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核酸检测应急预案精编5篇

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核酸检测应急预案1

一、目的

鉴于目前新型冠状病毒性肺炎的流行情况,为有效预防、及时控制和妥善处理本实验室各类突发事件,提高反应和处理应急能力,保障实验室的正常工作秩序,尽可能地降低损伤和灾害的程度,特制定本预案。

二、名词解释可以暴露者:

是指暴露于新型冠状病毒检测阳性的野生动物、物品和环境,且暴露时未采取有效防护的加工、售卖、搬运、配送或管理等人员。密切接触者:是指与病人(观察和确诊病例)发病后有如下接触情形之一者:

1)与病人共同居住、学习、工作或其他有密切接触的人员。

2)诊疗、护理、探视病人时未取有效防护措施的医护人员、家属或其他与病人有类似近距离接触的人员。

3)病人同病室的其他病人及陪护人员。

4)与病人乘坐同一交通工具并有近距离接触人员。

5)现场调查人员调查后经评估认为符合条件的人员。临床症状:以发热为主要表现,部分病人早期可以不发热,仅有畏寒和呼吸道症状,可合并轻咳、乏力、呼吸不畅、腹等症状,流涕、咳痰等症状少见。病人可逐渐出现呼吸难,严重者病情进展迅速,数日内即可出现急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以细正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍。部分患者起病症状轻微,可无发热。

疑似病例同时满足:

1)流行病学史。在发病前两周内有武汉市旅行史或居住史,吸或发病制14天内曾经接触过来自武汉的发热伴呼吸道症状的病人,或者有集性发病。

(2)临床表现。发热,部分早期病人可以不发热,仅有畏寒和呼吸道症状;具有病|毒性肺炎影像学特征:发病早期白细胞总数正常或降低,或淋巴细胞计数减少。确诊病例:疑似病例基础上,进行PCR或测序等基因检测。

三、防控措施

所有人员,特别是从事2019-nCcoV标本转运和检测的工作人员,严格按《2019-nCoV防控建议》的最新版执行,该指引会根据官方发布的最新防控知识和进展进行实时更新。

四、应急监测与上报

1、应按相关要求每天做好公司各个区域的环境消毒与监测;

2、在疫情肆意期,应每天做员工身体状况监测管理,及早发现隐患;

3、从事2019--nCov标本运输和检测的工作人员,应定期进行员工个人2019--nCov血清学了检测。

(当发生如下情形之一时,应及时上报)

1)标本溢洒且接触到操作者时,应上报医院应急处理小组;

2)如发现可疑或确诊感染患者时,应立即上报公司应急处理小组和集团应急小组,并十分钟报当地CDC,上报流程按当地CDC规定执行。

五、应急响应与处理原则

1、应急处理工作应实行边调查、边处理、边核实,科学有序、及时有效控制事态发展的原则。按应急处理级别相关要求,再迅速启动应急预案,及时采取限制扩散的措施。

2、当收到可疑或确诊的员工感染事件时,由应急小组总指挥根据事故规模级别)的分析,决定向科主任汇报。

3、当确认发生大面积员工集中感染时,请求当地上级主管部门和集团应急小组支援处理,本公小组应当服从上级主管部门的指挥,在上级统一指挥下参与应急处理和防控工作。

六、应急处理措施

1、未明情况下,与疑似新冠肺炎病人近距离接触且未做好三级防护者,应立即上报医务科,听从医务科安排,医学留观直至病人排除新冠肺炎。

2、疑似新冠病毒标本离心破管的处理:

离心时发现标本破裂时,立即停止离心机运转,静置30分钟让气溶胶沉淀后方可打开离心机,若停止后才发现破管应立即盖上离心机盖子密闭30分钟。

戴上双层手套小心打开离心机盖子,将离心桶取出,用镊子将桶内的玻璃碎片小心取出放入利器盒内,并喷洒5500mg/L含氯消毒剂;

