2024年门面租房合同免费 门面租赁合同电子版【实用10篇】

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门面租房合同免费 门面租赁合同电子版【第一篇】

出租方(甲方)__________

承租方(乙方)__________

根据((中华人民共和国合同法))相关规定，经双方友好协商就甲方将其拥有的门面房出租给乙方一事，达成如下协议：

1，甲方将其拥有的绿景花园壹号楼的一号门面出租给乙方用于经营彩票业务，该房屋建筑面积共43平方米。

2，甲方必须保证对所出租的房屋享有完全的所有权，并且保证该房屋所有范围内的土地使用权沒有用于抵押担保。

1，乙方租赁房屋为商业门面使用

2，乙方向甲方承渃，在租赁期限内，未事先征得甲方的书面同意，乙方不得擅自改变门面的结构和用途并不得擅自转让门面。

本合同租赁期为年，自年月日起至年月日止。

1，每年租金为元，按季度支付元

2，在租赁期内，因租赁门面所产生的电;水;卫生费;物业费;税等由乙方自行承担。

3，为保证合同的履行，乙方于本合同签订之曰向甲方交履约保证金20xx元，租赁期满若乙方无违约行为本保证金甲方不计利息全额退还乙方。

1，乙方必须依约缴纳租金及其他费用，如有拖欠，甲方有权向乙方加收滞纳金，滞纳金每天按实欠租金和费用的3%收取，如拖欠租金15天，视为违约，甲方有权收回房屋。

2，乙方造成租赁房屋及其设备的损毁，应负责恢复原状。

3，乙方如在租赁房屋内安装超过电子负荷的任何仪器或机械以及特殊设备，须征得甲方同意。未经甲方同意和因未办理相关手续而产生的事故或罚款，由乙方自理，造成商铺或安全设施，消防设施损失的由乙方负责赔偿。

