对母婴护理行业的认识实用4篇

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母婴护理知识1

1、母婴护理准备工作

剪指甲。每次喂奶前用肥皂洗手。用温水毛巾清洁**和乳晕。用温水毛巾敷**3分钟，按摩**，促进血液循环，有助乳汁分泌。如果妈妈感冒要带口罩。两侧**交替排空，佩戴棉质胸罩。

2、协助母乳喂养姿势

选择自己和产妇的舒适姿势，避免疲劳。老师说多用靠垫枕头，怎么舒服怎么来。协助人员也要做好清洁工作。协助人员用手掌托住婴儿头，另一手放在**上下方，呈c字形，柔和的握住**。使婴儿口腔对**上下移动，是**从婴儿的上唇移向下唇，引起觅食反射。当婴儿嘴张大，舌向下的一瞬间，柔和的将**引入婴儿口内，让婴儿****及大部分乳晕。

3、坐式哺乳

椅子高度适合并有扶手支撑母亲手臂。母亲紧靠椅背，使背部和双手处于放松姿态。用手托婴儿颈部，足下添小凳，帮助身体舒适。婴儿吸时嘴及下颌部紧贴**，身体靠近母亲。

4、母亲手的姿势

将拇指和四指分别放在**的上下方，托起整个**哺乳。将大部分乳晕放进婴儿口中，避免剪刀式夹托**。

5、喂奶前准备

用温水擦洗**。喂奶前给婴儿换好尿布、把手洗干净、两侧**交替。

6、喂奶时准备

喂奶时婴儿睡着了，可以轻推婴儿下巴、按按小耳朵、抓抓小脚，让其继续吃奶。喂奶时乳量过多时，可将溢奶的**向上折，轻轻的按压一会儿。

7、喂奶后处理

喂完后将孩子竖起伏在肩上，轻轻拍打肩部3-5次(用空心掌)，让孩子打嗝。- 不能强行拉出**，可以用干净的手指放到宝宝嘴里让他张嘴。不建议睡在床上喂奶。把宝宝放在床上侧睡，如果回奶也可以从嘴角流出，不至于呛到肺里窒息。根据经验(没啥科学原理)，男宝宝发生溢乳的情况比女宝宝多。所以一定喂奶后要拍嗝，然后轻轻放回小床。

8、婴儿发烧

看新生儿到底冷还是热要看后颈的冷热，不要看手脚。还有孩子发烧一定不能捂，捂严重了孩子会给捂热死的。孩子发烧可以用冰袋和酒精擦浴等物理降温方法。关于给孩子酒精擦浴，我自己对这个说法持保留态度。因为根据**的育儿书上讲，孩子擦浴最好是温水而不是酒精，这个是我看了**和**很多本育儿书上都这么讲的。大家自己辩证的看这个问题吧。

9、**指导

用手**：产妇坐位舒适，身体略前倾。护理帮助人员站在背后。- 拇指和食指放在乳晕上下方。其他手指托住**。- 拇指和食指向胸壁轻轻下压，不可压得太重。只挤压乳晕，不挤压**。- 反复有节奏的一压一放，并改变方向不引起疼痛。

用**器**：挤压像皮球内的空气将**器的广口罩罩在**上，不能漏气。放松球，挤压和放松橡皮球数次乳汁溢出。将挤压出的奶倒入已消毒的杯子内。**器每次使用前都要消毒清洗。

10、**异常状况按摩

**胀痛：先用热毛巾湿敷**3-5分钟，使乳管扩张。从**根部向**方向按摩、拍打、弹动**。用c字型手势，虎口按摩，可拍打，搓揉。挤出乳汁使**变软，让婴儿有效含接。频繁吸，排空乳汁。哺乳后带胸罩。

乳汁分泌不畅：先用热毛巾湿敷**3-5分钟，使乳管扩张。用食指和中指按摩**和乳晕。坚持夜间喂奶，树立信心。越吃越多，24小时宝宝小便大于6次。

**扁平内凹：先用热毛巾湿敷**3-5分钟，按摩**。继而牵拉**，先让宝宝吸平坦的**。哺乳后带胸罩。

11、新生儿称体重

先脱去新生儿外衣。婴儿放在新生儿称兜内。用秤称出新生儿体重，会使用读数。将同样的衣服尿布过称。减去衣服尿布重量即新生儿体重。称重前空腹排空大小便，**或者穿内衣裤。

