护理毕业论文本科 护理毕业论文设计心得体会范文【优推5篇】

护理毕业论文本科【第一篇】

根据中华医学会老年医学学会的建议：我国以60岁以上为老年人。我国目前60岁以上的老年人口总数已达到1。3亿，占人口总数的%。据预测20**年我国60岁以上的老年人口将超过2亿，2040年将增加到亿[1]，更是随着人类社会的进步，科学的不断发展，人的寿命不断的延长，人口老龄比例会越来越高，尤其妇女的预期寿命比男性高4~5年，人口老龄化已成为当今世界面临的共同问题。女性老年人由于生理功能的减退，修复能力的下降，器官功能的衰退，免疫功能的低下，且痛觉、触觉阈值下降，以及长期接触并积累一些外界环境中的有害物质，导致其更易患妇科疾病。

随着医疗护理技术的提高和完善，越来越多的老年妇女愿接受手术，而且接受手术的年龄逐渐增大，如何使老年人更好的得到治疗术后护理，提高生活质量，成了医护人员的追求[2]。妇女进入老年后其手术耐受性较差，且术后的并发症也复杂又存在着合并症、营养、经济、信仰等诸多的特殊护理问题。因此加强老年妇科的术后护理十分必要。

1术后护理服务。

1、1术后一般护理：护理的重点是早期发现异常症状。注意观察患者的面色、血压、脉搏、呼吸及肢体皮温情况间接了解潜在的病变在生命征方面的表现。护士应帮助病人穿好衣服，将病人送到休息室休息，认真写好手术记录单，注意患者外阴阴道流血及腹痛等情况，阴道流血量不多、腹痛好转、测量血压、脉搏、呼吸正常方可离院。阴道有纱布填塞的患者要向和患者本人和家属强调在术后12～24小时内自行取出纱布，不能遗忘。严格执行查对制度。除了行宫内节育器取出术的老年妇女外，门诊多数老年患者进行小手术都是为了取标本送病理检查以明确疾病的诊断。故在留取标本时要千万注意查对患者的姓名，年龄、标本来源部位，更要保护好盛标本的容器，以防打翻、洒漏，防止差错的发生。术后常规进行各项生命体征指标监测，必要时行心电图及血氧饱和度监测。

1、2情感护理。老年人护理有其特有的特殊性，从病人一进院时应主动热情接待，老年病人多数由于已不工作，退休后社会地位转变，子女远离照顾不周，以及同辈人亡，故引起孤独寂寞及无聊感。再加上病理、心理因素的影响，住院后环境的改变，甚至产生一种被社会抛弃的“无用感”，感到人情淡漠，世态炎凉。在护理中更应该注意对老年病人的称呼应有尊敬之意，用温暖的语言安慰病人。多巡视病房，对病人的语言亲切，善于与病人及其家属沟通，实施关爱性抚触护理，让病人感到温暖和被关怀[3]。加上部分老年人医疗知识的局限性，会产生情绪低落，万念俱灰的消极心理。比如妇科老年病人由于对卵巢和子宫的功能认识不足，对妇科手术存在误解，认为切除卵巢会使身体衰老得更快而表现出情绪低落，顾虑重重。且对医务人员和家属的言行和表情特别敏感，怀疑对自己不讲真实的病情，这是护士应注意语气温和，避免使用含糊不清的言语及神态和表情。部分老年患者由于经济问题，常感到前途曙光黯淡、悲观、失望，表现为沉默寡言，暗自泪流。这是更需要护理人员耐心和周到的态度服务，缓解老年病人的不适心里。用亲情、友情唤起病人对生命的热爱，增加对医护人员的信任和战胜疾病的信心，从而改变其心理状态，配合手术治疗。

