医院质量月活动总结及计划样例（通用8篇）
医院质量月活动总结及计划【第一篇】
5月10日上午，广东碧丽饮水设备有限公司举行了庄严的安全质量月活动总结。公司总经理巫宗权、生产副总经理洪四军等有关领导，以及全体员工共同参加了此次活动总结。
总结会在主持人领读、全体员工齐声宣读碧丽公司文化理念中展开，此前,根据公司《安全质量月活动安排》的通知要求，公司上下积极开展了一系列质量宣传、教育和质量自查自纠活动。在本次质量总结大会中，针对生产中存在的质量缺陷进行了分析总结，并对在本次“质量月”活动中表现突出的班组进行了表彰。
首先由生产工艺科科长李伟，上台进行工艺质量改善总结;紧接着由生产部常务部长陈培华发表车间生产、品质控制总结;之后品质部部长熊平元上台进行了质量活动月总结。
在自查自纠发现问题分析不足后，由品质部部长熊平元进行了宣读品质奖励名单，并由总经理巫宗权先生对优秀班组进行了颁奖奖励，现场响起了雷鸣般的'掌声。
总结会的最后，生产副总经理洪四军发表了提升质量重要性的精彩演讲，总经理巫宗权先生对会议进行了总结，通过本次安全质量月活动总结，更清楚知道了日常生产工作的不足，深究质量问题的根源，强化每个生产员工的质量意识，提升管理人员的管理水平，逐步完善产品质量。
安全质量月活动更好的塑造了碧丽公司优质、精致、卓越的质量观，落实了安全生产保证产品质量的责任，有效促进了碧丽的稳步前进，坚实了打造全球公共饮水设备第一品牌，为全人类的饮水健康做奉献的企业景愿。
医院质量月活动总结及计划【第二篇】
众所周知，医疗质量是卫生院生存和发展的核心，也是优质的医疗服务的最终体现。优质的医疗质量是在竞争日益激烈的医疗市场处于不败之地的最强有力的保证。健全医疗质量管理机构，落实各项质量管理制度，增强医疗风险意识，加强医疗质量管理是卫生院发展的重中之重。
(一)建立和健全医疗质量管理和监控机构。
为进一步加强、规范医疗质量管理，保证优质医疗质量，全面提升卫生院整体质量，我院从临床科室抽调经验丰富的医护人员成立了质量管理控制办公室。用务实、高效、公正、准确的工作作风，为临床提供强有力的管理保障。在主管副院长的直接领导下，在质控办的监管下，由各相关部门全面开展质量检查和监控工作。并建立了本站科主任负责制的全面质量监控体系。使检查和监督工作日常化，随时发现问题，进行整改，并由质控办每月进行汇总分析，全面保证医疗质量。
医务处是我院的医疗质量管理的具体执行机构，每年年初，医务处都根据卫生院的工作规划及实际情况作出前瞻性的管理方案和规划，作为全年的工作导向，同时严格按照《医疗质量管理办法》进行操作，努力做到每项工作有根有据。按部就班，实施到位，做到严抓严管，使全院的综合医疗质量水平大为提升。
另外，我院还成立了考试委员会，它是独立于职能部门和临床部门的机构，能真正地发挥医疗质量的监督作用，避免了以往管理和监控相混淆的情况出现。
转载自
(二)严格落实各项医疗质量管理制度。
1、进一步完善院长总查房制度。
为加强卫生院管理，规范行政，保证医疗质量，提高科研教学水平，巩固医技、后勤、设备的保障作用。我院不断完善了院长总查房制度，将责任落实到个人，使各项工作做到及时、客观、灵活，采取定期与不定期相结合、全组汇总的方式，使检查中所得的信息向上汇报和向下反馈更客观全面。并把检查内容划分为检查科主任工作质量和检查卫生院全面质量两部分：第一，科主任工作质量部分：由院务会议成员及考试委员会成员组成检查组，采取定期(每两周一次)抽查的方法，主要检查各科室主任行政查房或教学查房的落实情况;第二，由职能科室部分成员组成相应的检查组，采取不定期抽查的方法，对卫生院全质量进行检查。
2、完善各项制度，做到有章可循，有章必循。
因应新的《医疗事故处理条理》实施，我院在医疗质量管理方面做了大量的工作，务求切实提高医疗质量。我院制定了《中国人民解放军第92卫生院医疗质量管理办法》，并印成书，派发至每个医务人员，突出了医疗质量的重要性。将医疗质量管理落实到每个科室，将责任落实到每个人，将奖罚条例具体化，增加了医疗质量管理的可操作性和客观性。同时针对卫生院不断出现的新情况和新问题。卫生院修订和完善了《中国人民解放军第92卫生院工作人员奖惩条例》、《药品分级使用和管理制度》等卫生院规章制度，严格实行全员、全面、全程质量管理，使卫生院各项医疗活动地能做到有章可循，有章必循，各有关部门及科室负责人有效地发挥了作督、检查的功能，为各项医疗工作的开展奠定了良好的某础。
3、建立完善的绩效评价制度，实行量化评估。
近年，我院全面实施《科室管理综合评价预案》。通过综合评价将卫生院的综合目标管理与每月卫生院对各科室管理的监督、评价、反馈有效地融合在一起;并与每月、每季、每年的实际结果综合比较，客观及定量地反映各科室各项工作综合完成情况。与科室的劳务效益相结合。以此促进医疗质量水平的全面提高。
(三)狠抓医疗质量，提高医疗服务的技术含量。
1、贯彻实施临床医疗制度。
临床医疗制度贯彻实施的成效如何，直接影响到医疗质量和医疗安全。医务处和护理部每天派人到科室了解各科室的医疗运作情况，坚持采用每周三院长查房、每季度医疗质量总查房及不定期检查等方式，深入临床第一线，保证医疗制度的落实。
2、提高医疗基本理论及基本技能。
充分利用考试委员会的作用，组织医疗基本理论和基本技能的考核工作每年都认真组织三基理论考核，对一线医生、二线医生、护理人员进行严格的基本技术培训和考核。对个别薄弱环节及时反馈科室进行补课和再培训。
(四)抓重点和难点，创急诊优秀管理。
急诊科一直是卫生院的窗口，在对此高度认识的基础上，我院在原有急诊工作制度的基础上，重新修订了《中国人民解放军第92卫生院急诊科工作制度》，进一步完善急诊管理，使急诊科的12项工作制度得以逐项落实。
根据急诊科急危重症和创伤事故病人多等特点，狠抓“急”字，各项抢救工作体现“稳、准、快”，以分秒必争姿态不断提高医疗质量和抢救能力。保证急诊专业医师、急诊专业护士占急诊科人数一半以上，确保较高水平的医疗质量。我们要求急诊科医护人员基本功过硬，抢救操作熟练，掌握主要危重症和生命支持治疗，且有很强的应急能力。
(五)严密监管的卫生院感染管理。
为加强卫生院感染的管理，设有卫生院感染管理科，专责进行卫生院感染的监管工作。全院完善了卫生院感染管理的三级网络，卫生院感染管理委员会—卫生院感染管理科—各科室卫生院感染管理负责人(医师)和环境消毒监测护士。
卫生院感染管理科与检验中心联合进行卫生院感染发病率监测，定期或不定期进行细菌学监测，还经常性检查督促卫生院感染病例的填报工作，并制定和执行卫生院感染管理各项规章制度，抓好宣传教育、培训工作，卫生院感染管理做到标准化、规范化。
医院质量月活动总结及计划【第三篇】
加大医德医风建设力度和职业道德建设是新时期医院发展的迫切需要，医德医风评议活动恰似一股东风，无疑是给了我院一个前进的动力。