12、皮下血肿的。预防和处理预防

床围栏要齐宝宝胸高。家具角要有保护。地面不要太滑，不要有水、打蜡。门口、楼梯口要有保护栏。处理：立即冷敷**止血或者冰袋敷。(湿毛巾包冰袋)要按压、不能揉。24小时后可以热敷(可以热毛巾或者湿毛巾包热水袋，但要注意不要烫伤)。注意千万不能揉。

13、烫伤的预防和处理预防

人工喂前先要试温。- 取暖器要有护栏。- 为小孩倒洗澡水要先放冷水再放热水。处理：立即离开热源。冷水冲浸，冰水更好。涂烫伤膏。水泡不能挑破，以防感染。衣服粘连剪去衣服，不能拉下。受伤面积大或者在重要部位，一定要立即送医院。

14、窒息的预防和处理预防

不要让宝宝蒙被睡觉。避免母亲睡着喂奶。婴儿床栏上不放置塑料纸、尿布。不强行喂食。喂食时不大哭大笑，不吃果冻，不吃糯米食品。处理：迅速**引起窒息的原因。- 把宝宝倒拎，在两肩胛骨之间有力的拍4-5次。把宝宝放下，侧头，取出口腔异物，拿毛巾擦一下。立即送医院。如情况危急，边做心肺复苏边等救护车。

15、为婴儿测肛温

选择肛温表。检查体温表的质量，尤其注意有无破裂。将体温表水银柱甩至35度以下，水银头上涂上润滑油(凡士林、植物油、橄榄油、婴儿油都可以)。宝宝**可以侧卧、屈膝、露臀。或者侧卧、**抱、露臀。- 插入表1/3 – 1/2，时间2-3分钟，手扶体温表。- 擦净体温表，然后读数。一般婴儿肛温表正常体温是度。

16、给婴儿服药水

洗手- 核对药名、姓名、服药剂量、服药时间、检查药物质量有效期。摇匀药水取药量正确。让宝宝坐在腿上，一个手固定孩子的头(手扶面颊部位)，给宝宝围上围兜。让宝宝头侧一点，沿着嘴角倒入药水，然后停留片刻。抱起宝宝轻拍背部。喂药后可以喂些水，但喂咳嗽药水后不要喂水。喂后药物吐出要补喂。- 喂后观察15-30分钟。喂药时不能捏鼻子，孩子会呛到。可以捏两颊让宝宝张口

17、正确消毒毛巾

洗涤剂清洗，流动水漂。每天煮沸，水面高于物面。太阳晒干或者晾干。

18、正确消毒食具

碗等食具用抹布、流动水**。奶瓶奶嘴流动水刷子**。**后放入锅内，水平面高过物体。煮开后再煮沸10分钟。沥干在消毒锅内备用。

19、正确消毒尿布

尿布清水浸30分钟，中性肥皂洗涤干净，流动水漂洗，开水烫，太阳晒。有大便的尿布先用毛刷刷掉大便，中性洗涤剂浸30分钟，洗涤干净，开水烫，太阳晒。阴雨天熨干。定期煮沸消毒尿布，每周2次，煮沸10分钟后拧干晒干。

20、为婴儿洗脸

动作轻柔，边洗边和宝宝温柔讲话。姿势正确，两眼、面颊、口、鼻、两耳前后。

21、为婴儿洗头

动作轻柔，边洗边和宝宝温柔讲话。婴儿仰卧，**手掌托住婴儿头颈部，用拇指和中指分别压住两耳翼，防止水进入耳内。弄湿头发，手抹小肥皂，轻轻按摩。清水**擦干，用棉签轻轻吸干两耳道内水。