1、3术后专科护理：护士要完成好妇科的一些专业护理，比如包括保持外阴清洁干燥，做好尿管护理，尿管拔除后协助督促及时小便。注意观察阴道分泌物，根据阴道分泌物的改变判断妇科疾病的变化，阴道填塞纱条者，于术后24h内取出，切口有引流条者，外敷湿透时随时换药，保持敷料清洁。双侧腹股沟部有负压引流管时，应观察引流量、性质，每日局部伤口换药一次。根据医嘱及时完成治疗及输液。严密观察病情的变化。妇科老年病人抵抗力下降，器官功能减退，储备力降低，使药物代谢血药浓度偏高，用药剂量应酌情减少，机体内环境稳定失调，适应能力减退，水电解质平衡易失调；老年病人全身情况比年轻病人差，免疫力低下，常合并其他内科疾病，因此护理过程中也应按照不同老年妇科患者的病情给予一定的护理，提醒老年人按时按量吃药[4]。

1、4健康宣教：根据老年人记忆力差和听力下降的特点，健康教育时语速要慢，音调稍高，距离保持在1m内，分开多次进行，使用通俗易懂的语言，反复进行可增强记忆效果，宣教后进行提问，直到掌握为止。为保证宣教效果，同时对家属和陪护进行宣教。知道患者术后注意休息，增加营养，保持外阴清洁，勤换内裤，按医嘱口服抗生素3～5d。禁性生活及盆浴一定时间，如有阴道流血量多，腹痛剧烈等情况随时就诊。1周后需要到门诊复查恢复情况及了解病理检查结果。定期到门诊作体格检查作好健康保健。护士可以安排病人在适合病房，或者安排相当年龄的老年人住同一病房，解除其孤独感[5]。这样也便于请手术恢复良好的老年病人以亲身经历现身说法等，既可以加强与病人的病情联系，精神有所寄托，又可从另一侧面减轻病人的顾虑，增强对手术的信赖。

1、5感染护理：年人由于实质细胞体积缩小、数目减小，腺体分泌功能减退，因此抵抗力及全身反应较之低下，尤其是免疫反应低下，容易感染炎症。所以预防和及时发现各种感染十分重要。除了内在的因素导致的`典型疾病外，多数妇科疾病都是由于外在的因素导致的，如外阴炎、宫颈炎等。要提倡老年妇科病人术后要长期及间断护理并且一定要预防感染的发生。医治妇科疾病最先进行的是清洁护理，清洁护理不单指用清洁药剂对局部进行的一种操作技术，它还在礼仪、心理、宣教等方面有一定的要求。有的疾病术后瘙痒、异味可以通过医治护理短时间内痊愈，有的则比较顽固，需要长时间的护理，应嘱患者不要用指甲搔抓，避免划破患处皮肤而感染。有的患者长期患有尿遗症，还有由于不注意医嘱导致旧病复发的现象，所以护理中应提醒患者小便后注意清洗，保持尿道阴道周围的清洁。也要注意外阴清洁护理，由于妇科肿瘤病人常有阴道出血症状，而老年妇女卵巢功能衰退，雌性激素缺乏，常患有老年阴道炎，阴道分泌物增多[6]。除可通过阴道用药增强其抵抗力外，应指导老年患者每天清洗外阴，勤换内裤，保证外阴清洁干燥。

1、6心理护理：大多数老年病人对手术存在顾虑，有会因文化程度的差异而有不同的心理反应，医护人员应充分评估老年病人的身心需要，从不同角度去观察病人，了解其心理状态、家庭情况和经济状况，重视心理因素对疾病康复的影响，有的放矢地解决病人的心理问题。手术后的老年人及家属常有沉重的思想负担，实施关爱性触摸护理，能给病人及家属提供情感的支持，使其感受到医护人员对他的关爱，更好配合治疗。文化程度低的病人，认为只有接受医护人员的治疗，听从他们的安排，疾病就容易好，相对心理负担比较轻。而一些受教育较高的病人，对所患疾病比较注意，通过阅读此方面书籍，知道此疾病的预后从而产生迷惑。对不同的文化及不同的认识程度应灵活处理，提供不同的心理护理，帮助病人解决不同阶段疾病带来的不适应，同时要关心鼓励病人，使其产生战胜疾病的信心。因此老年护理不仅局限于生活护理和疼痛的护理，还有重视心理层次的护理。