将用过的镊子和离心桶,使用75%酒精进行擦试消毒,作用时间30分钟,再紫外线消毒30-60分钟。

用同等浓度的消毒液将离心机内腔擦拭作用30分钟后再用清水擦拭一遍。

3、操作过程中标本标本洒溢台面,用吸水纸吸干,用5500mg/L含氯消毒剂喷洒台面,作用30分钟后清洗干净。

4、标本打破污染地面时,先放警示标志,用吸水材料覆盖后由外周向中心喷洒5500mg/L含氯消毒剂,作用30分钟后清除,污染材料按医疗垃圾分类放入废弃物处理容器中待工友取走。

5、标本污染防护服时,用5500mg/L含氯消毒剂局部喷洒后;脱去防护服,轻轻由内向外反脱,将反面朝内卷小,放入医疗垃圾袋内;更换新的防护服。

6、标本污染皮肤时,用皂液和流动水反复清洗,如有伤口时用75%或安尔碘进行消毒;黏膜污染时用生理盐水反复冲洗,必要时送医。

7、有伤口或黏膜职业暴露时处理后要上报院感科并登记意外事故。

标本运输、接收、存储过程中突发事件处理。

标本运输过程中发生丢失,应立即上报公司应急处理小组,详细告知丢失情形,由应急处理小组评估风险,确定应急处理级别,在迅速启动应急预案,及时采取限制扩散的措施。

标本接收时发现、发生标本泄露时,按标本溢洒处理,做好清洁和消毒工作,并及时告知送检机构。

检验完成后,若送检机构对标本无特殊要求,阳性标本储存于带锁的-80℃冰箱中,时间参照关规定:阴性标本在排除复检情形后,进行高压灭菌处理,按相关条例处置。

七、应急事后处理

1、专人负责持续跟踪患者的病情及愈后管理,持续跟踪了解患者密切接触人群的身体状况。

2、对发生感染、意外事故的原因,采取有效措施,杜绝类似案例再次发生。

以上内容就是差异网为您提供的5篇《核酸检测应急预案》,希望可以对您的写作有一定的参考作用,更多精彩的范文样本、模板格式尽在差异网。

核酸检测应急预案2

一、组织管理

为顺利开展核酸检测工作,成立核酸检测领导小组,负责组织参检人员有序与医务人员对接(登记组、检测组)开展检测工作。确保检测工作安全有序展开,核酸检测领导小组由参检查人员排队组、引导登记组、引导检测组、检后蔬导撒离组和安全保障组等组成。组长负总责,各小组为责任人。

二、保障措施

设置参检查人员排队障碍式廊道,(根据医务人员检测1人的时间,设置长度大于3分钟等候廊道);

根据医务人员的需求设置登记台、检测台数量;

备应急车辆一台;

设置外围警戒线;

协调公安警察现场值勤。

三、责任分工

核酸检测领导小组组长为总指挥;

参检查人员排队组2人(首尾各1人),负责组织参检人员有序进出障碍式廊道;

引导登记组每组织1人(根据医务登记组数量设置),负责将参检人员从排队检测廊道引导至登记台(每组人数由医人员决定);

引导检测组负责从登记台将登记完毕组引导至检测组检测;

检后蔬导撒离组1人,负责将检测完毕人员蔬导撒离;

安全保障组负责现场安全保障工作。

核酸检测应急预案3

按照《关于印发医疗机构新型冠状病毒核酸检测工作手册(试行)的通知》(联防联控机制医疗发〔20xx〕271号)、《关于印发新型冠状病毒肺炎防控方案(第七版)的通知》(联防联控机制综发〔20xx〕229号,附件6:新型冠状病毒肺炎实验室检测技术指南)、《关于印发新冠病毒核酸10合1混采检测技术规范的通知》(联防联控机制医疗发〔20xx〕352号)等文件精神,为进一步规范设置新冠病毒核酸采样点,强化采样管理,杜绝发生采样人群交叉感染事件,现将有关事项通知如下。

一、核酸采样点要求

(一)采样人员要求

从事新冠病毒核酸检测标本采集的技术人员应当经过生物安全培训(培训合格证),熟悉标本种类和采集方法,熟练掌握标本采集操作流程及注意事项,做好标本信息的记录,确保标本质量符合要求、标本及相关信息可追溯。采样点医务人员须注册到本市责任医疗机构。