22、为婴儿洗屁股

动作轻柔，边洗边和宝宝温柔讲话。水温36-38度，测温。顺序：抽尿布，然后用尿布干净的部分轻轻擦拭小屁股，单手托洗，注意褶皱处清洗并擦干。涂护臀膏。

23、为婴儿沐浴

动作轻柔，边洗边和宝宝温柔讲话。环境温度26-28度，水温38-42度，测温。要保护肚脐不受潮。顺序：先湿身，让宝宝适应水温。婴儿皂抹在**手中按摩婴儿身体。先洗上半身后洗***，先洗前面后洗背部。具体为：头颈-胸腹部-腋下-手臂-手-背-腿-脚-外生殖器-臀部- 擦干水，注意褶皱处。肚脐消毒。扑爽身粉。臀部护理，涂护臀膏。一般婴儿沐浴后比较累，比较适合吃奶睡觉。婴儿按摩可以在婴儿睡醒后吃饱奶情绪好的时候做。

24、教婴儿学习抬头翻身操作前准备

场地平整安全，有一定的硬度支撑(床、桌子、地上铺毯子)。脱去外套，衣着宽松。教婴儿抬头：帮助婴儿俯卧。用铃声或者彩色玩具逗引婴儿。

25、教婴儿学习爬、走操作前准备

场地平整安全。衣着合适，脱去外套，背带裤腿不拖地。学走路鞋底有一定的厚度，要防滑，大小合适。教婴儿爬行：婴儿俯卧，前面放玩具。用双手推抵婴儿脚低，使前移。左右向前推动。用长阔带提拉婴儿胸部，帮助爬行。夏季可赤脚爬行。教婴儿行走：先扶着走：扶物-床边、沙发；**后退，牵引婴儿两手走，学步带牵引走。**牵婴儿一手走。**带婴儿散布，逗引婴儿朝**走，注意防跌倒。

对母婴护理行业的认识2

关键词：舟山群岛新区 二孩政策 母婴室 规范化 对策建议

中图分类号：C 92 文献标识码：A

一、母婴室建设的作用

公共场所设立母婴室，体现了一个城市对妇女权益的尊重，也反映了对婴儿健康成长的关注。中国共产党第十八届中央委员会第五次全体会议提出，坚持计划生育的基本国策，完善人口发展战略，“全面实施一对夫妇可生育两个孩子政策”。二孩政策的全面实施，让更多女性加入“新生母亲”这一群体，成为孕期妈妈。而城市建设标准化母婴室，不仅仅事关“新生母亲”这一数量庞大的群体的利益，也是校验一个城市文明程度的标尺。但是，母婴室的建设却给人一种被忽视的感觉。对此，笔者通过对舟山群岛新区公共场所母婴室设置的调研，深入了解了新区母婴室的建设情况，并提出了相应对策，希望能以此帮助舟山群岛新区建设和普及规范化母婴室，同时也对其他城市公共场所的建设起到积极作用。

二、母婴室设置情况

（一）设置数量不足

母婴室作为一种公共设施，首先保证的就是在数量上满足适用人群的需求。在统计调研舟山群岛新区母婴室设置情况的过程中，笔者了解到，已设置的母婴室并不能很好地满足哺乳期女性及孕产妇的需求。表现在以下三方面：一是在商城、广场内设置母婴室的不多。公共设施的完备是商城、广场吸引人流的保证，此时母婴室的建设就显得不可或缺，而笔者在走访舟山市定海区、普陀区各个大型商城的过程中，仅仅找到寥寥几家商城设置了母婴室。二是设置母婴室的单位机构较少。为哺乳期或孕产期的女职员提供专门的房间进行哺乳，不仅能体现该单位对女性权益的尊重，也能表现出其对婴幼儿健康成长的关怀。而母婴室在单位机构中的建设也并不是十分理想，以学校为例，怀孕的女教师并没有用来专门休息的母婴室。三是旅游景点的设置情况差强人意。旅游业作为舟山群岛新区的主要产业之一，吸引了大量本地以及外地游客的前来，景区设置母婴室，能很好地体现景区公共设施的周到性，也能给游客一种温馨感，从而加强游客的满意度，然而舟山市大多旅游景点还未投入建设母婴室。

