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2024年办理出生医学证明授权委托书填写 办理出生医学证明授权委托书【精彩5篇】

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办理出生医学证明授权委托书填写【第一篇】

委托人(新生儿母亲): 性别: 出生年月:

有效身份证件类别:

有效身份证件号码:

联系电话:

受托人姓名: 性别: 出生年月:

有效身份证件类别:

有效身份证件号码:

联系电话:

与委托人关系:

委托人因不能亲自来_____________________医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人______________代理本人领取婴儿姓名为__________的《出生医学证明》。

凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名: 受托人签名:

年 月 日 年 月 日

《出生医学证明》办理说明

办理条件:出生证一经签发,不得更改

办理后需加盖专用章,盖章地点:住院处结算窗口

注:为方便您办理出生证,请您提前预约,并带齐证件,于婴儿出生一个月内办理。

办理出生医学证明授权委托书填写【第二篇】

有效身份证件号码:_____

联系电话:_____

有效身份证件号码:_____

联系电话:_____

与委托人关系:_____

委托人因不能亲自来_____________________医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人______________代理本人领取婴儿姓名为__________的《出生医学证明》。

凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名:_____受托人签名:_____

_____年____月____日_____年____月____日

办理出生医学证明授权委托书填写【第三篇】

委托人姓名(新生儿母亲):

有效身份证件类别:有效身份证件号码:

联系电话:

受委托人姓名:性别:

有效身份证件类别:有效身份证件号码:

联系电话:

委托人于 年 月 日在(新生儿出生地点)分娩,特授权委托(受委托人姓名)办理(新生儿姓名)的《出生医学证明》。

凡由受委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,受委托人均予以承认。

委托期限从 年 月 日起至年月 日止。

委托人签字:受委托人签字:

年 月 日 年 月 日

办理出生医学证明授权委托书填写【第四篇】

有效身份证件号码:妈妈的'身份证号码

联系电话:

受托人:爸爸名字 性别:男 出生年月:爸爸的生日 有效身份证件类别:身份证

有效身份证件号码:爸爸的身份证号码 联系电话:

与委托人关系:夫妻

委托人因不能亲自来上地医院办理 出生医学证明 领取事宜,特委托受托人爸爸的名字代理本人领取婴儿姓名为宝宝的名字的 出生医学证明 。

凡由委托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。

委托期限自委托人签署权限委托书之日起至受托人领取 出生医学证明 之日止。

委托人签名:妈妈的名字 受托人签名:爸爸的名字 年 月 日 年 月 日

办理出生医学证明授权委托书填写【第五篇】

办理《出生医学证明》授权委托书委托人:

性别:

出生年月:

有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:

联系电话:

受托人:

性别:

出生年月:

有效身份证件类别:身份证有效身份证件号码:

联系电话:

与委托人关系:

委托人因不能亲自来医院办理《出生医学证明》领取事宜,特委托受托人代理本人领取婴儿姓名为的《出生医学证明》。凡由受托人在上述委托权利内,代理委托人行为所造成的法律结果,委托人均予以承认。委托期限自委托人签署授权委托书之日起至受托人领取《出生医学证明》之日止。

委托人签名:

受托人签名:

年 月 日 年 月 日

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