针对医疗卫生系统普遍存在的一些问题，我院通过举办院内的自查自纠活动，院外的问卷调查以及与军队及社会各届人士的座谈会，找矛盾，找问题，找差距。印制意见咨询表，发到各部门，让病友来评一评医院的服务水平，对反映属实的问题，坚持予以处理；召开社会各届人士的座谈会，广泛征求意见，并逐条记录，逐项落实和整改，还通过新闻媒体，以公开信的形式，放下架子，谦虚地欢迎广大市民提出批评和指导意见。通过医德医风评议活动，医患之间，相互尊重，相互理解，相互关心的现代新型医患关系已在我院形成。
“服务永无止境，我们一直在努力”、“我们尚未做到最好，但我们将努力做得更好”这是我院所有员工的两句座右铭。在医德医风建设当中，医院实行了各种便民利民措施，体现了事事以病人为中心，处处为病人着想的管理理念。
为确保广大军民每次都能得到最专业的诊治。我院推行了门诊专科化改革，做到每天每一个专业都有专科医生出诊。针对群众反映的节假日看病难的问题，医院率先在皮肤科试行了无假日门诊的服务，方便了因上班、上学不便就诊的病人，医院在下一步的工作中准备在所有门诊科室全面推开此项工作，彻底解决群众节假日看病难的问题，使驻地军民在节假日能够得到专科专治的优质服务。
为了给军民提供全方位的医疗保健服务，医院建立健全病人出院追踪制度。为了提高军民的自我保健和预防疾病的能力，医院在门诊和病区设置了健康教育专栏。为了更好地为军民服务，医院各科室陆续推出了服务承诺，全院共制定出便民利民措施260多条。为了做好病人及家属的接待、咨询工作，减少家属的误会，减轻护士的值班负担，我院推出了护士长值岗制度，要求护士长在班在岗，负责统筹及咨询解疑、接待工作。
以患者满意与否作为衡量各项工作成效的标准，已成为医院全体工作人员的共识。根据患者出院随访调查结果显示，医疗服务的群众满意度已达到94．7％以上。重视医德医风建设，一切以病人为中心，才是真正的造福于民。
众所周知，医疗质量是医院生存和发展的核心，也是优质的医疗服务的最终体现。优质的医疗质量是在竞争日益激烈的医疗市场处于不败之地的最强有力的保证。健全医疗质量管理机构，落实各项质量管理制度，增强医疗风险意识，加强医疗质量管理是医院发展的重中之重。
为进一步加强、规范医疗质量管理，保证优质医疗质量，全面提升医院整体质量，我院从临床科室抽调经验丰富的医护人员成立了质量管理控制办公室。用务实、高效、公正、准确的工作作风，为临床提供强有力的管理保障。在主管副院长的直接领导下，在质控办的监管下，由各相关部门全面开展质量检查和监控工作。并建立了科主任负责制的全面质量监控体系。使检查和监督工作日常化，随时发现问题，进行整改，并由质控办每月进行汇总分析，全面保证医疗质量。
医务处是我院的医疗质量管理的具体执行机构，每年年初，医务处都根据医院的工作规划及实际情况作出前瞻性的管理方案和规划，作为全年的工作导向，同时严格按照《医疗质量管理办法》进行操作，努力做到每项工作有根有据。按部就班，实施到位，做到严抓严管，使全院的综合医疗质量水平大为提升。
另外，我院还成立了考试委员会，它是独立于职能部门和临床部门的机构，能真正地发挥医疗质量的监督作用，避免了以往管理和监控相混淆的情况出现。
转载自
为加强医院管理，规范行政，保证医疗质量，提高科研教学水平，巩固医技、后勤、设备的保障作用。我院不断完善了院长总查房制度，将责任落实到个人，使各项工作做到及时、客观、灵活，采取定期与不定期相结合、全组汇总的方式，使检查中所得的信息向上汇报和向下反馈更客观全面。并把检查内容划分为检查科主任工作质量和检查医院全面质量两部分：第一，科主任工作质量部分：由院务会议成员及考试委员会成员组成检查组，采取定期（每两周一次）抽查的方法，主要检查各科室主任行政查房或教学查房的落实情况；第二，由职能科室部分成员组成相应的检查组，采取不定期抽查的方法，对医院全质量进行检查。
因应新的《医疗事故处理条理》实施，我院在医疗质量管理方面做了大量的工作，务求切实提高医疗质量。我院制定了《中国人民的解放军第92医院医疗质量管理办法》，并印成书，派发至每个医务人员，突出了医疗质量的重要性。将医疗质量管理落实到每个科室，将责任落实到每个人，将奖罚条例具体化，增加了医疗质量管理的可操作性和客观性。同时针对医院不断出现的新情况和新问题。医院修订和完善了《中国人民的解放军第92医院工作人员奖惩条例》、《药品分级使用和管理制度》等医院规章制度，严格实行全员、全面、全程质量管理，使医院各项医疗活动地能做到有章可循，有章必循，各有关部门及科室负责人有效地发挥了作督、检查的功能，为各项医疗工作的开展奠定了良好的某础。
近年，我院全面实施《科室管理综合评价预案》。通过综合评价将医院的综合目标管理与每月医院对各科室管理的监督、评价、反馈有效地融合在一起；并与每月、每季、每年的实际结果综合比较，客观及定量地反映各科室各项工作综合完成情况。与科室的劳务效益相结合。以此促进医疗质量水平的全面提高。
临床医疗制度贯彻实施的成效如何，直接影响到医疗质量和医疗安全。医务处和护理部每天派人到科室了解各科室的医疗运作情况，坚持采用每周三院长查房、每季度医疗质量总查房及不定期检查等方式，深入临床第一线，保证医疗制度的落实。
充分利用考试委员会的作用，组织医疗基本理论和基本技能的考核工作每年都认真组织三基理论考核，对一线医生、二线医生、护理人员进行严格的基本技术培训和考核。对个别薄弱环节及时反馈科室进行补课和再培训。
急诊科一直是医院的窗口，在对此高度认识的基础上，我院在原有急诊工作制度的基础上，重新修订了《中国人民的解放军第92医院急诊科工作制度》，进一步完善急诊管理，使急诊科的12项工作制度得以逐项落实。
根据急诊科急危重症和创伤事故病人多等特点，狠抓“急”字，各项抢救工作体现“稳、准、快”，以分秒必争姿态不断提高医疗质量和抢救能力。保证急诊专业医师、急诊专业护士占急诊科人数一半以上，确保较高水平的医疗质量。我们要求急诊科医护人员基本功过硬，抢救操作熟练，掌握主要危重症和生命支持治疗，且有很强的应急能力。
为加强医院感染的管理，设有医院感染管理科，专责进行医院感染的监管工作。全院完善了医院感染管理的三级网络，医院感染管理委员会—医院感染管理科—各科室医院感染管理负责人（医师）和环境消毒监测护士。
医院感染管理科与检验中心联合进行医院感染发病率监测，定期或不定期进行细菌学监测，还经常性检查督促医院感染病例的填报工作，并制定和执行医院感染管理各项规章制度，抓好宣传教育、培训工作，医院感染管理做到标准化、规范化。
人员素质的高低将直接体现医疗质量水平的好坏，特别是科室的管理人员素质的高低，将影响临床工作的好坏。因此，在我院全面实施科主任负责制的基础上，我院采取多种方式全面提升管理人员素质，以此促进医疗质量水平的提高。
2021年九二医院质量服务月活动总结我院采取中层干部竞聘上岗制度，一批业务能力、管理能力等综合素质强的优秀人才脱颖而出，全面带动科室的建设。烧伤科护士长采取合同护士竞聘上岗制度进行录取，经过多轮的竞争，最后从20名竞聘人员中录取1名最优秀的护士担任烧伤科护士长，经过几个月的可是运转，证明该措施是十分有利的，使一大批优秀人才得以充分发挥自己的专业才能和管理水平。
