劳务派遣合同实用3篇
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劳务派遣合同协议1
甲方：
（以下简称甲方）
住所地址：
电话：
乙方：
（以下简称乙方）
住所地址：
电话：
甲乙双方同意遵照福建省人民政府（闽政〔20__〕27号）文和国家法律法规的有关规定，本着平等自愿原则，经友好协商一致，签订本协议。
一、派遣人员的数量、岗位、派遣期限
1、乙方与派遣员工签订劳动合同，建立劳动关系后，根据甲方需求向甲方派遣员工，甲方根据生产工作需要安排派遣员工工作。派遣员工与甲方之间不存在劳动关系。
2、根据甲方需求，乙方派遣符合甲方用工条件的
名员工到甲方从事
等工作，派遣期限
年。
3、在本协议签定之前，派遣员工曾经与甲方发生的劳动关系及相关责任，由甲方按规定办理。乙方只承担与派遣员工劳动关系存续期间的法律责任。
二、派遣员工的劳务报酬和支付办法
1、甲方按国家和本省劳动工资有关规定制定派遣员工薪酬制度，并经职代会通过或征求工会意见后，在派遣员工上岗前将薪酬制度告知派遣员工。
2、甲方可根据派遣员工岗位变动变更派遣员工的报酬。
3、甲方可根据经营效益和派遣员工的技能增长情况增加派遣员工的报酬。
4、甲方可按月向派遣员工支付加班费、绩效奖金或通过乙方转付。
5、甲方支付于乙方的派遣员工报酬不得低于当地当年度最低工资标准。
6、甲方于每月
日前按时将派遣员工的劳务报酬款转账给乙方，逢节假日或双休日顺延。乙方在收到甲方为乙方派遣员工支付的劳务报酬款项时，需在五日内（逢节假日或双休日顺延）将扣除《税法》规定的代扣代缴个人所得税后的款额完整打入由乙方办理的每个派遣员工的银行工资卡帐户中。
三、派遣员工的社会保险、医疗保险和福利待遇
1、社会基本养老保险
（1）甲方应按社会保险规定标准，按派遣员工的基本工资
元/月人×派遣员工数×甲方承担的各种社会保险比例[按基数
元×（养老保险18%、失业保险2%、），按基数
元×（生育保险%、工伤保险%）]转交乙方各项保险办理参保手续。
（2）乙方按上述基数从派遣员工每月报酬中按社会保险规定标准代扣个人应缴纳部分（养老保险8%，失业保险1%）。
（3）上述两项合并后由乙方按月负责办理缴纳手续。各项保险的基数如遇政府政策性调整甲方应按相关规定做相应的调整。如需补交的按规定标准补交。
（4）为了使派遣员工在外派甲方劳务时，偶发工伤事故的待遇能够落 实，本协议一经签订，甲方需按约定的基数
即支付当月的工伤生育保险费
元/人，并提供派遣员工的花名册清单（含身份证号码），由乙方在收到保险费用的次月向当地社保经办机构办理投保，逢节假日或双休日顺延。如果甲方未支付保险费用，自甲方接收派遣员工之日起至乙方办妥保险之日前发生工伤事故，由此而产生的费用，由甲方承担；如果乙方收到保险费未按规定时间向当地社保经办机构办理投保，期间发生了工伤事故产生的费用，由乙方承担。
（5）乙方应按约定基数足额缴纳保险费用，若乙方未能足额缴纳保险费用，由此产生的一切责任由乙方承担。
2、医疗保险
按下列第
种方式执行。
（1）医疗保险费用由甲方和派遣员工共同承担，按当地政府规定的比例，由乙方办理参保手续，派遣员工医疗待遇按医保机构规定执行。
（2）甲方承担为派遣员工购买商业保险的意外伤害和因疾病住院险种的费用，派遣员工发生医疗后的费用，由乙方向商业保险公司办理申报理赔。超出商业保险理赔金额部分，由甲方参照当地政府医疗规定待遇标准执行。
3、福利待遇
（1）派遣员工在甲方工作期间，享有与工作岗位内容相关的福利待遇。
（2）派遣员工患病或非因公负伤及其待遇，按甲方制定的规章执行。
4、工伤事故处理
派遣员工在甲方单位工作期间因工负伤，由甲方现场单位负责组织抢救，并及时通知乙方派员协助甲方处理善后工作。甲方应在事故发生后三天内向乙方提供工伤经过报告一份，乙方负责申请工伤认定和伤残等级鉴定，在劳动行政部门认定为工伤后，工伤保险机构应支付的费用由乙方负责。超过保险机构理赔范围依据国家和本省有关规定由企业承担部分由甲方承担。如本协议到期终止，本协议的本条款仍有法律溯及力。甲方应对因工伤残人员、因工死亡家属履行至国家和本省规定的待遇结束止。甲方与