1、7饮食护理：老年人的基础代谢逐渐降低一般比成人低。根据患者胃肠功能恢复情况，术后24h内进食少量流食，48h进半流食，以清淡易消化饮食为主，逐渐增量，以高蛋白、低脂肪、同时多吃水果蔬菜；以保证维生素及无机盐的供应，对进食不足者，应静脉补充营养及电解质。

2术后并发症的护理。

2、1尿潴留的预防：有些手术后为预防术后尿潴留需要留置尿管，术后留置尿管的机械性刺激，或因麻醉性止痛剂的使用减低了膀胱膨胀感等也是尿潴留的主要原因。对于留置尿管的护理要注意老年女性尿道纤维化变硬，括约肌萎缩、松弛，使尿流速度减慢，易引起留置尿管的脱落和堵塞，因此护士应注意在术后加强巡视，密切观察尿液的颜色和尿量，保持尿管通畅。老年人的膀胱肌层变薄，纤维组织增生，收缩无力，易发生排尿无力、不畅，因此在拔除尿管前应先夹紧尿管，2h开放一次，反复3~5次，可避免拔管后小便自解困难，引起尿潴留[7]。

2、2腹胀的预防：手术麻醉后患者胃肠蠕动减弱，伤口疼痛，术后早期活动又少，加上老年人胃肠功能恢复缓慢，是老年患者易出现腹胀，影响伤口愈合和营养的吸收。为预防腹胀的发生，术后及时应注意观察肛门排气情况，协助翻身，鼓励病人早期活动，促进血液循环，以有利于伤口愈合，并促进胃肠功能恢复，预防腹胀及肠粘连。如出现腹胀不易排气，可于胃部放置热水袋和热宝，或采用生理盐水低位灌肠，或使用胃肠动力药物或促排便药物促进排气。术后早期下床活动可改善胃肠功能，预防或减轻腹胀。

2、3跌倒的预防：护士应有意识的对老年患者的卧床时间、活动方式及活动量需根据具体情况进行调整。调整的时候注意防止老年人因体位变化引起血压不稳定，突然起床时发生跌倒的情况，随时提供必要的扶助，特别需要耐心反复交待相关事项，直到确定其完全掌握为止，例如呼唤开关的使用等。

2、4伤口血肿、裂开：少数患者，尤其年老体弱或过度肥胖者，可出现伤口裂开的严重并发症。多数伤口是清洁封闭创口，能迅速愈合，甚少形成瘢痕。如果创口上没有引流物，直到拆线都不必更换敷料。创口出血甚多，或切口压痛明显、肿胀、检有波动感，应考虑为切口血肿[8]。护士在通知医师同时，立即用无菌手术巾覆盖包扎，送手术室协助缝合处理。

参考文献。

[1]范凌云.妇科手术前患者的心理护理及健康教育[j].邯郸医学高等专科学校学报,2004,(05)。

[2]付熙梅.妇产科手术病人的心理护理[j].现代医药卫生,2003,(09)。

[3]冯秀芳,黎兰芳,黄小莲,冯丽萍.妇科高龄患者手术前后的心理护理[j].实用医学杂志,2005,(03)。

[4]谭晓珍.妇科手术病人的心理剖析与整体护理体会[j].湖南中医药导报,2003,(07)。

[5]苏玉萍.妇科手术病人的心理反应与护理对策[j].河南外科学杂志,2003,(04)。

[6]方云霞,侯元华.妇科恶性肿瘤手术后化疗的心理护理[j].实用全科医学,2004,(03)。

[7]黎炜红,赵红,华七妹.老年妇科病人102例手术前后的护理[j].中原医刊,2004,(03)。

[8]曹琴.222例老年妇科门诊手术病人的护理体会[j].泰州职业技术学院学报,2008,(03)。

护理毕业论文本科【第二篇】

1护理文化的内涵护理文化是护理组织在特定的护理环境下，逐渐形成的共同价值观、基本信念、行为准则。自身形象以及与之相对应的制度载体的总和。它反映和代表了护士思想、共同的价值标准，合乎时代要求的伦理道德和行为准则以及追求发展的文化素质。