我院从今年年初起，在信息化建设方面取得了突飞猛进的进展。以信息化带动医院的现代化，全力推进我院各项工作的发展，尤其是医疗质量和效率的发展。经过改造，医院门诊科室和住院科室已经完全实现了患者随到随看，不必象以往一样，要先到收费处交费再治病开药。在我院信息系统中已经集成了磁卡发行系统、门诊挂号系统、门诊受费系统、门诊配药发药系统、医生工作站、医嘱管理系统、出入院管理系统、中心药房系统、手术管理系统、医技管理系统、检验网络系统、血库管理系统、数字超声影象网络系统、病理影像网络系统、120急救指挥系统、办公自动化系统、远程办公系统、财务管理系统、设备管理系统、药库管理系统、物流配送系统、人力资源管理系统、医疗统计和病案管理系统、经济核算系统，触摸屏查询系统、体检管理系统、医院网站系统、电化教育系统、院内消费系统、电视监控系统、医学文献检索系统等。
所有的功能模块在一套网络系统中传输，在一台电脑中运行相关的子系统，如医生工作站、检验报告系统、超声报告系统、内窥镜报告系统、病理报告系统、pacs查询系统、办公自动化系统、全病案查询系统、医学文献全文检索系统等，充分利用网络资源，使就诊人员方便快捷地完成在医院就诊的整个过程，并可快速查阅病史资料；检验报告在病区打印，这样解决了派专人送单和丢失报告单的问题，提高了工作效率；所有检验标本实现条形码管理，共享受检者的信息，该检验系统有分析、识别、组合检验项目的功能，方便了医护人员的临床操作。
病理影像网络系统，连接电子胃镜、肠镜、病理科显微镜，在内窥镜室或病理科可以直接调取已录入资料的病人的一般信息，将经确认后的内窥镜检查图文报告或病理检查图文报告发回病人所在科室，使报告整齐规范，缩短了报告等候时间。医院的信息化建设，充分体现以先进的手段，确保管理的科学化、规范化和高效化，优质的服务，使病人最终受益。
长期以来，护理管理是我们薄弱环节之一，经过探讨，我们一致认为提高护理服务水平，是我们在优质服务方面提出的新要求。我院在骨科全面试行服务模式的改革，并提出一种新的理念—个性化服务。把病人作为一个有病求医、同时具有自我性格和家庭社会特征的`完整个体来看待，针对患者的性别、年龄、病种、病期以及个人文化程度、生活习惯、情感特征、家庭社会关系等多方面的不同，实施相应的个性化的服务措施。实施个性化服务是在保证医疗质量的同时，更强调病人个性方面的需求与满足，每一处细微关怀，更令病人倍感满意。在实施个性化服务的过程中，我们觉得有如下特点。
以往传统的服务模式无论是在工作态度上、规章制度上均以完成医疗任务为主，忽视了病人被爱、受尊重和自我实现的需要。个性化服务，打破了传统模式，注重个性和人性服务，体现多元化服务质量和价值。将我们的常规医疗、护理工作与病人自身“个性特征”相结合，制定出灵活、贴切的个性化服务措施。让病人尽量脱离那种严肃、紧张的就医过程，充分体现我们的关心与体贴，让病人在平静、信任与满意之中完成整个就医过程，真正做到以病人为中心。
在以往，医疗与护理是脱节的，医护之间的沟通很少、甚至有些医护交班都是分开的，造成护士对病人病情及治疗不了解，使得护士的工作带有一定的盲目性，医生不能从护十那里及时获得病人资料，了解治疗方案的效果。通过采取每日医生、护士集体交班，责任护士跟随主管医生查房和每周一全科医护大查房的形式，对患者的病情、治疗和护理进行讨论，这样，就加强了医护之间的沟通。护士对患者的病情与治疗有了更深的了解，就可以更加准确、及时的执行医嘱，有针对性地制定护理方案，同时将获得的患者资料及时反馈给医生。在工作中，经常有意识的与医生交流，听取他们对护理工作的意见，及时改正我们工作中的不足。责任护士所管床位相对固定，与护理员一起负责所管病人的一切治疗、生活护理、健康指导、功能锻炼，心理护理等，加强了护患之间的沟通，病人的抱怨减少了，满意度大为提升，护理质量大为提高。
医院质量月活动总结及计划【第四篇】
在为期三个月的质量服务月活动中，我院坚持把医疗把医疗质量放在首位，把医疗质量管理纳入到医院的工作重点之中，与时俱进，从统一思想、转变观念、完善制度、改进方法、充分利用科学手段等方面作了大胆的改革和创新，逐渐形成了“以全面的职能管理为后盾，以良好的服务态度为前提，以顶尖的医疗质量为核心，以提高管理人才素质为保障”的医疗质量管理模式，并取得了实效。
一、切实推行医德医风建设，处处体现以病人为中心。
加大医德医风建设力度和职业道德建设是新时期医院发展的迫切需要，医德医风评议活动恰似一股东风，无疑是给了我院一个前进的动力。
针对医疗卫生系统普遍存在的一些问题，我院通过举办院内的自查自纠活动，院外的问卷调查以及与军队及社会各届人士的座谈会，找矛盾，找问题，找差距。印制意见咨询表，发到各部门，让病友来评一评医院的服务水平，对反映属实的问题，坚持予以处理;召开社会各届人士的座谈会，广泛征求意见，并逐条记录，逐项落实和整改，还通过新闻媒体，以公开信的形式，放下架子，谦虚地欢迎广大市民提出批评和指导意见。通过医德医风评议活动，医患之间，相互尊重，相互理解，相互关心的现代新型医患关系已在我院形成。
“服务永无止境，我们一直在努力”、“我们尚未做到最好，但我们将努力做得更好”这是我院所有员工的两句座右铭。在医德医风建设当中，医院实行了各种便民利民措施，体现了事事以病人为中心，处处为病人着想的管理理念。
为确保广大军民每次都能得到最专业的诊治。我院推行了门诊专科化改革，做到每天每一个专业都有专科医生出诊。针对群众反映的节假日看病难的问题，医院率先在皮肤科试行了无假日门诊的服务，方便了因上班、上学不便就诊的病人，医院在下一步的工作中准备在所有门诊科室全面推开此项工作，彻底解决群众节假日看病难的问题，使驻地军民在节假日能够得到专科专治的优质服务。
为了给军民提供全方位的医疗保健服务，医院建立健全病人出院追踪制度。为了提高军民的自我保健和预防疾病的能力，医院在门诊和病区设置了健康教育专栏。为了更好地为军民服务，医院各科室陆续推出了服务承诺，全院共制定出便民利民措施260多条。为了做好病人及家属的接待、咨询工作，减少家属的误会，减轻护士的值班负担，我院推出了护士长值岗制度，要求护士长在班在岗，负责统筹及咨询解疑、接待工作。
以患者满意与否作为衡量各项工作成效的标准，已成为医院全体工作人员的共识。根据患者出院随访调查结果显示，医疗服务的群众满意度已达到%以上。重视医德医风建设，一切以病人为中心，才是真正的造福于民。
二、加强医疗质量管理与监控，确保医疗安全。
众所周知，医疗质量是医院生存和发展的核心，也是优质的医疗服务的最终体现。优质的医疗质量是在竞争日益激烈的医疗市场处于不败之地的最强有力的保证。健全医疗质量管理机构，落实各项质量管理制度，增强医疗风险意识，加强医疗质量管理是医院发展的重中之重。
