口腔科感染管理年度工作计划范例【推荐8篇】
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口腔科感染管理年度工作计划范文【第一篇】
2012年,我院要认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》、《医院感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗废物管理条例》、《抗菌药物临床应用指导原则》,以更好的提高医院感染管理质量为目标,在医院整体工作的统一规划部署下,认真履行各自相关职能,保障医疗安全,使得我院控感工作持续有效的发展,结合我院医院感染管理工作实际,特制定2012年医院感染管理工作计划如下:
一、依据国家有关的法律、法规、规范等,进一步完善医院感染管理制度,逐步营造医院感染“零宽容”的理念,全方位、大幅度控制医院感染的危险因素,减少医院感染的发生。
1、配合医院流程化管理的总目标,完善医院感染管理的各项流程并对其落实情况进行检查和指导。
2、制定全院各类人员预防控制医院感染管理知识、传染病知识与技能的定期培训及考核,将考核结果纳入质量考评。培训率应90,合格率85。
3、严格执行传染病法律法规,健全各项规章制度并组织实施,做到有法必依,执法必严、有章可循。
二、加强医院感染的监测和监管。
2、积极开展医院感染、传染病漏报率调查,并将结果及时反馈给医院感染管理委员会及相关院室。对医院感染发生状况进行监测、对其相关危险因素进行调查、统计、分析,并向医院感染管理委员会报告,针对问题提出措施并指导实施,及时反馈。
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3-4例),实行医院感染暴发预警报告。对医院感染事件进行报告和调查分析,提出控制措施,并协调、组织有关部门进行处理。积极预防医院感染暴发性流行,杜绝恶性医院感染事件的发生。
院感染流行和暴发的隐患,有效降低外院手术部位感染和icu医院感染的发生率。
5、按照《医院感染管理办法》要求,做好环境卫生学、消毒、灭菌效果等监测。
6、医院感染管理院须对购入的消毒器械、一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,对医院购入的此类用品审核相关证件复印进行保存。
7、严格按照抗菌药物临床应用指导原则和多重耐药菌的医院感染预防和控制技术指南,积极参与抗菌药物临床应用的管理工作并监督执行,加强对围手术期抗菌药物预防用药及多重耐药菌医院感染的监测与控制的各个环节,努力降低抗生素的使用率。加强对微生物室多重耐药菌的检测及抗菌药物敏感性的监测,为合理使用抗菌药物提供依据。
8、对临床上疑似或确诊病例要及时留取标本,按规范送病原学检测,送检率50降低抗感染药物使用率,针对药敏结果,减少滥用,控制医源性感染的发生。
9、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。
三、提高医院感染控制意识,加强医务人员的自身防护,以防患于未然。
1、加强医务人员的防控意识与相关法律法规知识的培训力度。
2、要求医务人员严格执行无菌操作、消毒隔离工作、手卫生管理。
3、加强职业暴露防护,要求医务人员严格执行标准预防措施,尽量避免因职业暴露受到损伤。
4、加强对医院工作人员的健康管理建立锐器伤登记报告制度和职工健康档案。
5、增强医务人员的工作责任心,在日常诊疗工作中树立主动预防医院感染的意识,保证医院医疗用品的消毒灭菌质量,确保各项预防和控制医院感染的制度措施落到实处,发挥实效。
院内感染及传染病预防相关知识,掌握新知识,掌握院内感染控制新方法,常抓不懈,使我院的各项监测统计指标达到医院感染管理要求的标准,共同参与,朝着零感染的方向努力,为我院医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航。
汝城县热水镇卫生院。
2012年1月4日。
口腔科感染管理年度工作计划范文【第二篇】
染管理制度,逐步营造医院感染“零宽容”的理念,全方位、大幅度控制医院感染的危险因素,减少医院感染的发生。
1、配合医院流程化管理的总目标,完善医院感染管理的。
各项流程并对其落实情况进行检查和指导。
2、制定全院各类人员预防控制医院感染管理知识、传染病知识与技能的定期培训及考核,将考核结果纳入质量考评。培训率应90%,合格率85%。(有考核、有记录)。
3、严格执行传染病法律法规,健全各项规章制度并组织实施,做到有法必依,执法必严、有章可循。
二、加强医院感染的监测和监管。
1、在终末质量管理上,每月坚持医院感染管理的考核工。
作。
2、积极开展医院感染、传染病漏报率调查,并将结果及时。
反馈给医院感染管理委员会及相关科室。对医院感染发生状况进行监测、对其相关危险因素进行调查、统计、分析,并向医院感染管理委员会报告,针对问题提出措施并指导实施,及时反馈。
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3-4例),
实行医院感染暴发预警报告。对医院感染事件进行报。
告和调查分析,提出控制措施,并协调、组织有关部。
门进行处理。积极预防医院感染暴发性流行,杜绝。
恶性医院感染事件的发生。
4、定期开展现患率调查、综合性监测和目标性监测,以。