（二）条件设施不完善

母婴室环境条件不理想，而且内部设施不完善，也是舟山群岛新区母婴室设置过程中存在的问题。笔者在调研过程中，从一些使用过母婴室的调查对象处了解到，部分母婴室并不是十分令人满意，但为了避免哺乳暴露带来的尴尬，只能选择将就。不满意之处主要体现在：一是未与公厕分离，卫生条件差。许多公共场所在建立母婴室时，会选择将母婴室设置在女性洗手间内部或旁边，目的在于节省空间与方便寻找，但也导致了卫生间的气味影响妈妈在母婴室内的哺乳与休息。同时也存在缺少专人打理，母婴室内卫生不理想的情况。二是条件过于简陋，设施不完善。母婴室既然是为了给妈妈们提供便利，就需要有完善的设施，而舟山市现存的母婴室大多只有简单的桌椅或洗手台，也没有温馨的布置，以至于这类母婴室并不能很好地满足使用者的要求。三是结合茶水间，私密度不够。首先，与茶水间相结合的母婴室能由他人自由出入，在一定程度上会打扰哺乳的进行。其次，这类母婴室的门通常不能关闭，门外往来行人能看到室内情况，这也导致了不能很好地保护母亲哺乳时的隐私。

（三）使用频率不高

尽管舟山市政府已经开始重视哺乳期女性及孕产妇权益的维护，部分医院、商城等公共场所也设置了母婴室，但是使用频率不高仍是母婴室设置面临的问题。母婴室使用频率不高的主要原因有：一是市民了解程度不够。由于没有专门的途径获取相关的母婴室设置信息，大多市民并不知道何处设有专门的母婴室。根据笔者对收集的调查问卷统计数据后分析，%的调查对象对“舟山何处设有可以使用的母婴室”表示完全不知道，%表示了解一点，了解较多的仅为%。二是已设指向标识不完善。一方面，大多数公共场合的指向标识原先就已经存在，而新增母婴室后，指向标识未能及时更新，没有标明母婴室的方向。另一方面，存在将母婴室与洗手间共同设置的情况，而指向标识上只标明洗手间的方位信息，导致适用人群不确定是否设有母婴室。三是工作人员一知半解。工作人员同样起到引导哺乳期女性及孕产妇找到母婴室的作用，但在笔者前往设有母婴室的商场时，询问工作人员是否知道商场内部何处设有母婴室，部分工作人员表示不了解。而工作人员的一知半解也会让母亲们觉得此处并未设有母婴室。

（四）已有母婴室的取消

二孩政策下，确实引起了社会对母婴室建设的重视，但也存在将已经设置好的母婴室取消的情况。以舟山市某工商银行为例，其设置的母婴室本是作为其他工商银行各地支行母婴室建设的标准，但却已经取消，主要原因有：一是不对外开放，内部实际需求不多。内设的母婴室专门为银行职员准备，而并不对其他前来银行办理业务且有需要的女性开放，此外，需要哺乳或正值孕产期的女性职工几乎没有，从而导致了对母婴室的需求并不高。二是投入较高，占用人力物力资源。在母婴室的日常卫生情况维持方面，需要指定专人定期前去清洁，这在一定程度上加大了费用上的支出，而母婴室内部设备也需要经常维护，同样是一笔不可忽视的开支。三是形同虚设，母婴室不为母婴用。母婴室如果不是为了给哺乳期女性或孕产妇提供休息，那么其设置的意义便不大。而该银行设置的母婴室虽然名为“爱心小屋”，实际上却是员工小屋，是员工工作之余休息的主要场所。种种原因，导致了设置该母婴室的意义不大，最终结果则是被取消改建。

三、对舟山群岛新区母婴室建设的建议

（一）政府参与，增设母婴室

政府在公共场所标准化建设中有着举足轻重的作用，应对母婴室设置数量不足的问题，寻找出根本的原因，并采取切实有效的措施来增设母婴室。一是法律规定，列入城市规划范畴。将母婴室建设列入法律范围内，能有效地促进大型商城、广场等公共场所，普及标准化母婴室。据报道，日本则将把设立母婴室写进法律，明确规定超过5000平方米的公共场所必须设立母婴室。[1]因此可以借鉴日本通过法律的手段，将母婴室的建设列入城市规划范畴。二是政策落实，设置单位机构母婴室。《女职工劳动保护规定》中提到，单位应给予有不满一周岁婴儿的女职工在每班劳动时间内两次、每次30 分钟的哺乳时间。因此，出台相关政策，将母婴室建设作为单位内部建设的硬性指标，能很好地维护女性职工的权益。三是财政补贴，鼓励景区加强建设。目前，舟山群岛新区各个旅游景点以其独特的魅力吸引着大量的游客，旅游景点设施是否人性化在一定程度上影响了外来游客对舟山的印象。对此，市政府可以采取对景区进行财政补贴的方式，鼓励景区加强母婴室的建设。