(一)建立和健全医疗质量管理和监控机构。
为进一步加强、规范医疗质量管理，保证优质医疗质量，全面提升医院整体质量，我院从临床科室抽调经验丰富的医护人员成立了质量管理控制办公室。用务实、高效、公正、准确的工作作风，为临床提供强有力的管理保障。在主管副院长的直接领导下，在质控办的监管下，由各相关部门全面开展质量检查和监控工作。并建立了科主任负责制的全面质量监控体系。使检查和监督工作日常化，随时发现问题，进行整改，并由质控办每月进行汇总分析，全面保证医疗质量。
医务处是我院的医疗质量管理的具体执行机构，每年年初，医务处都根据医院的工作规划及实际情况作出前瞻性的管理方案和规划，作为全年的工作导向，同时严格按照《医疗质量管理办法》进行操作，努力做到每项工作有根有据。按部就班，实施到位，做到严抓严管，使全院的综合医疗质量水平大为提升。
另外，我院还成立了考试委员会，它是独立于职能部门和临床部门的机构，能真正地发挥医疗质量的监督作用，避免了以往管理和监控相混淆的情况出现。
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(二)严格落实各项医疗质量管理制度。
1、进一步完善院长总查房制度。
为加强医院管理，规范行政，保证医疗质量，提高科研教学水平，巩固医技、后勤、设备的保障作用。我院不断完善了院长总查房制度，将责任落实到个人，使各项工作做到及时、客观、灵活，采取定期与不定期相结合、全组汇总的方式，使检查中所得的信息向上汇报和向下反馈更客观全面。并把检查内容划分为检查科主任工作质量和检查医院全面质量两部分：第一，科主任工作质量部分：由院务会议成员及考试委员会成员组成检查组，采取定期(每两周一次)抽查的方法，主要检查各科室主任行政查房或教学查房的落实情况;第二，由职能科室部分成员组成相应的检查组，采取不定期抽查的方法，对医院全质量进行检查。
2、完善各项制度，做到有章可循，有章必循。
因应新的《医疗事故处理条理》实施，我院在医疗质量管理方面做了大量的工作，务求切实提高医疗质量。我院制定了《中国人民解放军第92医院医疗质量管理办法》，并印成书，派发至每个医务人员，突出了医疗质量的重要性。将医疗质量管理落实到每个科室，将责任落实到每个人，将奖罚条例具体化，增加了医疗质量管理的可操作性和客观性。同时针对医院不断出现的新情况和新问题。医院修订和完善了《中国人民解放军第92医院工作人员奖惩条例》、《药品分级使用和管理制度》等医院规章制度，严格实行全员、全面、全程质量管理，使医院各项医疗活动地能做到有章可循，有章必循，各有关部门及科室负责人有效地发挥了作督、检查的功能，为各项医疗工作的开展奠定了良好的某础。
3、建立完善的绩效评价制度，实行量化评估。
近年，我院全面实施《科室管理综合评价预案》。通过综合评价将医院的综合目标管理与每月医院对各科室管理的监督、评价、反馈有效地融合在一起;并与每月、每季、每年的实际结果综合比较，客观及定量地反映各科室各项工作综合完成情况。与科室的劳务效益相结合。以此促进医疗质量水平的全面提高。
(三)狠抓医疗质量，提高医疗服务的技术含量。
1、贯彻实施临床医疗制度。
临床医疗制度贯彻实施的成效如何，直接影响到医疗质量和医疗安全。医务处和护理部每天派人到科室了解各科室的医疗运作情况，坚持采用每周三院长查房、每季度医疗质量总查房及不定期检查等方式，深入临床第一线，保证医疗制度的落实。
2、提高医疗基本理论及基本技能。
充分利用考试委员会的作用，组织医疗基本理论和基本技能的考核工作每年都认真组织三基理论考核，对一线医生、二线医生、护理人员进行严格的基本技术培训和考核。对个别薄弱环节及时反馈科室进行补课和再培训。
(四)抓重点和难点，创急诊优秀管理。
急诊科一直是医院的窗口，在对此高度认识的基础上，我院在原有急诊工作制度的基础上，重新修订了《中国人民解放军第92医院急诊科工作制度》，进一步完善急诊管理，使急诊科的12项工作制度得以逐项落实。
医院质量月活动总结及计划【第五篇】
一个精彩的活动已经圆满收官，想必大家都有了很深的感触吧，该好好写一份总结把这些都记录下来了。那么好的活动总结是什么样的呢？这次阿拉文库为您整理了(*)，希望大家可以喜欢并分享出去。
为提高xxx建筑工地预防和控制传染病能力，减轻、消除传染病的危害，保障施工人员的身体健康与生命安全，维护施工现场正常的施工秩序，特制定新型冠状病毒防控方案。
以中国疾病预防控制措施为指导，贯彻执行“预防为先、分级控制、分层管理、及时处置”的工作原则，力求务实、高效、科学、有序地预防和控制新型冠状病毒，做好建筑施工现场防控传染病紧急情况的处置工作，最大限度地降低损失和影响，有效、切实维护生命安全和秩序稳定。
1、宣传和普及传染病防控知识，提高广大施工人员的自我保护意识。
2、完善传染病报告制度，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
3、建立快速反应和应急处理机制，及时采取措施，确保传染病不在xxx建筑工地蔓延。
4、加强环境卫生整治，动员全体施工人员集中整治环境卫生，消除发病诱因和隐患。对员工宿舍进行大扫除，及时清理脏乱差和卫生死角。
5、每日进行施工人员身体病况排查，一旦发现发热等疑似症状的人员，立即送往医院诊治，及时对员工所在寝室所用物品进行彻底消毒，发现疫情立即向高新区疫情防控指挥部报告。
6、严格控制新入场人员，进行登记备案，并对外地进陕人员进行健康监测，发现可疑病例，及时送往定点医院，严禁在工地留宿。
1、预防为主、常抓不懈。宣传普及传染病防控知识，提高全体工人的防护意识，加强日常监测，发现病例及时采取有效的预防控制措施，迅速切断传播途径，控制疫情的传播和蔓延。
2、规范管理、统一领导。严格执行国家有关法律法规，对传染病突发事件的预防、疫情报告、控制和救治工作实行依法管理。成立预防传染病工作领导小组，协调与落实建筑工地对传染病的防控工作。
3、快速反应、运转高效。建立预警和医疗救治快速反应机制，增强应急处理能力。按照“四早”要求，保证发现、报告、隔离、治疗等环节紧密衔接，一旦发现疫情，快速反应，及时准确处置。
成立建筑工地防疫工作领导小组，负责组织、指挥、协调与落实传染病的防控工作。
防控工作小组：
组长：xxx。
副组长：xxx。
成员及分工：
（1）宣传与教育：
督促建筑工地制作、张贴防护宣传条幅标语，宣传和普及疫情防控知识，提高广大施工人员自我保护意识。项目部落实专人对上级主管部门有关防控传染病的文件、通知、疫情通报等信息及防控传染病的知识向现场所有人员进行宣传教育、充分利用现场黑板报、宣传栏、报纸、电视等新闻媒介，对职工进行宣传、同时做好原始记录。项目部每天公布疫情检查情况，有无新来外省务工人员，有无体温过高人员。
（2）消毒与检查：
