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护士原因分析及整改措施【汇编4篇】

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护士原因分析及整改措施篇1

近年来,随着医学知识的普及和人们法制观念的增强,医疗纠纷呈现逐年上升的趋势,其中护理缺陷也是导致纠纷的一大隐患,因此,如何采取有效的防范措施,将护理缺陷降到最低限度,显得尤为重要。现将临床常见的护理缺陷作以总结、分析,报告如下:   1 临床常见的护理缺陷    医嘱处理缺陷:包括医嘱处理不及时,医嘱转抄错误,医嘱签字后未执行或执行不及时,医嘱执行却未签字,医嘱执行时间与医嘱要求时间不相符等。(医护配合问题)    口服药发放缺陷: 包括口服药错发、漏发、早发或迟发;发药后对病人交代、解释不详细,致多服、漏服、错服、误服。    注射、输液缺陷:包括错注、错输、漏注、漏输;注射输液中药名、剂量、浓度、方法、时间发生错误;用药速度快慢调节发生错误;使用过期、变质、混浊、有杂质的药品。    护理处置缺陷:包括因护理不到位发生褥疮、烫伤者;昏迷、躁动病人或无陪伴的小儿发生坠床,造成不良后果者;易致敏药物,漏作皮试者或虽做了皮试未及时观察结果,又重作给病人增加痛苦者;手术、检查病人应禁食而未禁食,以致拖延手术和检查者;各种检查、手术漏做皮肤准备或备皮时划破多处皮肤,影响手术和检查者;抢救时执行医嘱不及时或延误供应抢救物资、药品影响治疗抢救者;手术室护士误点纱布、器械遗留在体腔或伤口内者,手术器械、敷料等准备不全、延误时间者;供应室发错器械包或包内遗留主要器械影响检查治疗者。    护理观察、记录缺陷(体温单和护理记录):包括观察病情不细致,病情变化发现不及时,延误病情者;交接班不认真,尤其是危重病人床头交接班不认真,不能按要求巡视观察或不坚守岗位,工作发生失误;发现问题,报告不及时或主观臆断,擅自盲目处理者;监测数据不准确、不真实、弄虚作假者;护理观察项目遗漏,发生漏测、漏看、漏做者;护理记录不及时,计算发生误差,漏记、错写、误写者。体温单中漏测、漏记现象很常见,如:日三次、四次、六次温漏测、漏记者,呼吸次数漏记,大便次数漏记,血压未按医嘱测量记录,出入量漏记或虽记录但总量不准确者,身高体重漏记等;护理记录不连贯,有上文没下文、涂改护理记录等。    不履行告知程序、宣教不及时:操作前不履行告知程序,对疾病相关知识、药物的不良反应宣教不及时等。    消毒隔离缺陷:包括无菌技术操作管理不善而发生感染者;消毒液浓度配制不准确发生感染者;器械清洗灭菌不彻底,培养有细菌生长;供应未消毒的器械、敷料、药品;一次性用品处理不当发生意外者;院内感染监测项目未达标者。    输血及血标本采集缺陷:包括输错血液者;漏采、漏送血标本;血标本注错试管或在输液、输血的针头处采集血标本,影响化验结果者。   2 护理缺陷原因分析    与工作责任心不强、缺乏安全意识有关:极个别人员工作责任心不强、安全意识淡漠、惰性严重、缺乏自我约束能力和慎独精神,不能严格遵守工作制度和操作规程办事,导致护理缺陷发生。    与临床经验少、业务水平低有关:调查显示,护理缺陷发生率与发生缺陷人员的护龄和职称密切相关,护龄和职称越低,差错发生率越高,这与护士的业务知识水平、分析、判断、解决问题的能力及临床经验有很大关系。    与行为、心理因素有关:观察发现,发生护理缺陷的人员,并非全是责任心不强、业务素质差者,有相当一部分是勤勤恳恳兢兢业业的护理工作者,从主观上,谁都不愿意发生缺陷,但往往却发生了,这与某些行为、心理因素密切相关。    