乡村医生培训服务方案
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乡村医生培训服务方案1
一、项目目标
20xx—20xx年，利用两年时间，对我市乡村医生开展以公共卫生服务能力为重点的岗位培训。旨在通过培训更新乡村医生服务理念，普及和提高农村基层公共卫生服务能力，逐步建立一支能够满足农民基本医疗卫生服务需求的农村卫生人才队伍，使农村居民能够就近获得质优价廉的医疗卫生服务，为新型农村合作医疗和农村居民身体健康提供人力支撑。
二、培训安排
（一）培训对象
全市所有纳入设置规划的村卫生室中，已取得《乡村医生执业证书》并经市卫生局注册后从事预防、保健和一般医疗服务的在岗乡村医生。
（二）培训内容
按照卫生部《乡村医生在岗培训基本要求》和《省乡村医生在岗培训项目管理办法》要求，为乡村医生开展常用卫生政策与法规、临床基本技能、急诊急救知识与技术、传染病管理与防治、合理用药知识、农村初级卫生保健（基本公共卫生服务）、全科医学与社区卫生服务、中医药基本知识与技能等内容的培训。
共培训120学时，具体培训内容以《乡村医生岗位培训教材》（暨南大学出版社出版，目前已下发）为准。
（三）培训方式
本次培训统一培训内容、统一培训教材、统一培训形式、统一考核标准。采用集中视频培训为主，配合定期的专家面授辅导和网上专题复习的形式。
将集中培训教学点设在各镇（街道）卫生院，指定专人负责组织学员开展学习。委托好医生医学教育中心将培训内容制作成视频课件，采用乡村医生易于接受的情景教学、互动式教学、故事性切入、访谈式讲解、病例讨论、技能操作正误对比多种模式，使用视频教学服务器和电视机连接播放，即可完成课前讨论、课程讲授、课后测试等培训环节，并为每个学员配备一张学员卡，用于刷卡记录考勤和课后测试成绩等数据，通过远程网络数据管理系统，配合各级管理部门，提供学员培训出勤情况、考核成绩等相关数据统计。原则上每两周集中学习一次，每次6个学时。
好医生医学教育中心同时提供培训内容网上同步学习，学员可通过学员卡号登陆网站，根据集中授课接受程度有针对性的进行复习。每年组织邀请了解基层情况、具有丰富教学经验的专家或卫校教师，针对视频教学略显薄弱的'实践操作和临床思维环节进行面授辅导，辅导次数不少于两次。
（四）培训时间
20xx年至20xx年，分两期完成。
（五）培训考核
对参加培训的乡村医生进行统一考核，考核成绩由统考成绩和平时成绩（培训与学习情况）两部分组成。培训结束后，由市卫生局负责组织统考，统一命题、统一阅卷；平时成绩由视频教学管理系统中的考勤成绩和课后测验成绩以及教学管理员提供的考勤记录表组成。考核合格后，授予集中培训学分20分，发放《市乡村医生集中培训学分证书》，并将考试、考核结果记入本人业务技术档案，作为其年度业务考核、执业注册与再注册的必备条件之一。
对参加集中培训学时数不足80%的学员，取消其参加统考的资格。
三、组织管理
加强乡村医生岗位培训是提高农村卫生服务水平的重要内容和关键环节。各级卫生行政部门和有关单位要高度重视，密切配合，确保培训的实际效果。
（一）职责与任务
1、卫生局：卫生局为乡村医生培训组织工作的枢纽环节，在市卫生局统一领导下，积极配合委托教学单位做好辖区内乡村医生培训工作的组织、考核、督查和总结等工作。每月将各教学点培训和管理情况汇总并报市卫生局。
2、镇（街道）卫生院：为培训组织的基础单元，是培训组织实施的最重要一环，应提供专门场地和设备用于培训，实行院长或管理员负责制，严格按要求组织落实各项培训活动（具体要求和职责见附件），每月上报一次培训情况。
（二）考核与监督
乡村医生培训服务方案2
为全面贯彻落实国家、省和绥化市卫生工作会议精神，全面实施国家关于农村卫生人才的“219595工程”，特制定本工作规划。
一、指导思想