人员登记管理：对春节复工新进场人员，项目部要做好花名册，记录所有人员节日期间所在地、返岗时间、是否与xx人员接触、是否有发热症状等。外省回来人员按防疫指挥部统一要求隔离、留观。加强门卫管理，尽量限制人员在一个出入口通行，集中管理排查。每天对进场人员进行排查登记，登记人员姓名、工种、进场时间、进场测温温度等。
消毒测温管理：每天按照说明书，使用84消毒液、酒精等，对生活区、办公区、生产区、食堂、卫生间、垃圾堆场(桶)开展两次以上的消毒工作并记录；对出入人员严格登记、测量体温，发现异常立即进行隔离并上报高新区防疫指挥部；对进出车辆严格登记并进行喷洒消毒，外省入陕车辆严禁驶入工地内部。
（3）联络与上报：
疑似病例。有以下三项临床表现，并具有任何一项流行病学史的患者：
1、临床表现：发热；
2、流行病学史：发病前14天内有xx市旅行史或居住史；
3、发病前14天内曾接触过来自xx的发热伴有呼吸道症状的患者；有聚集性发病或与确诊病例有流行病学关联。
在第一时间内向上级主管部门及辖区疫情防控指挥部报告。
辖区疫情防控指挥部电话：
辖区交通和住房建设局：
辖区定点医疗机构：
辖区人民医院：
辖区中医院：
（4）物资储备。
对于药品、防护用品、消毒用品储备数量是否满足日常所需，并提供储备清单及每日消耗清单。（如：口罩、感温仪、防护服、护目镜、消毒液、雨衣等）。
1、做好宣传教育工作。组织人员进行卫生大扫除、印发宣传资料及宣传传染病的防控知识。
2、加强疾病检查工作。
每天由施工班组长做好工人的检查，突出以班组为单位的询问制，通过一摸、二看、三问、四查的方式，细致地观察每一个工人的情绪与身体状况，有可疑病症，立即上报项目部。
3、保持寝室空气流通。开窗通风，保证室内空气畅通。
4、做好防范措施，每个寝室配备体温计，84消毒液，口罩等物品。
5、加强工人个人卫生教育。教育工人饭前便后以及班后一定要洗手，注意个人卫生，使用肥皂和流动水洗手，不喝生水。
6、启动应急预案。如发现工人发热特别是伴有咳嗽、咽喉疼痛等，迅速隔离，立即带到正规卫生院就诊。
7、实行日报告和零报告制度。完善传染病报告，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗。
当工地出现“传染病”疫情预警时，立即启动应急处置方案，在第一时间采取如下措施：
1、在第一时间内向上级主管部门及辖区疫情防控指挥部报告。
2、对一般发热等病人的处理：
（1）出现发热咳嗽咽痛等症状，应及时就医，不得带病上班。发热病人退热两天后，且无反复，项目部应对其隔离14天无异常，才能回岗。
（2）在规定时间内向上级主管部门及高新区疫情防控指挥部报告发热人数，并对病人作跟踪了解。
3、对可疑病例的处理。
（1）发热病人经医院认为有传染病疑似病例嫌疑的，工地要立即报告上级主管部门及高新区疫情防控指挥部。对在工地发现的病人，要在第一时间进行隔离观察并报告指挥部医疗救治组诊治。
（2）工地要对可疑病人所在寝室或活动场所进行彻底消毒；对与可疑病人密切接触的人员进行隔离观察。
（3）可疑病人在医院接受治疗时，禁止任何人员前往探望。
（4）工地应根据可疑病人活动的范围，在相应的范围内调整施工计划和安排。
4、对传染病人的处理。
若“疑似病人”被医院正式确诊为传染病患者，工地要立即向上级报告，并采取一切有效措施，迅速控制传染源，切断传染途径，保护易感人群，具体要求是：
（1）封锁疫点。立即封锁患者所在寝室及班组，等待卫生部门和高新区疫情防控指挥部的处理意见。
（2）疫点消毒。对工地所有场所进行彻底消毒，消毒必须严格按标准操作，消毒结束后进行通风换气。
（3）疫情调查。工地应配合高新区疫情防控指挥部进行流行病学调查。对传染病人到过的场所、接触过的人员，进行随访，并采取必要的隔离观察措施。
5、根据相关规定，出现因疫情原因需要部分或全部停工，按上级主管部门及高新区疫情防控指挥部最新决定执行。
建筑工地适当安排经费用于传染病疫情的宣传及防控工作，确保处理事件的快速反应能力。
实行责任追究制。项目经理为第一责任人，分管领导具体负责，各班组长直接负责，其余人员一岗双责。全体管理人员必须把疫情的防控工作作为重要工作来抓，站在讲政治的高度，以对工人高度负责的态度，认真做好传染病防控工作，层层落实责任，做到防患于未然。对因工作不力、不负责任、措施不当造成工地传染病疫情扩散传播或对施工人员健康造成严重后果的，将按上级有关规定实行责任倒查，并追究相关人员的法律责任。
（一）主要目的。
全面加强防控，坚决防止新型冠状病毒感染肺炎疫情在我市建筑工地蔓延、扩散，并指导各县区住建部门和工程项目做好相关防控工作。
（二）编制依据。
根据《中华人民共和国传染病防治法》、《国家突发公共事件总体应急预案》、《新型冠状病毒感染肺炎防控知识手册》编制。
（三）适用范围。
本预案适用于全市建筑工地新型冠状病毒感染肺炎疫情的预防控制应急工作。
（一）组织体系。
成立全市建筑施工领域新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作领导组，领导组成员如下：
组长：xxx。
副组长：xxx。
成员：xxx。
（二）工作职责。
1、领导小组及其办公室工作职责。
在市委、市政府和省住建厅的指导下，组织指挥全市建筑工地做好新型冠状病毒感染肺炎疫情的防控应急工作，积极做好应急信息收集、统计等工作。
2、各成员单位工作职责。
（1）质安科：负责建筑施工领域节后返岗返工人员疫情防控的综合协调工作，指导各县区在建工程项目做好返岗返工人员疫情防控工作。
（2）办公室：负责局机关及局属各单位防控指导工作，安排疫情期间应急值班值守工作，确保信息渠道畅通。
（3）城建科：负责指导市政道路、桥梁、场馆、广场等建设工程参建单位做好返岗返工人员疫情防控工作。
（4）市场科：负责指导全市建筑施工企业、监理企业做好返岗返工人员疫情防控工作。
（5）党组办公室：负责做好返岗返工党员干部的疫情防控宣传教育工作。
（6）财务科：负责协调政府工程财政物资保障工作。
（7）各县区住建局负责各自辖区内建筑工程项目返岗返工人员疫情防控工作。
（一）住建系统职工返岗。
局机关及局属各单位工作人员于2月3日正式上班，在疫情期间，严格按照《xxx市住房和城乡建设局关于疫情期间上下班工作的通知》要求，上班人数按实有人员的25%比例执行。
（二）在建工地返工。
全市新建项目和已停工项目，原则上不早于3月16日开复工，因疫情防控、污染治理、民生工程实际，需连续作业和应急处置的工程项目，经市、县(区)人民政府批准后，可按审批时间开复工。
1、严格落实人员管控。
xx及周边省份从业人员疫情解除前不得返同；途经xx从业人员一律自行隔离14天；省内其他城市回同人员一律自行隔离14天；已去往xx人员禁止返同；因工作等原因计划去往xx的人员疫情解除前不得前往；所有从业人员必须随身携带身份证，无身份证人员公安系统原则上按在逃人员处理。
开工后工地每日都要进行体温检测和健康记录登记，符合疫情防控要求的方可进入施工现场，一旦发现有发热等症状的人员，项目负责人要及时报告，并对相关人员第一时间进行隔离，同时通知就近发热门诊安排就医。
