『实例』装修材料采购合同
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装修材料采购合同 篇1：
甲方：______
乙方：______
根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律、法规的规定，双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上就装饰材料供货事宜达成协议如下：
第一条所购装饰材料基本情况：见《天津市晟博铭装饰工程有限公司辅材单》
第二条质量标准：乙方保证所供产品符合国家标准及行业标准以及甲方对产品的质量要求，乙方应随货提供产品合格证等证明文件。
第三条供货价格：乙方在供货期间的价格不得高于市场价。价格因为行业出现浮动，应提前10天通知甲方。如乙方为做到告知，出现的差价乙方自行负担。（具体价格见清单）
第四条送货服务：乙方在供货期间按照甲方的时间要求免费为送货到指定地点。
第五条违约责任：
（一）乙方违约责任：
1、石膏板、轻钢龙骨、大芯板、腻子粉、防水等《具体材料名称见晟博铭装饰工程有限公司辅材单》如经专业检测机构检测不符合国家强制性标准或合同约定质量标准的，乙方应无条件换、退货，或赔偿甲方由此受到的损失。
（二）甲方违约责任：
1、甲方无正当理由单方解除合同的，应赔偿由此给乙方造成的'损失。
第六条争议解决方式：本合同项下发生的争议，双方应协商或向市场主办单位、消费者协会申请调解解决，也可向行政机关提出申诉；协商、调解、申诉解决不成的，应向人民法院提起诉讼，或按照另行达成的仲裁条款或仲裁协议申请仲裁。
第七条其他约定事项：__________________ 。
第八条对本合同的变更或补充不合理地减轻或免除乙方应承担的责任的，仍以本合同为准。
甲方（章）：______委托代理人：______
联系电话：______签订时间：______年______月______日
乙方（章）：______委托代理人：______
联系电话：______签订地点：______年______月______日
装修材料采购合同 篇2：
买方：
卖方：
根据《中华人民共和国合同法》及其他有关法律、法规的规定，买卖双方在平等、
第一条、所购建材基本情况：单位：元/____
第二条、质量标准：《室内装饰装修材料中有害物质限量国家标准》_____________
第三条、交货：交货方式为(卖方送货/买方取货)。交货时间：________________ _
第四条、安装：安装方式为(卖方安装/买方自装)。选择卖方安装的，安装标准为□
第五条、验收：对于生态木的数量、规格、颜色等与约定不符或有其他表面瑕疵的。
第六条、换货：交货验收完毕后买方因对生态木的规格、颜色等需求发生变化而提出换货要求的，在包装完好且没有损伤、泡水、沾灰等影响二次销售的情况下，买方可凭本合同在交货之日起日内办理换货手续，换货费用由买方承担。
第七条、余货处理：安装后的剩余生态木，在包装完好且没有损坏、泡水、沾灰等影响二次销售的情况下，买方可凭本合同在交货之日起日内办理退货手续，退货费用由买方承担。
第八条、付款方式及时间：双方约定以第种方式支付价款。
签订本合同时，买方支付(定金、/、预付款)、元(定金不得超过总价款的20%)，货到验收后一次性支付余款。
第九条、违约责任：
(一)卖方违约责任：
1.生态木经专业检测机构检测不符合国家强制性标准或合同约定质量标准的，卖方应无条件换、退货，或赔偿买方由此受到的损失。对于其他质量问题，包修期限为_________年，卖方负责免费修理。
2.卖方迟延交货的，每日应向买方支付迟延部分价款_________%的违约金。迟延交货超过_________日的，除支付违约金外，买方还有权解除合同，卖方已收取的`定金、预付款或价款应全额返还，但买方在不收取违约金的情况下有权要求卖方双倍返还定金。
(二)买方违约责任：
1.买方迟延提货的，应提前通知卖方。
2.买方无正当理由单方解除合同的，应赔偿由此给卖方造成的损失，已支付的定金无权要求返还。
第十条、争议解决方式：本合同项下发生的争议，双方应协商或向市场主办单位、消费者协会申请调解解决，也可向行政机关提出申诉。协商、调解、申诉解决不成的，应向人民法院提起诉讼，或按照另行达成的仲裁条款或仲裁协议申请仲裁。
第十一条、其他约定事项：__________________