(二)采集场地要求

1.医疗机构内部采集点:全市各医疗机构内设置新冠病毒采样点应当遵循安全、科学、便民的原则。采样点应当为相对独立空间,具备通风条件,内部划分相应的清洁区和污染区,配备手卫生设施或装置。设立独立的等候区,尽可能保证人员单向流动,落实“1米线”间隔要求,严控人员密度。

2.人群筛查(社会)集中采集点:作为疫情防控常态化管理期间,我市医疗机构服务便民延伸的临时采集点,疫情结束后立即予以撤销。设置时须由本市注册人数不少于10个医护人员的医疗机构主导设立,并承担主体责任;要求场所具备通风条件,周边无直接相邻经营商户,间隔距离不得小于3米,场地相对独立;根据原有场地条件,划分为等候区、信息登记区、采集区、缓冲区、临时隔离区和医疗废物暂存区,各区相对独立,并能和工作开展相适应,医务人员、采样人员和医疗废物通道明晰,不产生交叉重叠,依照“六区三通道”进行现场布局,严格落实1米线要求,有效分散待检人员密度,配置相应操作设施设备,各种标识明晰;开展现场采样期间,设置医疗机构必须配置不少于1名执业注册医师或执业护士参与应急救助,并设置急救设备备用。具体要求详见附件。

3.住院病例的标本由所在医院的医护人员采集。

4.密切接触者标本由当地指定的疾控机构、医疗机构负责采集。

5.标本的采集、运送、存储严格按照国务院应对新冠病毒肺炎疫情联防联控机制综合组《关于印发新型冠状病毒肺炎防控方案(第七版)的通知》中“新型冠状病毒肺炎实验室检测技术指南”执行。

(三)其他要求

1.承接外送标本的协作核酸检测机构须具备广东省第三方检测资质,且新型冠状病毒病毒核酸检测室间质评和室内质控达标。

2.必须开通对接“健康珠海”平台预约软件、广东省新冠病毒检测信息系统、珠海市特定人员前置核酸检测管理信息系统,核酸采样信息必须30分钟内同步到两个信息系统省平台,核酸检测结果需在12小时内同步到省信息系统和珠海市信息系统(医疗机构发热门诊、急诊必须在4-6小时反馈核酸检测结果)。

3.医疗废物处置必须符合要求,统一收集处置,费用自理,不得私自处理。

4.通过购买服务外送样本检测必须按照国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制医疗救治组《关于加强外送样本新冠病毒核酸检测质量管理工作的通知》(联防联控机制医疗发〔20xx〕306号)执行,由外送样本医疗机构承担检测主体责任,严格选择检测机构,确保检测质量。

申报、审核和发布

(一)申报程序及提交资料

1.申报程序。责任设置医疗机构自行选址提交资料报属地卫生行政部门初审现场审核审核合格发布。

2.需要提交的资料。(1)申请采样点可行性报告;(2)检测机构资质(取得《医疗机构执业许可证》、基因扩增和二级生物安生实验室备案、室间质评证书);(3)人员资质(医务人员相应执业资质、采样人员培训合格证明);(4)采样场地租赁合同,如外送样本需同时提交工作协议;(5)采样场地设置平面图;(6)预约平台和采样信息、检测结果上报信息系统情况说明。

(二)审核和发布

各采样点须经属地卫生健康行政部门审核通过并对外发布后方可开展新冠病毒核酸采样。

(一)市卫生健康局负责市管医疗机构设置采样点的审核。

(二)各区卫生健康行政部门负责辖区内新冠病毒核酸采样点审核。

二、管理要求

各级卫生健康行政管理部门,应高度重视核酸采样点管理工作,严格落实国家和省对于核酸采样的各项要求,严格审查核酸采样点的设置条件,及时公布符合条件的采样点信息;各综合执法支队应加强巡查,对不具备条件或未经审查擅自进行采样的,依法关停取缔,并依照相关法律法规进行处理。

为贯彻落实中央、省、市应对新冠肺炎疫情工作精神,加强核酸检测工作,排查消除风险隐患,切实做到“早发现、早隔离、早诊断、早治疗”,根据上级文件精神,并结合我镇实际情况,制定本方案。