2、严格落实防控应急准备。
春节过后，全市各建筑工地陆续进入开、复工准备阶段，输入性疫情风险急剧上升。各工程项目务必做足防控疫情的各项应急准备工作，制定疫情防控专项应急预案，做好“五个明确”。明确防控第一责任人和各方责任，备足备齐防疫物资设备、个人防护用品、消毒设备满足工程项目应急需要；明确疑似病例报告程序、时限和处置方式；明确距离项目部最近的定点专门医疗机构的名称、位置、联系方式及病例转运方式；明确疑似病例接触者的隔离观察等处置措施；明确应急值班值守制度。
3、严格落实施工现场管理。
（1）建筑工地办公区、生活区（工地食堂、宿舍及厕所）要每日进行消毒通风，保持环境清洁干净。
（2）施工现场严格实行门禁制度，防止施工人员、外界人员随意进出。工地入口处要对所有进出人员实行体温检测、身份、健康状况登记，一旦发现有发热症状的人员，第一时间隔离观察，并及时报告。
（3）工地食堂严把食材进货关，严禁食用野生动物。工人餐具专人专用，每日进行高温消毒，防止交叉感染。工人就餐区域要设置洗手池，配置洗手液等。
（4）施工现场全部人员需佩戴医用口罩，落实每日体温检测等措施，逐一记录做好统计。项目部要及时掌握工地人员健康状况，发现问题及时上报、及时处理、及时隔离。
4、严格落实联防联控。
各工程项目参建单位要在属地建设主管部门的统一部署下强化建筑工地疫情防控措施落实，强化与住建、卫健、公安、社区街道等部门的联动，密切信息沟通和协调配合，特别是积极配合卫健部门严格落实疫情防控各项举措，及时发现报告并有效处置疫情。
（三）城市公园管理。
1、全市各公园管理中心严格落实领导带班和24小时值班制度，确保公园的异常情况得到及时处理解决。工作人员上岗时需进行体温测量，并正确佩戴口罩。安保人员加大巡查力度，做好检查游客入园体温和佩戴口罩情况，不得进行聚集活动。
2、对公厕、座椅、垃圾箱、栏杆扶手、体育健身器材等公共设施进行全面消毒，确保游园环境干净整洁。
3、加强宣传，在入口处等明显位置发布疫情期间的温馨提示、疫情防控工作重要通知等，并通过广播、标语、人工劝阻等方式引导市民居家锻炼。
4、大同公园管理中心关闭动物园，对野生动物做好巡查监测。
根据建筑工地疫情防控的可控性、严重程度和影响范围，建立以下应急处置程序。
（一）建筑工地一旦发现有来自xxxx等疫情严重地区的人员，应立即封闭施工现场，就地隔离相关人员，1小时内报告住建、卫健有关部门，采取医学观察措施。
（二）建筑工地发现有发热症状的人员，应立即封闭施工现场，第一时间采取隔离观察措施，1小时内联系就近定点医院就医，有疑似状况报告住建、卫健有关部门。
（三）建筑工地发现有确诊或疑似病例接触人群应立即封闭施工现场，停产停工，第一时间对相关人员实施隔离，1小时内联系就近定点医院采取医学防护措施并报告住建、卫健有关部门。各县区建设行政主管部门1小时内报告市级建设行政主管部门和各县区人民政府。
（一）疫情终止。
根据市委、市政府指示要求，新型冠状病毒感染的肺炎疫情得到有效控制后，终止本预案。
（二）评估。
新型冠状病毒感染肺炎疫情的应急工作结束后，领导小组及时组织有关人员对全市建筑施工防控工作进行评估。评估内容主要包括：全市建筑工地总体情况、现场处置情况、所采取的的措施效果、在应急处置过程中存在的问题、取得的经验及工作建议。
（三）预案管理。
本预案由大同市建筑施工领域新型冠状病毒感染肺炎疫情防控工作领导组制定，根据工作需要及时进行修订完善。
20xx年1月底，南宁市妇幼保健院召开20xx年“医疗质量月”活动总结表彰大会。会上院长邱宝强同志对20xx年“医疗质量月”活动进行了总结，并对在活动中取得好成绩的相关科室进行了表彰及奖励，至此，20xx年“医疗质量月”活动取得了圆满的成功。
为加强医疗管理，进一步落实各项医疗核心制度、诊疗常规和技术操作规范，防范医疗差错和事故的发生，推动医院医疗质量的持续改进，保障医疗安全。20xx年10月南宁市妇幼保健院启动了医疗质量月活动，为了保障此项工作的有序开展，成立了医院“医疗质量月”活动领导小组及专家小组，经过组织筹备、宣传发动、自查自纠及院内专家组初评、持续整改、院内专家组复评及总结和巩固成果等五个阶段，共组织院内医学专家共36人次对住院部、门急诊部、医疗医技保障科室三个系列部门科室的医疗质量、医疗安全工作进行全面督查，检查出医疗核心制度执行不严、各类登记本登记不规范、患者知情同意征求意见书填写漏项、病案质量缺陷共约326条、处，经持续改进后整改率达85%。活动月期间邀请了南宁市第二人民医院医务部、儿科、妇产科等医疗质量管理专家对医院环节和终末病案质量进行现场督查，并于12月30日召开20xx年医疗质量讲评会，对规范医院病案文件的书写及提高病案质量起到了良好的作用。
通过20xx年医疗质量月活动，有效的规范了医疗行为，提高医疗质量，改善服务态度，同时也提高科室管理水平，为下一步规范医疗质量、医疗安全管理，提高医疗质量，确保医疗安全，促进医院又好又快发展方面起到积极的作用。
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医院质量月活动总结及计划【第六篇】
加大医德医风建设力度和职业道德建设是新时期卫生院发展的迫切需要，医德医风评议活动恰似一股东风，无疑是给了我院一个前进的动力。
针对医疗卫生系统普遍存在的一些问题，我院通过举办院内的自查自纠活动，院外的问卷调查以及与本站军队及社会各届人士的座谈会，找矛盾，找问题，找差距。印制意见咨询表，发到各部门，让病友来评一评卫生院的服务水平，对反映属实的问题，坚持予以处理;召开社会各届人士的座谈会，广泛征求意见，并逐条记录，逐项落实和整改，还通过新闻媒体，以公开信的形式，放下架子，谦虚地欢迎广大市民提出批评和指导意见。通过医德医风评议活动，医患之间，相互尊重，相互理解，相互关心的现代新型医患关系已在我院形成。
“服务永无止境，我们一直在努力”、“我们尚未做到最好，但我们将努力做得更好”这是我院所有员工的两句座右铭。在医德医风建设当中，卫生院实行了各种便民利民措施，体现了事事以病人为中心，处处为病人着想的管理理念。
为确保广大军民每次都能得到最专业的诊治。我院推行了门诊专科化改革，做到每天每一个专业都有专科医生出诊。针对群众反映的节假日看病难的问题，卫生院率先在皮肤科试行了无假日门诊的服务，方便了因上班、上学不便就诊的病人，卫生院在下一步的工作中准备在所有门诊科室全面推开此项工作，彻底解决群众节假日看病难的问题，使驻地军民在节假日能够得到专科专治的优质服务。
为了给军民提供全方位的医疗保健服务，卫生院建立健全病人出院追踪制度。为了提高军民的自我保健和预防疾病的能力，卫生院在门诊和病区设置了健康教育专栏。为了更好地为军民服务，卫生院各科室陆续推出了服务承诺，全院共制定出便民利民措施260多条。为了做好病人及家属的接待、咨询工作，减少家属的误会，减轻护士的值班负担，我院推出了护士长值岗制度，要求护士长在班在岗，负责统筹及咨询解疑、接待工作。