第十二条、对本合同的变更或补充不合理地减轻或免除卖方应承担的责任的，仍以本合同为准。
买方(章)：________卖方(章)：________
地址：______________地址：______________
联系电话：__________联系电话：__________
委托代理人：________法定代表人：________
签订时间：
装修材料采购合同 篇3：
甲方：_______________________
乙方：_______________________
根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律、法规的规定，双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上就装饰材料供货事宜达成协议如下：
第一条所购装饰材料基本情况：
第二条质量标准：
乙方保证所供产品符合国家标准及行业标准以及甲方对产品的质量要求，乙方应随货提供产品合格证等证明文件。
第三条供货：
供货方式为：_______________________
供货时间：________年____月____日
供货地点：_______________________
第四条安装：
安装方式为（乙方安装/甲方自装）；选择乙方安装的，安装标准为《北京市装饰工程质量验收标准》，《北京市高级建筑装饰工程质量验收标准》，安装费用由乙方承担，甲方应为乙方提供必要的安装条件。
第五条付款方式及时间：
双方约定以协商的方式支付价款。签订本合同时，甲方支付（定金/预付款）____元（定金不得超过总价款的20%），货到验收后一次性支付余款。
第六条违约责任：
（一）乙方违约责任：
1、石膏板、轻钢龙骨、大芯板、隔音棉、腻子粉、乳胶漆等经专业检测机构检测不符合国家强制性标准或合同约定质量标准的，乙方应无条件换、退货，或赔偿甲方由此受到的损失；对于其他质量问题，包修期限为________年，乙方负责免费修理；
2、乙方迟延交货的，每日应向甲方支付迟延部分价款xxxx%的违约金；迟延交货超过____日的，除支付违约金外，甲方还有权解除合同，乙方已收取的定金、预付款或价款应全额返还，但甲方在不收取违约金的`情况下有权要求乙方双倍返还定金。
（二）甲方违约责任：
1、甲方迟延提货的，每日应向乙方支付迟延部分价款____%的违约金；
2、甲方无正当理由单方解除合同的，应赔偿由此给乙方造成的损失，已支付的定金无权要求返还。
第七条争议解决方式：
本合同项下发生的争议，双方应协商或向市场主办单位、消费者协会申请调解解决，也可向行政机关提出申诉；协商、调解、申诉解决不成的，应向人民法院提起诉讼，或按照另行达成的仲裁条款或仲裁协议申请仲裁。
第八条其他约定事项：
第九条
担的责任的，仍以本合同为准。
甲方（章）
委托代理人：_______________________
联系电话：_______________________
签订时间：________年____月____日
乙方（章）_______________________
委托代理人：_______________________
联系电话：_______________________
签订地点：_______________________
装修材料采购合同 篇4：
合同编号：
甲方： 乙方：
根据《中华人民共和国合同法》《中华人民共和国建筑法》及其他有关法律、法规的规定，双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上就装饰材料供货事宜达成协议如下：
第一条所购装饰材料基本情况：
第二条质量标准：乙方保证所供产品符合国家标准及行业标准以及甲方对产品的质量要求，乙方应随货提供产品合格证等证明文件。
第三条供货：供货方式为：
供货时间：————。供货地点：————。
第四条安装：安装方式为(乙方安装/甲方自装)。选择乙方安装的，安装标准为《北京市装饰工程质量验收标准》《北京市高级建筑装饰工程质量验收标准》，安装费用由乙方承担，甲方应为乙方提供必要的安装条件。
第五条付款方式及时间：双方约定以协商的方式支付价款。签订本合同时，甲方支付(定金/预付款)xxxx元(定金不得超过总价款的20%)，货到验收后一次性支付余款。
第六条违约责任：
(一)乙方违约责任：