4，租赁期满或合同解除，乙方必须按时将租赁房屋内的全部无损坏设备，设施清洁，完好地(自然折旧除外)交给甲方。

5，租赁期满或合同解除后，乙方逾期不搬迁，甲方有权从商铺中将乙方的物品搬出，不承担保管义务，乙方也无权要求甲方赔偿损失。

6，乙方保证承租甲方房屋作为商业用房使用，遵守中华人民共和国法律和政府相关规定，合法经营。因乙方违法经营而造成的一切法律责任和财产损失，均由乙方自行负责。

7，乙方应遵循国家的相关安全法规，租赁期间因乙方施工和经营而造成的一切人员安全伤害均由乙方负责。

8， 租赁期间，产生的一切税费均由乙方自理。

1，甲方向乙方提供合格的租赁房屋，并保证房屋内的水，电两通。

2，维护乙方的合法利益和经营权，但是，因偷盗行为及自然灾害造成的乙方损失，甲方不承担责任。

3，乙方自己在未公开其经营性质及经营种类之前，甲方不得随意将其商业信息对外泄露。

出租方： 承租方：

甲方经办人： 乙方经办人：

甲方开户银行及帐号： 乙方开户银行及帐号：

年 月 日 年 月 日

门面租房合同免费 门面租赁合同电子版【第二篇】

甲方：

乙方：

经甲乙双方协商，乙方租甲方门面房 间，位于 ,达成协议如次：

1、租房时间： 年 月 日至 年 月 日止。水费由 方负责，电费单价按供电所收费单据平均价计，租房 元。由乙方一次性付清。

2、房屋主体不能改变，屋内家，器具不得损坏，亡失，否则，照价补偿。

3、乙方必需正确用电，用水，时刻注意放火，防盗，防事故，保证自己和他人地生命和财产安全，公共区域不得堆放杂物及垃圾，保证公共区域的整齐。

4、现金等贵重物品乙方必需妥善保管，若有亡失，责任自负。

5、乙方不得把社会闲散人员带入房内，对自身安全负责。

本合约自签字之日起生效，若有违约，补偿对方经济损失。

甲方（签字）：

乙方（签字）：

年 月 日

门面租房合同免费 门面租赁合同电子版【第三篇】

甲方：

乙方：

经甲乙双方协商，乙方租甲方门面房 间，位于 ,达成协议如次：

1、租房时间： 年 月 日至 年 月 日止。水费由 方负责，电费单价按供电所收费单据平均价计，租房 元。由乙方一次性付清。

2、房屋主体不能改变，屋内家，器具不得损坏，亡失，否则，照价补偿。

3、乙方必需正确用电，用水，时刻注意放火，防盗，防事故，保证自己和他人地生命和财产安全，公共区域不得堆放杂物及垃圾，保证公共区域的整齐。

4、现金等贵重物品乙方必需妥善保管，若有亡失，责任自负。

5、乙方不得把社会闲散人员带入房内，对自身安全负责。

本合约自签字之日起生效，若有违约，补偿对方经济损失。

甲方（签字）：

乙方（签字）：

年 月 日

门面租房合同免费 门面租赁合同电子版【第四篇】

甲方：

乙方：

根据有关法律、法规之规定，在平等、自愿、协商一致的基础上，甲乙双方就下列房屋的租赁达成如下协议：

第一条房屋基本情况。

甲方门面房屋（以下简称门面房）坐落于 ，建筑面积 平方米。

第二条门面房用途。该门面房用途为 。

除双方另有约定外，乙方不得任意改变房屋用途。

第三条租赁期限。

租赁期限自 年 月 日至 年 月 日止。

第四条租金：

该门面房月租金为（人民币） 元整。租赁期间，如遇到国家有关政策或房产所有者调整，则按具体情况调整或令定；除此之外，甲方和乙方不得以任何理由任意调整租金或转租。

第五条付款方式。

乙方应于本合同生效之日向甲方支付保证金 元整。租金按季结算，由乙方于每季的第 个月的 日交付给甲方。交付门面房期限。甲方应于本合同生效之日起 日内，将该门面房交付给乙方。

第七条维修养护责任。

日常的房屋维修费用由乙方承担。因乙方管理使用不善造成房屋及其相连设备的损失和维修费用，由乙方承担并负责赔偿相应损失。租赁期间，防火安全，门前三包，综合治理及安全、保卫等工作，乙方应执行当地有关部门规定。

第八条关于装修和改变房屋结构的约定。

乙方不得随意损坏房屋设施，如需改变房屋的内部结构和装修或设置对房屋结构影响的设备，需经征得甲方书面同意，投资由乙方自理，退租时，除另有约定外，甲方有权要求乙方按原状恢复或向甲方交纳恢复工程所需费用。

第九条关于房屋租赁期间的有关费用。

在房屋租赁期间，以下费用由乙方支付，并由乙方承担延期付款的违约责任：

1。水、电费；

2。相应有关部门的管理费用；在租赁期，如发生政府有关部门征收本合同未列出项目但与使用该房屋有关的费用，均由乙方支付。

第十条租赁期满。

租赁期满后，本合同即终止，届时乙方须将门面房退还甲方。如乙方要求继续租赁，则须提前二个月以书面形式向甲方提出，甲方在合同期满前一个月内向乙方正式书面答复，如同意继续租赁，则续签租赁合同。

第十一条因乙方责任终止合同的约定。

乙方有下列情形之一的，甲方可终止合同并收回房屋，造成甲方损失，由乙方负责赔偿：

1。擅自将承租的房屋转让、转借他人或擅自调换使用；

2。擅自拆改承租房屋结构或改变承租房屋用途；

3。擅自在房屋内组织与国家法律法规相违背的非法活动；

4。欠租金累计达半个月；

第十二条提前终止合同。

租赁期间，任何一方提出终止合同，需提前一个月内以书面形式通知对方，经双方协商后签订终止合同书，在终止合同书生效前，本合同仍有效。如因国家建设、不可抗力因素或出现本合同第十条规定的情形，甲方必须终止合同时，甲方应提前三个月以书面形式通知乙方。乙方的经济损失甲方不予补偿。

第十三条违约责任。

租赁期间双方必须信守合同，任何一方违反本合同的规定，须按交纳年度租金的50%的金额向对方赔偿违约金。本合同未尽事项，由甲、乙双方另行议定，并签订补充协议。补充协议与本合同不一致的，以补充协议为准。本合同之附件均为本合同不可分割之一部分。本合同及其附件内均遵照中华人民共和国有关法律、法规和政策执行。本合同在履行中发生争议，由甲、乙双方协商解决。协商不成时，由提出问题方向仲裁委员会仲裁或人民法院提起仲裁或起诉。