以患者满意与否作为衡量各项工作成效的标准，已成为卫生院全体工作人员的共识。根据患者出院随访调查结果显示，医疗服务的群众满意度已达到%以上。重视医德医风建设，一切以病人为中心，才是真正的造福于民。
医院质量月活动总结及计划【第七篇】
在为期三个月的质量服务月活动中，我院坚持把医疗把医疗质量放在首位，把医疗质量管理纳入到医院的工作重点之中，与时俱进，从统一思想、转变观念、完善制度、改进方法、充分利用科学手段等方面作了大胆的改革和创新，逐渐形成了“以全面的职能管理为后盾，以良好的服务态度为前提，以顶尖的医疗质量为核心，以提高管理人才素质为保障”的医疗质量管理模式，并取得了实效。
加大医德医风建设力度和职业道德建设是新时期医院发展的迫切需要，医德医风评议活动恰似一股东风，无疑是给了我院一个前进的动力。
针对医疗卫生系统普遍存在的一些问题，我院通过举办院内的自查自纠活动，院外的问卷调查以及与军队及社会各届人士的座谈会，找矛盾，找问题，找差距。印制意见咨询表，发到各部门，让病友来评一评医院的服务水平，对反映属实的问题，坚持予以处理；召开社会各届人士的座谈会，广泛征求意见，并逐条记录，逐项落实和整改，还通过新闻媒体，以公开信的形式，放下架子，谦虚地欢迎广大市民提出批评和指导意见。通过医德医风评议活动，医患之间，相互尊重，相互理解，相互关心的现代新型医患关系已在我院形成。
“服务永无止境，我们一直在努力”、“我们尚未做到最好，但我们将努力做得更好”这是我院所有员工的两句座右铭。在医德医风建设当中，医院实行了各种便民利民措施，体现了事事以病人为中心，处处为病人着想的管理理念。
为确保广大军民每次都能得到最专业的诊治。我院推行了门诊专科化改革，做到每天每一个专业都有专科医生出诊。针对群众反映的节假日看病难的问题，医院率先在皮肤科试行了无假日门诊的服务，方便了因上班、上学不便就诊的病人，医院在下一步的工作中准备在所有门诊科室全面推开此项工作，彻底解决群众节假日看病难的问题，使驻地军民在节假日能够得到专科专治的优质服务。
为了给军民提供全方位的医疗保健服务，医院建立健全病人出院追踪制度。为了提高军民的自我保健和预防疾病的能力，医院在门诊和病区设置了健康教育专栏。为了更好地为军民服务，医院各科室陆续推出了服务承诺，全院共制定出便民利民措施260多条。为了做好病人及家属的接待、咨询工作，减少家属的误会，减轻护士的值班负担，我院推出了护士长值岗制度，要求护士长在班在岗，负责统筹及咨询解疑、接待工作。
以患者满意与否作为衡量各项工作成效的标准，已成为医院全体工作人员的共识。根据患者出院随访调查结果显示，医疗服务的群众满意度已达到94．7％以上。重视医德医风建设，一切以病人为中心，才是真正的造福于民。
众所周知，医疗质量是医院生存和发展的核心，也是优质的医疗服务的最终体现。优质的医疗质量是在竞争日益激烈的医疗市场处于不败之地的最强有力的保证。健全医疗质量管理机构，落实各项质量管理制度，增强医疗风险意识，加强医疗质量管理是医院发展的重中之重。
为进一步加强、规范医疗质量管理，保证优质医疗质量，全面提升医院整体质量，我院从临床科室抽调经验丰富的医护人员成立了质量管理控制办公室。用务实、高效、公正、准确的工作作风，为临床提供强有力的管理保障。在主管副院长的直接领导下，在质控办的监管下，由各相关部门全面开展质量检查和监控工作。并建立了科主任负责制的全面质量监控体系。使检查和监督工作日常化，随时发现问题，进行整改，并由质控办每月进行汇总分析，全面保证医疗质量。
医务处是我院的医疗质量管理的具体执行机构，每年年初，医务处都根据医院的工作规划及实际情况作出前瞻性的管理方案和规划，作为全年的工作导向，同时严格按照《医疗质量管理办法》进行操作，努力做到每项工作有根有据。按部就班，实施到位，做到严抓严管，使全院的综合医疗质量水平大为提升。
另外，我院还成立了考试委员会，它是独立于职能部门和临床部门的机构，能真正地发挥医疗质量的监督作用，避免了以往管理和监控相混淆的情况出现。
转载自
为加强医院管理，规范行政，保证医疗质量，提高科研。
教学。
水平，巩固医技、后勤、设备的保障作用。我院不断完善了院长总查房制度，将责任落实到个人，使各项工作做到及时、客观、灵活，采取定期与不定期相结合、全组汇总的方式，使检查中所得的信息向上汇报和向下反馈更客观全面。并把检查内容划分为检查科主任工作质量和检查医院全面质量两部分：第一，科主任工作质量部分：由院务会议成员及考试委员会成员组成检查组，采取定期（每两周一次）抽查的方法，主要检查各科室主任行政查房或教学查房的落实情况；第二，由职能科室部分成员组成相应的检查组，采取不定期抽查的方法，对医院全质量进行检查。
因应新的《医疗事故处理条理》实施，我院在医疗质量管理方面做了大量的工作，务求切实提高医疗质量。我院制定了《中国人民的解放军第92医院医疗质量管理办法》，并印成书，派发至每个医务人员，突出了医疗质量的重要性。将医疗质量管理落实到每个科室，将责任落实到每个人，将奖罚条例具体化，增加了医疗质量管理的可操作性和客观性。同时针对医院不断出现的新情况和新问题。医院修订和完善了《中国人民的解放军第92医院工作人员奖惩条例》、《药品分级使用和管理制度》等医院规章制度，严格实行全员、全面、全程质量管理，使医院各项医疗活动地能做到有章可循，有章必循，各有关部门及科室负责人有效地发挥了作督、检查的功能，为各项医疗工作的开展奠定了良好的某础。
近年，我院全面实施《科室管理综合评价预案》。通过综合评价将医院的综合目标管理与每月医院对各科室管理的监督、评价、反馈有效地融合在一起；并与每月、每季、每年的实际结果综合比较，客观及定量地反映各科室各项工作综合完成情况。与科室的劳务效益相结合。以此促进医疗质量水平的全面提高。
临床医疗制度贯彻实施的成效如何，直接影响到医疗质量和医疗安全。医务处和护理部每天派人到科室了解各科室的医疗运作情况，坚持采用每周三院长查房、每季度医疗质量总查房及不定期检查等方式，深入临床第一线，保证医疗制度的落实。
充分利用考试委员会的作用，组织医疗基本理论和基本技能的考核工作每年都认真组织三基理论考核，对一线医生、二线医生、护理人员进行严格的基本技术培训和考核。对个别薄弱环节及时反馈科室进行补课和再培训。
急诊科一直是医院的窗口，在对此高度认识的基础上，我院在原有急诊工作制度的基础上，重新修订了《中国人民的解放军第92医院急诊科工作制度》，进一步完善急诊管理，使急诊科的12项工作制度得以逐项落实。
根据急诊科急危重症和创伤事故病人多等特点，狠抓“急”字，各项抢救工作体现“稳、准、快”，以分秒必争姿态不断提高医疗质量和抢救能力。保证急诊专业医师、急诊专业护士占急诊科人数一半以上，确保较高水平的医疗质量。我们要求急诊科医护人员基本功过硬，抢救操作熟练，掌握主要危重症和生命支持治疗，且有很强的应急能力。