1、石膏板、轻钢龙骨、大芯板、隔音棉、腻子粉、乳胶漆等经专业检测机构检测不符合国家强制性标准或合同约定质量标准的，乙方应无条件换、退货，或赔偿甲方由此受到的损失。对于其他质量问题，包修期限为xxxx年，乙方负责免费修理。
2、乙方迟延交货的，每日应向甲方支付迟延部分价款xxxx%的违约金。迟延交货超过xxxx日的，除支付违约金外，甲方还有权解除合同，乙方已收取的定金、预付款或价款应全额返还，但甲方在不收取违约金的情况下有权要求乙方双倍返还定金。
(二)甲方违约责任：
1、甲方迟延提货的，每日应向乙方支付迟延部分价款xx%的违约金。
2、甲方无正当理由单方解除合同的.，应赔偿由此给乙方造成的损失，已支付的定金无权要求返还。
第七条争议解决方式：本合同项下发生的争议，双方应协商或向市场主办单位、消费者协会申请调解解决，也可向行政机关提出申诉。协商、调解、申诉解决不成的，应向人民法院提起诉讼，或按照另行达成的仲裁条款或仲裁协议申请仲裁。
第八条其他约定事项：————。
第九条
担的责任的，仍以本合同为准。
甲方(章)：
委托代理人：
联系电话：
签订时间：
乙方(章)：
委托代理人：
联系电话：
签订地点：
装修材料采购合同 篇5：
合同编号：_____________
甲方：
乙方：
根据《中华人民共和国合同法》及其他有关法律、法规的规定，买卖双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上就建材买卖事宜达成协议如下：
第一条 所购建材基本情况： 单位：元____
第二条 质量标准：《室内装饰装修材料中有害物质限量国家标准》。
第三条 交货：交货方式为(乙方送货/甲方取货);
交货时间：__________________;交货地点：________________。
第四条 安装：安装方式为(乙方安装/甲方自装);选择乙方安装的，安装标准为
《上海市家庭居室装饰工程质量验收标准》
《上海市高级建筑装饰工程质量验收标准》，安装费用由乙方
承担，甲方应为乙方提供必要的安装条件。
第五条 验收：对于墙地砖的数量、规格、颜色等与约定不符或有其他表面瑕疵的，甲方异议期为乙方交货后日内，异议经核实乙方应无条件补足或换货;选择乙方安装的，双方应在安装完毕后日内共同验收安装质量，经验收未达到约定安装标准的，乙方应无条件返工。
第六条 换货：交货验收完毕后甲方因对墙地砖的规格、颜色等需求发生变化而提出换货要求的，在包装完好且没有损伤、泡水、沾灰等影响二次销售的情况下，甲方可凭本合同在交货之日起日内办理换货手续，换货费用由甲方承担。
第七条 余货处理：安装后的剩余墙地砖，在包装完好且没有损坏、泡水、沾灰等影响二次销售的情况下，甲方可凭本合同在交货之日起日内办理退货手续，退货费用由甲方承担。
第八条 付款方式及时间：双方约定以第种方式支付价款。 签订本合同时，甲方支付(定金 / 预付款)_________元(定金不得超过总价款的20%)，货到验收后一次性支付余款。
第九条 违约责任：
(一)乙方违约责任：
1.墙地砖经专业检测机构检测不符合国家强制性标准或合同约定质量标准的，乙方应无条件换、退货，或赔偿甲方由此受到的损失;对于其他质量问题，包修期限为_________年，乙方负责免费修理;
2.乙方迟延交货的，每日应向甲方支付迟延部分价款_________%的违约金;迟延交货超过_________日的，除支付违约金外，甲方还有权解除合同，乙方已收取的定金、预付款或价款应全额返还，但甲方在不收取违约金的情况下有权要求乙方双倍返还定金。
(二)甲方违约责任：
1.甲方迟延提货的，每日应向乙方支付迟延部分价款____%的'违约金;
2.甲方无正当理由单方解除合同的，应赔偿由此给乙方造成的损失，已支付的定金无权要求返还。
第十条 争议解决方式：本合同项下发生的争议，双方应协商或向市场主办单位、消费者协会申请调解解决，也可向行政机关提出申诉;协商、调解、申诉解决不成的，应向人民法院提起诉讼，或按照另行达成的仲裁条款或仲裁协议申请仲裁。
第十一条 其他约定事项：__________________ 。
第十二条 对本合同的变更或补充不合理地减轻或免除乙方应承担的责任的，仍以本合同为准。
甲方(章)：
委托代理人：
联系电话：
签订时间：
乙方(章)：
委托代理人：
联系电话：
签订地点：
装修材料采购合同 篇6：
甲方：_________
乙方：_________
甲乙双方经过友好协商，本着互谅互让的原则，特订立本合同，以便共同遵守。