与派遣员工不存在劳动关系，工伤人员的统计不进甲方的报表，由乙方单位统计上报。
四、派遣员工的管理
1、培训
（1）派遣员工上岗前由甲方组织培训学习或委托乙方培训，合格后派遣员工正式上岗。培训内容包括与岗位相关的应知应会安全教育和甲方依法制定的规章制度等。
（2）甲方为提高派遣员工技能而出资选送培训的，由甲方与派遣员工签订培训与服务协议，同时将协议复印一份给乙方备案。
2、劳动条件和劳动保护
甲方应为派遣员工提供符合国家劳动保护规定的工作场所和条件，以及与岗位相关劳动防护用品。
3、违反规章制度的责任
派遣员工在甲方工作期间，应严格遵守和履行甲方依法制定的各项规章制度和岗位职责，以及用工单位的商业秘密，维护甲方的声誉和利益。因严重违反甲方依法制定的规章制度，不履行职责或因泄密造成甲方经济损失的，甲方有权追究派遣员工的民事法律和经济赔偿责任。甲方可将此情况书面告知乙方，乙方配合甲方共同追究派遣员工的经济赔偿。
4、退工
（1）甲方可根据生产经营需要，经与派遣员工协商一致后，变更派遣员工的工作岗位、工作内容、工作地点。
（2）甲方依据《民法典》第39条规定辞退派遣员工，无需提前通知；因甲方原因需裁减辞退派遣员工的，甲方需在确保乙方提前三十日书面通知派遣员工解除劳动合同的前提下，将退工单书面通知乙方，其退工单一式三份，说明理由和退工日期，并提供相应证据。其中，一份存根，一份交派遣员工，一份交乙方，乙方在接到甲方开具的退工通知单后，应予以接收并负责办理解聘手续。
（3）如甲方需派遣员工保守商业秘密，由甲方与派遣员工直接订立商业保密协议供派遣员工遵守履行。
（4）派遣员工在甲方工作期间，严重违反甲方依法制定的规章制度和岗位职责，给甲方造成重大损失的，甲方可将其退回乙方。
（5）因甲方单位规章不合法或单位规章中规定的将派遣员工退回乙方的理由不成立（由劳动争议仲裁部门或人民法院认定），造成乙方向派遣员工承担的责任应由甲方承担。
五、费用的结算
1、甲方按时(每月
日前)向乙方提供当月派遣员工的劳务报酬分解表及增减员表（电子邮件或传真），并将各项费用划入乙方指定的银行账户。乙方在收到各项费用和劳务报酬分解表后五个工作日内须向甲方出具各项费用的正式票据。费用未到乙方账户，本协议约定的相关条款，如工伤等各项社会保险无法缴交，发票无法开具，工资无法及时发放的，责任由甲方承担。
2、甲方按月向乙方支付劳务派遣服务费
元/人#月
六、双方的责任、权利和义务
1、甲方的责任、权利和义务
（1）派遣员工的休息休假制度按甲方规定执行。
（2）遵守国家劳动法律、法规，并根据甲方实际情况，依法制定对派遣员工的管理规定与办法，书面告知派遣员工，同时提供乙方一份备案。
（3）定期组织对派遣员工进行思想、生产技术、安全等方面的培训和教育，以适应甲方生产工作需要。
（4）在符合国家劳动法律、法规规定条款的范围内，对派遣员工有退工权，并按国家和地方法律、法规规定向乙方支付退工的补偿金或赔偿金。
（5）派遣员工在甲方单位服务期间，发生的职务行为过失，造成第三人损害的，该过失行为是维护甲方企业利益的，由甲方承担相应经济责任。
（6）为保障派遣员工的合法权益，乙方委托甲方组建工会组织并同意派遣员工参加甲方的工会组织。
2、乙方的责任、权利和义务
（1）乙方负责建立、解除与派遣员工的劳动关系。
（2）根据有关规定，办理派遣员工的合法聘用手续。
（3）按照有关规定及时并足额缴纳派遣员工的各项社会保险费。
（4）教育派遣员工遵纪守法、遵守甲方各项规章制度和岗位职责，严守甲方商业秘密，努力工作。
（5）做好派遣员工有关劳动档案管理。
（6）配合甲方做好派遣员工劳动合同终止工作，并办理劳保用品的收缴工作。
（7）及时向甲方通报有关国家、省市劳动保障方面新的政策规定，协助做好相应的调整工作。
（8）每月在收到甲方支付的派遣员工劳务报酬后，应按协议约定时间按时足额发放派遣员工当月劳务报酬。