降低医院感染发病率为目的,对临床科室中不符合规范的医疗行为提出干预措施,及早发现医院感染流行和暴发的隐患,有效降低外科手术部位感染和icu医院感染的发生率。
5、按照《医院感染管理办法》要求,做好环境卫生学、
消毒、灭菌效果等监测。
6、医院感染管理科须对购入的消毒器械、一次性使用医。
疗卫生用品进行监督管理,对医院购入的此类用品审核相关证件复印进行保存。
7、严格按照抗菌药物临床应用指导原则和多重耐药菌的。
医院感染预防和控制技术指南,积极参与抗菌药物临。
床应用的管理工作并监督执行,加强对围手术期抗菌药物预防用药及多重耐药菌医院感染的监测与控制的各个环节,努力降低抗生素的使用率。加强对微生物室多重耐药菌的检测及抗菌药物敏感性的监测,为合理使用抗菌药物提供依据。
8、对临床上疑似或确诊病例要及时留取标本,按规范送。
病原学检测,送检率50%,降低抗感染药物使用率,针对药敏结果,减少滥用,控制医源性感染的发生。
9、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、外运管理,
杜绝泄漏事件。
三、加强重点部门的医院感染管理,icu、手术室、供应室、产。
四、提高医院感染控制意识,加强医务人员的自身防护,以。
防患于未然。
1、加强医务人员的防控意识与相关法律法规知识的培训。
力度。
2、要求医务人员严格执行无菌操作、消毒隔离工作、手。
卫生管理。
3、加强职业暴露防护,要求医务人员严格执行标准预防。
措施,尽量避免因职业暴露受到损伤。
4、加强对医院工作人员的健康管理,建立锐器伤登记报告制。
度和职工健康档案。
5、增强医务人员的工作责任心,在日常诊疗工作中树立。
主动预防医院感染的意识,保证医院医疗用品的消毒灭菌质量,确保各项预防和控制医院感染的制度措施落到实处,发挥实效。
6、根据传染病、医院感染管理应急预案和组织,定期演。
练和相应培训,增强应急能力,备好救援物资,随时处于应急状态(含通讯联络),做到及时、妥善处理医院内发生的突发事件。
标达到医院感染管理要求的标准,共同参与,朝着零感染的方向努力,为我院医疗服务质量的提高和医疗事业的发展保驾护航。
口腔科感染管理年度工作计划范文【第三篇】
按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,完善医院感染管理,并进一步加强监管力度,认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生,保证诊疗安全。
1、进一步完善医院感染管理制度;至少每半年开展一次医院感染管理委员会会议,研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题。如遇到问题随时召开专题会议,充分发挥感染管理委员会的领导和决策能力。
2、进一步完善医院感染管理科多部门合作机制;积极开展医院感染管理的各项工作,与医务科、护理部、检验科、药剂科、设备科、信息科等相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。
3、临床科室医院感染管理小组加强管理;及时监控各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科室医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障诊疗安全。
二、严格监测和监督工作。
1、医院感染的监测;按照《医院感染监测规范》实行有效的医院感染监测。医院感染管理科每月对特殊科室(血透室)进行微生物监测、普通科室每季度监测一次(附表),并对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室,每半年向医院感染管理委员会汇报,特殊情况及时报告和反馈。
2、消毒灭菌效果监测:每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测、对临床科室使用中的消毒液、医务人员手、物体表面、室内空气、内镜室、高压灭菌锅进行定期或不定期随机抽样监测。
三、加强重点部门的医院感染管理。
1、加强icu医院感染的管理:
(1)、所有工作人员均应穿专用工作服、换鞋、戴帽子、戴口罩入内,尽量减少人员流动,严格控制人员入室,探视者应穿探视衣、鞋套、戴帽子入内。
(2)、所有人员应遵循洗手规则,在处理不同病人前后均须洗手,严格执行无菌操作。手卫生微生物监测每季度一次。
(3)、病人所用的血压计、听诊器、床头物品、供氧吸引装置等不可交叉使用,应专人专用。病人转室后均应消毒备用。
(4)、各种抢救物品与监护仪器在交换使用时,应进行表面消毒、清洗,各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范消毒灭菌。
(5)、加强对多种耐药菌的监测和防控。
2、对于手术病人的管理;要求全院医务人员严格执行各项无菌技术操作规程,严格执行消毒管理制度,强化无菌操作意识。
四、开展目标性监测;
1、呼吸机相关性肺炎及发病率。
2、中心静脉导管相关血流感染及发病率。
3、留置导管相关的泌尿道感染及发病率。
4、不同感染风险指数手术部位感染及发病率。
五、加强落实执行《手卫生规范》。