第十八条本合同连同附表共两页，一式两份，甲、乙双方各执一份，均具有同等效力。

甲方（公章）：

乙方（公章）：

年 月 日

门面租房合同免费 门面租赁合同电子版【第五篇】

甲方：________________

甲方身份证号码：________________

乙方：________________

乙方身份证号码：________________

经上述甲、乙双方协商一致，乙方自愿承租属于甲方名下位于铁克其乡上恰村二组梨香大道路边处两层房屋的第一层一间45平方米门面房，为明确双方的责任，维护双方合法权益不受侵犯，特制订本合同如下：

一、出租给乙方的门面房水、电、门、窗等设施齐全，经过一般性装修，经双方协商一致，租赁期定为两年整，从_______年____月____日——_______年____月____日，合同期满三个月以前，乙方就是否继续承租通知甲方，否则甲方可将房屋另行出租给第三者，但双方就房租费标准等问题另行签订《合同书》，如果双方之间在合同期满三个月以前就具体细节无法达成一致，合同期满后，乙方将所承租的门面房，包括各类设施完好无损的、无条件、无偿移交给甲方。

二、经双方协商一致，每一年的房租费定为人民币________元整（大写：________万元整），两年共计________元整（大写：________万元整），甲、乙双方在本合同上签字画押之日，乙方针对第一年的房租费，付给甲方________元整（大写：________万元整），_______年____月____日以前，乙方向甲方提前三个月付清第二年的房租费，如果在合同期内，乙方退租或搬出所承租的房屋，甲方将不向乙方退还已经收取的房租费，由此出现的法律责任由乙方个人承担。

三、两年合同期内，甲方在乙方履行本合同的基础上，不得将已经出租给乙方的门面房转租给第三者，更不得提高本合同中已经确定的房租费标准，如果发生上述情况之一，由此出现的法律责任由甲方个人承担。

四、合同期内，就门面房应向税务局交纳的各类税费，包括水、电、物业管理、工商、卫生、安检、公安卫生部门交纳的费用由乙方个人承担，与甲方无关。

五、合同期内，如果因为城市建设征用拆迁所承租的门面房时，本合同自行终止，但甲方将根据乙方实际使用承租的期限退还给乙方多收取的当年的房租费，但乙方不得在这一期间向甲方提出经济补偿或民事诉求，如果不发生上述情况，乙方个人退租或离开门面房时，甲方将不向乙方退还任何费用，其责任由乙方个人承担。

六、合同期满以后，或者因城市建设，门面房被拆除时，不可移动的装修物无条件、无偿留给甲方，房屋装修期间所产生的费用，不得冲抵本合同中所规定的房租费。

七、合同期内，乙方对所承租的门面房行使独立自主的经营权，对此甲方不予干涉，这一期间乙方可在不对门面房主体结构、承重墙造成任何影响的前提下，可以对门面房进行装修，但合同期满后，以及城市建设拆除时，不可移动的装修物无条件、无偿留给甲方。

八、合同期内，乙方不得将所承租的门面房转让、转租、抵押、担保给第三者，如果发生上述情况，甲方将终止本合同，收回门面房，由此出现的法律责任由乙方个人承担。

九、两年合同期内，乙方自觉履行防火防盗，安全用电，安全操作等方面的法律法规，不得利用门面房从事国家法律禁止的其它行为，这一期间如果发生触电、燃气中毒、或者其它人身伤亡事故责任，其后果由乙方个人承担。

十、甲、乙双方无条件履行本合同的全部条款，如有一方违约，违约方将向守约方赔偿________元整（大写：________元整）违约金，并承担给对方造成的经济损失和法律责任。

十一、本合同经甲、乙双方签字画押后生效，合同印制一式两份，甲、乙双方各执一份。

注：以双方第一次在本合同每一页空白处签字画押的正本为准。

甲方签字画押：________________

乙方签字画押：________________

_______年____月____日

门面租房合同免费 门面租赁合同电子版【第六篇】

甲方：________________

甲方身份证号码：________________

乙方：________________

乙方身份证号码：________________

经上述甲、乙双方协商一致，乙方自愿承租属于甲方名下位于铁克其乡上恰村二组梨香大道路边处两层房屋的第一层一间45平方米门面房，为明确双方的责任，维护双方合法权益不受侵犯，特制订本合同如下：