一、工作目标

按照“急、重、轻、缓”的原则,科学合理、兼顾能力,调整优化检测范围,对不同场所、不同行业、不同人群进行分类检测筛查,切实做到“应检尽检”“适时抽检”和“愿检尽检”,并根据要求做好局部疫情下大规模人群核酸检测筛查准备工作。

二、检测范围

(一)“应检尽检”人群

1.密切接触者(含共同生活者);

2.境外入顺人员、重点地区入顺人员;

3.发热门诊患者、入(住)院患者及陪护人员、医疗机构工作人员;

4.中小学校教职员工、公共场所服务人员、福利养老机构工作人员等重点行业、特殊场所的重点人群。

(二)“适时抽检”人群

1.确诊病例和无症状感染者密切接触者的接触者;

2.疫情防控工作人员和志愿者。

(三)“愿检尽检”人群

其他人群实行“愿检尽检”。

三、组织保障

1.各村(居)要指定专人对接,按照工作职能,组织有关人员做好检测工作,确保“应检尽检”“适时抽检”和“愿检尽检”的有效落实。配合各行业主管部门对各类人群进行摸排登记,特别对“应检尽检”对象要做到底子清,并动态掌握人员信息。

2.各村(居)要根据按照急重轻缓、科学合理、兼顾能力、适时调整、安全有效的原则,认真组织实施,其中对重点地区、重点岗位以及重点人群的“应检尽检”人员应予以优先。

3.各村(居)应要按照工作内容做好全员检测采样的应对准备和演练工作,确保出现紧急状态时能有效快速处置,打有准备的仗,牢牢把握主动权,提高应急响应能力。

4.各村(居)要加强新冠肺炎防控知识的科普宣传工作,做好辖区内群众的宣传动员和引导工作,根据上级指令有序组织群众进行核酸采样工作。

四、实施步骤

当发生疫情需进行全员核酸检测时,各村(居)在全力落实各项防控措施基础上,根据以下要求做好全员核酸检测实施工作。

(一)建立核酸检测小组

结合各村(居)实际情况,建立核酸检测小组,按照“1+8”标准配备工作人员,即有1名村(居)主干负责,并设置8人专门小组,包括1名联络人、1名医务人员、1名信息登记员、1名网络员、2名引导员、1名警务人员、1名村居工作者。针对行动不便的老人、孕产妇、残疾人等特殊群体,安排采样人员上门采集,确保检测工作全覆盖,做到不落一人。

(二)准备核酸检测采样点

以各村(居)为单位设置临时采样点,由所在的村(社区)负责选择室外空旷阴凉通风场地,搭建临时帐篷,配备充足的桌椅,悬挂醒目标识,现场分登记区和采样区,配备足量的采样设备,个人防护用品和健康宣教材料,每半天对现场相关物品消杀一次,如为室内临时采样点,应使用分体式空调,配备充足的桌椅,室外悬挂醒目标识,入口处设置登记区,采样区内备有足量的采样设备、个人防护用品和健康宣教材料,室内环境和物品4小时消杀一次,同时每个临时采样点配备1-2名警务人员,负责维持现场秩序和安全保障工作,确保“中高风险”区域核酸检测全员覆盖。

(三)呼吸道标本采集

各村(居)负责辖区内被检测人员的组织工作,需制定工作方案,主要负责被检测人员的通知、登记、宣传和现场保障等工作。按照每个临时采样点按3-5名标准配备工作人员,包括负责人、登记人员和联络员等,抽调成立的核酸检测采样工作组人员全体上岗工作,由镇疫情防控工作小组统筹调度,配备3-5名采样人员的原则开展标本采集工作。

29日上午,济南市委、市政府召开新闻发布会,以济南市指挥部名义印发《济南市市域内全员核酸检测工作预案》,按照每2000-2500人设置一个采样点的标准,全市设置采样点4650个、配备采样人员15293名;分级分层组织街道办、采样点、检测机构、疾控中心人员培训。做好全员核酸检测信息化保障,全员核酸检测信息系统实现区县全覆盖,完善了核酸检测的全流程闭环管理。