以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，认真贯彻落实《中共中央、国务院关于进一步加强农村卫生工作的决定》、《乡村医生做从业管理条例》和《黑龙江省乡村医生“拜师”培训实施方案》，全面加强我市乡村医生培训工作的领导和管理，采取面授、函授、集中培训、个别指导等多种可行措施，进一步加强全市乡村医生的培训工作和乡村医生的队伍建设，培养出一支适应我市农村卫生事业发展和农村卫生事业需要的用得上、留得住的卫生人才队伍。
二、培训目的
通过乡村医生“拜师”培训工作，建立乡村医生继续教育的平台，为乡村医生在业务上确定长年的指导教师，使乡村医生在学习有内容，提高有目标，困惑有释，难处有人帮，随时了解医学新进展，不断增加医学新知识。同时，霎时城乡医务人员的感情沟通和技术交流。通过“拜师”培训进一步加强“三级医疗保健网”的建设。不断提高全市农村医疗保健机构的公共卫生、基本医疗等综合服务的能力，保障广大农村居民的身心健康为奔小康，建百强服务，进一步推动全市农村经济、社会协调发展。
三、培训内容
以《黑龙江省乡村医生“拜师”培训大纲》为基本纲目，主要培训内容：
（一）公共卫生部分。重点学习传染病疫情报告、管理及我市常见传染病诊断治疗知识；预防接种的正确方法和安全注射技能；疫情个案及疫区初步处理的相关知识；传染病相关法律法规的`主要内容。
（二）基本医疗部分、以全国执业医师资格考试西医或中医临床执业助理医师考试大纲为主要培训内容，并结合乡村医生个人实际情况和工作需要，本着缺啥补啥、学用结合的原则进行培训。重点培训全科医生应该掌握的常见病、多发病特别是急症、危重症的诊断、鉴别诊断和急救知识。
四、培训目标
20xx年完成全市乡村医生的第一轮“拜师”培训工作，全市乡村医生“拜师”培训率达到80以上；乡村医生传染病相关法律法规和传染病防治基本知识考核合格率达到80以上。积极创造条件，促进乡村医生向执业医师转轨，力争20xx年底，使绝大部分在村卫生所执业的乡村医生具备执业助理医师及以上执业资格，提高农村医疗卫生服务质量，促进城乡卫生工作的协调发展。五、培训方法和要求
（一）培训方法。乡村医生“拜师”培训工作主要采取集中授课、流动巡回授课、分散自学、和个别指导四种学习方法。
1、集中授课。由卫生局按“乡村医生集中培训内容”的要求，组织所有乡村医生进行为期5天的集中培训，培训后进行考试，并将考试分数记录在案。
2、流动巡回授课。由卫生局组织市直医疗、预防保健单位的带教师，定期到各乡镇进行巡回医疗和巡回带教学。
3、分散自学。要求乡村医生根据本培训要求进行自学。卫生局利用广播、电视、网站、教学材料及发放老师的讲课光盘、录像带等，鼓励学员自学。
4、学习指导。乡村医生在工作中遇到疑难问题，可以通过电话直接向带教老师咨询和请教，可以将患者送到带教老师单位，请老师会诊当面请教接受指导。带教老师也可以通过电话、书信等多种方式直接向乡村医生提供医学新信息和进行业务指导。
（二）培训要求。培训工作要围绕五个“双”进行。即“制定双方条件，实行双向选择，驱动双轨前进，增进双方感情，做到双双有责。”
1、确定“拜师”培训双方条件，实行师生双向选择。学员条件：现在职乡村医生，热爱农村卫生工作，有一定的自学能力，身体健康，年龄在55岁以下者。教师条件：市直医疗防疫保健机构现在职卫生技术人员，并具有中专以上医学学历，中级以上医学职称，政治思想、行业作风好业务水平高有一定教学表达能力，愿意为农村医疗卫生技术人员的培养做贡献者。教师数量由卫生局根据工作需要确定，并将指标分配给相关单位，每名教师带学员数量最多不得超过10人，实行医疗防保分别教学，中西医分别带教。学员可根据自己专业特长和工作需要，选择所学专业和带教老师，坚持实行双向选择，确定师生关系，并签订师生合同，履行师生义务。
2、驱动双轨前进，增进双方感情。乡村医生在诊疗工作中遇到困难，通过电话或将病人直接到老师单位请教。接受指导，带教学的医疗单位为学员所送患者开辟绿色通道，随时给予接收，给患者治疗提供方便条件。教师要认真背课和讲解，特别要帮助学员掌握急、危、重症的诊断和鉴别诊断及治疗技术。达到教学相长，增进师生双方感情。