与管理因素有关   ①管理者思想麻痹,安全意识淡漠。管理缺乏力度,责任不清,奖罚不明,质量控制措施形同虚设流于形式。任务观念强,报喜不报忧,对上应付行事,对下放任自流,甚至包庇、袒护不良行为。②管理重心偏移,管理职能受到影响。由于多方面原因,护士长要花大量精力进行琐碎的行政事物管理。如:科室的经济收入和支出的管理、各类物资的管理、临时顶班、完成计划外工作等,严重影响了护士长的管理职能。    与法律意识淡漠,存在侥幸心理有关:法律意识淡漠和侥幸心理也是发生护理缺陷的重要因素,总认为医疗纠纷离我们很远,重视程度不够。   3 护理缺陷的防范措施    加强职业道德修养和工作责任心:良好的职业道德修养和责任感是做好护理工作的前提。只有不断加强自身职业道德修养、增强责任心,培养“慎独”精神和利他意识,遵循病人至上的宗旨,敬业爱岗,认真负责,才能圆满完成工作,不出差错。    强化安全意识、法律意识,落实护理工作制度:经常性的学习医疗安全知识和有关法律法规,进行安全教育,强化安全意识,警钟长鸣,防患于未然。树立法律观念,学法懂法,依法施护,认识到在护理工作的每一个环节上均可能涉及到潜在的法律问题。建立健全规章制度并认真落实。如:查对制度、交接班制度、执行医嘱制度、差错事故分析讨论制度、危重病人抢救制度等。一定要养成审慎负责、周密谨慎的工作作风,严格执行各项工作制度,履行岗位职责,才不会出错。    加强管理、履行管理职能:护士长要树立“以人为本、以病人为中心”的管理思想,加大管理力度,使每个环节的管理达到服务到位的目标。   (1)护士长要认真履行管理职能,勤检查、勤督促、,加强现场管理,对差错隐患早预防、早发现、早杜绝。   (2)工作繁忙时合理调配人员和分配工作任务。改善环境,排除外来干扰,适当安排休息和工作时间,避免疲劳上岗。   (3)充分调动护理人员的主观能动性,多用信任原则、激励原则、民主原则、协调原则,创造良好的工作氛围,关心下属的心理状态。妥善解决后顾之忧,排除心理障碍,保证工作安全。   (4)治疗室合理布局,物品、药品分类有序放置,急救车内药械处于功能状态,急救药械做到四定位、三及时。   (5)实行全面的质量控制:   充分发挥质控组织作用,遵循护理质量标准,防检结合、以防为主全面控制护理质量。制定明确的奖罚措施,尽力将缺陷消除在事前,不做事后“诸葛亮”。建立护理缺陷分析讨论机制,每月无论有无缺陷,都要组织人员进行讨论,有则改之、无则加勉,以此防范缺陷。   (6)对“重点人员”和“重点环节”加强管理:   “重点人员”如:工作责任心不强易出差错者,基本功不扎实、业务素质差者,外界环境不良、工作不安心者,自控能力差、易情绪化者,进修实习生和低年资护士等。按具体情况,分别因人施教,提高其业务能力和综合素质。   “重点环节”如:护士长每日做到五查巡,对新入、转入、危重、生活不能自理、有发生医疗纠纷潜在危险的病人,督促检查护理工作的落实,加强环节质量控制。    充分发挥高年资护士作用:因为高年资护士既有牢固的专业知识、熟练的操作技能和丰富的临床经验,又有高度的责任心和善于及时发现、处理问题的能力。高年资护士要为年轻护士把好关,做好传、帮、带、教,工作安排上要新老搭配,以老带新,以此防范护理缺陷出现。    培养良好的行为和心理素质:加强行为、心理学理论学习。科学的进行自我心理调节、平衡、完善,以轻松的心态进入角色,以稳定的情绪面对病人,提高自我控制和应变能力。