全市核酸检测机构达88家,日检测能力万人份,均居全省首位。加强核酸检测机构监管,在全国率先成立市级新冠病毒核酸检测质量控制中心;完成第三方核酸检测机构的五次飞行检查,对发现的问题依法处罚、限期整改;完成核酸检测机构检验人员今年首轮培训。

同时,强化应急演练。全市组建流调、采样、检测、消杀、医疗、社区防控等疫情处置机动队共计17242支76352人,储备集中隔离医学观察场所90处7172个房间。去年11月以来,完成区县和医疗机构五轮应急拉动;组织医疗机构应急演练360余场次,万余人次参与,确保关键时刻拉得出、打得赢。

核酸检测应急预案4

一、布点要求

原则上每1000-1500人设置1个采样点,每500-1000人设置1个采样台,每个采样点开设1-2条绿色通道,面向老年人、儿童和孕妇等特殊群体提供服务,减少等待时间。

二、设置要求

乡镇(街道)负责选择确定采样地点,应当遵循安全、科学、便民的原则;一入口、一出口,室内、室外采样点均应当为独立空间,具备通风条件,内部划分相应的清洁区和污染区,配备手卫生设施、取暖设施,设立清晰的指引标识,并明确采样流程。

三、分区要求

确定采样点后,要组织人员勘察设计场地布局,根据原有场地条件,科学划分为分流等候区、现场待查区、入场测温区、临时隔离区、扫码登记区、核酸采集区、物资保障区、临时隔离区、医疗垃圾存放区,设置检测通道,保证人员单向流动,落实“1米线”间隔要求,严控人员密度,采样点的医护人员采样位置宜处于上风向,所有人员都应佩戴口罩,避免交叉感染。

(一)分流等候区:设置相对宽敞、通风区域,受检群众接受核酸采样前等候休息,并根据天气条件配备防暑、遮雨等设施。

(二)入场测温区:合理设置人行通道,采取绕场排队方式单线进入采集区。

(三)临时隔离区:用于暂时隔离在采集过程中发现的疑似患者或高危人群。

(四)扫码登记区:设置帐篷、遮阳伞、警戒线、办公桌椅、测温枪、水银温度计、消杀用品、充电宝、发电机、供暖设施、无线网络等现场所需物资。

(五)核酸采样区:使用隔离线或标识设置人行通道,设置1米线距离提醒。并搭建临时帐篷,配备充足的桌椅、采样设备、个人防护用品、医疗垃圾桶、手消毒液、消毒药械和宣教材料等,并应当为受检人员准备纸巾、呕吐袋和口罩备用。

(六)物资保障区:选择空间相对密闭,供采集人员更换个人防护装备,放置与采样点规模相匹配的防护物资、拭子和采集管、消毒药品、户外消杀设备。

(七)医疗垃圾存放区:卫生院放置医疗垃圾转运箱,用于暂存医疗垃圾。

四、标识要求

统一设计全员核酸检测使用的指引标识、分区标识,要求在采样现场悬挂醒目的指引标识,并设置采样流程和注意事项的公告板。

五、基本设施标准

1.简易(棉)帐篷(室外采样点)2个,办公桌椅4套,体温枪1个,水银体温计,隔离锥,护目镜;

2.警戒隔离带数米;

3.文具若干套;

4.充足的电源及照明、遮阳伞、警戒线、扩音器、消杀用品、充电宝、发电机、供暖设施、无线网络取暖设备、无线网络、充电设备。

核酸检测应急预案5

一、目的

为贯彻落实《国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组关于进一步加快提高医疗机构新冠病毒核酸检测能力的通知》(联防联控机制综发[2020]204号),进一步做好常态化新冠肺炎疫情防控,有序提升我县新冠病毒核酸检测能力,应对可能发生的疫情新情况,扩大检测范围,切实做好新型冠状病毒的防疫防控工作,阻击疫情,根据我县实际情况制定本预案。

二、依据

本预案依据《中华人民共和国传染病防治法》 、 《关于进一步做好新型冠状病毒感染的肺炎疫情防控工作的通知》 、 《突发公共卫生事件应急条例》 、 《国务院应对新型冠状病毒肺炎疫情联防联控机制综合组关于进一步加快提高医疗机构新冠病毒核酸检测能力的通知》 、 《新冠病毒核酸筛查稀释混样检测技术指引》等内容编制。

