2024年内科年度工作计划【推荐5篇】
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内科年度工作计划【第一篇】
摘要:近年来,我国步入人口老龄化时代后,各种老年疾病患病人数逐渐增多。如何加强对老年疾病临床诊治和护理,成为医务工作者所要面对的严峻问题。老年护理问题不是单一的疾病护理和生活照顾,是包括有心理护理在内的更为复杂的护理问题。在老年患者的护理工作中,护理人员应与患者进行有效沟通,从生理和心理两方面提高老年患者护理质量,使老人得到最满意的康复。
关键词:老年病人;内科;护理
我国已步入人口老龄化时代,老年人口数量大且老龄化速度快。人到老年,其身体器官功能出现衰退和老化,老年人健康很容易受到生理疾病的威胁。在我国,老年人容易患高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤和脑血管病等慢性疾病,发病率远高于其他年龄人群。据统计,70%的老年人患有各种老年病,患严重疾病的占到了15%,这部分人生活往往不能自理。此外,老年人容易受亲友离世、体弱多病等负性生活事件的影响,容易出现焦虑和抑郁等心理问题。如何保障和提高老年患者生活质量,促进老年患者早日恢复健康?是临床护理上比较关注的问题。一方面不仅要求护士对老年患者的生理变化和心理状况比较熟悉,善于与老年患者沟通。另一方面,在心理护理上要做到有的放矢,让患者积极愉快地配合治疗,以早日康复。
1老年病患者的特点
老年患者的.心理特点人到老年,大脑机能首先发生一定的改变,思维能力下降、视觉退化。退休离岗后,老人生活环境、社会地位及经济状况都发生了变化,随之表现出空虚、孤独、失望、悲观等一些心理反应,这些心理问题得不到疏泄,就会导致抑郁症。老年患者对自己的身体健康很敏感,担心自己得癌症,怕中风瘫痪后没有人伺候,以致常常胡思乱想,情绪容易激动,经常发脾气。身体稍微出现不适,就会更加焦虑和恐惧。部分脑动脉硬化病患者的记忆力、思维力和辨别力均会出现减退。患者所处的监护环境也会使老人产生恐惧感,可能导致发生精神障碍。
老年患者的生理特点随着年龄的增长,老人的身体素质以及体内各脏器的功能都会有不同程度的减退,导致老年人出现许多生理上和功能上的障碍及病变。器官功能下降主要表现为视力和听力下降,记忆力和意志会出现减退,认知功能减弱。一般老年患者的机体免疫防御能力会降低,抵抗力下降,容易患各种感染性疾病,患病后老人的生活自理能力比较差。此外,老年患者营养吸收力会降低,血压出现增高、食欲减退,容易出现腹泻或便秘,夜尿次数增多,出现排尿困难等。70%的老年患者会同时患上两种以上的疾病,还容易产生并发症。所以,老年患者一旦患病,其病程比较长,恢复慢,容易出现反复等。
2老年患者的护理措施
建立良好的护患关系病人入院后护士应该热情接待病人,为老人介绍医院的环境、主管医生、护士,以消除病人的紧张情绪和陌生感。护士应尊重病人,与老人经常交谈,了解其心理。老年患者由于对一些疾病不了解容易失去积极治疗的信心,或产生一些不正确的想法。通过交谈,细心观察老人的生活及表情变化,就能及时为老人解除这方面的顾虑,调动他们的主观能动性。此外,还需耐心回答病人提出的各种问题,使病人感受到温暖。
临床护理老年患者的临床表现有许多不同于年轻患者之处,对老年患者的临床护理要求细致,患者在较长时间内因疾病的原因,失去生活自理的能力,部分老人由于感觉失灵,反应迟钝而不能把病情完全反映出来,需要护理人员细心观察病情,及时发现问题。饮食方面,一般老年患者病程长,其体质弱,蛋白质和热量消耗比较多,应该注意给予适量的蛋白质、高热量、高维生素的软质饮食,同时由于脂肪代谢对血管硬化有影响,饮食尽可能以低脂肪低胆固醇为宜。患泌尿系统疾病的老人,肾功能差,夜间需多次起床小便,对排尿困难者,护理人员要了解其原因,必要时进行导尿。此外,对久病卧床(如脑血栓、心肌梗死等)的老年患者,因肢体瘫痪而不能行动,需要想办法促进其功能的恢复,仔细观察身体受压部位的情况,在易患压疮部位放置气垫床或海绵垫,协助老人翻身,定期给老人按摩受压部位,以促进血液循环。