七、本协议期限
1、本协议期限自*年*月*日起经甲、乙双方签章即生效。在本协议有效期内，甲、乙双方任何一方不得擅自变更或者解除本协议，如遇特殊情况，一方需提前三个月书面通知对方，并应征得对方同意。本协议适用、解除和终止以派遣员工的《劳动合同》的适用、终止或解除为前提。
2、本协议有效期为：
年，自*年*月*日起至*年*月*日止。
八、违约责任和本协议争议处理
1、本协议一经签订，甲、乙双方均应严格履行、信守
。
2、由于一方原因引起的法律或经济纠纷问题，给对方造成经济损失的，均应根据对方经济损失情况承担相应的经济赔偿，经济赔偿责任由责任方承担。
3、甲、乙双方均按本协议履行各自的责任、权利、义务，若甲、乙双方在履行本协议过程中发生争议，应由争议方书面告知对方争议内容，双方可协商解决，如协商不成，按下述第
种方式解决：
（1）提交福州市仲裁委员会裁决。
（2）依法向协议签约地的人民法院起诉。
九、本协议
未尽事宜，甲、乙双方可面晤协商一致后拟就补充协议条款，补充协议和本协议具有产生同等法律效力。
十、本协议依照《中华人民共和国劳动法》的有关条款规定订立，“事实清楚，条款明确，于法无悖，依约履行”，对双方都具有一定的法律约束力。
十一、本协议共四页，一式四份，甲乙双方各执二份，具有同等法律效力。
十二、
本协议于*年*月*日在福州市（乙方住所地）签订，并履行。
其他附约：
1、甲、乙双方对本协议全文都具有保密责任和义务。
2、甲方转入乙方的工资等各种费用转入如下账户：
福建省劳务派遣服务有限公司
35
建行福州市城北支行
甲方：
乙方：福建省劳务派遣服务有限公司
法定代表人：
法定代表人：*年*月*日*年*月*日
承办人：
承办人：
电话：
电话：
财务联系人：
财务联系人：
电话：电话：
E-mail:
劳务派遣合同模板2
劳动合同（劳务派遣模板）
甲方（劳务派遣单位）：______
乙方（劳 动 者）：______
签 订 日 期：______ 年______月______日
注 意 事 项：
1、 本合同文本供劳务派遣单位与被派遣劳动者签订劳动合同时使用。
2、 劳务派遣单位应当向劳动者出具依法取得的《劳务派遣经营许可证》。
3、 劳务派遣单位不得与被派遣劳动者签订以完成一定任务为期限的劳动合同，不得以非全日制用工形式招用被派遣劳动者。
4、 劳务派遣单位应当将其与用工单位签订的劳务派遣协议内容告知劳动者。劳务派遣单位不得向被派遣劳动者收取费用。
5、 劳动合同应使用蓝、黑钢笔或签字笔填写，字迹清楚，文字简练、准确，不得涂改。确需涂改的，双方应在涂改处签字或盖章确认。
6、 签订劳动合同，劳务派遣单位应加盖公章，法定代表人（主要负责人）或委托代理人应签字或盖章；被派遣劳动者应本人签字，不得由他人代签。劳动合同交由劳动者的，劳务派遣单位、用工单位不得代为保管。
甲方（劳务派遣单位）：______
统一社会信用代码：______
劳务派遣许可证编号：______
法定代表人（主要负责人）或委托代理人：______
注 册 地：______
经 营 地：______
联系电话：______
乙方（劳动者）：______
居民身份证号码：______
（或其他有效证件名称______证件号：______）
户籍地址：______
经常居住地（通讯地址）：______
联系电话：______
根据《中华人民共和国劳动法》《中华人民共和国劳动合同法》等法律法规政策规定，甲乙双方遵循合法、公平、平等自愿、协商一致、诚实信用的原则订立本合同。
一、劳动合同期限
第一条 甲乙双方约定按下列第______种方式确定劳动合同期限：______
1、二年以上固定期限合同：自______ 年______月______日起至______ 年______月______日止。其中，试用期从用工之日起至______ 年______月______日止。