（二）确立标准，完善条件设备

在母婴室的建设过程中，应当确立合适的建设标准，从各个方面完善母婴室的设备，而设备的完善，能大大加强适用人群对母婴室的满意程度。具体措施包括：一是实施管理措施，改善卫生条件。保证卫生条件的良好是母婴室投入使用的前提。母婴室所在公共场所的经营人员需指定专职人员负责管理母婴室的卫生情况，在卫生管理措施方面，要根据项目的具体情况，参照有关卫生标准，制定各项卫生管理制度，并负责检查落实。[2]二是规范设备标准，提高条件水平。目前新区母婴室配置条件水平参差不齐，标准化建设就显得格外重要。其中，舒适的沙发桌椅、婴儿护理台、洗手台等是必不可少的。同时环境布置的温馨也能很好地防止婴儿哭闹，安抚宝宝的情绪，以便哺乳的进行。三是倡导独立设置，加强哺乳私密性。以母婴室与茶水间相结合为例，这样确实能在一定程度上提高空间的利用率，但其他人员的随意走动也会给正在进行哺乳的女性造成困扰，对此，母婴室的独立设置就能有效地避免因他人无意闯入而形成的不必要尴尬。

（三）加强引导，提高使用效率

母婴室使用效率的不高，很大程度上是因为对适用人群的引导工作做得不足，对此，可以采用编制指南手册、完善指向标识、工作人员定期培训等方式，来加强对适用人群的引导，以达到提高使用效率的目的。具体措施为：一是编制指南手册，提供母婴室的位置信息。对此，可以编制舟山群岛新区母婴室指南手册，在手册中列出母婴室清单，并提供相对应的详细位置信息，通过网络等方便市民获取的方式，将指南手册进行共享。市民也可以通过网络，对母婴室清单进行补充。二是完善指向标识，方便适用人群的寻找。通过更新原有标识或设立新的指向标识，来达到方便哺乳期女性及孕产妇寻找的目的。有学者认为，公共场所指示标识系统通过美观清晰的标识为初来乍到的人们指示方向，即给参观者提供了便利，又美化了园区环境。[3]三是组织定期培训，增加服务引导的人性化。以定期培训的方式，强化工作人员引导需求者的能力，加强其对母婴室功能的了解，方便需求者能第一时间找到母婴室，并能正确有效地使用母婴室中的设备，从而体现服务的人性化。

（四）规范使用，避免母婴室减少

将已设置好的母婴室取消或者改建的问题同样需要加以重视，此时应当规范母婴室的使用，避免因需求不高、耗费资源、形同虚设等原因而造成取消母婴室的情况。具体办法有：一是对外开放，解除使用限制。以上述银行为例，可以尝试将母婴室设置于银行内较为方便寻找的位置，并对前来办理业务时有所需求的女性开放，而不是仅仅局限于内部的工作人员使用。通过解除母婴室使用的限制，来提高对该类母婴室的需求。二是财政补贴，设立专项资金。针对母婴室日常维护需要不少开支的问题，可采取补贴资助的形式，缓解资金方面的压力，在我国部分地区，妇委会、总工会等国家机构会以资金、设备等不同的形式，对设有母婴室的学校、企事业进行补助。单位内也可以设置专项资金，以便于母婴室的日常维护。三是制度上墙，规范使用人群。规章制度作为一种硬性规定，不容易被忽视，对此，可以明确母婴室使用人群的范围，规范对母婴室的使用。同时，以温馨的表达方式，将何人能使用母婴室列入规章制度贴于母婴室墙上，以便更好地防止其他人随意占用母婴室资源。