用药护理内科疾病一般复杂多变,用药方案种类繁多,而且严谨、复杂,加上新药不断出现,临床用药方面要求更高了。护理人员是药物治疗方案的执行者,在指导和监督用药,观察疗效,防止药物过敏反应等方面起着非常重要的作用。老年患者由于记忆力减退,反应变得迟缓,难以掌握药物的服用方法。因此,老年患者用药的每个环节医护人员都要予以重视。首先要执行医嘱,认真仔细核对药物的剂量。其次注意配伍禁忌,严格执行“三查七对”制度,掌握药物配制后的有效时间,观察老人的用药反应,耐心认真解答患者提出的问题,静脉输液时应按要求严格控制滴速,冷静迅速处理老年患者出现的各种异常情况。
心理护理老年患者每个人的病情具有差异性,心理护理应尊重患者个体的差异性,做到有针对性。通过与病人及家属交谈,细心观察以掌握其心理活动,对不同心理类型的病人进行有针对性的心理护理。对于悲观、情绪低落抑郁患者应及时进行劝慰,鼓励其倾诉内心感受并给予关心和理解,使老人保持心情愉快,积极配合治疗及护理。对孤独寂寞的患者,护理人员应主动与其交流思想,建立感情交流渠道帮助老人消除孤独寂寞感。
综上所述,护理人员应从不同的角度重新审视和理解老年护理问题,老年护理问题不是单一的疾病护理和生活照顾,是包括有心理护理在内的更为复杂的护理问题。在老年患者的护理工作中,护理人员应与患者进行有效沟通,从生理和心理两方面提高老年患者护理质量,使老人得到最满意的康复。
参考文献
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[3]孙桂英.浅谈内科老年患者心理护理[j].中华民族民间医药,,(18).
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[5]李荃.内科老年患者的护理体会[j].中国实用医药,2011(26).
[6]吴霞,辛春丽,杨文静,程凌倩.浅谈老年病人的心理特点及护理对策[j].实用医技杂志,(08)
内科年度工作计划【第二篇】
201x年我们医院的工作做得相对来说极为顺利,各项工作完成的较为成功,所以在今后的工作中,我们要继续做好这一切,要以201x年的工作为榜样,一定要做好我们的工作,在接下来的一年中,我们要做到,这是我们一直以来不断坚持努力的结果,相信我们一定能够做好!
201x在院领导的大力支持下,医务科在医疗质量、服务质量、医疗安全等各方面都取得了较大提高,201x年医务科将一如既往的在院委会的领导下,以科学发展观统领医疗工作发展全局,照例增强自主创新能力,继续深入开展“医院管理年”和“两好一满意”活动实践,不断将医务科各项工作推向深入。
一、防止医疗事故确保医疗安全
认真做好医疗质量考核工作,严格安医院制定的管理规范、工作制度和评改细则,开展管理工作、严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案,实行医疗缺陷责任追究制,严格按医疗操作规程标准开展医疗活动。组织院内职工学习有关医疗法律法规各项条例。加强对重点环节、重点科室的质量管理,把医疗质量管理工作的重点从医疗终末质量评价扩展到医疗全过程中每个环节质量的检查督促上去。重点包括:
(1)强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的规范完整书写。
(2)真实、准确做好“死亡病例讨论”“危重病例讨论”“抢救危重病人讨论”的各种记录及医师交接班。
(3)组织科室加强对诊疗规范及相关法律法规的学习与考核。
(4)进一步转变工作作风强化服务意识,做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”,使医院服务质量更上一层楼。
(5)加强对诊疗计划、用药安全性的检查力度。
二、医疗质量管理
1、加强科室自身建设
根据**年全市工作检查针对我科所提出的不足,我们将在201x年继续加强自身的质量及制度建设,主要包括:完善和更新各项委员会活动、会议记录;加强科室档案管理;转变工作作风,强化服务意识,由经验化管理逐步向科学化管理转变,由人情管理转向制度管理,增强自主创新能力,与时俱进。
2、参加医院质控管理委员会进行查房