第一条条约内容
乙方按甲方提供的材料采购清单把货物送到施工现场。
第二条产品的质量标准
按国家标准执行；乙方提供本材料批次的具有国家权威的检验报告。
第三条产品的交货单位、交货方法、到货地点
1、产品的交货单位：件。
2、交货方法：由甲方指定地点送到，并由乙方负责搬运。
3、接货单位（或接货人）：其他人员无权接受，特殊情况除外。
第四条产品的交（提）货期限
由甲方提前通知乙方，乙方在甲方规定的时间内送货。
第五条产品的价格与货款的结算
1、产品的价格，双方商定。在合同期内，任何一方无权变更。
2、产品货款的结算时间由甲、乙双方协商。结款单据必须有甲方材料员签字，否则不予结款。
3、任何一方伪造或更改货物单据的应付相应的法律责任。
第六条验收方法
1、乙方在材料送到指定地点后，由甲方按国家标准进行验收，
2、经甲方验收不合格的禁止入库，由此给甲方造成窝工一切损失由乙方全额承担。
第七条对产品提出异议的时间和办法
1、甲方在验收中，如果发现产品的品种、型号、规格、花色和质量不合规定，应一面妥为保管，一面在天内向乙方提出异议，甲方有权拒付不符合合同规定部分的货款。
2、如甲方未按规定期限提出书面异议的（在紧急情况下，先行电话通知并承诺在特定时间内提出书面异议的，视为已提出书面异议），视为所交产品符合合同规定。
3、乙方在接到甲方书面异议后，应在十天内（另有规定或当事人另行商定期限者除外）负责处理，否则，即视为默认甲方提出的异议和处理意见。
第八条乙方的违约责任
1、乙方不能按时交货的，应向甲方偿付不能交货货款的15%违约金。
2、乙方所交产品品种、型号、规格、花色、质量不符合合同规定的，如果甲方同意利用，应当按质论价；如果甲方不能利用的，应根据产品的具体情况，由乙方负责包换或包修，并承担修理、调换或退货而支付的实际费用。乙方不能修理或者不能调换的，按不能交货处理。
3、乙方因产品包装不符合合同规定，必须返修或重新包装的，乙方应负责返修或重新包装，并承担支付的费用。甲方不要求返修或重新包装而要求赔偿损失的，乙方应当偿付甲方该不合格包装物低于合格包装物的'价值部分。因包装不符合规定造成货物损坏或丢失的，乙方应当负责赔偿。
4、乙方逾期交货的，向甲方偿付逾期交货15%违约金，并承担甲方因此所受的损失费用。
5、乙方提前交货的产品、多交的产品和品种、型号、规格、花色、质量不符合合同规定的产品，甲方在代保管期内实际支付的保管、保养等费用以及非因甲方保管不善而发生的损失，应当由乙方承担。
6、产品错发到货地点或接货人的，乙方除应负责运交合同规定的到货地点或接货人外，还应承担甲方因此多支付的一切实际费用和逾期交货的违约金。
7、乙方提前交货的，甲方接货后，仍可按合同规定的交货时间付款；合同规定自提的，甲方可拒绝提货。乙方逾期交货的，乙方应在发货前与甲方协商，甲方仍需要的，乙方应照数补交，并负逾期交货责任；甲方不再需要的，应当在接到乙方通知后十五天内通知乙方，办理解除合同手续，逾期不答复的，视为同意发货。
第九条甲方的违约责任
甲方如错填到货地点或接货人，或对乙方提出错误异议，应承担乙方因此所受的损失。按合同规定，货物确定后甲方不可退货。
第十条不可抗力
甲乙双方的任何一方由于不可抗力的原因不能履行合同时，应及时向对方通报不能履行或不能完全履行的理由，在取得有关主管机关证明以后，允许延期履行、部分履行或者不履—行合同，并根据情况可部分或全部免予承担违约责任。
第十一条结款时间
结款时间由双方协商。
第十二条其它
按本合同规定应该偿付的违约金、赔偿金、保管保养费和各种经济损失，应当在明确责任后十天内，按银行规定的结算办法付清，否则按逾期付款处理。但任何一方不得自行扣发货物或扣付货款来充抵。解决合同纠纷的方式：凡因履行本合同所发生的或与本合同有关的一切争议，甲、乙双方应通过友好协商解决；如果协商不能解决，应向有管辖权的法院提起诉讼，诉讼费用和胜诉方的律师费用应由败诉方承担。
本合同自_________年_________月_________日起生效，合同执行期内，甲乙双方均不得随意变更或解除合同。合同如有未尽事宜，须经双方共同协商，做出补充规定，补充规定与本合同具有同等效力。本合同正本一式二份，甲乙双方各执一份
附议；乙方送货范围为杨凌区周边。
甲方_________乙方_________
时间：_________年_________月_________日时间：_________年_________月_________日