参考文献：

[1] 王新媛。谭晶化身“新生母亲”代言人[N].山西青年报，2016- 03- 07（002）

母婴护理的服务3

我院是1996年被授予国家爱婴医院，产科共有病床200余张，实行母婴同室已8年，近几年平均出生婴儿6000~7000人，不仅母婴同室，而且母乳喂养。

学习领会文件，掌握有关知识

（1）母乳喂养的优点：①母乳成分最适合新生儿早产儿需要蛋白质的比例，使氨基酸代谢完全。②人乳蛋白含slgA高，能增强婴儿抗病力。③增进母婴感情。④促进宫缩及产妇恢复。

（2）1991年总理代表中国政府的《儿童权利公约》、《执行90年代儿童生存、保护和发展世界宣言的行动计划》，并作出庄重承诺，其中目标有：要使所有妇女能够对其婴儿在出生头4~6个月实行完全的母乳喂养。

（3）《国际母乳代用品销售守则》限制不当的母乳代用品销售，保护母乳喂养。

（4）WHO提出《促进母乳喂养的十项措施》：①被用一份写好的母乳喂养常规，并散发到所有卫生保健人员手中；②培训所有卫生保健人员；③向所有孕妇宣传母乳喂养的优越性；④协助所有母亲在分娩后1小时即开始喂养；⑤向母亲示范如何母乳喂养新生儿；⑥除了医疗需要外，只喂母乳，不给新生儿任何食品和饮料；⑦实行母婴24小时同室；⑧鼓励按婴儿需要随时喂奶；⑨不给婴儿吸吮假奶嘴；⑩促进建立母亲支援小组，使初为人母的妇女得到指导。

做好孕产妇及家属的教育工作

健康教育，是当今医学界在卫生保健及社区医疗服务中的重要内容，其主要目的，就是传播保健知识。改进个体与群体行动，提高个人的保健能力。健康教育同样在促进提高母乳喂养率中起举足轻重的作用。作为医务工作者，是健康教育的主要实施人员，产科护理人员在母乳喂养方面对孕妇及家属的教育，是坚持母乳喂养的重要促成因素和强化因素。因此，产科护士应学会运用健康理论内容，积极主动地扮演教育实施的角色，做好宣教工作。

①增强产妇用母乳喂养好孩子的信心。据调查，产妇乳量不足的诸多因素中产妇的思想情绪是主要原因之一。由于计划生育是国策，我国产妇大部分是初产妇，经验不足，信心不足，无经验的恐惧感，怕影响自己的体型美等，这些焦虑引起的神经反射会影响乳汁的质量。产科护士要做好孕产妇的工作，使其对来自医务人员的知识产生信赖，建立信心，为产后哺乳做好精神准备。②教育产妇家属，避免其对母乳喂养的干扰。产妇家属必须支持母乳喂养方案，尤其是婴儿的父亲及奶奶，对产妇的影响较大，在进行爱婴健康宣教时，这是十分重要的对象。使这些人在精神上、产妇的生活护理上、膳食供给上，尽量满足产妇实行母乳喂养的要求，这就要求护士要学会从这些方面去教育及指导他们。同时对来探视的亲朋好友，谢绝他们携带乳品进入母婴病室，让爱婴区彻底做到无代乳品存在。③指导产妇及家属，共同保证产妇膳食平衡，主要做到以下五个原则：a.饮食一定要注意均匀，不偏食，不择食；b.注意主食、粗细食搭配；c.注意副食种类和数量，适当食用瘦肉、鱼类、禽类；d.多吃新鲜蔬菜；e.不要盲目服用补品补药。

[BT(2] 产科护士必须掌握母乳喂养的基本知识和适宜的技术

因大部分产妇是初产妇，对于母乳喂养知识缺乏，同时由于产科护士与产妇的特殊关系，由护士提供宣教的母乳喂养制式已得到产妇的信赖，也更科学。那么亦就要求产科护士必须首先掌握这些知识。