每周四上午定期到某一科室进行全程查房,全院所有临床科室轮流循环进行。查房内容包括:医师交接班,包括科室实际交接班进行状况和书面记录的进行;科室三级查房,重点督促科室教学查房和主任查房的规范落实;住院病历的书写质量;科室五讨论制度的落实,包括危重病例讨论、疑难病例讨论、死亡病例讨论,详细了解其记录及执行情况;听取科室主任对科室医疗运转、质量管理、科研教学等情况,针对不足提出合理改进意见。
3、病案质量管理
(1)环节质量每周一、周二到临床科室抽查4-6分环节病历,严格按照《**省医疗文书书写规范》对病历中三级查房、五讨论、会诊(科内会诊、院内会诊和院外会诊)、医嘱病情的查对等方面进行监控;另外严格规范医师交接班,抽查科室月质量教育分析,帮助科室查出问题,提出改进方案,并督导三基三严学习记录和政治学习记录。
(2)终末病历每月到病案室抽查各科10份出院病历,每半年对抽查的终末病例进行展评,并严格按“陵县人民医院医疗文书质量考核奖惩办法”奖优罚劣。
4、重点科室监管
(2)对麻醉科的监控,每月定期到麻醉科进行检查,主要内容包括:术前麻醉访视的实际进行情况;完善各种麻醉协议的签署;严格查对制度及*品管理的执行。
对重点科室的监控,医务科将严格做到查有所记、查有所对,并将每次对差内容进行总结、比较、评价,共同探讨相应的改进措施,在提高科室质量的同时杜绝安全隐患。
三、继续医学教育
1、加强对新进人员的培训针对上年新近人员在病历书写不规范、法律知识薄弱、工作思想欠端正等缺点,医务科在**年会进一步加大对新近人员的培训,培训主要分为病历书写、执业医师法、如何做好一名临床医生三大版块,通过分期讲座的形式进行,医务科全程监控,并抽查培训人员学习记录,并在阶段学习后进行现场提问和书面形式考核,不合格者不允许上岗。
2、加强科室科研工作每科在完成日常工作之余,要有计划、有针对性的组织1-2项科研课题,主治医师以上人员撰写发表科研论文不得少于两篇,医务科在督促可是科研工作的同时,尽努力为科室创造有利条件。
3、严格院外进修、实习人员管理在接受卫校、医学院、医学院、医学院等高校实习生以及各乡镇卫生院进修人员的同时进一步加强组织纪律性的管理,并强调其基础知识、基本理论和基本技能的训练。
4、强化专业技术人员业务培训根据我院院情,在按需培训的原则和医院经济条件许可的情况下,选派医务人员到上级医院学习,吸收先进技术,提高技术水平。中级职称专业技术人员要紧密结合自己专业,鼓励通过自学、脱产学习自觉严格补充,增长本专业技术的新理论、新技术、新方法,掌握交叉学科和相关学科的知识。初级职称的专业技术人员要结合本职岗位,进行专业技术知识和技能的职务培养,熟练掌握专业技术,参与科研、能解决较复杂的疑难病症,争取以请进来、派出去、自己学的原则想方设法提高专业队伍的业务素质,在院委会的批准和支持下邀请上级专家对我院进行专业技术指导,以查房、手术、讲课等形式不断提高我院业务水平,并支持各科邀请专家指导开展新技术、新业务。
5、继续加强业务学习管理严格周一、周各科室业务学习,医务科不定期抽查各科室实际学习情况并结合学习记录进行现场提问。另外,每周四安排专门针对年轻医师的专业讲座,由各科主任轮流授课,医务科全程参与并做好记录,不定期进行现场考核。
6、强调院内外学术讲座活动的重要性,对上级医院教授来源授课等是以医务科一律即使安排相关工作,保证相关专业人员均能参加。
7、每半年组织一次“三基三严”理论考核,并与九月份正式进行本院实践技能考核工作,对“三基三严”的培训工作分季度进行,具体为:
第一季度,对全员中低年资医师进行心肺复苏、呼吸机、电除颤的应用培训。
第二季度,进行导尿、各种穿刺、插管等临床常用技术培训和第一次理论考核。
第三季度,进行*品、抗菌药品的全员知识培训。
第四季度,进行第二次理论考核和实践技能的考核,并针对弱项进行专项培训。
201x年医院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,这是我们要看好的事情,以后的路途中,我们会逐渐慢慢的适应现在的工作,只往的方向前进,这才是我们一直以来要做好的事情,我们一定要做好工作,将我们的工作做到!