一、出租给乙方的门面房水、电、门、窗等设施齐全，经过一般性装修，经双方协商一致，租赁期定为两年整，从_______年____月____日——_______年____月____日，合同期满三个月以前，乙方就是否继续承租通知甲方，否则甲方可将房屋另行出租给第三者，但双方就房租费标准等问题另行签订《合同书》，如果双方之间在合同期满三个月以前就具体细节无法达成一致，合同期满后，乙方将所承租的门面房，包括各类设施完好无损的、无条件、无偿移交给甲方。

二、经双方协商一致，每一年的房租费定为人民币________元整（大写：________万元整），两年共计________元整（大写：________万元整），甲、乙双方在本合同上签字画押之日，乙方针对第一年的房租费，付给甲方________元整（大写：________万元整），_______年____月____日以前，乙方向甲方提前三个月付清第二年的房租费，如果在合同期内，乙方退租或搬出所承租的房屋，甲方将不向乙方退还已经收取的房租费，由此出现的法律责任由乙方个人承担。

三、两年合同期内，甲方在乙方履行本合同的基础上，不得将已经出租给乙方的门面房转租给第三者，更不得提高本合同中已经确定的房租费标准，如果发生上述情况之一，由此出现的法律责任由甲方个人承担。

四、合同期内，就门面房应向税务局交纳的各类税费，包括水、电、物业管理、工商、卫生、安检、公安卫生部门交纳的费用由乙方个人承担，与甲方无关。

五、合同期内，如果因为城市建设征用拆迁所承租的门面房时，本合同自行终止，但甲方将根据乙方实际使用承租的期限退还给乙方多收取的当年的房租费，但乙方不得在这一期间向甲方提出经济补偿或民事诉求，如果不发生上述情况，乙方个人退租或离开门面房时，甲方将不向乙方退还任何费用，其责任由乙方个人承担。

六、合同期满以后，或者因城市建设，门面房被拆除时，不可移动的装修物无条件、无偿留给甲方，房屋装修期间所产生的费用，不得冲抵本合同中所规定的房租费。

七、合同期内，乙方对所承租的门面房行使独立自主的经营权，对此甲方不予干涉，这一期间乙方可在不对门面房主体结构、承重墙造成任何影响的前提下，可以对门面房进行装修，但合同期满后，以及城市建设拆除时，不可移动的装修物无条件、无偿留给甲方。

八、合同期内，乙方不得将所承租的门面房转让、转租、抵押、担保给第三者，如果发生上述情况，甲方将终止本合同，收回门面房，由此出现的法律责任由乙方个人承担。

九、两年合同期内，乙方自觉履行防火防盗，安全用电，安全操作等方面的法律法规，不得利用门面房从事国家法律禁止的其它行为，这一期间如果发生触电、燃气中毒、或者其它人身伤亡事故责任，其后果由乙方个人承担。

十、甲、乙双方无条件履行本合同的全部条款，如有一方违约，违约方将向守约方赔偿________元整（大写：________元整）违约金，并承担给对方造成的经济损失和法律责任。

十一、本合同经甲、乙双方签字画押后生效，合同印制一式两份，甲、乙双方各执一份。

注：以双方第一次在本合同每一页空白处签字画押的正本为准。

甲方签字画押：________________

乙方签字画押：________________

_______年____月____日

门面租房合同免费 门面租赁合同电子版【第七篇】

出租方(以下简称甲方)

承租方(以下简称乙方)

根据《中华人民共和国合同法》及有关规定，为明确甲、乙双方的权利义务关系，经双方协商一致，签订本合同。

一： 乙方租用甲方位于___________________________门面房一间，面积 平米左右(一层)，用于___________________________，门面房内附属设施有____________________________________.