制订并落实医务人员手卫生管理制度,配备有效、便捷的手卫生设备和设施。要求医院给每个科室安装干手纸盒,特殊科室安装非接触式水龙头(icu、手术室、产房、血透室、口腔科、介入室、胃镜室、新生儿室、急诊科)。加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,掌握手卫生知识,保证洗手与消毒效果。
六、加强医务人员职业防护。
1、按照《职业病防治法》及其配套感染规章和标准,制订医务人员的卫生防护制度,明确主管部门及其职责,并落实到位。结合本院职业暴露的性质特点,制订具体措施,提供针对性的、必要性的防护用品,保障医务人员的职业安全。
2、加强全院医务人员的职业暴露知识培训,对全院各科室及部门的医务人员每年进行健康体检,医务人员严格执行标准预防,做好自我防护。当出现职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。
七、开展医院感染知识培训,提高医院感染意识。
1、加强医院感染管理队伍建设按照《医院感染管理办法》医院感染管理专职人员应积极参加医院感染控制培训班,每年外出学习培训至少二次,努力提高业务水平和自身素质,使医院感染管理制度化、规范化。
八、加强和深化清洁手术切口预防应用抗生素药物的管理。
1、与药剂科、检验科、手术科室等多科室的协调沟通。
2、加强多部门合作机制,提高临床医生对预防术后感染的正确认识,以减轻术后感染的发生。
九、每年年终评选出3名优秀感控医生、3名优秀感控护士,并给予奖励,以提高感控人员的积极性和体现感控工作的重要性。
口腔科感染管理年度工作计划范文【第四篇】
1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。
2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前培训。
4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。
二、落实消毒隔离制度,加强消毒灭菌效果监测与评价。
1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。
三、加强院感监测,实行医院暴发预警报告。
1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每月进行手术切口感染监测。
2、充分发挥临床监控管理小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
四、严格医疗废物分类、收集、远送、储存、外运管理,杜绝泄漏事件。
1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
口腔科感染管理年度工作计划范文【第五篇】
在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,2022年医院感染工作需要在2021年的基础上更进一步,在院感办指导下,医务处、护理部的共同监督下按照科室的实际情况制定2022年医院感染相关工作计划,具体情况如下:
1、按照院感办要求和规定主要学习《医院感染应知应会100问》,每季度进行学习一次理论知识,并做好记录,强化工作人员对医院感染知识的储备能力。
2、落实新入职员工的医院感染岗前培训。
3、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。
1、按照院感规定加强清洁工具的监督和使用工作;
3、督促和强化工作人员操作后进行快速手消毒和流动水洗手的依从性;
4、强化医疗垃圾的分类处理和回收工作,并保存存根备查。
5、加强消毒液的使用和监测工作,每日进行浸泡体温计酒精的更换工作;
6、按照院感要求进一步规范一人一单一带的使用;
8、加强一下性耗材的管理,按照失效日期的先后顺序进行使用,避免浪费现象发生;
9、加强做心电图面棉球、心电图机导联线、血压计袖带的消毒工作;
10、加强监区的消毒工作,避免发生所内传染性疾病的发生。
11、认真做好上级卫生行政部门对监管场所的疫情管理、报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。
1、加强职业暴露防护知识宣传,减少职业暴露风险。
2、发生医务人员职业暴露后,严格根据有关规定进行妥善处理。
1、每月小组成员召开会议探讨本月工作重点和上个月存在问题进行应对对策。
2、每月按照院感办规定进行月底质控,存在问题如实反应并记录,书写整改措施。
针对上年度存在问题进行详细的分析和研判,避免同样的问题再次发生,减少医院感染发生率,在新的一年里更上一个新台阶。
口腔科感染管理年度工作计划范文【第六篇】
为进一步搞好医院感染管理工作,保障医疗安全,认真落实《医疗废物管理条例》和《医院感染管理办法》,在主管院长的领导下,今年主要搞好以下几项工作:
一、使用中的紫外线灯管强度监测:
每半年对各科室使用紫外线灯管进行强度监测。
二、抗菌药物合理使用管理:
根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率,每月对抗菌药物合理使用情况进行考核,逐步降低抗菌药物的`使用率。规范外科围手术期预防用药。
加强感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行分层次医院感染知识培训。
