困家庭、大龄、病残、空巢、独居老人为关键,健全服务体系,推进服务项目內容,融合社会资源,发展趋势志愿者服务,进取推进新时期农村养老服务项目的新机制、有效途径、新方式,向农村家居老人进行日常生活照顾、家政保洁、安全性照护、保健医疗、精神慰藉、文化艺术为具体资料的社会性服务项目,使老年人更幸福欢乐,社会发展更和睦。
二、工作原则。
坚持不懈“政府部门提倡、社会发展参加、市场运营、全员关爱”的工作目标,逐渐创立相对完善的农村居家养老实施方案管理体系,使老人得到生活上的照顾和便捷,精神实质上的关怀抚慰,各种各样居家养老服务项目要求能获得最大限度的研究。
1、坚持不懈居家养老、儿女关怀主导,服务项目目标标准。
2、坚持不懈政府部门帮扶和社会化运行紧密结合的标准。
3、坚持不懈先朝向特殊群体后逐渐扩张的标准。
4、依据不一样要求,供给相对社区养老服务新项目,推行免费、低偿、服务紧密结合的标准。
三、关键工作目标。
1、日常生活照顾:为老人供给清洁卫生、做饭食、洗衣服、随同买东西等服务项目。
2、保健医疗:为老人供给疾病预防、量血压、测体温、创立健康管理档案、随同就医等服务项目。
3、法律法规消费者维权:为老人供给法律咨询服务、法律援助中心、司法部门消费者维权及维护保养老人资产、抚养、婚姻生活等合法权利的服务项目。
4、文娱活动:为老人供给活动场地、体育文化运动设施、构建主题活动服务平台等服务项目。
5、老年教育:有老年人院校(老年人国家开放大学),为老人供给各种专题讲座、培训学习等服务项目。
6、精神慰藉:为老人供给闲聊交心,有烦闷分歧时开展规劝等服务项目。
7、安全守护:老人得病期内常常探望、关心,敲敲门,打通电话等。
8、爱心捐助:老人碰到突发艰难时供给经济发展、化学物质层面的援助。
9、节日慰问:每一年重特大传统节日对老人开展走访调查、慰问活动,老人临死有关爱。
10、家政保洁:为老人供给电器维修、疏通管道等服务项目。
各示范点村要运用村老年人活动场所、村庄文化宫及周边养老院等有益资源,创立居家养老服务点(老年人服务站),有品牌、有墙上材料、有专(兼)职技术人员、有专业联系方式。
五种关键服务项目目标。
农村居家养老实施方案中60周岁以上为必须服务项目的老人,关键是高龄老人(90周岁以上)、留守老人、独居老人、病残老年人和贫苦老年人五种目标。
工作中流程,提前准备环节。
1、创立试点具体指导、领导组。城镇(街道社区)创立试点具体指导工作组,自然村创立居家养老服务项目工作中领导组。全省居家养老服务项目试点由市老龄办承担宏观指导和考评评定,城镇(街道社区)具体指导工作组承担本管辖区内示范点村的指导和督促检查,各示范点村承担实际工作中的组织实施。
2、制订试点计划方案。城镇(街道社区)试点具体指导工作组要与村试点领导组相互科学研究、制定试点实际计划方案,拟订实际工作规划,制订有关岗位职责和对策。
3、筹划创立居家养老服务点(老年人服务站)。贯彻落实服务点场地,选好服务点技术人员,建立一支服务项目工作人员团队,科学研究明确五种重点户的实际服务。
4.志愿填报结队服务项目:以青年志愿者结队主导,方式不一,能够是左邻右舍结队、家属结队、...员结队这些。要用心选好青年志愿者团队,依照就近原则、同意标准,创立相对性固定不动的结队服务项目关联,填好结队联络目标申请表,签署有关协议书。
5.非营利公开:对日常生活不能够自立,而经济发展标准又差的五种关键服务项目目标,城镇(街道社区)、自然村要进取主动发挥特长注资供给非营利选购必须的服务项目,明确实际服务资料,机构服务项目工作人员供给服务项目,给与服务项目工作人员必须的酬劳。享有非营利公开的实际范畴、目标和规范由各示范点村依据各有标准决策。
6.有偿服务项目:对一部分不符享有非营利公开标准的、有必须经济发展工作本事期待获得自然村居家养老服务点(老年人服务站)服务项目的老人,可供给有偿服务低偿服务项目。
因时制宜,以问题为导向。农村居家养老服务项目试点要坚持不懈坚持实事求是,量力而为,有的放矢,服务项目资料和服务项目方法要接近老人要求,合乎本地具体,反映个性化、真情化、人性化。要进取推进和小结农村居家养老服务项目工作中的规律性与特性,重视因时制宜创造性开展工作,重视提升服务项目工作中的针对性,切实创立服务项目工作中的常态化。