2、无固定期限的劳动合同：自______ 年______月______日起至依法解除或终止劳动合同止。其中，试用期从用工之日起至______ 年______月______日止。
（试用期至多约定一次。）
二、工作内容和工作地点
第二条 乙方同意由甲方派遣到______ （用工单位名称）工作，用工单位注册地______ ，用工单位法定代表人或主要负责人______ 。派遣期限为______ ，从______ 年______月______日起至 ______ 年______月______日止。乙方的工作地点为______ 。
第三条 乙方同意在用工单位______ 岗位工作，属于临时性/辅助性/替代性工作岗位，岗位职责为______日。
第四条 乙方同意服从甲方和用工单位的管理，遵守甲方和用工单位依法制定的劳动规章制度，按照用工单位安排的工作内容及要求履行劳动义务，按时完成规定的工作数量，达到相应的质量要求。
三、工作时间和休息休假
第五条 乙方同意根据用工单位工作岗位执行下列第______种工时制度：______
1、 标准工时工作制，每日工作时间不超过8小时，平均每周工作时间不超过40小时，每周至少休息1天。
2、 依法实行以______为周期的综合计算工时工作制。
3、 依法实行不定时工作制。
第六条 甲方应当要求用工单位严格遵守关于工作时间的法律规定，保证乙方的休息权利与身心健康，确因工作需要安排乙方加班加点的，经依法协商后可以延长工作时间，并依法安排乙方补休或支付加班工资。
第七条 乙方依法享有法定节假日、带薪年休假、婚丧假、产假等假期。
四、劳动报酬和福利待遇
第八条 经甲方与用工单位商定，甲方采用以下第______种方式向乙方以货币形式支付工资，于每月：______日前足额支付：______
1、 月工资______元。
2、 计件工资。计件单价为______。
3、 基本工资和绩效工资相结合的工资分配办法，乙方月基本工资______元，绩效工资计发办法为______ 。
4、 约定的其他方式______。
第九条 乙方在试用期期间的工资计发标准为或______元。
第十条 甲方不得克扣用工单位按照劳务派遣协议支付给被派遣劳动者的劳动报酬。乙方从甲方获得的工资依法承担的个人所得税由甲方从其工资中代扣代缴。
第十一条 甲方未能安排乙方工作或者被用工单位退回期间，甲方应按照不低于甲方所在地最低工资标准按月向乙方支付报酬。
第十二条 甲方应当要求用工单位对乙方实行与用工单位同类岗位的劳动者相同的劳动报酬分配办法，向乙方提供与工作岗位相关的福利待遇。用工单位无同类岗位劳动者的，参照用工单位所在地相同或者相近岗位劳动者的劳动报酬确定。
第十三条 甲方应当要求用工单位合理确定乙方的劳动定额。用工单位连续用工的，甲方应当要求用工单位对乙方实行正常的工资调整机制。
五、社会保险
第十四条 甲乙双方依法在用工单位所在地参加社会保险。甲方应当按月将缴纳社会保险费的情况告知乙方，并为乙方依法享受社会保险待遇提供帮助。
第十五条 如乙方发生工伤事故，甲方应当会同用工单位及时救治，并在规定时间内，向人力资源社会保障行政部门提出工伤认定申请，为乙方依法办理劳动能力鉴定，并为其享受工伤待遇履行必要的义务。甲方未按规定提出工伤认定申请的，乙方或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日或者乙方被诊断、鉴定为职业病之日起1年内，可以直接向甲方所在地人力资源社会保障行政部门提请工伤认定申请。
六、职业培训和劳动保护
第十六条 甲方应当为乙方提供必需的职业能力培训，在乙方劳务派遣期间，督促用工单位对乙方进行工作岗位所必需的培训。乙方应主动学习，积极参加甲方和用工单位组织的培训，提高职业技能。
第十七条 甲方应当为乙方提供符合国家规定的劳动安全卫生条件和必要的劳动保护用品，落实国家有关女职工、未成年工的特殊保护规定，并在乙方劳务派遣期间督促用工单位执行国家劳动标准，提供相应的劳动条件和劳动保护。