2制定护理文化的实施方案确立护理文化建设范畴护理文化建设以3个层面进行。物质层是抽象的护理观察以外在形式表现出来，创建浓厚的文化氛围。制度层是统一护士的服务理念、仪表、修饰、行为和服务规范标准。精神层是护理人员共同信守的基本信念、价值标准、职业道德及精神面貌，是形成物质层和制度层的基础和原则。

编印天使形象实践手册主要包括护理理念篇、仪表篇、修饰篇、行为篇以及服务形象规范化准则5个章节。

建立护理文化建设的管理体制成立质控组，制定质控标准，对护理行为实施指导和质控。

完善奖惩条例结合科研“三新”成果，评选天使个人和天使集体，其结果与晋升、晋级挂钩。

进行相关文化活动开展创天使形象工程活动；医学教育|网搜集整理举办天使形象规范表演比赛；实施“三优”“四心”评比、护理技能操作比赛、知识竟争等。

护理文化增强了护士对工作的认同感和生活幸福感。

护士的需求层次发生明显改变。护理人员工作在一特定的环境下，长期的压力引起的情绪变化会影响自己的生活质量，也不可避免地导致她们提供的服务或照顾的质量退化。护理文化建设最主要的是以思想观念来调控成员的行为，通过护理哲理的建立，明确护理人员的工作目标，挖掘出个人的潜能，激发了她他的工作热情，而且为每个个体提供了充分展示自己才能的机会，增强了护理人员生活的幸福感。

护理文化促进了护理人员业务技能的巩固，提高了自身素质。

通过护理文化具体内容的实施，把敬业精神、服务意识、自身学历、科研创新能力、专业论文的质量、业务水平等作为选拔护理拔尖人才的硬指标，使大家充分认识到，只有不断学习、创造性的工作及不断总结、积累，才能胜任本职工作，才能更好地为病人提供优质服务。各科室在评估的基础上制订出的以病人为中心的质量保证计划、业务发展计划，更具科学性、创新性。通过实施，再让病人评估，无疑使护士产生紧迫感、责任感，从而增加了自我提高意识和主动做好各项工作的激情。

提高了护士的职业形象。

通过文化建设的视觉识别设计。将护理理念以物化表现形式传达给病人及社会，实施了病人的“视”悦和护理人员心“悦”的双赢效果；通过创天使形象工程活动，将落实护理规章制度与护理文化建设相融合，培养了护士良好的文化品质。可见，护理文化建设不仅使研究对象认识到自身的形象的价值，同时也促使她们自觉、主动的维护自身形象。

促进了护理质量的持续性提高通过护理文化建设。

护理人员可牢固树立“以病人为中心”的价值观，激发护理人员的工作热情，满足病人不同层次的需求。同时以整体护理为内容，以质量保证体系为核心的护理质量管理模式医学教育|网搜集整理，不但关注于病人满意度，而且强化了“全员、全面、全程”的服务意识。因此，护理质量、病人的满意度持续提高。

提炼护理文化精髓，打造过硬的护理队伍。

护理文化的根本是护理人员的价值观，而价值观的主题是人。现代管理十分强调人的作用。认为“人的知识不如人的智力，人的智力不如人的素质，人的素质不如人的觉悟”护理队伍建设重点是抓思想教育，提高队伍的整体觉悟，教育的途径要以尊重人、了解人、关心人、激励人和教育人五方面去做。尊重护理人员的独立人格和自尊自强意识，相信她们的创造力，了解她们的工作学习和生活中的困难，关心她们的进步，帮助她们解决问题。利用各种机会给予激励、鼓励、成绩肯定、表扬和奖励，使护理人员获得成就感、荣誉感。通过不同途径的正面教育，从而强化护理人员的责任感和使命感。

护理毕业论文本科【第三篇】

(一)专科护理知识缺乏，预见性差。

儿科护理中的风险首先表现在专科护理知识缺乏，预见性差。这方面的风险主要是因为儿科患者在入院的时候，护理人员没有全面的专科护理知识以及没有综合的分辨能力所造成的。如果儿科患者在入院的时候，护理人员因为缺乏专科护理知识，造成儿科患者错过最佳的恢复时间，这方面的风险所造成的风险是相当严重的。再加上儿科患者的情况比较复杂，如果护理人员不能够熟练地掌握抢救的程序，反而只是机械的遵照医嘱，没有一个变通或者是综合分辨的能力，儿科患者的一些病症表现是很容易被忽视的。这种情况必定会致使严重的后果，并且这种后果是无法挽回的。