主要计划培训以下内容:
1、院感相关知识及个人防护知识;。
2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等;。
3、对全院人员进行手卫生,医疗垃圾的分类、职业暴露防护;。
四、强化手卫生管理。
根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传完善手卫生设施,提高医务人员手卫生意识和依从性。
五、加强医务人员职业防护管理。
加强医务人员卫生安全职业防护工作,增强医务人员职业暴露防护意识,认真落实职业暴露防护措施,确保员工职业安全。
六、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。
定期对一次性医疗用品,消毒药械的使用及证件进行检查。
七、病区环境卫生及医疗废物监督管理:
1、按照二级乙等医院的管理要求病房地面拖洗工具专用,各病房不交叉使用,对病区清洁用具要求:每天结束后进行清洗消毒,悬挂晾干,并定期进行保洁效果评价。
2、对病区环境保洁工作开展全面考核和监督,制定室内、室外卫生检查考表。
4、定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况,监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧。
口腔科感染管理年度工作计划范文【第七篇】
在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,所以,特制定2022年院感工作计划如下:
1、科室每个月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。
2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。
3、落实新职工岗前的培训。
4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。
5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提高我院感染管理水平。
1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定进行消毒更换。
2、加强医务人员手卫生的管理工作,不定期下科室检查医务人员洗手的依从性。
1、严格《医院手术部位管理规范》执行,每个月进行手术切口感染监测。
2、充分发挥临床监控管理小组的作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。
3、临床出现医院感染聚集性病例(同类病例3例)实行医院感染暴发预警报告,分析并调查传染源,采取有效措施控制传播途径,杜绝恶性院感案件的发生。
4、做好医务人员的职业防护工作,各科室将每次出现的职业暴露及损伤的人员上报院感科,院感科做好登记,保护易感人群,有效控制医院感染。
1、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装袋有标识,出科有登记,专人回收有签字,送医疗废物暂存处集中放置。
2、医疗废物转移单由专职人员填写,并保存存根备查。
口腔科感染管理年度工作计划范文【第八篇】
为了提高医院的医疗质量和医疗安全,减少疾病的传播,控制医院感染的爆发和流行,必要要加强医院感染的管理,现制订出20xx年医院感染管理工作计划。
按照“二甲”医院评审的要求检查其制度和措施的落实情况,对手术室、供应室、产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透室等重点部门进行感染质量督查,并协助做好院感控制工作,预防和控制院内感染的爆发和流行,并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。
通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,学习医院感染的有关标准及法律、法规,掌握消毒,灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识,并组织工作人员院感知识考试1—2次。
认真的做好医院感染的各项监测管理工作,包括环境、空气、无菌物品等的卫生监测和效果评价,每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测,督促科室做好消毒灭菌隔离等工作,每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评价,对不合格、达不到消毒的灯管和消毒剂督促及时更换,对新购入的灯管进行强度监测,合格的产品才可以投入科室使用。
每月对全院各科的院内感染病例进行统计和汇总,督促临床科室对院内感染病例的报告和汇总,定期下科室了解情况,抽查病历进行漏报调查,对全院的院内感染情侣进行分析汇总,及时向院长及主管院长汇报,每季度向全院各科通报反馈,每月对门诊处方进行抽查,查看抗生素使用情况,并计算出使用率。
继续加强对医疗废物的管理,经常下科室进行检查督促医疗废物的收集,分类和运送的规范性。按照《医疗废物管理条例》等法规中规定的要求进行医疗废物的规范处理。