装修材料采购合同 篇7：
购买方(甲方)：______________________
地址：_____________________________
电话：_____________________________
出卖方(乙方)：______________________
地址：_____________________________
电话：_____________________________
根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规，甲、乙双方在平等、自愿的基础上协商一致，达成以下协议：
第一条合同货物清单
1、其产品名称、规格、单价、总价等，如表所列：
产品名称：_______________________________
规格类型：_______________________________
单位：___________________________________
数量：___________________________________
单价(元)：______________________________
总价(元)：______________________________
备注：____________________________________
如甲方要修改或变更货物清单的，必须提前______月通知乙方。
2、合同总价包括合同货物的物料购置、设计、制作、运输、包装、检验、纳税及不可预见的一切费用，甲方不须另付任何费用。
第二条乙方提供的产品应该符合下列质量要求：
1、乙方须提供全新的货物(含零部件、配件等)，表面无划伤、无碰撞痕迹，且权属清楚，不得侵害他人的知识产权。
2、货物必须符合或优于国家规定的“装饰装修材料有害物质限量”的环保标准，以及国家和行业规定的其他质量要求、技术指标与出厂标准。
3、乙方对其产品保修，保修期为_____年，在保修期内出现产品质量问题，乙方应负责三包(包修、包换、包退)，费用由乙方负担，保修期满后甲方享有终身成本价维修服务。产品质量出现问题，甲方同时有权利解除合同，另选其他供货商。
第三条交货时间与地点
交货时间：______年______月______日前
交货地点：_________________________
第四条付款方式
分批付款：
1、乙方向甲方申请付款的条件：
①经双方验收合格后
②申请额为当月验收合格的材料应付款的50%
③验收合格的材料应付款的40%于工程施工完毕后当年年底付清
④按照甲方规定的格式书面提出申请
⑤申请上详细说明乙方认为其应得到的款项，并附上相关的原件有乙方收货工作人员签字的送货单及正版商业发票，并加盖乙方公司印章。
2、甲方标准付款条件为：收到乙方合格付款申请后当月结一百二十天(或次月结九十天)，如订货单上有不同之规定则该订货单应优先适用。
3、乙方送货单与甲方入库单不一致时，以甲方入库单为结算依据。
保修金的支付
保修金金额为：验收合格的`材料应付款的10%
在保修期满之后180天内，乙方向甲方书面提出保修金结算申请，甲方如对货物质量无异议，应在接到申请后尽快向乙方支付保修金，保修金不计利息。如乙方在此期限内未提出保修金结算申请，则视作乙方已自动放弃保修金，甲方有权不向乙方支付保修金。
甲方拒付、保留或抵销部分价款的权利：
1、甲方有权扣留或保留本合同下的任何款项支付，直至货物符合本合同要求为止
2、多种可扣留、保留或抵销本合同下应付给乙方的款项中甲方认为必要的一部分，用于保护甲方在本合同下为乙方承担的成本、费用、支出和损害。该项权利并不制约甲方以其它方式收回前述款项的权利。
3、对发票有争议时，甲方将支付无争议部分的价款(若有)，并在解决争议期间保留余下部分的价款。
4、非经甲方事前书面同意，乙方不得将依本合同所生之债权设质或以任何方式转让予第三人。
5、甲方有权使用乙方的记录来审核乙方费用发生的依据。该项权利一直持续到甲方支付有关发票金额后12个月。
6、本合同下付款币种均为人民币。
第五条违约责任
甲方责任：
1、甲方如中途变更产品品种、规格、质量或包装的规格，应提前通知乙方，经乙方同意，可以从新签订书面合同。
2、甲方如中途退货，应事先与乙方协商，乙方同意退货的，应由甲方偿付乙方退货部分货款总值_____%的违约金。乙方不同意退货的，甲方仍须按合同规定收货，产品质量不符合国家标准、行业规定及合同约定的情形除外。