(二)规章制度落实不到位。

儿科护理中的风险还表现在规章制度落实不到位。在儿科护理的过程之中，制定相关的制度不仅是对护理人员的负责，同时也是保障护理水平和护理质量的一个重要举措。护理人员不仅是护理水平和护理质量的直接体现者，同时也是护理活动的直接执行者，如果护理的规章制度落实不到位，必定会影响到护理的'质量和水平。在儿科护理中，规章制度落实不到位也是护理的风险之一。护理规章制度设置的出发点和落脚点都是为了医疗安全以及患者的康复，如果落实不到位，不仅会影响到医疗安全，同时也会影响到患者的康复情况。规章制度落实不到位主要表现在，护理人员不按章程办事，在值班或者是轮班制的过程中总是出现空缺档，还有就是操作违规等，都是规章制度落实不到位的体现。

(三)缺乏与患者家属的沟通以及护理人员素质低。

儿科护理中存在的风险还表现在缺乏与患者家属的沟通以及护理人员素质低。

在儿科患者入院之后，其家属难免会出现焦急的心理状态，其情绪都是很不稳定的，如果这个时候其护理人员不能和患者进行有效的沟通，反而是运用比较生硬的话语或者是不友好的与其与患者的而家属沟通，会起到反作用的，对以后的儿科护理工作也是极为不利的。此外，在儿科护理中，护理人员没有责任心，并且素质低下，也必定会导致儿科护理工作存在风险，得不到应有的效果。因此，针对儿科护理中存在的风险，提出相应的解决策略是非常有必要的。

二、如何应对儿科护理中的风险。

(一)加强医学以及专科知识的培训和教育。

要应对儿科护理中的风险，首先就应该加强医学以及专科知识的培训与教育。要加强儿科护理人员预见性以及综合能力的教育，强化其对儿科患者的抢救程序的熟练程度以及随机应变的能力，规避儿科护理中由于人为理由所导致的护理风险。再者医院应该加强对儿科护理人员的训练与培训，在对儿科患者而进行的抢救的时候，要逐步的训练护理人员的敏锐观察力和处理能力，增加她们的临床经验，专业技能，从而进一步加强她们在以后的儿科护理工作中有效的处理每一个病历，强化护理的能力与水平。

(二)加强制度的落实工作。

其次，还应该加强制度的落实，规避因制度落实不到位所引起的儿科护理风险。规章制度是预防出现事故的重要的保障和基础，因此，在儿科护理工作中应该充分的加强规章制度的落实。每一位护理人员应该严格认真地贯彻规章制度，遵守规章制度。医院的管理人员也应该督促规章制度的落实，定期的检查规章制度落实的情况。如果出现规章制度落实不到位的情况，应该给予记过或者是处分，从而来督促每一位护理人员遵守规章制度。

(三)积极与患者而家属沟通以及提高自身素质。

除此之外，儿科护理人员还应该积极地与儿科患者的而家属进行有效的沟通，在沟通中尽量的使用和缓的预期，安抚家属的情绪，并且还应该主动积极地与患者的家属进行沟通、交流，运用温和的语气讲述患者的情况，让家属不要过分的担心。并且护理人员还应该努力的提高自身的素质，树立护理的责任心和积极心，并且在儿科护理中的工作中要有爱心，更加负责人的去做好自己的护理工作。

三、结语。

虽然在现在的儿科护理工作中存在着一定的风险，但是这是对医院护理工作的考验与挑战，如果医院的护理人员能够有效地规避风险，就会提高医院儿科护理的水平和质量，进一步的推动医疗护理工作的发展与进步。文章从几个方面对儿科护理工作中存在的风险以及相应的策略进行了有效的分析与探索，不仅对现在的儿科护理工作有着积极地现实作用，同时也会引发以后儿科护理工作的反思，为以后儿科护理工作的水平和质量做了更好地参考。