第十八条 甲方如派遣乙方到可能产生职业危害的岗位，应当事先告知乙方。甲方应督促用工单位依法告知乙方工作过程中可能产生的职业病危害及其后果，对乙方进行劳动安全卫生教育和培训，提供必要的职业危害防护措施和待遇，预防劳动过程中的事故，减少职业危害，为劳动者建立职业健康监护档案，在乙方上岗前、派遣期间、离岗时对乙方进行职业健康检查。
第十九条 乙方应当严格遵守安全操作规程，不违章作业。乙方对用工单位管理人员违章指挥、强令冒险作业，有权拒绝执行。
七、劳动合同的变更、解除和终止
第二十条 甲乙双方应当依法变更劳动合同，并采取书面形式。
第二十一条 因乙方派遣期满或出现其他法定情形被用工单位退回甲方的，甲方可以对其重新派遣，对符合法律法规规定情形的，甲方可以依法与乙方解除劳动合同。乙方同意重新派遣的，双方应当协商派遣单位、派遣期限、工作地点、工作岗位、工作时间和劳动报酬等内容，并以书面形式变更合同相关内容；乙方不同意重新派遣的，依照法律法规有关规定执行。
第二十二条 甲乙双方解除或终止本合同，应当按照法律法规规定执行。甲方应在解除或者终止本合同时，为乙方出具解除或者终止劳动合同的证明，并在十五日内为乙方办理档案和社会保险关系转移手续。
第二十三条 甲乙双方解除终止本合同的，乙方应当配合甲方办理工作交接手续。甲方依法应向乙方支付经济补偿的，在办结工作交接时支付。
八、劳动争议处理
第二十四条 甲乙双方因本合同发生劳动争议时，可以按照法律法规的规定，进行协商、申请调解或仲裁。对仲裁裁决不服的，可以依法向有管辖权的人民法院提起诉讼。
第二十五条 用工单位给乙方造成损害的，甲方和用工单位承担连带赔偿责任。
九、其他
第二十六条 本合同中记载的乙方联系电话、通讯地址为劳动合同期内通知相关事项和送达书面文书的联系方式、送达地址。如发生变化，乙方应当及时告知甲方。
第二十七条 双方确认：均已详细阅读并理解本合同内容，清楚各自的权利、义务。本合同未尽事宜，按照有关法律法规和政策规定执行。
第二十八条 本劳动合同一式(______)份，双方至少各执一份，自签字（盖章）之日起生效，双方应严格遵照执行。
甲方（盖章）______ 乙方（签字）______
法定代表人（主要负责人）______
或委托代理人（签字或盖章）______
_____ 年_____月_____日 _____ 年_____月_____日
附件1:
续 订 劳 动 合 同
经甲乙双方协商同意，续订本合同。
一、甲乙双方按以下第______种方式确定续订合同期限：______
1、固定期限：自 ______ 年______月______日起至 ______ 年______月______日止。
2、无固定期限：自 ______ 年______月______日起至依法解除或终止劳动合同时止。
二、双方就有关事项约定如下：______
1.______;
2.______;
3.______。
三、除以上约定事项外，其他事项仍按照双方于______年______月______日签订的劳动合同中的约定继续履行。
甲方（盖章）______ 乙方（签字）______
法定代表人（主要负责人）______
或委托代理人（签字或盖章）______
_____ 年_____月_____日 _____ 年_____月_____日
附件2:
变 更 劳 动 合 同
一、经甲乙双方协商同意，自 ______ 年______月______日起，对本合同作如下变更：______
1.______;
2.______;
3.______。
二、除以上约定事项外，其他事项仍按照双方于______ 年______月______日签订的劳动合同中的约定继续履行。
甲方（盖章）______ 乙方（签字）______
法定代表人（主要负责人）______
或委托代理人（签字或盖章）______
_____ 年_____月_____日 _____ 年_____月_____日
劳务派遣合同3
甲 方：
乙 方：
根据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》和有关法律、法规，甲乙双方经平等自愿、协商一致签订本合同，共同遵守本合同所列条款。