护士原因分析及整改措施篇2

一、护理管理:

(一)原因分析

1.未对上周出现的问题进行持续追踪2.护士长对计划、检查内容考虑不全面

3.对轮转护士培训形式单一,内容单一,缺少专科特色

(二)整改措施

1.检查计划、内容加入上周出现的问题并进行持续追踪

2.护士长根据院护理部规划,结合科室实际工作,制定科室计划、检查内容3.对轮转护士多形式、多时段的提问、考核,加入科室专科特色内容

二、护理质量管理:

(一)原因分析

1.护士长对出院患者满意度调查未亲自进行,患者满意度调查的意义理解不到位,知识缺乏

2.入院时未做好责任护士宣教,责护为患者服务次数少、与患者交流少沟通少

3.对缺陷讨论内容的范畴知识缺乏,护士长对风险的认识不明确,未找到根因,讨论内容未做到全员参与

4.不良事件讨论分析不及时,未做到全员讨论分析,护士长对不良事件立即讨论分析整改的重要性认识不到位

(二)整改措施

1.护士长对出院患者满意度调查要亲自进行,及时与患者及家属沟通交流,准确找到问题根源,学习患者满意度相关知识

2.入院时做好责任护士宣教,责护因时因事为患者服务、增加与患者交流沟通,反复多次宣教,更换家属时及时做好宣教

3.学习缺陷讨论内容知识,护士长提高对风险的认识,全员参与讨论内容,直至找到根因

4.及时对不良事件讨论分析,全员参与,人人发言,护士长加强对不良事件立即讨论分析整改的重要性认识,通过讨论分析警示护士,提高安全意识

三、责任制整体护理

(一)原因分析

1.对高危患者的评估方法知识缺乏,对高危患者评估的重要性认识不足,患者入院时在护理站不结合患者实际流于形式用手持机评估

2.责任护士缺乏安全意识,对全面掌握病人的病情重要性认识不到位,专业知识缺乏,护士长检查不到位

3.护理记录:危急值、特殊用药及效果评价记录不全,专业知识缺乏,对护理记录的法律作用认识不到位,缺乏安全教育

4.健康宣教时间、内容、地点、方法不合适,患者及家属知识缺乏,依从性差,宣教内容不一致,宣教内容专业术语太多,病人不信任、不理解5.对压疮的严重后果认识不到位,未按时为病人翻身,翻身时动作不标准6.宣教不到位,对跌倒坠床的危害认识不足,缺少安全及法律意识,标识、床挡的作用未让患者及家属掌握,现场指导少,家属不理解

7.对留置针回血造成的危险认识不到位、知识缺乏,科室培训、考核不到位,未严格落实绩效考核

8.对输液卡签字的重要性不认识,科室安全教育不到位,未进行输液核对,未落实绩效考核

9.入院时未及时为患者处理好卫生,晨护晚护工作不到位,更换床单不及时,物品准备不充足

10.对患者氧气吸入安全知识宣教不到位,用氧的相关安全知识未告知患者,患者及家属知识缺乏,患者离开时未及时通知护士,护士未按时巡视病房。

(二)整改措施

1.学习高危患者的评估方法,对护士进行安全教育,禁止在护理站不询问病人详情就用手持机机械上传

2.对护士进行安全教育,提高其安全意识,让护士意识到对全面掌握病人的病情重要性,专业知识培训,护士长每日检查3.对护理记录:危急值、特殊用药及效果评价记录方法进行培训,学习专业知识,进行安全教育

4.根据患者的实际情况,有针对性的根据时间、内容、地点进行宣教,科室宣教内容统一,宣教内容不用专业术语,用通俗易懂的语言与患者及家属交流,反复沟通,并发放纸质版资料

5.按时为病人翻身,翻身时动作不标准,进行安全知识教育

6.反复宣教,让患者及家属意识到跌倒坠床的危害,对护士进行安全及法律教育,标识、床挡的作用让患者及家属掌握,现场多指导、多协助

7.对留置针回血造成的危险知识教育,科室培训、考核,严格落实绩效考核8.进行安全知识教育,让护士充分认识到输液卡签字的重要性,严格进行输液核对,落实绩效考核

9.入院时及时为患者处理好卫生,晨护晚护工作到位,根据患者需要及时更换床单,物品准备充足

10.对患者氧气吸入安全知识宣教,用氧的相关安全知识反复告知患者,患者离开时及时呼叫护士,护士按时巡视病房。

四、患者安全

(一)原因分析

1.抢救车检查不及时,用封条的抢救车用药后签写新的封闭日期,造成简易呼吸器过期

2.护士缺乏安全意识,对换液核对的重要性认识不到位,病房无执行单,手持机有黑屏现象未及时与微机室联系维修3.对腕带的作用、重要性护士宣教不到位

(二)整改措施

1.抢救车检查及时,用药后签写原来的失效日期,到期后及时消毒

2.对护士进行安全知识教育,使其认识到换液核对的重要性,病房放执行单,手持机有黑屏现象及时与微机室联系维修3.对腕带的作用、重要性护士反复宣教

五、药品安全

(一)原因分析1.药品未检查,缺乏药品过期的危险意识,无标识贴

2.对使用结晶甘露醇的危害不重视,药品检查不到位,结晶未及时处理

(二)整改措施

1.药品按时检查,对药品安全知识进行教育,到药房寻求标识贴,及时粘贴2.对不规范使用甘露醇的危害进行教育,按时对药品进行检查、处理

护士原因分析及整改措施篇3

进入xx医院担任护士工作已经一年半了,我也已经不再是那个什么都不懂的小护士了,工作了这么长时间,我对护理工作已经掌握得十分熟练,也有了一些属于自己的心得体会,这些都是在日积月累的护理工作中得出来的。