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社区居家健康管理方案【第六篇】
8月23日下午,宁德市召开居家养老专业化工作推进会议,各县(市、区)人民政府、东侨经济技术开发区管委会分管领导、民政局局长(社会事业局局长),市直有关单位和居家养老专业化组织代表参加了会议。宁德市政府黄建龙副市长参会并发表了讲话,会议由宁德市政府办吴江副秘书长主持。
会上,宁德市民政局徐孝卫局长就如何推进全市居家养老专业化工作作了重要部署,省民政厅养老事业处处长林跃强解读了省政府关于居家养老最新文件精神,各县(市、区)就如何开展居家养老工作发言讨论,受邀参会的五家居家养老专业化服务组织就自己的企业特色做简要介绍。
黄建龙副市长在会上做了重要讲话。他指出,养老是利在当代,泽被后世的好事,但是好事却难做,需要各级政府和有关单位的共同努力。他要求,全市应高度重视居家养老服务工作,充分认识居家养老专业化工作的必要性,深入学习贯彻省委、省政府精神,结合宁德市实际情况,不断加大工作力度,把握好时间节点,迅速行动起来,确保在20xx年底完成引进专业化服务组织落地,全面铺开我市居家养老服务。
社区居家健康管理方案【第七篇】
通过健康教育和健康教育促进活动,大力传播健康知识,倡导文明,健康的生活方式,有针对性的开展防病健康教育活动,提高居民的卫生知晓率和健康行为形成率。普及健康知识,增强人民的健康意识和自我保健能力,促进全民健康素质的提高。
二、健康教育内容。
做好健康教育资料的发放及信息回馈。
2、积极开展健康教育知识讲座,宣传健康教育知识,紧密抓住居民所关心的健康问题和所需的健康知识,以宣传健康知识和健康理念。
3、结合卫生主题宣传日,在群众中开展公众健康咨询活动,提高群众对健康知识的认识。
4、根据辖区内常见病、多发病以及季节性多发病等特点,进行相应的健康教育和宣传。
5、做好检查指导和效果评价,要定期对健康教育工作进行检查指导,及时发现问题、解决问题、完善健康教育活动执行过程中的各种活动记录和资料收集整理,对健康教育工作进行总结和评价。
三、活动时间与形式。
一月份:教育重点是开展冬季节慢性病预防知识宣传,活动形式以健康教育讲座及板报宣传为主。
二月份:教育重点是儿童佝偻病防治知识,要求父母合理安排儿童膳食、预防佝偻病的发生,活动形式以健康教育讲座及板报宣传为主。
三月份:结合三八妇女节,结核病防治日,重点宣传女性生殖健康知识,结核病防治知识,活动形式以街头宣教、板报宣传,发放宣传资料和公众健康咨询活动为主。
四月份:针对目前高发的禽流感h7n9进行防控知识培训。活动形式以健康教育讲座,发放宣传资料和板报宣传为主。
五月份:结合国际劳动节、世界无烟日、碘缺乏日、世界高血压日等,重点宣传吸烟有害健康,高血压病防治,职业卫生等宣传,活动形式以健康教育讲座和公众健康咨询活动为主。
六月份:结合国际儿童节,世界禁毒日,重点开展儿童保健,远离毒品宣传,活动形式以健康教育讲座和公众健康咨询活动为主。
七月份:通过板报宣传,重点宣传夏季养生保健知识及意外伤害防范。
八月份:结合母乳喂养宣传周,在计划生育和妇女门诊宣传母乳喂养,宣传预防接种知识和传染病知识,开展健康教育知识讲座。
九月份:结合全国爱牙日、老年节,重点开展老年病防治知识,冠心病预防教育,活动形式以健康教育讲座为主。
十月份:结合世界精神卫生日,开展精神卫生宣传、残疾人的康复训练等,活动形式以街头宣传和康复指导为主。
十一月份:结合世界糖尿病日,开展糖尿病防治知识宣传,活动形式以健康教育讲座。
十二月份:结合世界艾滋病防治日,开展性病艾滋病宣传,以公众健康咨询活动为主。
四、效果评估。
定期组织人员深入群众及学校进行卫生知晓率和健康教育形成率的调查,以评估健康教育活动的成效,并在以后的工作中针对存在的问题或薄弱环节采取相应的措施予以解决,或者进行群众满意度调查以了解他们对健康工作开展的知晓率和满意度。加强对人民群众健康卫生知识的普及和教育,动员全社区人员建立健康的生活方式,健康教育是一项长期而又艰巨的任务,需要大家一起来共同努力,积极参与,以增强预防疾病的意识,摒弃不良陋习,形成科学、健康、文明的生活方式。
社区居家健康管理方案【第八篇】