一、劳动合同双方当事人基本情况
第一条 甲方
法定代表人（主要负责人）或委托代理人
注册地址经营地址
第二条 乙方 性别 户籍类型（非农业、农业）居民身份证号码或者其他有效证件名称 证件号码在甲方工作起始时间 年 月 日家庭住址 邮政编码居住地址 邮政编码户口所在地 省（市) 区(县） 街道（乡镇）
二、劳动合同期限
第三条 本合同为固定期限劳动合同。
本合同于 年 月 日生效，其中试用期至 年 月 日止。本合同于 年 月 日终止。甲方派遣乙方到用工单位的派遣期限自 年 月 日开始。
三、工作内容和工作地点
第四条 甲方派遣乙方工作的用工单位名称
第五条 乙方同意根据用工单位工作需要，担任岗位（工种）工作。
第六条 根据用工单位的岗位（工种）作业特点，乙方的工作区域或工作地点为
第七条 乙方按用工单位的要求应达到工作标准。
四、工作时间和休息休假
第八条 用工单位安排乙方执行 工时制度。执行标准工时制度的，乙方每天工作时间不超过8小时，每周工作不超过40小时。每周休息日为 。用工单位安排乙方执行综合计算工时工作制度或者不定时工作制度的，应当事先取得劳动行政部门特殊工时制度的行政许可决定。
第九条 甲方和用工单位对乙方实行的休假制度有
五、劳动报酬
第十条 甲方每月 日前以货币形式支付乙方工资，月工资为 元。乙方在试用期期间的工资为 元。甲乙双方对工资的其他约定
第十一条 甲方未能安排乙方工作或者被用工单位退回期间，按照各省、市地方最低工资标准支付乙方报酬。
六、社会保险及其他保险福利待遇
第十二条 甲乙双方按国家和各省、市地方的规定参加社会保险。甲方为乙方办理有关社会保险手续，并承担相应社会保险义务。
第十三条 乙方患病或非因工负伤的医疗待遇按国家、各省、市地方有关规定执行。甲方按支付乙方病假工资。
第十四条 乙方患职业病或因工负伤的待遇按国家和各省、市地方的有关规定执行。
第十五条 甲方为乙方提供以下福利待遇
七、劳动保护、劳动条件和职业危害防护
第十六条 甲方应当要求用工单位根据生产岗位的需要，按照国家有关劳动安全、卫生的规定为乙方配备必要的安全防护措施，发放必要的劳动保护用品。
第十七条 甲方应当要求用工单位根据国家有关法律、法规，建立安全生产制度；乙方应当严格遵守甲方和用人单位的劳动安全制度，严禁违章作业，防止劳动过程中的事故，减少职业危害。
第十八条 甲方应当要求用工单位建立、健全职业病防治责任制，加强对职业病防治的管理，提高职业病防治水平。
八、劳动合同的解除、终止和经济补偿
第十九条 甲乙双方解除、终止、续订劳动合同应当依照《中华人民共和国劳动合同法》和国家及各省、市地方有关规定执行。
第二十条 甲方应当在解除或者终止本合同时，为乙方出具解除或者终止劳动合同的证明，并在十五日内为乙方办理档案和社会保险关系转移手续。
第二十一条 乙方应当按照双方约定，办理工作交接。应当支付经济补偿的，在办结工作交接时支付。
九、当事人约定的其他内容
第二十二条 甲乙双方约定本合同增加以下内容：
十、劳动争议处理及其它
第二十三条 双方因履行本合同发生争议，当事人可以向甲方劳动争议调解委员会申请调解；调解不成的，可以向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。当事人一方也可以直接向劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
第二十四条 本合同的附件如下
第二十五条 本合同未尽事宜或与今后国家、各省、市地方有关规定相悖的，按有关规定执行。
第二十六条 本合同一式两份，甲乙双方各执一份。
甲方（公章）：_________ 乙方（公章）：_________
法定代表人（签字）：_________ 法定代表人（签字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日