3、做到双双有责。要明确教师和学员双方的义务和责任。确定教师的教学标准和学员的学习质量和要达到的教学目的。使教师和学员在“拜师”培训过程中都能赢得优异的成绩。
五、培训方法和要求
（一）培训方法。乡村医生“拜师”培训工作主要采取集中授课、流动巡回授课、分散自学、和个别指导四种学习方法。
1、集中授课。由卫生局按“乡村医生集中培训内容”的要求，组织所有乡村医生进行为期5天的集中培训，培训后进行考试，并将考试分数记录在案。
2、流动巡回授课。由卫生局组织市直医疗、预防保健单位的带教师，定期到各乡镇进行巡回医疗和巡回带教学。
3、分散自学。要求乡村医生根据本培训要求进行自学。卫生局利用广播、电视、网站、教学材料及发放老师的讲课光盘、录像带等，鼓励学员自学。
4、学习指导。乡村医生在工作中遇到疑难问题，可以通过电话直接向带教老师咨询和请教，可以将患者送到带教老师单位，请老师会诊当面请教接受指导。带教老师也可以通过电话、书信等多种方式直接向乡村医生提供医学新信息和进行业务指导。
（二）培训要求。培训工作要围绕五个“双”进行。即“制定双方条件，实行双向选择，驱动双轨前进，增进双方感情，做到双双有责。”
1、确定“拜师”培训双方条件，实行师生双向选择。学员条件：现在职乡村医生，热爱农村卫生工作，有一定的自学能力，身体健康，年龄在55岁以下者。教师条件：市直医疗防疫保健机构现在职卫生技术人员，并具有中专以上医学学历，中级以上医学职称，政治思想、行业作风好业务水平高有一定教学表达能力，愿意为农村医疗卫生技术人员的培养做贡献者。教师数量由卫生局根据工作需要确定，并将指标分配给相关单位，每名教师带学员数量最多不得超过10人，实行医疗防保分别教学，中西医分别带教。学员可根据自己专业特长和工作需要，选择所学专业和带教老师，坚持实行双向选择，确定师生关系，并签订师生合同，履行师生义务。
2、驱动双轨前进，增进双方感情。乡村医生在诊疗工作中遇到困难，通过电话或将病人直接到老师单位请教。接受指导，带教学的医疗单位为学员所送患者开辟绿色通道，随时给予接收，给患者治疗提供方便条件。教师要认真背课和讲解，特别要帮助学员掌握急、危、重症的诊断和鉴别诊断及治疗技术。达到教学相长，增进师生双方感情。
3、做到双双有责。要明确教师和学员双方的义务和责任。确定教师的教学标准和学员的学习质量和要达到的教学目的。使教师和学员在“拜师”培训过程中都能赢得优异的成绩。
六、培训时间步骤
“拜师”培训工作自20xx年5月1日至20xx年4月30日。集中培训时间自20xx年6月1日至20xx年7月10日。
（一）宣传动员阶段
自20xx年5月1日至5月10日为宣传动员阶段。要将乡村医生“拜师”培训活动的目的、意义、具体作法在全市农村医疗卫生机构内部进行广泛的宣传和动员，召开有关人员会议，学习有关文件及培训工作实施计划。
（二）调查摸底阶段
自20xx年5月11日至5月20日为调查摸底阶段。要认真对市直医疗、防保机构可做教师人员情况和全市乡村医生应参加学习、培训的人员情况进行认真的调查。并根据实际情况，制订本年度集中培训计划，制订培训工作的具体要求。
（三）师资培训阶段
自20xx年5月21日至5月31日为师资培训阶段。按照《黑龙江省乡村医生“拜师”培训大纲》要求对师资进行培训，要求所有带教老师必需参加。
（四）具体实施阶段
1、召开动员大会。自6月1日至6月10日期间，召开动员大会。在师资培训结束后即召开全市乡村医生“拜师”培训动员大会，公布学习学习计划，明确学习方法、学习制度、有关要求和奖惩措施。并在双向选择的基础上，由市卫生行政部门组织师资与学生见面，签订“xx市乡村医生拜师合同”，对未能到会的老师和乡村医生，由卫生局组织到分别到各乡签订“xx市乡村医生拜师合同”。
2、集中培训。自6月10日至7月10日期间分6批对全市乡村医生进行集中培训。
3、学习指导。自7月10日至20xx年4月10日。乡村医生集中培训结束后，带教老师与学生分别按照“拜师合同”的要求开展面教培训、函授培训、个别辅导及安排学员自学等教学活动，培训活动期内教师辅导时间累计不得少于40天。
乡村医生培训服务方案3