内科年度工作计划【第三篇】
1、探索责任护士模式:实行护患责任制。我科将患者分为两组,包括护士长、责任护士和辅助护士等。制定相应的各级护士岗位职责,完成相应的护理任务,协助做好日常生活护理。
2、转变服务理念:将人文关怀融入护理专业技术操作:多一份问候,多一份关怀,多一份健康指导。创造适合患者活动的环境,降低患者跌倒等意外伤害的发生率。特殊检查前后及时告知,减少患者疑虑,增强依从性,提高治疗效果。
3、拓展服务内涵:根据患者需求提供个性化、持续性的护理服务。继续完善出院患者的“电话随访”,为患者提供更多的疾病预防、饮食调节、心理护理等方面的指导,使我们的护理工作从医院延伸到医院。注意与患者沟通,关注患者病情变化、感知需求、心理反应、社会支持等。让患者体验周到、细致、全面的护理服务。
4、注意患者意见的反馈:耐心回答患者关于治疗和护理的问题,尽量当天解决。
二、加强安全管理,注重环节
1、以核心体系为导向,确保护理安全。
2、定期组织护士学习《护士条例》,增强护士法律法规意识。
3、科室对重点药品、高危药品进行定期检查,严格交接,规范管理。
4、教育患者安全意识,及时签订安全协议。
5、及时准确地对存在安全隐患的患者进行评估,制定护理措施,悬挂警示标志。
6、进一步完善实施患者身份识别、腕带佩戴制度和操作检查制度。
7、及时填写上报护理工作中的缺陷、安全隐患和不良事件,并在晨会和科室护士会议上组织讨论,提出改进措施。
9、品控团队分工明确,注重环节管理中的关键点,及时改进不合理的流程。
三、强化护理质量,确保护理安全
1、加强护理管理,20__年来继续深化目标管理,完成以下任务。急救药品和设备100%完好。责任制整体护理合格率90%。危重病人护理合格率90%。护理文书书写合格率90%。护理安全质量控制合格率90%。病房管理合格率90%。分级护理合格率90%。健康教育覆盖率100%。住院患者跌倒/坠床、压疮、管道滑脱的风险评估率为100%。护理不良事件报告率为100%。消毒灭菌合格率100%。大家都符合“三基”考核的标准。住院病人满意度90%。手卫生知识知晓率为100%。洗手正确率85%。手部卫生依从性85%。
2、建立检查、评估、反馈制度,电话回访,建立追溯机制,查患者,查记录,听取医生意见,发现问题,提出整改措施。
3、注意护理文件的书写,定期检查,发现记录缺陷并及时纠正,组织分析讨论,提出改进措施。
4、每月分析护理安全隐患、护理差错和投诉的原因,从中吸取教训,提出预防和改进措施。
5、严格执行检查制度
6、加强关键环节的风险管理,落实责任组合同,保证每次都有责任护士,减少换班频率,让患者得到持续的治疗和护理,减少工作漏洞。同时,高级护士要带头,注意培养护士的谨慎精神。
7、加强重点管理:如危重病人的交接、压疮的预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及对病人现有和潜在风险的评估等。
四、抓好三基和专科技能培训,要求人人过关
1、初级护士做专科教学,基本操作技能必须全部达标,并在实际工作中参加考试,其他级别的护士有计划地进行理论操作考核。
2、加强专业技能培训,制定培训考核计划。
3、加强相关知识的学习,理论联系实际。
五、注重形象塑造,优化服务流程,提高护理效果
1、护士礼仪培训:全面响应“内练苦练,外创形象”,积极响应护理部“快乐天使”活动,打造美丽的护士职业形象。
2、进一步规范“无缝护理”:本着“关注患者需求,以患者满意为目标”的指导思想,全面管理患者入院、住院、出院各环节,细化护理服务内容,增强主动服务意识,为患者提供持续、全程、人性化的无缝护理服务。