为加强医院感染的管理，设有医院感染管理科，专责进行医院感染的监管工作。全院完善了医院感染管理的三级网络，医院感染管理委员会—医院感染管理科—各科室医院感染管理负责人（医师）和环境消毒监测护士。
医院感染管理科与检验中心联合进行医院感染发病率监测，定期或不定期进行细菌学监测，还经常性检查督促医院感染病例的填报工作，并制定和执行医院感染管理各项规章制度，抓好宣传教育、培训工作，医院感染管理做到标准化、规范化。
人员素质的高低将直接体现医疗质量水平的好坏，特别是科室的管理人员素质的高低，将影响临床工作的好坏。因此，在我院全面实施科主任负责制的基础上，我院采取多种方式全面提升管理人员素质，以此促进医疗质量水平的提高。
20xx年九二医院质量服务月活动总结我院采取中层干部竞聘上岗制度，一批业务能力、管理能力等综合素质强的优秀人才脱颖而出，全面带动科室的建设。烧伤科护士长采取合同护士竞聘上岗制度进行录取，经过多轮的竞争，最后从20名竞聘人员中录取1名最优秀的护士担任烧伤科护士长，经过几个月的可是运转，证明该措施是十分有利的，使一大批优秀人才得以充分发挥自己的专业才能和管理水平。
我院从今年年初起，在信息化建设方面取得了突飞猛进的进展。以信息化带动医院的现代化，全力推进我院各项工作的发展，尤其是医疗质量和效率的发展。经过改造，医院门诊科室和住院科室已经完全实现了患者随到随看，不必象以往一样，要先到收费处交费再治病开药。在我院信息系统中已经集成了磁卡发行系统、门诊挂号系统、门诊受费系统、门诊配药发药系统、医生工作站、医嘱管理系统、出入院管理系统、中心药房系统、手术管理系统、医技管理系统、检验网络系统、血库管理系统、数字超声影象网络系统、病理影像网络系统、120急救指挥系统、办公自动化系统、远程办公系统、财务管理系统、设备管理系统、药库管理系统、物流配送系统、人力资源管理系统、医疗统计和病案管理系统、经济核算系统，触摸屏查询系统、体检管理系统、医院网站系统、电化教育系统、院内消费系统、电视监控系统、医学文献检索系统等。
所有的功能模块在一套网络系统中传输，在一台电脑中运行相关的子系统，如医生工作站、检验报告系统、超声报告系统、内窥镜报告系统、病理报告系统、pacs查询系统、办公自动化系统、全病案查询系统、医学文献全文检索系统等，充分利用网络资源，使就诊人员方便快捷地完成在医院就诊的整个过程，并可快速查阅病史资料；检验报告在病区打印，这样解决了派专人送单和丢失报告单的问题，提高了工作效率；所有检验标本实现条形码管理，共享受检者的信息，该检验系统有分析、识别、组合检验项目的功能，方便了医护人员的临床操作。
病理影像网络系统，连接电子胃镜、肠镜、病理科显微镜，在内窥镜室或病理科可以直接调取已录入资料的病人的一般信息，将经确认后的内窥镜检查图文报告或病理检查图文报告发回病人所在科室，使报告整齐规范，缩短了报告等候时间。
医院的信息化建设，充分体现以先进的手段，确保管理的科学化、规范化和高效化，优质的服务，使病人最终受益。
长期以来，护理管理是我们薄弱环节之一，经过探讨，我们一致认为提高护理服务水平，是我们在优质服务方面提出的.新要求。我院在骨科全面试行服务模式的改革，并提出一种新的理念—个性化服务。把病人作为一个有病求医、同时具有自我性格和家庭社会特征的完整个体来看待，针对患者的性别、年龄、病种、病期以及个人文化程度、生活习惯、情感特征、家庭社会关系等多方面的不同，实施相应的个性化的服务措施。实施个性化服务是在保证医疗质量的同时，更强调病人个性方面的需求与满足，每一处细微关怀，更令病人倍感满意。在实施个性化服务的过程中，我们觉得有如下特点。
以往传统的服务模式无论是在工作态度上、规章制度上均以完成医疗任务为主，忽视了病人被爱、受尊重和自我实现的需要。个性化服务，打破了传统模式，注重个性和人性服务，体现多元化服务质量和价值。将我们的常规医疗、护理工作与病人自身“个性特征”相结合，制定出灵活、贴切的个性化服务措施。让病人尽量脱离那种严肃、紧张的就医过程，充分体现我们的关心与体贴，让病人在平静、信任与满意之中完成整个就医过程，真正做到以病人为中心。
在以往，医疗与护理是脱节的，医护之间的沟通很少、甚至有些医护交班都是分开的，造成护士对病人病情及治疗不了解，使得护士的工作带有一定的盲目性，医生不能从护十那里及时获得病人资料，了解治疗方案的效果。通过采取每日医生、护士集体交班，责任护士跟随主管医生查房和每周一全科医护大查房的形式，对患者的病情、治疗和护理进行讨论，这样，就加强了医护之间的沟通。护士对患者的病情与治疗有了更深的了解，就可以更加准确、及时的执行医嘱，有针对性地制定护理方案，同时将获得的患者资料及时反馈给医生。在工作中，经常有意识的与医生交流，听取他们对护理工作的意见，及时改正我们工作中的不足。责任护士所管床位相对固定，与护理员一起负责所管病人的一切治疗、生活护理、健康指导、功能锻炼，心理护理等，加强了护患之间的沟通，病人的抱怨减少了，满意度大为提升，护理质量大为提高。
医院质量月活动总结及计划【第八篇】
20xx年度,根据卫生部、省卫生厅、市、县卫生局的部署，我院对照“医疗质量万里行”活动方案要求，结合医院管理年活动、“平安医院”创建工作，深入开展以“持续改进质量，保障医疗安全”为主题的“医疗质量万里行”活动，不断加强医院医疗安全管理，保障医疗质量和医疗安全，努力实现为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务。具体工作汇报如下：
提高认识，加强领导，落实目标责任。
1、院党委一班人认真学习《卫生部办公厅关于印发20**年“医疗质量万里行”活动方案的通知》（卫办医政发[20xx]82号），以及省厅，市、县卫生局关于继续开展医院管理年活动的指示精神，统一思想，提高认识。同时，认真分析了我院在医疗质量工作中取得的成效，存在的问题及原因所在；重点研究了我院开展“医疗质量万里行”活动的方法、步骤。
2、建立“医疗质量万里行”活动领导组织。成立了以院主要领导任组长、分管领导任副组长，各职能科室负责人为成员的“医疗质量万里行”活动领导小组，下设办公室，负责全院“医疗质量万里行”活动的有序开展。各科室负责人及相关人员组成科级“医疗质量万里行”活动小组，具体开展好本科的“医疗质量万里行”活动。
3、明确分工，实行责任追究制。为扎实推进“医疗质量万里行”活动的开展，做到事事有人管，件件有落实，院对班子成员进行明确分工，对科室实行目标责任制，签订了目标责任书，建立起逐级责任追究制，做到了全院行动一致，目标清晰，责任明确，奖惩分明。20**年10月下旬，又印发了《河南省“医疗质量万里行”活动督导检查标准》100份，中层以上领导人手一份，按照督导检查标准中的八个大项，逐项落实了人员责任，细化了标准，进一步提高了“医疗质量万里行”活动开展水平。