随着人口老龄化迅速发展,养老问题日益突出。20xx年底我市60周岁以上老年人口约xx万人,占全市总人口的xxx%。为应对人口老龄化的严峻挑战,满足日益增长的社会养老服务需求,发挥养老服务业在推动经济发展、促进就业、改善民生中的重要作用,根据《xx省人民政府关于加快推进养老服务业发展的意见》和《xxx省人民政府办公厅关于印发吉林省老龄事业发展“xx”规划的通知》,结合我市实际,特制定本规划。
(一)指导思想:
按照“政府主导、政策扶持、社会参与、市场推动”的总体思路,进一步加大政府投入,强化政策引导,充分调动社会各方面力量,全面推进养老服务业发展,建立与我市人口老龄化进程相适应、与经济社会发展水平相协调、统筹城乡的适度普惠型养老服务体系,使老年人生活得更加幸福、更有尊严。
(二)基本原则:
1.坚持政府主导与社会参与相结合。认真履行规划指导、政策扶持、监督管理等职责,用心鼓励和支持社会力量参与养老服务,逐步建立与市场经济相适应的发展模式和运行机制。
2.坚持因地制宜与统筹发展相结合。立足实际,科学制订养老服务体系发展规划,整合各类资源,优化空间布局,统筹城乡养老事业全面科学发展。
3.坚持突出重点与适度普惠相结合。在重点保障低收入的高龄、独居、失能等困难老年人服务需求的基础上,不断扩大为老服务范围,推动养老服务业由补缺型向适度普惠型转变。
4.坚持居家养老与社会养老相结合。充分发挥家庭和社区功能,着力巩固家庭养老地位,促进代际和谐。多举措大力发展社会养老,探索并实行具有蛟河特色的养老模式。
(三)总体目标:
到20xx年底,xx区社区居家养老服务网络实现全覆盖,xx%以上的乡镇和xx%以上农村社区建立养老服务设施和站点。全面推进中心城区社区居家养老服务站和农村养老大院建设,日间照料服务基本覆盖中心城区社区和xx%以上的农村社区,完善城乡社会福利中心建设,扶持发展民办养老机构,到达每千名老人拥有床位xx张。到20xx年xx月底全市拥有养老床位数xxxx张,基本建立起以居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为支撑,布局合理、规模适度、功能完善、覆盖城乡的适度普惠型养老服务体系。
1.建立健全居家养老服务网络。到20xx年底,建立覆盖中心城区、乡镇街区和社区(村)三级居家养老服务网络,中心城区街道和社区实现居家养老服务网络全覆盖;xx%以上的乡镇街区和xx%以上的农村社区建立养老服务设施和站点。加快居家养老服务信息管理平台建设,全面掌握老年人及家庭成员的基本状况、健康状况和服务需求等信息,推进信息平台与居家养老服务实体的有效连接,为有需求的老年人带给及时、便捷的服务。
2.大力完善居家养老服务保障体系。引导吸收社会各种服务资源和经济实体进入养老服务领域,有效聚合功能区域内的服务资源,重点开展生活照料、家政服务、医疗康复、精神慰藉、法律援助等居家养老服务,构成体现居家养老特点、需求与服务对接、各类服务资源配置相对完整的居家养老服务保障体系,使居家老年人遇到的实际困难能够得到有效解决,生活和医疗服务得到基本保障。
3.加强特殊群体的居家养老服务。针对高龄、独居、失能等特殊老年群体的特点和需求,采取低偿和有偿服务的方式,为有需求的老年人带给家庭陪护、基本生活照料、特殊护理、紧急援助等服务。同时,进一步引入市场机制,拓展服务领域和服务资料,探索建立特殊养老群体分级分类服务办法,满足其多样性的服务需求。
4.探索老年宜居社区建设。不断改善老年人基本居住条件,实物配租应优先面向已经登记为廉租住房保障对象的老年人家庭。在老年人集中居住的城区住宅开发建设中,要充分思考老年人居住、上下楼和出行等方面的需求。同时,结合城镇化建设和商品住宅开发,探索建设一批规模适度、功能齐全、满足老年人集中居住的老年宜居社区。
1.推进城镇社区居家养老服务站建设。在每个城镇社区建立社区居家养老服务站,以养老服务站为载体,全面掌握老年人服务信息,整合服务资源,组织为老服务活动,对有特殊困难的老年人带给政策保障和帮忙,构成全方位、多样化的社区居家养老服务品牌。
2.推动农村居家养老服务大院建设。结合农村社区建设,依托建制村或有条件的自然屯建设居家养老服务大院,为农村老年人带给必要的室内外活动场所,组织开展适合老年人特点的文文体活动,采取政府购买服务、结对帮扶、邻里守望等方方式,推进生活照料、精神慰藉等服务,提高农村居家养老服务水平。