参考文献。

[1]蔡学联;护理实务风险管理[j]北京军事医学科学出版社，

[2]李艳玲;护士职业安全的危险因素及预防措施[j]河北职工医学学院学报，

[3]缪微菁;护理风险管理的研究进展[j]中华护理杂志，2007.(42)。

护理毕业论文本科【第四篇】

摘要：考试的精细化管理实现了考试管理的科学化、规范化，可以引导教师的教学行为、改进教学方法、提高教学质量。本文探讨高校考试的重要性、考务制度建设、考生诚信教育、考务管理信息化建设、考务管理人员素质培养、考试过程管理等几个方面对高校考务管理的影响和作用。并重点探讨考试精细化管理对提高当代大学生诚信度的作用。

关键词：考试精细化综合素质创新。

高校考务管理中存在着一些不容忽视的问题，在考试中学生也不同程度的存在考试作弊现象，严重影响公平竞争的环境和良好学风的建设。高校应加强考务管理，奖惩分明，以减少学生作弊现象，加强考风建设，树立良好考风。考试精细化管理是将精细化管理的理念运用于考试管理当中，把考试管理划分为考前、考中和考后管理三个大的阶段。

1考前严把命题关，加强对学生的素质教育。

（1）原则上由教研室主任负责组题，以电子稿形式上报办公室考试专职管理人员。由主管院长于考试前3天在a、b两套试题中进行随机抽取。在主管院长和办公室主任的监督管理下，连同分管考务的工作人员在文印室封闭式的进行试卷印制、印制装订、清点试卷等工作，妥善处理废弃试卷，根据考试人数卷装、密封，做到专人专柜保管。整个程序透明化，让学生逐渐适应考试，了解考试程序，不要一考试就感觉大难临头，同时也打消了学生在出题环节投机的可能性。

（2）要更加注重学生思想道德建设的工作，从新生入校就开始让学生树立正确的人生观和学习目的，加强对学生的诚信教育，把“要在高等院校中形成讲诚信，切勿弄虚作假可耻的文化氛围，弘扬正气，并使每个学生在此过程中逐步形成良好的道德意识、道德精神和道德境界。”加强宣传力度，切实做好考前多方面教育，严肃考场纪律，抓牢道德教育的思想工作，并且建立学生诚信档案。逐级，多渠道加强对学生进行考前素质教育，学校从宏观上出台相关文件，组织学生学习，再将任务下发到各二级学院，再逐级细化，辅导员老师以阶梯教室为单位进行宣讲，班主任再以班为单位逐项要求解释，最后再组织学生干部在每科考试之前组织大家认真学习考试通知、考试工作相关文件及学生违纪处理相关文件。多学习，多警示，将违纪发生率通过考试过程的细化降至最低。

2考中加强学生纪律要求，严肃考务人员责任归属。

（1）考试学生名单使用乾豪软件进行随机编排，打乱学号进行编排，考场的监考教师还可进一步按一定规律随机安排座位，保证单人单座，考场和考号提前半小时通知，避免学生提前在座位上书写考试相关内容，每个考场按照每15名学生配备一名监考教师的标准进行安排。其次，最大化拉开学生座位的间距，减少传递纸条和交头接耳等作弊行为。

（2）每个学期的考前一周都要召开考前考务会，对监考教师进行提前培训，要求监考教师学习考试相关文件，并将文件挂于本学院网站，首先要明确监考工作的具体流程和要求，增强其责任心和提高监考能力，其次要求监考教师要认真对待每一个工作细节，本着爱护学生，对学生负责的态度，多一些语言提醒，及时发现和制止学生的作弊倾向，如若发现个别作弊的学生，要严格按照学校的规定和制度进行处理，同时，更需要加强教师、监考人员考风考纪宣传，严堵泄密通道。