①坚持早接触和吸吮。分娩后30分钟，即将婴儿与母亲进行皮肤接触，并开始吸吮。有关文献报道婴儿于30~40分钟是吸吮能力最佳，并立即引起产妇良好的泌乳反射。②坚持24小时母婴同时，按需喂哺。正常产或剖宫产，只要母亲和婴儿没有分开的理由，必须母婴同室，产科也应创造出这样的环境。所谓按需哺乳，则是指当婴儿想吃奶或母亲觉得奶涨应该喂哺时，就应该喂哺。这是与以往的知识中喂哺十分不同的。必须注意到这样的理论：经常正确的吸吮，可刺激催乳素的分泌，使乳汁分泌早且多。③正确掌握喂哺时间和姿势，禁忌哺乳前喂养。各个不同婴儿个体吸吮时间长短不一，有5~10分钟吸饱，有的需半个小时，这是正常的现象。婴儿吸吮速度有快慢，但其摄入总量是相等的。因此一次哺乳要让婴儿吸吮吸饱，先吸一侧，不够再吸另一侧，这样也能保持吸入奶成分的全面性。哺乳前禁忌一切代乳品，甚至不要喂水，以免影响母乳喂养。

对特殊母婴有关母乳喂养的认识

（1）掌握未成熟儿、低体重儿母乳喂养的特点：①早开乳，可防止低血糖。②勤喂哺。因早产儿胃内容小，应该比正常新生儿增加哺乳次数。③袋鼠式照料和喂养，让母亲在产后抱体重小于1500kg的早产儿在怀中直接吸吮，可使存活率提高。

（2）基病患儿的喂养：腹泻患儿可坚持母乳喂养，除非在婴儿拒乳及呕吐情况下可暂停母乳喂养12~24小时；窒息患儿开奶适当延迟；重度窒息或胎粪吸入致呼吸困难，神志不清、抽搐者应禁食；苯丙酮尿症婴儿吃部分母乳另添加低苯丙酸代用品。

（3）不宜喂养的婴儿疾病：半乳糖血症为先天性半乳糖-磷酸尿苷转化酶缺陷。母乳经消化酶分解为半乳糖及葡萄糖，其中半乳糖必须在半乳糖-磷酸尿苷转化酶的作用下才能转化为葡萄糖，此酶缺乏则半乳糖代谢被阻断，其代谢产物在血中蓄积，可造成婴儿神经系统、肝、肾、晶状体损伤。

母婴护理的服务4

[关键词]　产褥期妇女；母婴保健；知识需求；母婴健康服务

[中图分类号]　 [文献标识码]　C [文章编号]　1673-7210（2012）12（c）-0134-03

产褥期是女性一生中很重要的时期，这个时期，女性在生理、心理及社会角色上都面临着巨大的转变，而且持续时间较长，存在诸多健康隐患[1]。产妇从妊娠期及分娩期的不适、疼痛、焦虑中恢复，需要接纳家庭新成员和组成新家庭，这一过程对产妇及其他家庭成员都有着深远的影响[2]。但现阶段由于各种因素，医院与家庭存在脱节现象，且产后家庭访视面临经费严重缺乏、基础设施不足、护理人员数量不足等诸多问题[3]。本研究对出院后产妇在产褥期发生的各种健康问题或育儿问题进行调查和指导，以便保健部门提供针对，进一步探讨适合本地区的产褥期促进母婴健康的新模式。

1　资料与方法

一般资料

以2010年1～6月于我院分娩并定期回访的产妇作为研究对象，采用随机抽样法调查500名产妇。

调查方法

参照有关文献自行设计产褥期妇女母婴保健知识需求调查表，并经5名专家进行效度测试。在产后42　d回访时，派遣专业护士进行问卷调查，取得知情同意后，调查人员采取面对面半结构访谈形式对产妇进行现场调查。共发问卷500份，最后完成调查且资料完整者496份，有效率为%。调查问卷内容包括3部分：①产妇一般资料，如年龄、职业、文化程度、家庭住址、经济情况、分娩方式、新生儿性别、是否初产等；②产褥期母婴健康状况，如有无母乳喂养困难、产褥感染、新生儿黄疸等；③最想了解的产后母婴保健知识排位。