首先要有耐心,不能怕苦怕累。身为护士,照顾病人是自己的天职,因此要控制好自己的情绪,不能够像在家里一般娇气。医院里的病患都是自己最好的朋友,要带着这样的想法去照顾他们。然后也不要有什么难为情的想法,有时候我见过一些新来的护士给病人打针或者做检查可以做得很好,但是给病人洗澡或者帮他们上厕所的时候总是有些放不开,最开始进行护理工作的时候我也是这样,其实这种事做得多也就习惯了。有的时候应该要站在病人及其家属的角度思考问题,因为久病不愈再加上治疗费用的昂贵,他们很难在这样的情况下保证情绪良好,即便是闹情绪,我们也应该要习惯,并尝试去开导他们。

其次则是护理专业的知识,这个在平时的工作中一定要熟练掌握,因为该学的内容我们在学校都是学过的,剩下的就是反复练习,遇到难题先自己思考,有次给病人打针,不知道是病人血管细还是脂肪层比较厚,一直找不准血管位置,时间久了我也有些紧张与害怕,所幸那位病人看我年纪并不大,表示能够理解我,后来在同事的帮助下我才成功完成这次任务。这件事情当时就给我敲响了警钟,为了避免下次遇到这样的情况,我经常向身边的同事学习,为的就是怕专业知识水平不够而导致无法完成工作。

最后则是对护士工作的感慨吧,因为平时的时候医院工作特别忙,很难顾及家人的感受,导致家人对我的工作并不是非常支持。这点也是我做的不够好的地方。其实工作久了以后就会发现,护士这门职业对年龄也有着要求,基本都是年轻在做,因此在医院除了护士长以外,基本看不到三十五岁以上的护士,这样的情况也是身为护士工作者的我感到害怕的。

其实我的心得只有两个字,就是坚持,尽管有的时候会很累,但是正因为如此我才选择了这份职业,希望能够帮助更多的病人。

护士原因分析及整改措施篇4

一、专业知识、工作能力方面:

我本着“把工作做的更好”这样一个目标,开拓创新意识,积极圆满的完成了以下本职工作:协助护士长做好病房的管理工作及医疗文书的整理工作。认真接待每一位病人,把每一位病人都当成自己的朋友,亲人,经常换位思考别人的苦处。认真做好医疗文书的书写工作,医疗文书的书写需要认真负责,态度端正、头脑清晰。我认真学习科室文件书写规范,认真书写一般护理记录,危重护理记录及抢救记录。遵守规章制度,牢记三基(基础理论、基本知识和基本技能)三严(严肃的态度、严格的要求、严密的方法)。

二、政治思想方面:

坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念适应新的护理模式,社会发展的新形势,积极参加一切政治活动,以服务病人奉献社会为宗旨,以病人满意为标准,全心全意为病人服务。

三、增强法律意识:

认真学习《护士条例》及其它法律法规,积极参于医院组织的学习班。意识到,社会主义市场经济体制的建立,法律制度日益完善,人民群众法制观念不断增强,依法办事、依法维护自身的合法权益已成为人们的共识,现代护理质量观念是全方位、全过程的让病人满意,这是人们对护理服务提出更高、更新的需求,因而要丰富法律知识,增强安全保护意识,懂法、用法,依法保护自己。

护理事业是一项崇高而神圣的事业,我为自己是护士队伍中的一员而自豪。在今后工作中,我将加倍努力,为人类的护理事业作出自己应有的贡献!在即将到来的一年,我会继续发扬我在过去的一年中的精神,做好我自己的工作,急病人之所急,为病人负责,绝对不要发生因为我的原因而使病人的病情恶化,我对自己的工作要做到绝对负责,这才是一名救死扶伤的好护士应该做的最起码的工作。作为一名护士,我时刻的意识到我担子上的重任,我不会为医院抹黑,我只会来激励我更加努力的工作。在生活中我也是会严格要求自己,我相信我会做到!