三、适用范围

本预案适用于提升本县新型冠状病毒核酸检测能力。

四、工作原则以人为本,健全机制

应切实履行公共服务职能,把保障公众健康和生命安全作为首要任务,最大程度减少突发疫情的发生引起造成的人员伤亡和危害,把突发疫情应急工作7与公共卫生工作紧密结合起来。通过建立完善应急机制,为应对突发疫情提供保障。

五、成立提高核酸检测能力应急领导小组

组长:

副组长:

成员:

领导小组办公室设在卫健局医政股,根据疫情防控工作需要和检测能力,领导小组确定并动态调整检测策略和人群范围。

(一)重点人群“ “应检尽检”8+1+1类人员::

1、密切接触者;

2、境外入境人员;

3、发热门诊患者;

4、新住院患者及陪护人员;

5、医疗机构工作人员;

6、口岸检疫和边防检查人员;

7、监所工作人员;

8、社会福利养老机构工作人员;

9、要求加做学校教师员工。

应对当前北京新疫情,市里新增了对农贸市场工作人员、冰鲜销售人员、冷链仓储运输从业人员等。根据疫情防控需要,必要时,对重点地区来XX人员,无法提供达到目的地前7天核酸检测阴性证明或血清病毒特异性IgG抗体检测阳性的,免费提供核酸检测。

(二)其他人群“愿检尽检” 。

根据本地实际确定和动态调整优先检测人群。

(三)加强公众监测预警。

疾控中心定期对普通人群进行抽样监测和流行病学调查,做好信息收集、分析研判和监测预警工作。根据疫情发展变化动态调整常态化防控措施和动态推进应检尽检。

七、检测机构分工

县疾控中心负责“应检尽检”(密切接触者,境外入XX人员,参与口岸检疫的排查人员、监所工作人员、纳入社区管理的重点地区来XX人员)、抽样监测和流调等对象提供免费核酸检测;县医院、中医院负责发热门诊患者、入(住)院患者及陪护人员、医疗机构工作人员的核酸检测工作;社会福利养老机构工作人员、重点地区返学返岗返工人员和其它“愿检尽检”人员提供自费核酸检测服务;根据工作需要,按照县卫健局的安排,协助参与免费核酸检测对象★★的检测工作。县新冠病毒9检测工作领导小组定期召开协调会议,研究解决扩大核酸检测工作的重点难点问题,并根据疫情防控形势及时动态调整。疫情发生时,根据检测需要,领导小组分配任务,由县医院、中医院、县疾控中心密切配合完成任务。

八、严格规范开展检测

各检测机构要严格按照最新版的《新型冠状病毒肺炎实验室检测技术指南》要求,严格按照国家相关标准配备生物安全防护用品,确保工作人员防护到位,杜绝生物安全事故发生。加强人员培训、强化质量控制,落实实验室能力建设标准体系认证和实验室室内质控,根据安排常态化接受上级临床检验质量控制和室间质评。落实检测信息报告制度,严格按上级要求做好信息录入,准确做好患者检测标本信息登记工作,详细填报新型冠状病毒检测标本送检表,保证检测标本信息可追溯。

九、提升检测能力

县医院、中医医院、疾控中心要加快落实设备采购,主动对接上级业务部门加强业务培训,增加人员培训,确保应急需要时能够“三班倒”不间断工作。要进一步完善质量管理体系建设,确保按照要求在县域内能够规范安全开展核酸检测。10突发疫情意外情况,提高核酸检测能力的处理方法可参照《新冠病毒核酸筛查稀释混样检测技术指引》执行。

新冠病毒核酸筛查稀释混样检测技术指引

(一)适用对象

新型冠状病毒核酸筛查稀释混样技术(以下简称稀释混样)仅适用于大人群样本的筛查,稀释混样检测结果不作为最终确诊依据。在人群总体阳性率较低(低于%)时更为适宜。以下人群不建议采用稀释混样检测:重点区域人群(近期有疫情发生的小区含确诊病例和无症状感染者、老旧小区、人口密集小区、流动人口聚集区和近期离省外出人群)、其他不适合稀释混样检测的人群;医疗机构就诊患者。