二：租期__年( 年 月 日至 年 月 号)租凭费用为________元(大写__万__仟__佰__拾__元整)乙方在签订合同之日交清房租。

三：房屋租赁合同生效后，乙方应向甲方交付________元押金(不计利息)，合同期满押金退回。

四：甲方保证该房屋无产权纠纷，乙方因经营需要，要求甲方提供房屋产权证明或其它有关证明材料的，甲方应予以协助。

五：乙方在租赁期间，不得从事违法和国家法律法规不允许的经营活动。乙方要搞好防范措施，安全用电。如乙方管理不善，出现火灾、水灾等给甲方造成经济损失，乙方要负责赔偿(因房屋本身原因或不可抗力除外)

六：乙方租赁房屋期间要保持房屋结构设施原样，在未征得甲方同意下，不得进行随意改造。如需要改造，改造费用由乙方承担，乙方在租赁期间损坏设施由乙方负责维修。租赁期间，水、电费及由乙方经营所产生的一切费用由乙方自己按规定缴纳。租赁结束时，乙方须交清欠费。

七：乙方在租赁期间未经甲方许可不能转租他人。合同期满后，如甲方仍继续出租房屋的，乙方拥有优先承租权。乙方应在合同期满前一个月向甲方声明是否续租。如乙方继续租用，双方重新商定租赁事项，签订合同。如乙方不再续租，甲方有权在合同期满前一个月中在房屋门上张贴出租广告。合同期满，乙方房屋原样交付甲方，乙方可以在房屋门侧张贴迁址广告一个月。

八：甲方在合同期内如因其它原因需要出售房屋，需提前三个月书面告知乙方，在同等条件下，乙方有优先购买权。

九：房屋如因不可抗拒的原因导致损毁或造成甲乙双方损失的，互不承担责任。 十： 如有其它事宜双方协商解决。

十一：此合同签字生效，甲乙双方共同遵守，合同一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方签字：

乙方签字：

年 月 日

门面租房合同免费 门面租赁合同电子版【第八篇】

出租方（甲方）：___________________________

承租方（乙方）：___________________________

根据《合同法》及有关法律规定，甲、乙方本着平等互得的原则经双方充分协商，达成如下协议：

乙方自愿租赁甲方座落于__________________门面房，建筑面积_________平方米，以用于______________________。

房屋租赁期限为______年，自______年________月_____日起至______年________月_____日止。

房屋租金每年为_______________人民币，第______年租金在签订合同的当日内______次付清，于______年_____月_____日_____次性交清第______年的租金，以____________方式支付。

房屋租赁期间所形成的债务概由乙方承担，与甲方无关。

租赁房屋的水电等齐全，租赁期间，乙方不得改变房屋内部结构。

在履约期间，乙方务必管理好房屋及设施，如有损失照价赔偿。

租赁房屋所发生的水、电、卫生等一切费用，均由乙方支付。

如遇政府征购房屋，此合同自动终止，乙方支付甲方的剩余租金如数退还，甲方不予其它赔偿。

本合同一式______份，甲乙双方各执______份。

甲方签字：__________________乙方签字：___________________

住址：_______________________住址：_______________________

电话：_______________________电话：_______________________

_________年______月______日_________年______月______日

门面租房合同免费 门面租赁合同电子版【第九篇】

出租方(以下简称甲方)：______________

承租方(以下简称乙方)：______________

根据有关规定，为明确甲、乙双方的权利义务关系，经双方协商一致，签订本门面租房合同书。

一、房屋基本情况

1、门面位置：甲方出租的门面坐落于__________市__________区__________路，位于第__________层__________号。

2、门面范围：甲方出租的商铺总建筑面积为__________平方米，使用面积为__________平方米。

二、房屋用途

该门面用途为__________。除双方另有约定外，乙方不得任意改变该门面用途。

三、合同租赁期限

双方商定房屋租期为__________年，自__________年__________月__________日起至__________年__________月__________日止。

四、租金

该房屋月租金为__________(人民币)，大写为__________千__________百__________拾__________元整。租赁期间，如遇到国家有关政策调整，则按新政策规定调整租金标准;除此之外，出租方不得以任何理由任意调整租金。

五、付款方式

乙方以现金形式向甲方交付租金，按__________(年/季/月)支付给甲方。

六、交付房屋期限

甲方应于本合同生效之日起__________日内，将该房屋交付给乙方。

七、甲方对房屋产权的承诺

甲方保证在交易时该房屋没有产权纠纷;除补充协议另有约定外，有关按揭、抵押债务、税项及租金等，甲方均在交付房屋前办妥。交易后如有上述未清事项，由甲方承担全部责任，由此给乙方造成经济损失的，由甲方负责赔偿。

八、门面使用要求和维修责任

1、在租赁期间，乙方发现该门面及其附属设施因质量原因有损坏或故障时，应及时通知甲方;甲方应在接到乙方通知后的15日内进行维修。逾期不维修的，乙方可代为维修费用由甲方负责承担。