3、甲方如未按合同约定日期向乙方付款，每延期一天，应按延期付款总额万分之______计算付给乙方，作为延期付款违约金。
乙方责任：
1、产品品种、规格、质量不符合本合同规定时，乙方应在24小时内负责保修、保退、保换，并承担因此给甲方造成的全部损失。如果乙方逾期不予保修、保退、保换或者产品在保修、保退、保换一次后仍然出现质量问题，则甲方有权解除合同，同时由乙方向甲方支付总货款的______%(比例)的违约金。
2、乙方应在合同约定的交货时间及地点交货，如果乙方逾期交货，则每逾期一日，乙方应按总货款的______‰(比例)计算向甲方偿付逾期交货的违约金。
3、乙方未按本合同规定的产品数量交货时，少交的部分，甲方如果需要，应照数补交。甲方如不需要，可以退货。由于退货所造成的损失，由乙方承担。如甲方需要而乙方不能交货，则乙方应付给甲方不能交货部分货款总值的_____%的违约金。
第六条免责条款
甲、乙任何一方如确因不可抗力的原因，不能履行本合同时，应及时向对方通知不能履行或须延期履行，部分履行合同的理由。在取得有关机构证明后，本合同可以不履行或延期履行或部分履行，并全部或者部分免予承担违约责任。
第七条合同争议解决方式
本合同在执行中如发生争议或纠纷，甲、乙双方应协商解决，也可由工商行政管理部门调解。协商或调解不成的，可向当地的人民法院提起诉讼。
第八条合同生效
1、本合同一式______份，甲乙双方各持______份，自双方签字盖章之日起生效。
2、本合同在执行期间，如有未尽事宜，可由甲乙双方协商，签订补充协议，具有同等效力。
甲方(单位盖章)：____________________
授权代表签字：______________________
__________年_____月_____日
乙方(单位盖章)：____________________
授权代表签字：______________________
__________年_____月_____日
装修材料采购合同 篇8：
甲方：_____________
乙方：_____________
一、产品采购：
乙方同意向甲方采购产品____________。
二、产品质量：
甲方向乙方提供的产品质量，必须符合甲方的质量说明书，并经乙方验收合格。乙方在收到产品的____日内向甲方出具产品验收证明，逾期不出具合格证明或不合格说明，则视产品合格。
三、数量： ____________台。
四、产品价格：
乙方向甲方采购的__________价格为每台_______元。乙方不得将_________作为对外零售之用。上述价格中含产品的售后服务费用及运费。
五、货款支付：
乙方在收到甲方全部货物后，以电汇形式向甲方支付_________%的货款总额并出具发票，并于全部产品安装完毕后支付其______%的货款总额。 收款单位：______科技有限公司 开户行________________________ 账号________________________
六、交货时间：________年____月____日前。
七、交货地点：____________
八、包装： 甲方必须提供适合产品运输和存储要求的'有效包装。 甲方必须在所有外包装上标识产品必需的有关标记。
九、售后服务：
1、甲方承诺售后服务期限________年。
2、甲方在出售扫描仪时应向用户明示自己为售后服务承担者并提供相关咨询电话等信息。
3、甲方在服务期内为用户提供____________服务。（保修范围：非人为损坏）
十、保密： 双方应对本合同内容及因履行本合同而知悉的对方情况予以保密，未经透露方许可，不得向第三方泄露本合同及透露方的情况。
十一、违约解决：
1、未尽事宜，甲乙双方友好协商解决。
2、因执行本协议所发生的或与本合同有关的一切争议，双方应通过友好协商解决，如协商不成，则应提交北京仲裁委员会解决。仲裁结果是终局的，对双方都有约束力。
十二、本合同自双方签字盖章之日起生效。
十三、本合同用中文书就，并受中国法律约束。本合同______式______份，双方各执______份。
甲方：（签字）_________________
乙方：（签字）_________________
联系电话：_________________
联系电话：_________________
________年____月____日
________年____月____日