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全国执业兽医资格考试考点水盐代谢及酸碱平衡紊乱总结

王广龙,何丽娜  2018-10-28 16:14:14  网络

1.水肿:等渗性体液在组织间隙(细胞间隙)或体腔积聚过多称为水肿,细胞内液增多称细胞水肿;过多体液在体腔中积聚称为积水。(1)原因:①血管内外液体交换失衡———组织液生成大于回流:毛细血管流体静压升高、有效胶体渗透压降低、毛细血管通透性升高、局部淋巴回流受阻。②体内外液交换平衡(水钠滞留):肾小球滤过降低、肾小球重吸收增多。(2)病理变化:①肺水肿:体积增大,重量增加,质地较实,被膜紧张,光亮、湿润富有光泽,切面有大量带有泡沫样液体,呈白色或粉红色。②黏膜水肿:黏膜肿胀、变厚,有波动感,重量增加,富有光泽,有时见出血点。③皮下水肿:皮肤肿胀,弹性降低,质如面团,严重的指压留痕,颜色变浅。④全身性水肿:包括心性水肿、肾性水肿、肝性水肿等。⑤心性水肿:右心功能不全时,引起一种全身性水肿,主要表现为四肢、胸腹部皮下水肿。而左心功能不全引起肺水肿。⑥肾性水肿:急性功能不全引起,常见眼睑、面部、腹部皮下、公畜阴囊等处水肿。⑦肝性水肿:严重功能不全,特别是肝硬化时,发生全身性水肿,同时伴发大量腹水形成。(3)对机体影响:是一种可逆的病理过程,有利方面是稀释毒素、运送抗体、降低静脉压、改善心肌收缩功能。不利方面是器官功能障碍、细胞营养障碍。

2.脱水:指各种原因引起动物细胞外液容量减小。(1)包括:①高渗性脱水:进水不足,失水过多。失水多于钠。特点:细胞外液容量减少和渗透压升高。结果:细胞内液向细胞外转移、口渴和ADH分泌增加、血液学变化、细胞外液容量减少,使皮肤水分蒸发减少,影响散热,引发脱水热。②低渗性脱水:失钠多于失水,细胞外液容量和渗透压均降低。特点:细胞外液容量减少和渗透压降低。结果:大量失血后不仅补水还补充氯化钠;水分从细胞外液向细胞内转移致脑细胞水肿而出现神经症状。血浆渗透压降低,无渴感,单位体积红细胞数量增加,红细胞压积显著增大。③等渗性脱水:钠与水按血浆中的比例丢失,细胞外液容量减少,渗透压正常。常见于呕吐、腹泻。特点:细胞外液容量减少和渗透压正常。结果:细胞外液容量减少使回心血量下降,心输出量降低。引起ADH和醛固酮的分泌,促进肾脏对水和钠重吸收。



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