(二)实验室条件

根据《病原微生物实验室生物安全管理条例》(国务院424号令),具备在南平市卫生健康委备案的生物安全二级及以上实验室。根据《医疗机构临床基因扩增检验实验室管理办法》(卫办医政发〔2010〕 194号),具备经过省级卫生健康行政部门审核备案的临床基因扩增检验实验室。

(三)生物安全要求

根据《国家卫生健康委办公厅关于医疗机构开展新型冠状病毒核酸检测有关要求的通知》(国卫办医函〔2020〕 5311号)和《新型冠状病毒实验室生物安全指南(第二版)》的有关要求,采样和实验室检测人员应采用生物安全三级实验室级别的个人防护。

检测工作完成后,废弃物严格按照文件要求处理,不得保存样本。

(四)操作流程

1、材料准备

①采样管、常规采样管、含病毒保存液3ml的标准采样管。

②咽拭子

③振荡器。

④其他开展核酸检测的常规物质准备。

2、采样与混合

①咽拭子采样方法。

被采集人员头部微仰,采样者将拭子越过舌根,在被采集者两侧咽扁桃体稍微用力来回擦拭至少3次,将拭子头浸入含1~3ml病毒保存液的管中,尾部弃去,旋紧管盖。

②样本混合。

将采集的数个样本(原则上不超过5个)各取200ul进行充分混合,形成混合待检样本。

3、核酸提取与检测过程

按新冠新冠病毒核酸检测标准操作流程进行。每一次上样扩增中,80个加样孔用于加入混合样本(如5混1,总计80×5个单样本);10个加样孔用于单样本(单样本来自上述80×5个原液的随机样本)。

4、阳性结果判断与重测检测结果先按照各检测试剂盒使用说明书的要求,对被检测基因位点逐一判定,出现任一位点阳性或能测出Ct值的混合样本,均作为重测对象。混合样本检出Ct值,其所有的单个原液样本需重新取样,按照常规方法进行单样本核酸检测。单样本检出阳性,其所在混合样本要全部按常规方法进行单样本核酸检测。

5、质量控制

①室内质控。

每批上样检测应当在剩余加样孔中设置1个阳性对照样本和三个阴性质控样本(2份生理盐水和1份阴性混合样本)。3份阴性质控样本随机放在临床样本中间。弱阳性质控测定为阳性,3个阴性质控全部测定为阴性,视为在控。反之,则为失控,不可发出报告,应分析原因,必要时重新检测样本。

②室间质评。

实验室每季度参加省级临床检验中心组织的新冠病毒核酸检测室间质量评价(EQA)活动,按照活动要求完成质评物接收、储存、检测和回报检测结果等工作。

6、注意事项:

①注意避免采样过程中的交叉污染,落实一人一消毒;混样室在每进行一批样本稀释混样操作后,应进行消毒处理。

②拭子应完全浸润在病毒保存液中,样本在混合前后充分震荡(在振荡器上振荡30秒)。

③稀释混样检测必须提取核酸,禁用“一步法”。

④建议对试剂检测灵敏度进行评估,应选择灵敏度较高的检测试剂。

⑤稀释混样检测的阴性样本按每批次扩增留取一份阴性样本备查。

⑥实行24小时检测制,最大限度提高检测能力,切实做到“应检尽检” “愿检尽检” 。⑦做好核酸检测能力储备工作:在做好常态化疫情防控工作的同时,要未雨绸缪,为应对可能出现的聚集性疫情做好核酸检测能力储备,包括硬件储备、软件储备和人员储备等。为此,PCR室已经申请购置新的扩增仪,一旦出现疫情时,要根据需检测的“四类人员”数量,分梯度制订相应的应对措施,迅速调集资源,确保短时间内迅速提高检测能力。

十、落实检测经费

争取县财政部门的支持,加大核酸检测经费保障力度,根据本文件规定和领导小组确定的免费检测对象,据实拨付核酸检测工作经费;非免费对象的检测经费由主体单位或业主组织负责;自愿检测人员检测费用自理。公立医院新冠病毒检测费用标准按照医保部门规定执行。

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