（3）严格实行“一级监考、二级巡考、三级督查”制度。考场监考与巡考是严格考试纪律的关键环节一级监考严格履行《考场规则》，按《操作规程》办事，阻止学生侥幸心理的产生。二级巡考组成人员要求三人以上，由学院领导、办公室主任、辅导办主任等组成，主要负责本单位组织考试课程的考场巡考；巡考人员要负责检查监考教师工作情况、考场秩序和卫生状况，对巡考中发现的违纪作弊现象，要协同监考人员查证和认定，并会同监考人员现场在有关记录上签名。三级督查由学校校级领导组成，随机地、经常性地对各个考场的'考试纪律、各项考务管理制度的落实以及监考情况进行全程跟踪监督检查。

3考后严格阅卷程序，完善奖惩制度。

（1）阅卷工作要由教研室主任负责，实行统一的制度规范，阅卷要统一在阅卷室进行，评卷工作要求必须是合格的教师，实行流水作业，每个评卷人员要在题目上签名，合分工作至少要进行两次，分别签名，最后由负责人签名。如果在核审中发现有误判现象，任何分数的改动之处均须将原成绩勾掉，重新核算并填写成绩，并由改动者和负责人签名；如发卷面有特殊标记、学生姓名、考号等信息写在装订线以外的，或无学生基本考试信息的考卷时，须将考卷折叠，拆卷时上交办公室进行核定，确认无效后该考卷作作废处理、成绩记零分。

（2）全面改革奖学金发放方法，并且全面的建立起素质评价体系，通过评价学生综合素质和实际能力来评定奖学金发放等级，对徇私舞弊者取消其奖学金参评。对于严格遵守考场纪律的个人和集体，给予一定的表彰奖励，对于泄漏考题等考试相关信息，因为教师监考不严格导致的舞弊现和在学生考试作弊行为，应当给予监考人员和教师相应的处罚，经调查核实，并根据学校有关规定和制度，给予严肃的批评教育和纪律处分，并张贴处理结果，以起到警示作用。真正将社会赋予高校的职责发挥好，以诚为本。

综上所述，我们必须紧跟高校改革的脚步，积极开展考试精细化管理研究工作，不断提高高校的考风、学风建设，实行现代高校的考试管理适应现代高等教育的改革。将整个考试的过程精细化，让它服务于学生，通过科学的考试管理，杜绝考试违纪现象的出现，进一步提高大学生的诚信度，使其更好的实现自身价值，服务社会。

参考文献。

[2]王彪，邱泽国.大学生考试作弊的原因及对策[j].中小企业管理与科技，2010（6）：209.

[4]伍栖，赵初元.独立学院考务管理现代化建设与探索[j].科技咨询导报，2007（13）：197.

护理毕业论文本科【第五篇】

摘要：目的：如何使用正确方法护理呼吸内科重症患者。方法：选自我院2009―收治的呼吸内科重症患者共64例，以随机方法进行护理工作。结果：64例患者中死亡1例；抢救共13例，成功9例；痊愈及好转53例。结论：对呼吸内科护理中重症患者的护理必须使用正确的护理方法，正确的方法有利于呼吸内科重症患者的康复。

关键词：呼吸内科重症患者护理。

呼吸系统疾病由于具有病程长，发作反复等特征，会导致患者咯血、恐惧、精神紧张、易烦燥，常常拒绝做必须的检查和治疗。到了疾病晚期，患者会表现出精神症状差、呼吸困难、发绀等现象。因此对重症呼吸衰竭患者进行抢救护理时，除了采取有效的医疗措施外，还需护理人员的正确护理，通过合理、科学的方法，为患者提供舒适、洁净的休养环境，使之符合患者的身体状况和康复锻炼工作，有利于患者的抗感染治疗以及病情观察和护理。

1资料和方法。

一般资料。

选自我院―20呼吸内科重症患者共64例，其中男性患者35例，女性患者29例。年龄最大的为81岁，年龄最小的为14岁，平均年龄为岁。63例患者中基础疾病为：慢性阻塞性肺病患者、慢性支气管炎患者43例，支气管扩张患者5例，支气管哮喘患者9例，肺癌患者7例。