2、乙方应合理使用并爱护门面及其附属设施。因乙方使用不当或不合理使用，致使该门面及其附属设施损坏或发生故障的，乙方应负责修复。

3、乙方租赁期间，甲方保证该门面及其附属设施和设备处于正常的可使用和安全状态。甲方或出租人要对该门面进行检查、养护的，应提前15日通知乙方。检查养护时，乙方应予配合。如因乙方阻挠养护、维修而产生的后果，则概由乙方负责。

4、在租赁期间，甲方需要对该门面进行改建、扩建或装修的，甲方负有告知乙方的义务。具体事宜可由甲、乙双方在条款中另行商定。

5、乙方需装修门面或者增设附属设施和设备的，必须事先通知甲方。

九、关于房屋租赁期间的有关费用。

在房屋租赁期间，以下费用由乙方支付：

1、水、电费;

2、煤气费;

3、供暖费;

4、物业管理费;

十、房屋押金

甲、乙双方自本合同签订之日起，由乙方支付甲方(相当于一个月房租的金额)作为押金。

十一、租赁期满

1、租赁期满后，如乙方要求继续租赁，甲方则优先同意继续租赁;

2、租赁期满后，如甲方未明确表示不续租的，则视为同意乙方继续承租;

3、租赁期限内，如乙方明确表示不租的，应提前一个月告知甲方，甲方应退还乙方已支付的租房款及押金。

十二、违约责任

1、乙方应如期交付租金，如乙方未经甲方同意逾期交付。甲方有关要求乙方按当年租金的_______/日支付违约金，违约金不足以弥补经济损失的，还应赔偿经济损失。

2、租赁期满，乙方应如期交还该门面，如乙方未经甲方同意逾期交还，甲方有权要求乙方按当年租金的_______/日支付违约金，违约金不足以弥补经济损失的，还应赔偿经济损失。

3、如系甲方单方面的原因中止合同的，除退回交纳的租金的剩余部分外，还应赔偿同等金额的赔偿金并承担乙方由此造成的经济损失。

十三、争议纠纷解决

本合同在履行中发生争议，由甲、乙双方协商解决。协商不成时，甲、乙双方可向人民法院起诉。

十四、其他约定

1、因不可抗力原因导致该房屋毁损和造成损失的，双方互不承担责任。

2、本合同未尽事项，由甲、乙双方另行议定，并签订补充协议。补充协议与本合同不一致的，以补充协议为准。

3、本合同之附件均为本合同不可分割之一部分。本合同及其附件内，空格部分填写的文字与印刷文字具有同等效力。本合同及其附件和补充协议中未规定的事项，均遵照中华人民共和国有关法律、法规和政策执行。

4、本合同自甲、乙双方签字之日起生效，一式三份，甲、乙双方各执一份，具有同等效力，中介执一份备案。

出租方(签字盖章)：______________

承租方(签字盖章)：______________

日期：_______年_______月_______日

门面租房合同免费 门面租赁合同电子版【第十篇】

出租方（甲方）：___________________________

承租方（乙方）：___________________________

根据《合同法》及有关法律规定，甲、乙方本着平等互得的原则经双方充分协商，达成如下协议：

乙方自愿租赁甲方座落于__________________门面房，建筑面积_________平方米，以用于______________________。

房屋租赁期限为______年，自______年________月_____日起至______年________月_____日止。

房屋租金每年为_______________人民币，第______年租金在签订合同的当日内______次付清，于______年_____月_____日_____次性交清第______年的租金，以____________方式支付。

房屋租赁期间所形成的债务概由乙方承担，与甲方无关。

租赁房屋的水电等齐全，租赁期间，乙方不得改变房屋内部结构。

在履约期间，乙方务必管理好房屋及设施，如有损失照价赔偿。

租赁房屋所发生的水、电、卫生等一切费用，均由乙方支付。

如遇政府征购房屋，此合同自动终止，乙方支付甲方的剩余租金如数退还，甲方不予其它赔偿。

本合同一式______份，甲乙双方各执______份。

甲方签字：__________________乙方签字：___________________

住址：_______________________住址：_______________________

电话：_______________________电话：_______________________

_________年______月______日_________年______月______日