护士原因分析及整改措施篇5

一年来,在护士长及同事的支持帮助下,比较好的完成了各项工作任务,现将20xx年的工作总结如下:

一、思想政治方面

能够认真贯彻党的基本路线方针政策,通过早会、报纸、网络积极学习政治理论,遵纪守法,爱岗敬业,积极拥护医院以及手术室的各项方针政策和规章制度,一切以病人为中心,严格以一名优秀护士的标准要求自己,坚持以医疗服务质量为核心,以病人的`满意度为标准,牢固树立团队合作精神。

二、工作态度方面

作为一名手术室护士,我能做到在工作中严格执行各项操作规程和流程,遵守医院科室的规章制度,时刻注意保持无菌观念,做到不怕苦累、全天侯待命以应付突发事件。树立强烈的集体责任感和荣誉感,团结同事,以工作为中心。坚持为患者提供全方位的优质服务,与手术医师密切配合,积极协作,打造和谐融洽的工作氛围,保证手术顺利进行和完成。

三、专业技能方面

过去的一年里,我参与了手术室质量管理,持续质量改进方面的工作,在20xx年手术室开展了“加强手术器械的管理”项目的cqi工作。通过一年来的持续质量改进项目开展,手术室手术器械管理工作取得了很大进步。在护士长布置的专项管理工作中,能够做好药品间、抢救车、冰箱及温箱的专项管理,圆满完成了各项专项工作任务。在日常工作中,能掌握巡回、洗手护士的操作流程,并参与手术科室的多例大手术配合,保证手术顺利进行。在工作中能积极参加危重病人的抢救工作,熟练掌握护理急救技术,抢救程序及抢救药械的使用。日常做到严格查对,严谨细致,杜绝细小差错事故的发生,在保质保量完成手术过程的同时,还要不断提高自己的操作水平,积极参加各项新业务的开展。

四、下一步展望

20xx年,在立足拓展现有知识层面的基础上要多接触新技术、新知识,做到在思想上、知识水平更新方面跟上时代发展的需要。在20xx年度cqi工作中,准备立项开展“实施手术部位标识”工作,提高患者安全保障水平。希望在新的一年里,在护士长的领导下与手术室全体同仁携手共进,以“团队精神、品质医院”为宗旨,坚持以病人为中心,以质量为核心的护理服务理念,以病人满意为标准,全心全意为人民服务。

护士原因分析及整改措施篇6

护理部对全院护理工作进行初步调查,发现现存的问题如下:

1、普遍护理人员不注重仪表,缺少文明礼貌。

2、个别护士未认真执行护理常规,存在对病人不负责任的现象。例:术前病人备皮不及时,术后病人铺床不到位。病情观察不细致。不巡视病房等等。

3、测量生命指征不认真,尤其是测量脉搏几乎不测。

4、打换药包和拆线包经常打错。

5、外科病人,手术病人有漏费现象

6、医嘱执行不及时,有漏签字。

7、技术操作欠熟练,操作者为省时省力忽略操作细节,违反操作流程,对患者解释不耐心,不全面。缺乏有效的护理沟通,缺乏工作热情,消极怠工,敷衍应对的态度。

8、工作不够细心,交接班不够详细,服务意识淡薄,缺乏主动服务的意识。

9、专业知识掌握不全面,对病情演变观察不到位,不能有效的对病人进行相关的指导和健康教育。

10、不认真执行无菌操作原则,个别护士操作不洗手,不戴口罩。

11、护理人员对抢救药品物品使用掌握不全面。分析原因:

1、责任心不强,缺少敬业精神和慎独的态度。

2、缺少实事求是的工作作风,有虚假填写和应付差事的现象。

3、病区管理存在一定欠缺没规划,没规范。

4、护士缺乏法律意识,对护理交班的严肃性和重要性认识不足,缺乏自我保护意识。

5、部分护理人员对待遇不满意。整改措施:

1、加强护理人员的素质教育和培训,逐步提高专业技术水平。

2、建立科室技术考核制度,加强学习和培训各项护理流程和应急预案。

3、指导护理人员日常工作的中加强与患者及家属的交流,耐心解答患者的疑问,建立友好的护患关系。

4、严格拒绝事故和差错的发生,勤督促、勤检查,从而减少护患纠纷。

5、明确岗位责任制,定岗定位、各负其责,提高慎独能力。通过考核考试,提问的方法,来提高对抢救药品物品的各种仪器使用和注意事项的能力。

6、加强提高护理安全教育学习,树立以病人为中心,服务的理念,变被动服务为主动服务的思想。

7、制定护理绩效考核细则

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