护理方法。

心理护理方法。护理工作人员向患者积极宣传疾病相关知识，帮助患者树立疾病治疗信心，从而主动、积极配合治疗。

环境护理方法。结合每个哮喘患者的不同病因，将其分别安置在通风条件良好、洁净、光线充足的病房，病房内确保无刺激性气味，不摆放花草，不铺设地毯，采用湿式清扫方式，防止整理床铺和扫地时尘土飞扬，病房内的物体表面要进行定期消毒，消毒液避免具有刺激性气味。当患者疾病重度发作时，会出现呼吸困难，护理人员应该采取舒适卧位或者半卧位，确保患者衣着宽松。从而营造出一个洁净、舒适、安静的治疗环境。同时要加强对病房的管理，严格无菌操作，防止出现交叉感染；应根据药敏结果以及细菌培养选用最合适的抗菌药物，积极配合主治医师的抗感染治疗[1]。

饮食护理方法。由于呼吸系统疾病患者长期缺氧，消化功能较为低下，对营养的吸收不良，从而导致患者低钾、低钠、低氯、低蛋白，因此需要补充营养，根据实际病情提供营养丰富易消化的食物，并做到少量多餐。如果肠内营养补充困难时，可考虑部分乃至全部以静脉补充营养的方式完成。

病情监测观察重症哮喘的先兆症状。对患者的生命体征、呼吸深度、频率、节律，呼气和吸气之间的时间比例，心律、心率、痰量以及性质进行严密观察，分析有无并发症以及诱发因素，对24h出入量进行记录，结合哮喘患者病症易在凌晨发作和加重的情况，护理人员要加强对病床的后半夜巡视工作。氧疗护理：患者发绀或者出现明显缺氧症状应立即吸氧，可用面罩或者鼻导管吸氧，一般面罩吸氧时氧流量4―6l/min，鼻导管吸氧2―4l/min，每隔15―30min巡视1次，确保安全用氧，同时对用氧效果仔细观察，结合患者呼吸困难程度的大小对氧流量进行随时调节，氧气湿化瓶要保证定时消毒。气雾剂正确使用：必可酮气雾剂、万托林气雾剂使用前先上下摇动，指导患者合并双唇含着喷口，当开始吸气时，要立刻按压气雾瓶喷雾1次，屏气5一10s，接着再行呼吸，两种气雾剂的喷吸间隔时间为5min左右，每次使用完毕后，都需要使用酒精棉球对喷口进行擦拭，吸入喷雾后，用清水漱口。

机械通气护理方法。（1）确保气道通畅：患者呼吸道的`分泌物必须及时清除，吸氧方式合理，做到快、准、稳、轻，避免黏膜损伤，定时拍背、翻身，引导痰液流动，确保气道通畅；（2）气道湿化：患者吸入与体温温度相当并完成湿化的气体，才有利于防止感染，有助于气道净化；（3）对呼吸机的参数进行观察，看其设置是否适宜患者的病情变化。当患者出现烦躁现象与呼吸机相抵抗时，及时找出原因进行解决；（4）按照常规，气囊压力应该保持为，每隔2h放气或者充气1次，每次大约为10―20min。

急性重症哮喘死亡的主要是由于氧疗低氧血症。因此当患者入院后，应及时提供面罩以及鼻塞吸氧，使，sa0290%，确保氧气湿化，观察患者吸氧效果，并及时对血气分析进行复查。如果哮喘患者出现co2潴留，说明呼吸肌的代偿能力已经达到了极限，在药物治疗无效的前提下，应该立即考虑采用人工机械通气治疗[2]。

2结果。

64例患者病情痊愈和好转的有53例，占%，抢救共13例，好转9例；死亡1例。详情见表一。

3讨论。

正确的护理方法可以降低呼吸内科重症患者的死亡率，提高好转率和痊愈率，在实践中具有不容忽视的地位。

护理工作者以认真负责的态度，熟练运用掌握的专业知识和工作技能，实心实意地为患者服务，可以使患者消除悲观和不安的情绪，从而让患者主动、积极接受治疗，早日康复，回到健康的生活中去。

参考文献。

[2]陆平静，罗静静.机械通气护理[j].工企医刊，2010（6）：35―36。