为了加强乡村医生一体化管理，保证我市乡村医生一体化管理工作能正常、有序、高效的运作，依据《开封市规范乡村卫生室创建活动的通知》文件精神和省市乡村医生绩效考核意见，特制定临安市乡村医生工作制度。
一、基本医疗工作
1、按照村卫生室（卫生服务站）的设置要求和聘用人员的执业资格依法规范开展各类基本医疗工作并与《医疗执业许可证》中的诊疗项目相符，病人就诊时门诊病历、处方、日志登记和书写符合医疗文书的规范要求，对危、重、急病人的处理要做好充分的知情告知，对可预见严重情况发生的要及时转诊并做好转诊记录。
2、要有安全防范措施，对不在本卫生室（站）就诊的外配治疗用药原则上不能给予治疗处理，遇特殊情况的必须加以说明并征得病人同意后签字。村卫生室（站）一律不得出诊到家庭进行输液或伤情清创缝合处理，对就地发生的危、重、急病人需现场抢救的，在按规范急救程序简单处置后立即转送上级医疗机构，不得擅自留观，事后补写急救记录。
3、村卫生室（站）要严格做好一次性医疗物品、医疗废弃物、消毒隔离（紫外线、高压灭菌锅、污物桶）的使用情况记录。对对医疗行为服务过程中产生的医疗性废弃物必须定期运送至卫生院集中处置，不得自行处理或出售，每年与卫生院签订医疗废弃物处置协议书并按协议内容严格执行。
4、熟悉和掌握国家基本药物用药，掌握对基本药物的应用（包括药理作用、不良反应、适应症、剂量和用法）。对抗生素、糖皮质激素、生物制品必须严格掌握适应症和用药剂量，不得滥用，处方中用药要与疾病相符并按农保规定病种用药量比，不得超量用药。除药品零利率外的治疗性费用必须严格按照省市物价部门规定的统一收费标准执行，不得随意乱收。
5、遵守劳动纪律，工作时间必须公示，上班时间穿戴工作乙卯并佩证，对2人以上的社区卫生服务站要合理安排好上班与休息时间并有交接班记录。对一人一室的村卫生室人员在休息时需要在醒目处告示休息时间和联系电话，工作人员在休息时间连续三天以上的（包括三天）必须向卫生院负责分管人员请示后方可休息。
二、公共卫生
1、及时、准确、完整的按照卫生院的要求做好各项公共卫生工作，掌握自己辖区内各种基本信息数据的动态变化，加强与本村公共卫生联络员的合作和联系，协助卫生院开展儿童保健、妇女保健服务和计划免疫工作，建立流动儿童、孕产妇管理名册，及时调整数据的动态变化，按时下发辖区内儿童及流动儿童免疫接种通知单，做好流动孕产妇保健和7岁以下流动儿童保健，协助开展辖区内食品卫生监督，及时做好聚餐申报和指导工作，准确、完整的按卫生院的要求收集、统计、上报各类公共卫生相关信息数据。
2、做好传染病防控工作，协助卫生院对可疑传染病的排查和确诊病人的居家隔离、随访和健康指导工作，对不明原因的发热病人不得诊治，在做好防护的基础上及时转诊上级医院，对发现疑似传染病人在做好登记后，按照法定程序在规定的时限内逐级上报，不得瞒报、谎报或漏报。协助卫生院分管人员做好血防、精防、结防和其它突发公共卫生事件的应急处置工作。
3、开展村域（辖区）内人群健康管理工作。动态掌握人群健康信息数据，开展健康档案资料的收集、整理、建档工作，协助卫生院做好城乡居民电子健康档案建档工作。特别是加强对村域（辖区）内60随及以上居民人口信息变化与健康基本情况掌握和开展规范化健康管理。协助开展死因监测。
4、做好村域（辖区）内慢性病、精神病随访管理工作。按照工作要求开展高血压、糖尿病等慢性病和精神病病人随防管理，询问病情，并对用药、饮食等进行健康指导，及时更新健康档案。按规定要求收集和上报相关数据。
5、负责做好村域（辖区）内公众健康教育公众。通过健康教育宣传栏、墙体标语、宣传画等形式因地制宜地开展健康素养、疾病防治、优生优育等基本知识宣传活动。健康教育宣传栏每年更换内容不少于4次；及时发放健康教育宣传材料。
三、药品管理工作
1、严格执行国家基本药物制度，村卫生室（站）所有配备药品必须是基本药物所属的品规，药品和非药品（卫生材料）的采购一律在规定的时间段内上报卫生院分管人员统一集中采购，不得私自采购，不得配备基本药物范围外的任何品规。