3、争创优质护理服务“零投诉”科室:以“全面、全程、无缝、立体、感动”的交叉方针为指导,每月进行一次满意度自测,建立意见簿,定期召开工休研讨会,及时解决问题和纠纷,努力实现“服务零投诉、工作零失误”的工作目标。
六、加强专门急救技术和突发事件的管理培训
1、加强护理部对危重病人的抢救技术、应急预案知识的培训,充分培养护士观察病情、配合抢救、处理事故的能力。
2、不定期检查护理人员常用急救药物的剂量和工作情况。
内科年度工作计划【第四篇】
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医院护理文化的实质:一种调动护理人员积极性主动性与创造性为中心的新的护理管理模式,其根本要求就是求新、求变、追求卓越,使创新成为增强护理竞争力量的保证。
1、对低年资护士加强基础知识的培训,培训与考核相结合,由张丽萍负责此项工作,加强考场纪律,考试不合格的护士扣绩工资,成绩优秀给予适当奖励,使在科内形成一种良好的学习氛围。
2、希望护理部能根据心内科的现状高年资护士多,高级职称护士多,调整护士结构,使中间力量的护士、低年资护士有更多机会展现潜在的能力。3、根据护理部对不同职称的考核标准进行量化,真正发挥责任护士、高级职称护士的职能。
优质护理服务
1、在全院起到优质护理服务示范病房的作用,医院为心内科配置楼层秘书,把此时间放置到病房,使护士有更多的时间到病人身边沟通,增加护患交流时间,提高护理质量。
2、进一步完善优质护理服务,增设一个后台班,为责任护士做好后台工作,真正使责任护士的时间还给病人。
3、责任组长根据能力能上能下,优势劣汰,加强责任护士的考核。
病人安全管理、病房管理
1、加强重点环节的风险管理,如夜班、中班、节假日,合理搭配年轻护士和老护士值班,同时注意培养护士独立值班时的慎独精神。
2、加强重点管理:如危重病人交接、压疮预防、特殊用药以及病人现存和潜在风险的评估等。
绩效分配直接影响护士的工作积极性,起杠杆作用,合理的分配方案显得十分重要。设计护理工作量的软件系统;衡量护理质量标准相应扣分及奖励措施;根据职称能级对应分配,完善护士绩效分配制度。
内科年度工作计划【第五篇】
1、加强基础知识专业知识及专科技术培训,要求人人熟练掌握心电图机、心电监护仪、除颤仪技术。
2、护士长提高思想政治素质,钻研文化科学、专业实践和管理科学知识,加强护理管理工作的科学化、规范化,切实提高护理管理水平和护理管理质量。
3、转变服务观念,改善服务态度。任何人任何情况下都不得推诿。推广“一对一全程服务”。
4、为每一位护士创造学习机会,通过院网络听课、参加自学、等多种途径,使护士不断接受新观念、新知识、新方法,掌握护理学发展动态,提高护理能力和水平。
三、搞好护理教学
1、认真组织科内小讲课,包括“三基”理论,操作训练。熟练地配合新技术的开展。调动护士积极性,鼓励开展新技术、新方法,使今年开展的项目更加成熟,减轻患者痛苦,不断提高护理质量。
2、根据科室现有人手少,新人员多的情况下,我科将将安全目标教育放于首位,组织认真学习十大安全目标及医院核心制度及工作制度等。将“示范工程”印发的相关文件、规范作为护理人员岗前培训、业务讲座、护士培训学习内容之一。
3、科室继续试行护士分层管理,提高基础护理质量,改善护理服务。
四、合理调配护士人力,合理排班。
建立健全绩效考核激励机制,调动护士积极性
病区护士绩效分配原则:按级分配、按劳分配、多劳多得、优劳优酬、兼顾公平。分配依据:工作岗位责任、技术、劳动复杂程度、承担风险的程度;工作质量;工作数量;患者满意度等进行分配。努力提高科室绩效收入。