医院病危通知书【优推4篇】

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医院病危通知书的样本【第一篇】

尊敬的患者家属：

您的亲属XXX。

在中国医科大学附属盛京医院 妇科肿瘤 病房 床住院治疗中，诊断为 ，目前患者病情危重，随时可能出现呼吸、心跳骤停等生命危险，特此告知，请予以理解并积极配合医院的抢救治疗。

为了抢救患者的生命，将疾病带给患者的健康危害减到最低，病危期间，如果患者出现紧急情况，医院将采取抢救所必须的治疗手段，使用抢救所必须的仪器设备，不能事先征得您的同意，如果您有特殊要求，请在接到通知后24小时内尽快向我院书面告知。

经治/值班医师：

医师已向我们详细说明了目前病人的危重病情，家属了解并愿意配合贵医院医师的抢救治疗措施，并承担所发生的费用和可能的风险。

家属签字：

与患者关系：

日期：

医院病危通知书【第二篇】

尊敬的畜主：

您家饲养的动物 ，现在我院接受治疗，诊断为 虽经积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病危通知。尽管如此，我们仍会采取有效措施积极救治。同时向您告知：为抢救患病动物，医院在不能事先征得您的同意的情况下，将依据救治工作的需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，请予以理解、配合和支持，如您还有其他要求，请在接到“病危通知书”后立即告诉我院。

主治医生签字：

患畜主人签字：

签字时间： 年 月 日 时 分

医院病危通知书的样本【第三篇】

亲属：XXX。

诊断为 现在我院住院治疗，虽经积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病危通知。尽管如此，我们仍会积极救治，请予以理解与配合，如您还有其他要求请在接到“病危通知书”后立即告诉我科。

医师签名：

日期：XXX

亲属签名：

亲属与患者的关系：

身份证号码：

日期：XXX

医院XX科

（本通知书一式两份，医院、患者亲属各执一份）

医院病危通知书的样本【第四篇】

亲属：

患者XXXX（先生、女士）现在我院科住院治疗，诊断为，虽然积极救治但目前病情趋于恶化，随时可能危及生命，特下达病重（危）通知。尽管如此，我们仍会采取有效措施积极救治。

同时向您告知：为抢救患者，医院不能事先征得您的同意的情况下将依据救治工作的需要，使用和采取应急救治所必需的仪器设备和治疗手段，请予以理解、配合和支持，如您还有其他要求，在接到"病重（危）通知书"后立即告诉我科。

XXXX医院科XXXX

医师签名：XXXX

日期：XX年XXXX月XXXX日XXXX时XXXX分

亲属∕监护人签名：XX

日期：XX年XXXX月XXXX日XXXX时XXXX分

亲属与患者病人的关系：XXXX

身份证号码：XXXX