2、村卫生室（站）所配备的基本药物一律按供应价实行零利率销售，不得私自加成获利销售，对基本药物以外的卫生耗材类可以按成本价的基础上实行5%加成销售，其他治疗过程中的收费项目按照省市物价部门规定的标准执行。
3、卫生院统一集中采购的基本药品货到后，村卫生室（站）负责人必须对品名、规格、数量、批准文号、生产厂家、注册商标、有效期、外观质量、包装情况、进价、总额进行认真仔细核对，有误时当面对配送单位说明清楚，有必要时向卫生院负责采购人员也说明清楚，做到三方一致。
4、药房人员要对药品加强管理，药品必须存放在通风、干燥之处，做好防潮、防火工作，对药品要求低温存放的必须存放冰箱，需避光的存放在阴暗处，定期检查有效期，同时做好防虫、防霉、防鼠措施，定期清查盘存，做到账物相符。
5、药房发药时必须严格仔细执行操作规程，要认真核对，要向患者提供书写用法，不得口头传达。同时，按照农保政策控制处方用药量，不得串换药品，每日做好药品的进销存，保证现金、药品、账目一致。
四、财务管理工作
1、村卫生室（站）人员必须按照《临安市乡村卫生服务一体化管理实施方案》（临政20xx69号、《临安市乡村卫生服务一体化管理村卫生室（站）医生聘用办法》、（临卫疾20xx158号）等文件精神，严格按照所属卫生院进行六统一管理。
2、村卫生室（站）必须每日对收支情况进行结算上报，并对收入按卫生院指定账户按时上缴，不得扣缴、少缴或不缴，卫生院指派专人负责对每个卫生室（站）的收支情况进行立账建册，对村卫生室（站）由于急用的支出（办公用品、水、电等）可以通知卫生院负责人后进行暂时列支，但必须提供收据或发票、经手人电话、收费项目、收费金额等以便日后做账。
3、村卫生室（站）工作人员基本工资和奖励性工资，参照卫生院制定的经费分配方案和绩效考核细则执行。卫生院要加强对乡村医生一体化管理工作各项经费的管理，实行专款专用，规范财务制度，严肃财务纪律，不得将乡村医生一体化管理工作中的各项补助经费挪作他用，也不得随意克扣。
4、村卫生室（站）在医疗服务过程中涉及所有收费项目的（包括外出上门服务）必须开具发票，实行一人一病历、一登记、一处方、一发票，每日下班结算做到现金、处方、发票数额一致。
5、村卫生室（站）工作人员必须严格按照规范财务管理制度，不得私自收费、不得药品加成出售、不得擅自提高其他收费标准，卫生院负责人要加强对各卫生室（站）的收支情况监管、定期检查，对违反财务管理制度的乡村医生要严肃处理，酌情扣除奖励性工资，情节严重的上报市卫生局备案。
6、各村卫生室（站）对医疗服务过程中的'业务收入要做到日结月清，卫生院负责人账目必须与代管各村卫生室（站）账目款额相符。
五、学习培训工作
1、卫生院加强对下属村卫生室的各类业务指导，通过各种行之有效的途径和方法提高他们的专业服务技能，不断提高医疗服务综合水平，特别要注重基层全科医生培训工作，配备护理人员要鼓励参加社区护士岗位培训。
2、对辖区内符合参加全科医师培训和社区护士岗位培训的乡村医生，卫生院要合理、科学安排好学习与上班的关系，做到学习与工作两不误，为了提高个人专业技能和村卫生室（站）的发展，对参加全科医师和全科护士岗位培训的人员，在取得毕业证书的给予以1000元的补助，并作为今后福利普升的重要依据。
3、卫生院对所辖的乡村医生每年不少于6次的培训例会，一般二月一次，例会培训内容包括：各类专业和非专业知识的学习培训，传达卫生信息和上级文件精神，提出工作思路，布置落实任务、提出建议、交流商讨和解决工作中的问题，评估工作绩效、总结经验、改进不足，同时能够使卫生院与各村卫生室（站）之间。各村卫生室（站）之间经常性的保持信息互通、资源共享，促进基层卫生服务发展。
4、参加例会培训的乡村医生要妥善安排好工作，认真做好每次例会内容的记录，建立相应的台账资料，及时、准确、完整的完成卫生院下达的各项任务，每半年做一次总结评估，卫生院要把培训例会纳入乡村医生绩效考核指标。
5、乡村医生要按时参加各级卫生部门和乡村医生协会组织的各种培训学习，不断提高业务水平和服务能力，认真工作，积极进取，为辖区群众提供优质、高效的社区卫生服务。