质量控制

调查问卷通过预调查反复修改定稿；随访过程中调查人员固定不变；所有人员通过统一培训；遵循知情同意原则，保证调查数据的真实性。

统计学方法

采用SPSS　　软件对调查数据进行统计学处理，采用Fridman多个相关样本非参数秩和检验对11项母婴保健知识进行分析比较，以P

2　结果

不同文化层次产妇对各项母婴保健知识的需求情况

总体上，母婴保健知识需求顺序排列前5位的是婴儿日常护理、儿童生长发育规律、早期教育、新生儿疾病认识及预防、婴儿意外预防。其中，不同文化层次产妇对各项母婴保健知识需求状况见表1。在相同文化层次组内，各项母婴保健知识的需求顺序差异有高度统计学意义（P

不同居住地产妇对母婴保健知识需求情况

不同居住地产妇对各项母婴保健知识需求情况见表2。在相同居住地组内，各项母婴保健知识的需求顺序差异有高度统计学意义（P

3　讨论

产妇渴望得到多渠道、全方位的母婴保健指导

本文通过对496名产妇产褥期母婴保健知识需求的调查与分析表明，由于住院时间短暂，产后健康宣教无法在住院期间完全提供[4]。同时由于产妇身体的原因，也没有足够的时间和精力学习各方面的自我保健和婴儿护理知识，绝大多数产妇在调查中表示缺乏母婴保健知识。在产后最初的阶段，新父母要适应生理和心理的变化，但其往往对要承担的新角色缺乏准备，出院后随着遇到的问题越来越多，大多数的需求都体现出来[5]。因此，为产妇提供多渠道、全方位的母婴保健指导是医疗机构的重要任务。

母婴病房健康教育流程需进一步完善

本组研究表明，婴儿健康需求明显高于产妇健康需求。由于本研究多为初产妇，母亲更加关注婴儿健康，但又缺乏育婴经验，因此，育儿知识在产褥期妇女知识需求中占相当大的比例[6]，其中，婴儿日常护理、儿童生长发育规律、早期教育、新生儿疾病认识及预防、婴儿意外预防的平均秩次较高，产妇希望得到医务人员较多的指导和帮助；而对产后疾病知识预防、产妇膳食营养、性生活及计划生育的相关知识需求相对较低；另外，关于母乳喂养相关知识的需求也并不高。研究表明，绝大多数产妇认为住院期间医务人员对产褥期饮食、卫生、休息、母乳喂养等相关知识宣教到位，而新生儿相关知识则相对薄弱。因此，应制订更全面的母婴病房健康教育流程，并灵活主动地实施，以提高产妇自我照护及新生儿护理的能力。

不同文化层次、居住地的产妇对母婴保健知识需求有所不同

产妇的文化层次直接影响其获取母婴保健知识的多寡，接受过高等教育的人群善于学习，接受新事物较快，能够主动或被动参与孕期保健知识的各种培训，能够通过网络媒体了解和学习相关知识，而城市产妇的整体文化水平比农村产妇高[7]，因此，不同文化层次、居住地的产妇对母婴保健知识需求有所不同。结果表1提示大专及以上学历产妇对婴儿早期教育的需求相对较高，这与产妇受教育的程度呈正相关。结果表2提示不同居住地产妇对产后康复的需求不同，可能与外来务工人员面临的就业及经济压力有关。

产褥期延伸服务可以采取多种途径和形式，更好地促进母婴健康

现阶段我国“80后”独生子女明显增多，且民间产妇有“坐月子”的习俗，传统的产后修养误区依然在部分产妇中存在，加之住院时间短暂、产后访视存在局限性等相关问题，因此，尽管已经开展的产后延伸服务对母婴保健事业的发展起到了一定的推动作用，但也面临着严峻的考验。在此基础上，如何进一步发展产科延伸服务新模式，提高护理质量，将护理的范畴从医院延伸到家庭、社会，是现阶段产科护理需要解决的问题[8]。医疗机构应根据不同产妇的具体情况，以及产褥期不同阶段可能产生的各种问题，提供多种形式和多种途径的优质母婴保健护理服务，扩大服务领域，使临床整体护理得到延伸，提高母婴健康水平，切实保障母婴安全。

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